Полезные свойства Маки Перуанской, правила приема

В одном исследовании 14 женщин в менопаузе получали 3,5 г маки в день в течение 6 недель и соответствующее плацебо в течение 6 недель, в любом порядке, в общей сложности в течение 12 недель. В начале исследования и на 6 и 12 неделях были взяты образцы крови для определения уровня эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и глобулина, связывающего половые гормоны, и женщины заполнили Климактерическую шкалу Грина для оценки тяжести симптомов менопаузы. Кроме того, экстракты маки были протестированы на андрогенную и эстрогенную активность с использованием дрожжевого гормонозависимого репортерного анализа.  В результате не было обнаружено различий в сывороточных концентрациях эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и глобулина, связывающего половые гормоны, между исходным уровнем, при лечении Мака и плацебо. Шкала климактерического периода Грина выявила значительное снижение показателей в областях психологических симптомов, включая подшкалы тревоги, депрессии и сексуальной дисфункции после употребления маки, по сравнению с исходным уровнем, так и с плацебо. Эти результаты не коррелировали с андрогенной или альфа-эстрогенной активностью, присутствующей в Мака, поскольку никакой физиологически значимой активности не наблюдалось. То есть, мака уменьшает психологические симптомы, включая тревогу и депрессию, и снижает показатели сексуальной дисфункции у женщин в постменопаузе независимо от эстрогенной и андрогенной активности.

Источник: Beneficial effects of Lepidium meyenii (Maca) on psychological symptoms and measures of sexual dysfunction in postmenopausal women are not related to estrogen or androgen content.Randomized Controlled Trial Menopause. 2008 Nov-Dec;15(6):1157-62.

Целью одного исследования было изучить влияние 14-дневного приема добавок маки на показатели выносливости и сексуальное желание у тренированных мужчин-велосипедистов. В результате, прием маки значительно улучшил самооценку сексуального влечения по сравнению с исходным тестом и по сравнению с испытанием плацебо. Однако авторы подчеркивают, что необходимы долгосрочные клинические исследования с участием большего числа добровольцев для дальнейшей оценки эффективности маки у спортсменов и нормальных людей, а также для изучения возможных механизмов действия.

Источник: A pilot investigation into the effect of maca supplementation on physical activity and sexual desire in sportsmen. J Ethnopharmacol. 2009 Dec 10;126(3):574-6.

Можно получить ориентир из материалов одного исследования. В нем мужчины в возрасте 21-56 лет получали порошок Маки в одной из двух доз: 1500 мг или 3000 мг, или плацебо. Влияние самовосприятия на сексуальное влечение, оценка по тесту Гамильтона на депрессию и тест Гамильтона на тревожность измерялись через 4, 8 и 12 недель лечения. Улучшение сексуального влечения наблюдалось при приеме Маканачиная с 8 недель лечения. Уровни тестостерона и эстрадиола в сыворотке крови не отличались у мужчин, получавших Мака, и у тех, кто получал плацебо. Логистический регрессионный анализ показал, что Мака оказывает независимое влияние на сексуальное желание через 8 и 12 недель лечения, и этот эффект не обусловлен изменениями ни в показателях Гамильтона для депрессии или тревоги, ни в уровнях тестостерона и эстрадиола в сыворотке крови. 

Источник: Effect of Lepidium meyenii (MACA) on sexual desire and its absent relationship with serum testosterone levels in adult healthy men. Andrologia. 2002 Dec;34(6):367-72.

Было проведено двойное слепое рандомизированное параллельное групповое исследование с целью определения дозы, в котором сравнивали низкие дозы (1,5 г/сут) и высокие дозы (3,0 г/сут) маки у 20 амбулаторных пациентов с депрессией в ремиссии (средний возраст 36+/-13 лет; 17 женщин) с сексуальной дисфункцией, вызванной приемом антидипрессантов (СИОЗС). Прием маки в течение 12 недель улучшил вызванную антидепрессантами сексуальную дисфункцию и усилил половое влечение. Эти эффекты были наиболее выражены при ежедневном приеме 3 г добавки.

