Рак: ответы на вопросы

В клиническом исследовании на 37 пациентах с раком толстой кишки и 43 пациентах, перенесших хирургическое удаление полипов в толстой кишке, вмешательство с использованием обогащенного инулином пребиотика и полезных бактерий (Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium lactis) снижало пролиферацию толстой кишки и увеличивало выработку IFN-гамма у больных раком. У тех, у кого были удалены полипы, это уменьшало воздействие бактериальных токсинов и маркера воспаления (IL-2). У крыс, которых кормили диетой, содержащей инулин, было больше полезных бактерий, таких как бифидобактерии, в то время как у крыс, которые питались обычной диетой, было больше вредных бактерий. Инулин предотвращал развитие химически индуцированного рака толстой кишки у этих крыс. Аналогичные результаты были получены в опытах на мышах. Инулин, при использовании в сочетании с полезными микробами, также снижал риск развития рака толстой кишки у крыс. Хотя результаты являются многообещающими, большая часть исследований была проведена на грызунах. Необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы подтвердить эти предварительные результаты.

Источник: Dietary synbiotics reduce cancer risk factors in polypectomized and colon cancer patients. Joseph Rafter et al. Am J Clin Nutr. 2007 Feb.

Мелисса лимонная индуцировала саморазрушение клеток рака молочной железы и уменьшала размер опухолей молочной железы у крыс. В ходе клеточных исследований он убивал клетки рака молочной железы и блокировал их размножение. Вероятно, это произошло за счет снижения уровня антигена KI-67 (белка, который связан с ростом и размножением клеток. Однако, мелисса все еще находится на стадии исследований на животных и клетках, и дальнейшим клиническим исследованиям еще предстоит определить полезны ли ее соединения в терапии рака.

Источник: Anti Proliferative Properties of Melissa officinalis in Different Human Cancer Cells. Akram Jahanban-Esfahlan et al. Asian Pac J Cancer Prev. 2015.

Мелисса лимонная убила раковые клетки мозга в ходе клеточного исследования. Цитраль, содержащийся в мелиссе лимонной, может активировать саморазрушение раковых клеток (через каспазу-3) и повышает чувствительность рака к химиотерапии за счет ингибирования лекарственно-устойчивого гена. Однако, мелисса все еще находится на стадии исследований на животных и клетках и дальнейшим клиническим исследованиям еще предстоит определить, полезны ли ее соединения в терапии рака.

Источник: Apoptosis-inducing effects of Melissa officinalis L. essential oil in glioblastoma multiforme cells. Rafaela Muniz de Queiroz et al. Cancer Invest. 2014 Jul.

Мелисса лимонная предотвращала рост рака предстательной железы на клеточных моделях, подавляя рост кровеносных сосудов, питающих опухоли (VEGF-A). Это также снижало активность фермента обратной транскриптазы теломеразы человека (hTERT). Теломеры добавляются на концы хромосом теломеразами, но по мере старения активность теломеразы снижается. hTERT сверхактивен в раковых клетках и необходим для роста опухоли. Однако, мелисса все еще находится на стадии исследований на животных и клетках и дальнейшим клиническим исследованиям еще предстоит определить полезны ли ее соединения в терапии рака.

Источник: The herbal medicine Melissa officinalis extract effects on gene expression of p53, Bcl-2, Her2, VEGF-A and hTERT in human lung, breast and prostate cancer cell lines. Rana Jahanban-Esfahlan et al. Gene. 2017.

Мукозит (изъязвление слизистых оболочек) является распространенным побочным эффектом химиотерапии и лучевой терапии. Исследования у пациентов, прошедших химиотерапию и лучевую терапию, показали, что добавки цинка способны уменьшить тяжесть мукозита полости рта. Дисгевзия (искажение вкуса) и дизосмия (искажение запаха) также могут возникать во время химиотерапии. Исследование показало, что ежедневный прием 100 мг цинка в течение 4-6 месяцев улучшал симптомы дисгевзии и дизосмии у пациентов с дефицитом карбоангидразы VI (gustin). Цинк может стимулировать выработку карбоангидразы VI, фермента в слюне, который участвует в росте вкусовых рецепторов.

Источник:  Efficacy of exogenous oral zinc in treatment of patients with carbonic anhydrase VI deficiency. R I Henkin.  Am J Med Sci. 1999 Dec;318(6):392-405.