Источник: A double-blind, randomized, pilot dose-finding study of maca root (L. meyenii) for the management of SSRI-induced sexual dysfunction. CNS Neurosci Ther. 2008 Fall;14(3):182-91.

В одном исследовании сухой экстракт маки в дозе 2400 мг, принимаемый в течение 12 недель, улучшал субъективное восприятие общего и сексуального благополучия у 50 мужчин европеидной расы с легкой эректильной дисфункцией

Источник: Subjective effects of Lepidium meyenii (Maca) extract on well-being and sexual performances in patients with mild erectile dysfunction: a randomised, double-blind clinical trial. Randomized Controlled Trial Andrologia. 2009 Apr;41(2):95-9.

В посвященном этому вопросу исследовании девять мужчин получали таблетки Маки (1500 или 3000 мг/сут) в течение 4 месяцев. Анализ их спермы проводили в соответствии с руководящими принципами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). До и после лечения определяли уровень сывороточного лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина (ПРЛ), тестостерона (Т) и эстрадиола (Е2). Лечение Макой привело к увеличению объема семени, количества сперматозоидов в эякуляте, количества подвижных сперматозоидов и подвижности сперматозоидов. Уровни гормонов в сыворотке крови не изменялись при лечении Макой. При этом увеличение количества сперматозоидов не было связано с дозой Мака.

Источник: Lepidium meyenii (Maca) improved semen parameters in adult men.Asian J Androl. 2001 Dec;3(4):301-3.

Посвященное этому исследование было проведено с участием 29 женщин в постменопаузе. Они получали по 3,3 г/сут мака или плацебо в течение 6 недель каждая, в любом порядке, в течение 12 недель. Исходно, на 6-й и 12-й неделях, измеряли уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), тиреотропного гормона (ТТГ), полный липидный профиль, уровень глюкозы и цитокины сыворотки. Для оценки тяжести симптомов менопаузы и качества жизни, связанного со здоровьем, использовались опросник Greene Climacteric, SF-36 версии 2, опросник здоровья женщин и шкалы Utian Quality of Life. В результате не было выявлено различий в показателях эстрадиола, ФСГ, ТТГ, ГСПГ, глюкозы, липидного профиля и сывороточных цитокинов среди тех, кто получал мака, по сравнению с группой плацебо; однако значительное снижение диастолического артериального давления и депрессии после лечения Макой было очевидно.

Источник: Maca reduces blood pressure and depression, in a pilot study in postmenopausal women. Randomized Controlled Trial Climacteric. 2015 Feb;18(1):69-78.

В посвященном этому исследовании в общей сложности 175 участникам ежедневно в течение 12 недель принимали по 3 г плацебо, либо экстракта черной или красной маки. Исследуемыми параметрами были изменения сексуального влечения, настроения, энергии, показателей качества жизни, связанных со здоровьем, и показателей хронической горной болезни, или гликемии, кровяного давления и уровня гемоглобина. Потребление экстрактов красной и черной маки привело к улучшению настроения, энергии и состояния здоровья, а также снижению показателя хронической горной болезни.

Источник: Acceptability, Safety, and Efficacy of Oral Administration of Extracts of Black or Red Maca (Lepidium meyenii) in Adult Human Subjects: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study.Pharmaceuticals (Basel). 2016 Aug 18;9(3):49.

В проведенном на жителях перуанских Центральных Анд исследовании, с участием 50 человек (27 испытуемых употребляли маку, а 23 не употребляли) у тех, кто регулярно употреблял маку, были более низкие уровни маркера воспаления интерлейкина-6 (IL-6), чем у тех, кто этого не делал. Однако это наблюдательное исследование, которое не устанавливает причинно-следственную связь и для того чтобы определить влияние маки на воспаление, нужны клинические интервенционные исследования. 

Источник: Role of maca (Lepidium meyenii) consumption on serum interleukin-6 levels and health status in populations living in the Peruvian Central Andes over 4000 m of altitude.Plant Foods Hum Nutr. 2013 Dec;68(4):347-51.

По этому поводу было проведено исследование, в котором приняли участие в общей сложности 168 женщин-добровольцев в ранней постменопаузе европеоидной расы (возраст >49 лет). Участницы принимали по 2 г маки ежедневно в течение 4-х месяцев. Мака значительно снижала частоту и тяжесть отдельных симптомов менопаузы, в частности, приливы и ночное потоотделение.

Источник: Hormone-Balancing Effect of Pre-Gelatinized Organic Maca (Lepidium peruvianum Chacon): (II) Physiological and Symptomatic Responses of Early-Postmenopausal Women to Standardized doses of Maca in Double Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Multi-Centre Clinical Study. Int J Biomed Sci. 2006 Dec;2(4):360-74.

Оптимальная доза не была определена, но 1,5-3 г сушеного корня маки в день для взрослого человека были эффективны в этих исследованиях без наблюдаемых побочных эффектов. Эксперименты In vitro и in vivo выявили различные ноотропные эффекты маки (L. meyenii) такие, как улучшение памяти и обучения, снижение утомляемости и нейропротекторная активность. Проведенные исследования показали, что мака обладает огромным потенциалом, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать ее безопасность и эффективность на самых разных популяциях.

Источник: Nootropic Herbs, Shrubs, and Trees as Potential Cognitive Enhancers Matěj Malík et al. Plants (Basel). 2023.

Мака, принимаемая в течение 6 недель, снижала симптомы тревоги и депрессии в небольших исследованиях, в которых приняли участие в общей сложности 43 женщины в постменопаузе. В исследовании, в котором приняли участие 197 человек, 12 недель приема добавок маки улучшили настроение, уменьшили усталость и повысили качество жизни. У крыс мака снижала поведение, подобное депрессии. Эти результаты многообещающие, но в будущих исследованиях потребуется повторить их с более крупными группами в более жестких условиях.

Источник: Maca reduces blood pressure and depression, in a pilot study in postmenopausal women.L Stojanovska. Climacteric. 2015 Feb;18(1):69-78.

Потребление маки было связано с понижением кровяного давления в обсервационном исследовании с участием 50 человек. В исследовании 29 женщин в постменопаузе 6 недель приема добавок маки снизили кровяное давление. Для дальнейшего изучения влияния маки на кровяное давление потребуются дополнительные исследования на людях с участием более крупных групп людей.

Источник: Comparison of glucosamine sulfate and a polyherbal supplement for the relief of osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial [ISRCTN25438351]. Komal Mehta.BMC Complement Altern Med. 2007 Oct 31;7:34.

Мака уменьшила симптомы менопаузы (раздражительность и дискомфорт от приливов и ночного потоотделения) в исследовании 124 женщин в постменопаузе. Порошок маки, принимаемый в течение 2 месяцев, снижал уровень фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона, а также повышал уровень эстрогена и прогестерона в исследовании 20 женщин в постменопаузе.

Источник: Use of gelatinized maca (lepidium peruvianum) in early postmenopausal women.H O Meissner.Int J Biomed Sci. . 2005 Jun;1(1):33-45.

Противовоспалительные. Сильное воспаление является заметным патогенезом острого гепатита, который может вызвать гибель гепатоцитов и привести к печеночной недостаточности. Недавнее исследование установило, что экстракт маки значительно подавляет продукцию аминотрансфераз и воспалительных цитокинов, в том числе IFN-γ, TNF-α, IL-1β, IL-2, IL-6, IL-12, и IL-17a, а также умеренное острое повреждение печени при КонА-индуцированном остром гепатите. Мака рекрутировала больше миелоидных клеток-супрессоров (Mdsc) в печень и подавляла инфильтрацию естественных киллерных Т-клеток (NKT-клеток) и макрофагов в печени. Кроме того,  данные исследования указывают на молекулярный механизм ингибирующего воспалительного действия маки, который должен подавлять активацию NF-κB, IFN-γ/STAT1, и сигналы IL-6/STAT3. В совокупности можно заключить, что маку можно рассматривать, как эффективное гепатопротекторное лекарство для подавления воспаления и повреждения печени, вызванного острым гепатитом.