Антиоксидантные соединения, содержащиеся в ромашке, исследуются на предмет потенциального противоракового действия. Например, экстракт ромашки предотвращает и замедляет прогрессирование раковых клеток молочной железы и кишечника человека. Исследования показали, что ромашка обладает низким токсическим действием, а также минимальным подавлением роста нормальных клеток. Однако, клеточные исследования могут не иметь никакого отношения к исследованиям на животных или людях. Часто соединения, которые убивают раковые клетки в пробирке, либо не оказывают никакого эффекта, либо наносят вред на следующем этапе исследований. Будущие исследования прояснят имеет ли ромашка какие-либо реальные перспективы в борьбе с раком.

Источник: Mitochondrial Apoptosis Induced by Chamaemelum Nobile Extract in Breast Cancer Cells. Hirsa Mostafapour Kandelous et al. Iran J Pharm Res. 2016 Winter.

В недавнем систематическом обзоре было доказано, что добавки магния могут защитить печень и снизить заболеваемость и смертность, связанные также с раком печени. Кроме того, риск метастазирования рака в печень возрастает у онкологических больных с дефицитом магния.

Источник: Liu M., Yang H., Mao Y. Magnesium and liver disease. Ann. Transl. Med. 2019;7:578.

В метаанализе, который включал 3 исследования случай-контроль колоректальных аденом и шесть проспективных когортных исследований карцином, каждое увеличение потребления магния в дозе 100 мг в сутки было связано с 13%-ным снижением риска развития колоректальных аденом и 12%-ным снижением риска развития колоректальных опухолей. 

Кроме того, эпидемиологические исследования связали дефицит магния с высоким соотношением потребления кальция с магнием и с более высокой частотой рака толстой кишки и смертностью.

Источник: Wark P.A., Lau R., Norat T., Kampman E. Magnesium intake and colorectal tumor risk: A case-control study and meta-analysis. Am. J. Clin. Nutr. 2012;96:622–631.

Обсервационные исследования показали, что повышенное содержание магния в питьевой воде связано со снижением риска развития рака пищевода и снижением смертности от рака предстательной железы и яичников. Более высокое потребление магния с пищей снижает риск не только колоректального рака, но также рака поджелудочной железы и рака легких.

• Mahabir S., Wei Q., Barrera S.L., Dong Y.Q., Etzel C.J., Spitz M.R., Forman M.R. Dietary magnesium and DNA repair capacity as risk factors for lung cancer. Carcinogenesis. 2008;29:949–956.
• Jansen R.J., Robinson D.P., Stolzenberg-Solomon R.Z., Bamlet W.R., De Andrade M., Oberg A.L., Rabe K.G., Anderson K.E., Olson J.E., Sinha R., et al. Nutrients from Fruit and Vegetable Consumption Reduce the Risk of Pancreatic Cancer. J. Gastrointest. Cancer. 2012;44:152–161.
• Dibaba D., Xun P., Yokota K., White E., He K. Magnesium intake and incidence of pancreatic cancer: The VITamins and Lifestyle study. Br. J. Cancer. 2015;113:1615–1621.

Совсем недавно была проведена оценка нарушения электролитного баланса при лейкозе. В частности, была обнаружена достоверно более высокая концентрация кальция и более низкое содержание магния в сыворотке и цельной крови детей с острым лейкозом по сравнению со здоровыми испытуемыми. Кроме того, магний заменяется кальцием и вредными металлами (As, Cd и Pb), что приводит к его дефициту, вызывая физиологические нарушения, которые могут быть связаны с острым лейкозом. 

Уровень магния у нормальных детей имел диапазон 150-279% по сравнению с пациентами с лейкозом. Этот вывод согласуется с другими ранее полученными данными, что указывает на связь между недостаточностью магния и развитием злокачественных заболеваний.

• Sikora P., Borzȩcka H., Kołła̧taj B., Majewski M., Wieczorkiewicz-Płaza A., Zaja̧czkowska M. The diagnosis of familial hypomagnesemia with hypercalciuria and nephrocalcinosis in a girl with acute lymphoblastic leukemia—Case report. Pol. Merkur. Lek. 2006;118:430–432
• Canbolat O., Kavutcu M., Durak I. Magnesium contents of leukemic lymphocytes. BioMetals. 1994;7:313–315. 
• Atkinson S.A., Halton J.M., Bradley C., Wu B., Barr R.D. Bone and mineral abnormalities in childhood acute lymphoblastic leukemia: Influence of disease, drugs and nutrition. Int. J. Cancer. 1998;8:35–39.

В исследовании 350 больных раком толстой кишки и 350 контрольных пациентов более высокие уровни альфа-линоленовой кислоты в крови были связаны со снижением заболеваемости раком толстой кишки (57%) и раком прямой кишки (59%). В исследовании 121 женщины, больных раком молочной железы, у пациенток с наибольшим количеством альфа-линоленовой кислоты в ткани молочной железы вероятность метастазирования (миграции раковых клеток в другие ткани) была на 80% ниже. Другое аналогичное исследование 123 женщин с раком молочной железы и 59 здоровых женщин показало, что ткань молочной железы с самым высоким уровнем альфа-линоленовой кислоты была на 65% менее склонна к развитию рака молочной железы. Льняное масло уменьшало развитие, количество, тяжесть и размер рака кожи у мышей. Он также повышал уровень антиоксидантов и улучшал уровень ферментов детоксикации в коже и ткани печени. В лабораторных условиях воздействие альфа-линоленовой кислоты снижало распространение и рост клеток рака толстой кишки и молочной железы, а также увеличивало гибель раковых клеток (апоптоз). Однако, высокие уровни альфа-линоленовой кислоты в тканях предстательной железы связаны с более агрессивным раком предстательной железы. Во всем должна быть мера.

Источник: Low alpha-linolenic acid content of adipose breast tissue is associated with an increased risk of breast cancer. V Klein et al. Eur J Cancer. 2000 Feb.

Класс химиотерапевтических препаратов, называемых антрациклинами (доксорубицин, даунорубицин и акларубицин), вызывает повреждение митохондрий сердца. Коэнзим Q10 (CoQ10) защищает митохондрии в сердце. Обзор 6 исследований показал, что CoQ10 защищает от повреждения сердца и печени во время химиотерапии. В 5-летнем исследовании 81 человека, перенесших операцию по удалению меланомы, у тех, кто принимал CoQ10 (400 мг в сутки) в дополнение к противораковому препарату, вероятность распространения рака была в 13 раз ниже по сравнению с приемом только противораковых препаратов. Группа CoQ10 также имела лучшее настроение и уровень энергии. У крыс CoQ10 защищает почки от повреждений, вызванных доксорубицином, не влияя на его эффективность. Мыши, получавшие CoQ10, жили дольше после воздействия доксорубицина.

Источник: Efficacy of coenzyme Q10 for improved tolerability of cancer treatments: a systematic review. Liz Roffe et al. J Clin Oncol. 2004.

Рак молочной железы - это разрушительное заболевание, которое представляет опасность для жизни. Одна из причин, по которой рак молочной железы настолько разрушителен, заключается в том, что он легко и быстро распространяется на другие части тела. Одно исследование, проведенное у женщин с липогенным фенотипом рака молочной железы, показало, что лечение CLA в течение 12 дней снижало выработку ткани рака молочной железы. Кроме того, исследования на опухолевых клетках рака молочной железы крыс показали, что гемцитабин (препарат, предназначенный для предотвращения распространения опухолей) был более эффективен при применении в комбинации с CLA. Однако это предварительные исследования, которые требуют дальнейшего изучения.

Источник: Enhanced anticancer activity of gemcitabine coupling with conjugated linoleic acid against human breast cancer in vitro and in vivo. Xiao-Mei Tao et al. Eur J Pharm Biopharm. 2012 Oct.

Было проведено исследование у пациентов с раком прямой кишки, которые в настоящее время проходили химиолучевую терапию. В ходе исследования было обнаружено, что добавки CLA снижают ангиогенез опухоли и снижают резистентность опухоли. Было показано, что CLA повышает эффективность химиолучевой терапии. Было показано, что в клетках колоректального рака человека CLA способствует остановке роста, подавляя выработку энергии в раковых клетках. Однако это предварительные исследования, которые требуют дальнейшего изучения.

Источник: ATF3 Mediates Anti-Cancer Activity of Trans-10, cis-12-Conjugated Linoleic Acid in Human Colon Cancer Cells. Kui-Jin Kim et al. Biomol Ther (Seoul). 2015 Mar.

И льняное семя, и льняное масло содержат линоорбитиды, семейство соединений, которые, возможно, борются с раком и обладают антиоксидантной активностью. Это семейство соединений повышает стабильность срока годности льняного масла при хранении. Вероятно, он делает то же самое в организме человека, обеспечивая сильные антиоксидантные свойства, которые снижают скорость роста опухолевых клеток. Льняное масло также является богатым источником пищевых лигнанов, которые снижают риск развития рака молочной железы и роста раковых клеток легких. Альфа-линоленовая кислота в исследованиях In Vitro замедляет рост раковых клеток и убивает раковые клетки. У мышей добавление льняного масла уменьшало образование опухоли легких и предотвращало образование клеток рака молочной железы. Хотя льняное масло содержит соединение, предотвращающее рак, количество и частота, необходимые для достижения желаемой концентрации в крови, могут не сделать его полезной терапией при лечении рака.