Источник: Lepidium meyenii Walp Exhibits Anti-Inflammatory Activity against ConA-Induced Acute Hepatitis. Zheng W, Du S, Tian M, Xu W, Tian Y, Li T, Fu Y, Wu S, Li C, Jin N. Mediators Inflamm. 2018 Dec 16;2018:8982756.

В исследовании китайских ученых из Маки (Lepidium meyenii Walp.) были извлечены две фракции полисахарида МПС-1 и МПС-2, которые изучались в плане влияния на анти-усталостные свойства. Анти-усталостную активность МПС-1 и МПС-2 измеряли с помощью теста принудительного плавания, а также определяли активность лактата крови, азота мочевины, лактат дегидрогеназы и гликогена печени. Результаты показали, что как МПС-1, так и МПС-2 оказывают дозозависимое положительное влияние на параметры, связанные с усталостью. Кроме того, МПС-2 обладает лучшим анти-усталостным эффектом, чем МПС-1.

Источник: Anti-fatigue activity of polysaccharide fractions from Lepidium meyenii Walp. (maca).
Li J, Sun Q, Meng Q, Wang L, Xiong W, Zhang L. Int J Biol Macromol. 2017 Feb;95:1305-1311.

Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек опубликовал в прошлом году статью "Клиническая и исследовательская информация о лекарственном повреждении печени". Выписка из данной публикации относительно маки гласит следующее: "Мака - это овощ и продукт питания, а также традиционная фитотерапия, получаемая из корней многолетнего растения (Lepidium meyenii), которое растет на больших высотах Перу и используется для укрепления здоровья и улучшения самочувствия, сексуальной функции и фертильности. Мака не была вовлечена в причинение повреждения печени ни в виде преходящего повышения уровня сывороточных ферментов, ни в виде клинически очевидного повреждения печени."

Источник:  LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2019 Apr 10.

Да, есть, хотя экспериментальных данных еще мало, чтобы иметь четкое представление о возможных положительных эффектах. На спортсменах было проведено всего одно исследование. Его целью было изучить влияние 14-дневной добавки Маки на выносливость и сексуальное желание у тренированных мужчин-велосипедистов. Каждый из восьми участников завершил 40-километровое велосипедное испытание до и после 14-дневного приема экстракта Маки и плацебо в рандомизированном перекрестном дизайне. Испытуемые также проводили оценку сексуального желания во время каждого посещения. По сравнению с плацебо, употребление Маки значительно улучшило показатели времени езды на велосипеде на 40 км по сравнению с исходным тестом, а также повысило сексуальное желание (по результатам самооценки). Однако механизм действия нуждается в дальнейшем изучении для создания оптимального протокола приема как для спортсменов, так и не тренирующихся.  

Источник: A pilot investigation into the effect of maca supplementation on physical activity and sexual desire in sportsmen.
Stone M, Ibarra A, Roller M, Zangara A, Stevenson E. J Ethnopharmacol. 2009 Dec 10;126(3):574-6.

На данный момент не существует объективных данных, полученных из соответствующих исследований, которые бы позволяли разделить эффекты маки для разных популяций и целей в зависимости от цвета используемого растения. Несмотря на то, что содержание некоторых активных компонентов в желтой, черной и красной маке несколько отличается, не известно насколько это связанно с выраженностью тех или иных эффектов для разных популяций.  Подавляющее число эффектов проявляются независимо от цвета растения, что способствовало отсутствию интереса в среде исследователей к изучению различий эффектов маки в сравнении друг с другом. Так, только одно исследование 2016-го года сравнило между собой красную и черную маку, зафиксировав, что красная лучше влияла на настроение, чем черная, а черная лучше, чем красная снижала уровень глюкозы в крови. Участниками исследования были жители горных и равнинных районов Перу. Однако одно исследование не может быть достаточным для получения объективной информации, тем более проведенной на специфической, отличной от европейской популяции.