Источник: Flax seed oil inhibits metastatic melanoma and reduces lung tumor formation in mice. Jian Han et al. J BUON. 2015 Nov-Dec.

В обсервационном исследовании, в котором приняли участие почти 70000 китайских женщин, регулярное употребление зеленого чая было связано со снижением заболеваемости колоректальным раком. Хотя они в целом пришли к выводу, что доказательств было недостаточно и требовались более масштабные, лучше разработанные клинические исследования, Четыре метаанализа связали употребление зеленого чая с более низкой частотой колоректального рака.

Источник: Prospective cohort study of green tea consumption and colorectal cancer risk in women. Gong Yang et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Jun.

В обсервационном исследовании, в котором приняли участие почти 50000 японских мужчин, потребление зеленого чая было связано со снижением частоты прогрессирующего рака предстательной железы. Два метаанализа показали, что зеленый, но не черный чай, может помочь предотвратить рак простаты, особенно у азиатов и у людей, принимающих более 7 чашек в день. Однако другой метаанализ 21 исследования не выявил никакой связи. В клиническом исследовании на 60 мужчинах с заболеванием, которое часто развивается в рак предстательной железы (интраэпителиальная неоплазия предстательной железы высокой степени), ежедневное лечение катехинами зеленого чая помогло предотвратить этот тип рака. Однако, аналогичное исследование с участием почти 100 мужчин, подверженных риску рака предстательной железы, показало, что зеленый чай неэффективен в качестве профилактической меры. Тем не менее, метаанализ 13 исследований показал, что зеленый чай немного эффективен. Хотя в некоторых исследованиях они снижали уровень маркера рака предстательной железы (PSA), полифенолы зеленого чая практически не влияли на профилактику рака предстательной железы в большинстве исследований на людях без интраэпителиальной неоплазии предстательной железы высокой степени тяжести. 

Источник: Green tea consumption and prostate cancer risk in Japanese men: a prospective study. Norie Kurahashi et al. Am J Epidemiol. 2008.

Полифенолы зеленого чая снижали биомаркеры рака печени в 2 клинических испытаниях на более чем 200 людях с высоким риском развития этого состояния. Три мета-анализа обнаружили связь между потреблением зеленого чая и снижением заболеваемости первичным раком печени.

Источник: Phase IIa chemoprevention trial of green tea polyphenols in high-risk individuals of liver cancer: modulation of urinary excretion of green tea polyphenols and 8-hydroxydeoxyguanosine. Haitao Luo et al. Carcinogenesis. 2006 Feb.

В 2 клинических испытаниях на более чем 200 заядлых курильщиках употребление зеленого чая уменьшало окислительное повреждение ДНК, возможно, снижая риск развития рака легких. Три метаанализа показали, что зеленый чай может защитить от рака легких. Однако небольшое исследование на 17 людях с запущенным раком легких показало, что зеленый чай неэффективен в качестве химиотерапевтического средства.

Источник: Effect of increased tea consumption on oxidative DNA damage among smokers: a randomized controlled study. Iman A Hakim et al. J Nutr. 2003 Oct.

Дефицит магния усугубляет хронический воспалительный стресс и может играть определенную роль в возникновении рака. У мужчин среднего возраста с более высокой концентрацией магния в сыворотке крови риск смерти от рака был на 50% ниже, чем у мужчин с низким содержанием магния в сыворотке крови. Потребление магния может быть полезным с точки зрения первичной профилактики рака поджелудочной железы. Сокращение потребления магния на каждые 100 мг в день было связано с увеличением заболеваемости раком поджелудочной железы на 24%.

Источник: Dietary Magnesium Intake Is Inversely Associated with Mortality in Adults at High Cardiovascular Disease Risk. The Journal of. Nutrition, Volume 144, Issue 1, January 2014, Pages 55–60.

Три метаанализа связали потребление зеленого чая с более низкой частотой рака яичников. Однако клиническое исследование на 46 женщинах с запущенным раком яичников показало, что эпигаллокатехин галлат неэффективен в качестве химиотерапевтического средства.

Источник: Non-herbal tea consumption and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of observational epidemiologic studies with indirect comparison and dose-response analysis. Dongyu Zhang et al. Carcinogenesis. 2018

В клиническом исследовании на 59 людях с поражениями полости рта, которые могут перерасти в рак полости рта (лейкоплакия полости рта), употребление зеленого чая и его местное применение уменьшили размер поражений и некоторые маркеры прогрессирования рака полости рта. Метаанализ 14 статей и более 4600 человек связал потребление зеленого, но не черного чая со снижением заболеваемости раком полости рта.

Источник: The chemopreventive effects of tea on human oral precancerous mucosa lesions. N Li et al. Proc Soc Exp Biol Med. 1999 Apr.