Источник: Acceptability, Safety, and Efficacy of Oral Administration of Extracts of Black or Red Maca (Lepidium meyenii) in Adult Human Subjects: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Carla Gonzales-Arimborgo et al. Pharmaceuticals (Basel). 2016.

В специально проведенном исследовании на отдельных клетках ("In vitro" ), которые подвергали токсическому воздействию активных форм кислорода, экстракт маки проявил выраженную антиоксидантную способность. В частности, он обладал нейробиологической активностью, повышал жизнеспособность клеток и снижал цитотоксичность в отношении окислительного стресса.

Источник: Antioxidant and neuroprotector effect of Lepidium meyenii (maca) methanol leaf extract against 6-hydroxy dopamine (6-OHDA)-induced toxicity in PC12 cells. Ángel Rodríguez-Huamán et al. Toxicol Mech Methods. 2017 May.

В 2020-м году был опубликован большой обзор посвященный эффектам маки. Он задокументировал не только состав всех активных компонентов перуанской маки, но недавние открытия относительно лекарственного воздействия этого корня на регуляцию сексуальной дисфункции, нейропротекторные эффекты, действие на улучшение памяти, антидепрессантную, антиоксидантную, противораковую и противовоспалительную активность, а также защиту кожи. В целом за последние 20 лет интерес к этому растению, как у потребителей, так и у научного мира, только повысился.

Источник: Medicinal effects of Peruvian maca (Lepidium meyenii): a review Natália da Silva Leitão Peres et al. Food Funct. 2020.

Были обнаружены различия между эффектами черных и красных сортов маки. Черная мака показывает лучшие результаты на сперматогенез, память и утомляемость, в то время как красная мака - это разновидность, которая обращает вспять доброкачественную гиперплазию предстательной железы и экспериментально индуцированный остеопороз. 

Анализ имеющихся публикаций показывает, что мака эффективна в дозах 1500-3000 мг экстракта в сутки, которые можно принимать за 1-2 раза (по 750-1500 мг) независимо от приема пищи. Прием вечером негативного влияния маки на засыпание не оказывает. При этом данные дозировки не сопровождаются какими-либо побочными эффектами. Но, если принимая натощак, возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ, то лучше перейти на прием с пищей, сразу до, во время или сразу после еды.

Было проведено двойное слепое рандомизированное параллельное групповое исследование для изучения влияния высоких (3,0 г/день) и низких (1,5 г/день) доз корня маки на сексуальную дисфункцию, вызванную антидепрессантами.  Испытуемыми были 20 пациентов с депрессией в ремиссии, получавших стабильную дозу антидепрессантов в течение не менее 4 недель. Сексуальная дисфункция измерялась с помощью шкалы сексуального опыта ASEXи опросника сексуальной функции MGH-SFQ. Пациенты в основном жаловались на задержку оргазма, трудности с возбуждением и отсутствие либидо. Испытуемые, получавшие высокие дозы, показали значительное улучшение по шкалам ASEX и MGH-SFQ, в то время как либидо улучшилось у всех испытуемых. Степень улучшения зависела от дозы. Также сообщалось о значительном улучшении показателей по шкале оценки депрессии Гамильтона из 17 пунктов для получавших высокие дозы.

Источник: A Systematic Review on the Effect of Nutraceuticals on Antidepressant-Induced Sexual Dysfunctions: From Basic Principles to Clinical Applications Carmen Concerto et al. Curr Issues Mol Biol. 2022.