В одном исследовании у крыс, которые ели семена пажитника, рак толстой кишки развивался реже, чем у других. Семена пажитника также были связаны с более медленным ростом рака молочной железы. Многочисленные клеточные исследования также предполагают потенциальный противораковый эффект. При воздействии сапонинов из пажитника раковые клетки делились реже и становились более чувствительными к сигналам клеточной гибели. Когда здоровые Т-клетки (тип белых кровяных телец) обрабатывали экстрактом пажитника и подвергали облучению, они были более чувствительны к запрограммированной гибели клеток. В результате поврежденные радиацией клетки были быстро очищены. Этот результат подразумевает, что компоненты пажитника могут помочь предотвратить превращение клеток в раковые, но требуется гораздо больше исследований для полноты картины. Экстракт семян пажитника также был связан со снижением роста и увеличением скорости гибели раковых клеток толстой кишки, лейкемии, молочной железы, предстательной железы и костей человека в пробирках. Ранние исследования на животных и клетках предполагают возможную роль пажитника в профилактике рака. Однако требуется гораздо больше исследований.

Источник: Investigating Therapeutic Potential of Trigonella foenum-graecum L. as Our Defense Mechanism against Several Human Diseases. Shivangi Goyal. J Toxicol. 2016; 2016: 1250387.

Наиболее мощным биоактивным ингредиентом зеленого чая является галлат эпигаллокатехина (EGCG), содержащий восемь гидроксильных групп, названных основным полифенолом зеленого чая. Индуцирующий гибель раковых клеток эффект катехинов был ранее подтвержден на животной модели рака предстательной железы. Многие исследования были проведены для подтверждения индукции апоптоза и остановки клеточного цикла с помощью EGCG, например, в клетках рака толстой кишки. Считается, что основным противоопухолевым механизмом EGCG является ингибирование металлопротеиназной активности. Эта гипотеза была подтверждена исследованием, указывающим на уменьшение метастазов рака предстательной железы после перорального приема катехинов зеленого чая. Было также доказано, что катехины зеленого чая ингибируют метастазирование меланомы легких на животной модели. Кроме того, была также зарегистрирована положительная связь между потреблением зеленого чая и развитием рака мочевого пузыря. Существуют также исследования, подтверждающие профилактическую функцию колоректальной аденомы после употребления десяти чашек зеленого чая по 150 мл каждая.

Источник: Beneficial Properties of Green Tea Catechins. Musial C, et al. Int J Mol Sci. 2020.

Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака во всем мире среди женского населения. Клетки рака молочной железы неоднократно подвергались научным и клиническим исследованиям для определения эффекта производных катехина зеленого чая, включая химиопрофилактику, а также синергические эффекты наряду с химиотерапией. Хорошо известно, что основные катехины зеленого чая могут индуцировать антиангиогенные и антипролиферативные эффекты в раковых клетках, что приводит к их потенциальным химиопрофилактическим свойствам. Эффективность катехинов зеленого чая у больных раком молочной железы была оценена в клиническом исследовании с использованием полифенона Е в качестве добавки, состоящей из последующих катехинов: эпикатехин (EC), эпигаллокатехин (ЕGC), эпикатехин (ECG) и основного - галлат эпигаллокатехина (EGCG). Каждая капсула содержала смесь EGCG без кофеина с содержанием 200 мг. Во время I фазы клинического исследования был установлен предел в 1200 мг EGCG как приемлемый для будущей безопасности. Исследование проводилось на группе пациенток с раком молочной железы, у которых отсутствовал гормональный рецептор.

Источник: Beneficial Properties of Green Tea Catechins.. Musial C, et al. Int J Mol Sci. 2020.

В исследовании на крысах коэнзим Q10 уменьшал рост опухолей в толстой кишке и блокировал развитие предраковых поражений. Coenzyme Q10 усиливал окислительный стресс и снижал рост клеток в раковых клетках, не затрагивая нормальные клетки. Коэнзим ку 10 предотвращал рост клеток и вызывал запрограммированную гибель клеток в клетках рака шейки матки. Тем не менее, это не говорит нам о реальных противоопухолевых эффектах в живых организмах. Необходимы клинические испытания для изучения потенциальных противоопухолевых эффектов коэнзима Q10. На данный момент он не может быть рекомендован для профилактики или лечения рака.

Источник: Coenzyme Q10 attenuated DMH-induced precancerous lesions in SD rats. Jung-Mi Kim et al. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2010.