Один из эффектов маки обусловлен адаптогенным эффектом на организм. То есть продукт позволяет более благоприятно переносить негативное воздействие стрессовых факторов, в том числе физической нагрузки, что позволяет более эффективно реализовать тренировочные стимулы, выражающиеся в росте физической силы и мышечной массы. Однако, основным стимулом является сама физическая нагрузка, исходя из её характеристик.

Также может повлиять недостаточность дозирования. В клинической практике наиболее часто встречающимся протоколом применения маки является употребления 1500-3000 мг в день для достижения эффекта.  Рекомендации производителей находятся на границе нижней дозы с учетом повышенной индивидуальной чувствительности. Поэтому в каждом конкретном случае дозировка и длительность приёма должны быть привязаны к условиям жизни, массе тела и наличию сопутствующих заболеваний.

Источник: The effects of maca on grip strength, fatigue, and sexual behavior in men and women. Lia Jiannine, Jose Antonio. Proceedings of the Sixteenth International Society of Sports Nutrition (ISSN) Conference and Expo Las Vegas, NV, USA. 13-15 June 2019.

В исследовании, в котором приняли участие 50 человек, у тех, кто регулярно употреблял маку, были более низкие уровни маркеров воспаления (IL-6), чем у тех, кто этого не делал. Потребуются более крупные испытания на людях, чтобы повторить это наблюдение и определить влияние маки на воспаление. Черная мака снижала маркеры окислительного стресса у мышей, но на людях пока таких исследований нет.

Источник: Role of maca (Lepidium meyenii) consumption on serum interleukin-6 levels and health status in populations living in the Peruvian Central Andes over 4000 m of altitude. Gustavo F Gonzales.Plant Foods Hum Nutr. 2013 Dec;68(4):347-51.

Многие травы, повышающие либидо, также повышают энергию и физическую работоспособность, хорошим примером этого является мака.Горянка (икариин) также может повысить уровень энергии и уменьшить усталость. У мышей икариин снижал физическую усталость и повышал выносливость во время теста на плавание с отягощениями. Многие люди принимают горянку только для повышения энергии, утверждая, что ощущают эффект. И хотя она обычно используется для преодоления усталости и низкого уровня энергии, научные доказательства этих преимуществ все еще слабы.

Источник: Anti-fatigue properties of icariin from Epimedium brevicornum B Wang, F Yan, L Cai - Biomed Res, 2014.

Черная мака снижала уровень глюкозы в крови в исследовании 197 взрослых. Это многообещающий первоначальный результат, но потребуются дополнительные исследования на людях.

Источник: Acceptability, Safety, and Efficacy of Oral Administration of Extracts of Black or Red Maca (Lepidium meyenii) in Adult Human Subjects: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Carla Gonzales-Arimborgo.Pharmaceuticals (Basel). 2016 Aug 18;9(3):49. 

В пилотном исследовании, в котором приняли участие 8 выносливых велосипедистов, прием 2 г маки в течение 2 недель улучшил производительность езды на велосипеде. Однако же, потребуются более масштабные и мощные исследования на людях, чтобы повторить и подтвердить эту пользу.

Источник: A pilot investigation into the effect of maca supplementation on physical activity and sexual desire in sportsmen. Mark Stone.J Ethnopharmacol. 2009 Dec 10;126(3):574-6. 

Жители Андских гор в Перу потребляют до 100 г маки в день без побочных эффектов. Однако, местные жители советуют употреблять только обезвоженный или вареный корень маки, потому что сырая мака может вызвать проблемы со здоровьем. В клинических исследованиях мака хорошо переносится до 3 г в день. В изолированном исследовании 0,6 г в день маки в течение 90 дней повышали уровни маркера повреждения печени (аспартатаминотрансферазы) и диастолического артериального давления у 95 пациентов с метаболическим синдромом. Побочные эффекты, о которых сообщают потребители маки, включают изменение менструального цикла, спазмы в животе, капризность и бессонницу. Чтобы избежать этих и других неожиданных побочных эффектов и взаимодействий, всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать новую добавку.