Рак легких в настоящее время является самым распространенным злокачественным новообразованием в мире. Доказано влияние пероральной добавки галлат эпигаллокатехина (EGCG) на ксенотрансплантат немелкоклеточного рака легкого человека H1299 на моделях животных (мышей). Результаты исследований свидетельствуют об увеличении апоптоза при гибели раковых клеток, а также об ингибировании опухолевого роста при раке легкого. Кроме того, пероральный прием EGCG индуцировал образование активных форм кислорода в митохондриях клеток рака легкого, возможно, из-за ограниченного количества антиоксидантных ферментов в этих клетках. Доказано, что катехины, полученные из зеленого чая, при добавлении в среду, используемую в культуре клеток, повышают уровень окислительного стресса, приводя к апоптозу (регулируемый процесс программируемой клеточной гибели).

Источник: Beneficial Properties of Green Tea Catechins.. Musial C, et al. Int J Mol Sci. 2020.

Было доказано, что зеленый чай оказывает благотворное воздействие на различные заболевания, такие как рак, ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и нейродегенеративные заболевания. В ходе экспериментов на клетках, животных и людях было продемонстрировано, что зеленый чай и его основной компонент эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG) обладает противовоспалительным действием. Предыдущие исследования показали, что зеленый чай и EGCG подавляют экспрессию генов и/или белков воспалительных цитокинов и связанных с воспалением ферментов. Зеленый чай и EGCG оказывают благотворное воздействие на здоровье и не имеют серьезных побочных эффектов; однако следует соблюдать осторожность, чтобы избежать передозировки, которая может вызвать вредные эффекты, включая повреждение печени.

Источник: Anti-inflammatory Action of Green Tea. Tomokazu Ohishi et al. Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2016.

В обсервационном исследовании, в котором приняли участие почти 50000 японских мужчин, потребление зеленого чая было связано со снижением частоты прогрессирующего рака предстательной железы. Два метаанализа показали, что зеленый, но не черный чай, может помочь предотвратить рак простаты, особенно у азиатов и у людей, принимающих более 7 чашек в день. Однако другой мета-анализ 21 исследования не выявил никакой связи. В клиническом исследовании на 60 мужчинах с заболеванием, которое часто развивается в рак предстательной железы (интраэпителиальная неоплазия предстательной железы высокой степени), ежедневное лечение катехинами зеленого чая помогло предотвратить этот тип рака. Однако, аналогичное исследование с участием почти 100 мужчин, подверженных риску рака предстательной железы, показало, что зеленый чай неэффективен в качестве профилактической меры. Тем не менее, мета-анализ 13 исследований показал, что зеленый чай немного эффективен. Хотя в некоторых исследованиях они снижали уровень маркера рака предстательной железы (PSA), полифенолы зеленого чая практически не влияли на профилактику рака предстательной железы в большинстве исследований на людях без интраэпителиальной неоплазии предстательной железы высокой степени тяжести. Одно из них даже связало добавки зеленого чая с повышением частоты заболеваемости.

Источник: Green tea consumption and prostate cancer risk in Japanese men: a prospective study. Norie Kurahashi et al. Am J Epidemiol. 2008.

В исследовании, в котором приняли участие более 4000 француженок, потребление зеленого чая и других напитков с антиоксидантами было связано с более низкой заболеваемостью раком молочной железы. Однако, исследование, в котором приняли участие более 1500 женщин, не смогло связать регулярное употребление зеленого чая с раком молочной железы. В небольшом клиническом исследовании на 12 женщинах с раком молочной железы препарат с эпигаллокатехина галлатом эффективно доставлял этот полифенол в кровь и опухоли и снижал уровень биомаркера рака молочной железы (Ki-67). Мета-анализы выявили небольшую тенденцию к снижению заболеваемости раком молочной железы у женщин, употребляющих большое количество зеленого чая, хотя в целом они сочли доказательства недостаточными из-за высокой гетерогенности исследований. Самый последний метаанализ показал, что зеленый чай эффективен для защиты от рака молочной железы, особенно от его рецидива.

Источник:  Evaluation of breast cancer risk associated with tea consumption by menopausal and estrogen receptor status among Chinese women in Hong Kong. Mengjie Li, Cancer Epidemiol. Author manuscript; available in PMC 2019 Sep 3.

Согласно нескольким обзорным исследованиям, использование добавок кальция связано с более низкими показателями рака толстой кишки и рецидивами. Большинство исследований показали, что добавки с кальцием были более эффективными при одновременном приеме с витамином D. Добавки кальция могут помочь в профилактике рака толстой кишки, защищая клетки толстой кишки от разрушительного воздействия свободных желчных кислот. Другой способ, которым кальций может работать, это активировать путь, называемый APC/бета-катенин, который становится недостаточно активным на ранних стадиях рака толстой кишки. Витамин D, в свою очередь, помогает расщеплять желчные кислоты и усиливает восстановление ДНК. Тем не менее, исследования не доказывают фактический противораковый эффект добавок кальция. Они не предназначены для лечения любого вида рака. Получение достаточного количества кальция из пищи или пищевых добавок и поддержание уровня витамина D под контролем может помочь предотвратить рак толстой кишки.