Источник: Maca (L. meyenii) for improving sexual function: a systematic review. Byung-Cheul Shin. BMC Complement Altern Med. 2010 Aug 6;10:44. 

Репараген - соединение, состоящее на 83% из маки, уменьшило боль и скованность, а также улучшило физическую функцию в исследовании 95 пациентов с остеоартритом. В пилотном исследовании 12 женщин в период менопаузы мака увеличивала плотность костной ткани в течение 4 месяцев. Мака также предотвращает потерю костной массы из-за снижения уровня эстрогена у крыс.

Источник: Comparison of glucosamine sulfate and a polyherbal supplement for the relief of osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial [ISRCTN25438351]. Komal Mehta. BMC Complement Altern Med. 2007 Oct 31;7:34.

Систематический обзор 2016-го года по этому вопросу включил все клинические испытания по улучшению параметров качества спермы у бесплодных и здоровых мужчин, независимо от дизайна исследования: 5 исследований - 3 рандомизированных клинических испытания (РКИ) и 2 неконтролируемых обсервационных исследования (НОИ) - соответствовали всем критериям включения. Одно РКИ показало благоприятное влияние маки на подвижность сперматозоидов у бесплодных мужчин. Два других РКИ показали положительное влияние маки на несколько параметров качества спермы у здоровых мужчин. Два НОИ также предположили благоприятное влияние маки на качество спермы. 

Результаты этого систематического обзора дают убедительные доказательства эффективности маки в улучшении качества спермы. В проведенном уже после этого обзора исследовании 2020-го года было зафиксировано, что пациенты с олигоспермией, получавшие 2 г маки в день в течение 12 недель, показали значительное улучшение концентрации сперматозоидов по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. 

1. The use of maca (Lepidium meyenii) to improve semen quality: A systematic review. Myeong Soo Lee et al. Maturitas. 2016 Oct. 
2. Does Lepidium meyenii (Maca) improve seminal quality? Ana María Alcalde et al. Andrologia. 2020 Nov

Да, ряд исследований на животных, включая самые последние, демонстрирует наличие такого эффекта. Мака снижает воспалительные реакции в предстательной железе, причем действуя по другому механизму, нежели используемый в тех же целях финестерид, дополняя его эффекты.

Источник: Inflammatory pathway employed by Red Maca to treat induced benign prostatic hyperplasia in rats. Cinthya Vásquez-Velásquez et al. Andrologia. 2020 Apr.

В 2022-м году был проведен мета-анализ исследований, целью которого было изучение доказательств действия растениям Lepidium meyenii Walp., известного как мака, на улучшение качества спермы. Было обнаружено 5 исследований (РКИ) по этому вопросу. Три РКИ показали смешанную эффективность маки в улучшении параметров качества спермы, включая концентрацию сперматозоидов и подвижность сперматозоидов, у мужчин, страдающих бесплодием. Метаанализ также не показал эффективности маки в увеличении концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Два других РКИ также показали смешанное влияние маки на несколько параметров качества спермы у здоровых мужчин. В заключение авторы мета-анализа резюмируют: Данные включенных исследований свидетельствуют о неясном влиянии маки на параметры качества спермы как у мужчин, страдающих бесплодием, так и у здоровых мужчин. Однако общее количество РКИ и общий размер выборки были слишком малы, чтобы сделать однозначные выводы. То есть, на данный момент недостаточно данных, чтобы объективно оценить эффективность маки в улучшении качества спермы.

Источник: Maca (Lepidium meyenii Walp.) on semen quality parameters: A systematic review and meta-analysis Hye Won Lee et al. Front Pharmacol. 2022.