Источник: Supplemental calcium in the chemoprevention of colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Christopher Carroll.Clinical TherapeuticsFebruary 14, 2020

Были высказаны опасения по поводу высокого потребления кальция мужчинами и риска развития рака предстательной железы. Однако пока невозможно сделать какие-либо выводы. Согласно обзорному исследованию, в котором приняли участие более 900 тыс. мужчин в возрасте 50-70 лет, более высокое потребление кальция (более 750 мг в сутки) увеличивает риск развития рака предстательной железы. Другие исследования показали, что риск рака предстательной железы значительно возрастает только при потреблении кальция более 2000 мг в день. Возможное объяснение заключается в том, что высокое потребление кальция повышает ваши потребности в витамине D. Витамин D защищает клетки от рака простаты и других видов рака. Чтобы оставаться в безопасности, убедитесь, что вы получаете достаточное количество витамина D, если принимаете добавки с кальцием.

Источник: Calcium and fructose intake in relation to risk of prostate cancer. E Giovannucci. Cancer Res. 1998 Feb 1;58(3):442-7.

Эхинацея подавляет рост раковых клеток толстой кишки и поджелудочной железы. Эхинацея также предотвращала гибель нормальных клеток, которые лечились химиотерапией, что приводило к гибели только раковых клеток. Однако многие вещества оказывают противораковое действие на клетки, в том числе совершенно токсичные химические вещества, такие как отбеливатель. Это не означает, что они имеют какую-либо медицинскую ценность. Напротив, большинство веществ (натуральных или синтетических), которые исследуются в раковых клетках, не проходят дальнейших исследований на животных или клинических испытаний из-за недостаточной безопасности или эффективности.

Источник: Proliferative activity of Echinacea angustifolia root extracts on cancer cells: Interference with doxorubicin cytotoxicity. Eric D Huntimer et al. Chem Biodivers. 2006 Jun.

В обсервационном исследовании, в котором приняли участие 489706 мужчин, была выявлена обратная связь между кофе с кофеином и частотой развития рака толстой кишки. С другой стороны, в исследовании, в котором приняли участие 120000 медсестер, не было обнаружено никакой связи между кофеином и риском развития рака прямой кишки. Данные по этому вопросу пока противоречивы.

Источник: Coffee, Tea, and Caffeine Consumption and Incidence of Colon and Rectal Cancer. Karin B.J Natl Cancer Inst. Author manuscript; available in PMC 2007 Jul 5.

В исследовании, в котором приняли участие 450000 человек, у пьющих кофе с кофеином был более низкий риск развития меланомы (рака кожи), чем у тех, кто не пил кофеин. Метаанализ исследований с немеланомным раком кожи также выявил защитные эффекты кофеина и кофе. Их регулярное употребление было связано с 14% и 18% снижением заболеваемости раком, соответственно.

Источник: Coffee drinking and cutaneous melanoma risk in the NIH-AARP diet and health study. Erikka Loftfield. J Natl Cancer Inst. 2015 Jan 20;107(2):dju421.

Обзор 9 обсервационных исследований показал снижение частоты рака печени на 43%, связанное с потреблением 2 чашек кофе с кофеином в день. Стоит отметить, что приведенные выше результаты получены в результате наблюдательных исследований. Кроме того, другие полезные ингредиенты кофе, возможно, способствовали получению таких результатов. Для оценки потенциальных противоопухолевых эффектов кофеина необходимы хорошо продуманные клинические испытания.

Источник: Coffee consumption and risk of liver cancer: a meta-analysis. Susanna C Larsson.Gastroenterology. 2007 May;132(5):1740-5.

Согласно данных эпидемиологических исследований, женщины с высоким потреблением этого витамина с пищей и регулярным воздействием солнечного света имели значительно более низкую заболеваемость, рецидивы и риск смерти от рака молочной железы. Потребление 2000 МЕ витамина D в день связано со снижением заболеваемости раком молочной железы на 50%. Низкий уровень витамина D также был связан с более быстрым прогрессированием метастатического рака молочной железы. С другой стороны, некоторые исследования не показали связи между более высоким потреблением витамина D и более низким риском рака молочной железы у женщин в постменопаузе. В одном случае ежедневный прием 1000 мг кальция в сочетании с 400 МЕ витамина D3 не оказывал влияния на заболеваемость раком молочной железы. Исследования in vitro показывают, что в клетках рака молочной железы выработка эстрогена и активность фермента ароматазы снижались, в то время как выработка андрогенов (тестостерона, DHT) увеличивалась. Больные раком молочной железы должны поддерживать адекватный уровень этого витамина, чтобы свести к минимуму медицинские осложнения, связанные с его дефицитом, включая потерю костной массы, падения, переломы и инфекции. Однако они не должны дополняться витамином D, если только это не рекомендовано врачом. Некоторые исследования показывают, что женщины, которые получают больше воздействия на кожу солнцем и едят продукты с высоким содержанием витамина D, менее склонны к развитию рака молочной железы, в то время как другие исследования не выявили никакой связи. Крупномасштабные исследования должны прояснить эти выводы.

Источник: Vitamin D and prevention of breast cancer: pooled analysis. Cedric F Garland et al. J Steroid Biochem Mol Biol. 2007 Mar.

Эпидемиологические исследования показали, что более высокие уровни витамина D в крови связаны с более низким риском развития колоректального рака. Согласно одному исследованию, ежедневное потребление 1000-2000 МЕ этого витамина в день может снизить заболеваемость колоректальным раком на 50%. Кроме того, риск смерти от рака предстательной железы снижается у людей, которые получают больше ультрафиолетового излучения, основного источника витамина D. Дефицит витамина D может увеличить риск возникновения и прогрессирования рака предстательной железы. В клетках рака предстательной железы дефицит витамина D увеличивает выработку андрогенов (тестостерона и дигидротестостерона), что увеличивает рост рака предстательной железы. Согласно ограниченным исследованиям, поддержание более высокого уровня витамина D в крови может помочь в профилактике рака толстой кишки. Дефицит может увеличить риск развития рака предстательной железы. Необходимы дополнительные исследования этих вопросов.

Источник: Optimal vitamin D status for colorectal cancer prevention: a quantitative meta analysis. Edward D Gorham et al. Am J Prev Med. 2007 Mar.

В одном исследовании более высокое потребление витамина D было связано с более низким риском развития рака поджелудочной железы. Дозы этого витамина в 600 МЕ в сутки или более снижали риск развития рака поджелудочной железы на 41%. Однако в этом исследовании рассматривались только ассоциации за определенный период времени. Клинические исследования должны определить действительно ли витамин D снижает риск развития рака поджелудочной железы или нет. Другая группа исследователей обнаружила, что низкий уровень витамина D часто встречается у больных раком яичников и связан с более низкой общей выживаемостью. С другой стороны, ультрафиолетовое излучение группы В (UVB), известное тем, что способствует выработке витамина D в коже, в одном исследовании было связано с более низким риском развития рака яичников. Несмотря на эти многообещающие результаты, пока еще слишком рано говорить о том, помогает ли витамин D предотвратить рак яичников. До сих пор неясно может ли витамин D помочь предотвратить рак поджелудочной железы или яичников, хотя ранние исследования намекают на его потенциал.

Источник: Vitamin D Intake and the Risk for Pancreatic Cancer in Two Cohort Studies . Halcyon G. Skinner. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev (2006) 15 (9): 1688–1695

Витамин D помогает сбалансировать иммунный ответ. Организм нуждается в нем для оптимального самочувствия. Новые исследования показывают, что люди с низким уровнем витамина D могут быть подвержены повышенному риску различных видов рака, таких как рак молочной железы, предстательной железы, яичников и толстой кишки. Исследования показали, что витамин D может затруднять рост и деление раковых клеток, возможно, поддерживая иммунную систему в тонусе. Рекомендуется поддерживать свой уровень в пределах нормы, получая достаточное количество солнца и пищевых источников витамина D. Однако отсутствуют клинические данные, подтверждающие применение добавок для профилактики рака. Большинство доказательств этой роли получены в результате исследований in vitro (на выделенных клетках, на животных и эпидемиологических исследований). Рандомизированные клинические исследования добавят данных по этому вопросу.

В 26-летнем обсервационном исследовании приняли участие почти 1 миллион мужчин и женщин, чтобы изучить связь между кофеином и раком полости рта/глотки (рта и горла). Была обнаружена связь между высоким потреблением кофе с кофеином и снижением риска рака полости рта. У тех, кто ежедневно употреблял от 4 до 6 чашек кофе с кофеином, уровень заболеваемости раком был в 2 раза ниже.

Источник: Coffee, tea, and fatal oral/pharyngeal cancer in a large prospective US cohort.Janet S Hildebrand.Am J Epidemiol. 2013 Jan 1;177(1):50-8.