Исследования безопасности употребления добавок перуанской маки показывают, что употребление в дозах 1500-3000 мг в сутки не сопровождается какими-либо побочными эффектами. Повышение кровяного давления возможно в случае передозировки поскольку продукт обладает легким тонизирующим действием. Но всегда необходимо учитывать, что индивидуальная чувствительность может привести к проявлениям побочных эффектов без превышения дозировки. Рекомендовано избегать дозировки, вызывающие лично для вас негативные эффекты. 

Источник: A review of the study of active components and their pharmacology value in Lepidium meyenii (Maca). Chen R, Wei J, Gao Y. Phytother Res. 2021 Dec;35(12):6706-6719.

Указанный эффект зависит не только от самого факта приема добавки, но в том числе от уровня циркулирующих гормонов и их баланса (тестостерон, эстрадиол, пролактин, дофамин), а также состояние нервной системы, которая управляет всеми функциями и органами организма, включая половое возбуждение. То есть существует множество факторов, которые по отдельности или в совокупности могут повлиять на степень выраженности эффектов от приёма маки и подобных продуктов. Даже в проведенных исследованиях полученные результаты являются средней составляющей от всех участвующих лиц, а индивидуальные отклонения каждого участника могут быть в большую или меньшую сторону. 

Источник: Is the hype around the reproductive health claims of maca (Lepidium meyenii Walp.) justified? Beharry S, Heinrich M. J Ethnopharmacol. 2018 Jan 30;211:126-170

Хорошим дополнением будет прием экстракта Эврикомы 200-400 мг/сутки, экстракта Пажитника (Fenugreek) 1000 мг/сутки и экстракта Ашвагандхи 1000 мг/сутки. Кроме того есть данные по влиянию добавок L-карнитина на фертильность 2000 мг/сутки. А также прием любых антиоксидантов влияет на качество спермы в лучшую сторону (витамин С, куркумин, коэнзим Q10, экстракты зеленого чая и виноградной косточки). Из этого списка можно выбрать 1-2 дополнения и совместить с курсом приема Маки.

Хроническая горная болезнь - это отсутствие адаптации к большой высоте. Потребление маки было связано со снижением распространенности хронической горной болезни в исследовании взрослых. Потребление маки было связано с высоким качеством жизни, связанным со здоровьем в исследовании 50 взрослых, живущих на большой высоте. Красная мака уменьшила симптомы хронической горной болезни в исследовании 197 взрослых.

Источник: Acceptability, Safety, and Efficacy of Oral Administration of Extracts of Black or Red Maca (Lepidium meyenii) in Adult Human Subjects: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. Carla Gonzales-Arimborgo.Pharmaceuticals (Basel). 2016 Sep; 9(3): 49.

Прием маки (1,5-3 г) в течение 12 недель увеличивал сексуальное желание в исследовании  57 здоровых мужчин. В исследовании, в котором приняли участие 20 мужчин и женщин, прием маки в течение 12 недель улучшил вызванную антидепрессантами сексуальную дисфункцию и усилил половое влечение. Эти эффекты были наиболее сильными при ежедневном приеме 3 г добавок. В исследовании, в котором приняли участие 8 мужчин, экстракт маки, принимаемый в течение 2 недель, усиливал сексуальное влечение. Экстракт маки, принимаемый в течение 12 недель, повышал эректильную функцию и сексуальное благополучие в исследовании 50 мужчин с легкой эректильной дисфункцией. В исследовании у 14 здоровых женщин в постменопаузе 6 недель приема добавок маки уменьшили сексуальную дисфункцию. Черная мака увеличила количество, объем и качество сперматозоидов в исследовании 9 здоровых мужчин. Этих исследований недостаточно, чтобы окончательно сказать, что мака повышает половое влечение или улучшает сексуальную функцию, но они очень многообещающие. Более масштабные и эффективные исследования предоставят больше информации.

Источник: Effect of Lepidium meyenii (MACA) on sexual desire and its absent relationship with serum testosterone levels in adult healthy men. G F Gonzales.Andrologia. 2002 Dec;34(6):367-72