Рассказываем о добавке Пажитник (Fenugreek)

В опубликованном в 2020-м году рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучалось влияние стандартизированного экстракта пажитника на дискомфорт в перименопаузе и его влияние на гормональный баланс и безопасность. Здоровые женщины с симптомами перименопаузы (n = 48), оцененные с помощью вопросника, были рандомизированны либо на принимающих экстракт (n = 24), либо плацебо (n = 24) и получали 250 мг×2 в день в течение 42 дней. Как меж, так и внутригрупповое сравнение выявило значительное улучшение соматических, психологических и урогенитальных показателей в группе принимающих экстракт, особенно в отношении приливов (25,9%), ночной потливости (26,5%), депрессии (31,8%) и бессонницы (21,6%). Дальнейший гормональный анализ выявил повышение концентраций сывороточного эстрадиола (18,9%), свободного тестостерона (38,2%) и прогестерона (19,9%) и значительное снижение концентраций ФСГ (38,2%) и ГСПГ (21,1%) в направлении установления гормонального баланса в группе экстракта, без существенных изменений других параметров клинической безопасности. Таким образом, добавка экстракта пажитника позволила значительно снизить вазомоторные эффекты и депрессию у женщин в перименопаузе без каких-либо побочных эффектов.

Источник: Efficacy of a novel extract of fenugreek seeds in alleviating vasomotor symptoms and depression in perimenopausal women: A randomized, double-blinded, placebo-controlled study Aman Khanna et al. J Food Biochem. 2020 Dec.

В 2023 году ученые провели систематический обзор гипогликемических эффектов пажитника у людей. В метаанализ были включены четырнадцать исследований, в которых приняли участие 894 человека. Результаты показали снижение уровня глюкозы в крови натощак, уровень глюкозы в крови после приема пищи и HbA1c при употреблении пажитника. Хотя этот обзор и включал испытания, которые выявили благотворное влияние потребления пажитника на гликемический контроль, качество и неоднородность исследований по-прежнему вызывают озабоченность. Учитывая широкую доступность и низкую стоимость пажитника, следует провести тщательные двойные слепые рандомизированные контролируемые исследования с его использованием, чтобы понять истинный потенциал как растительного средства для борьбы с диабетом.

Источник: Effect of Fenugreek on Hyperglycemia: A Systematic Review and Meta-Analysis Muhammed Shabil et al. Medicina (Kaunas). 2023.

В исследовании 2019 года, проводившимся на людях с диабетом II типа без осложнений, пажитник использовался в течение одного месяца. К концу периода вмешательства в группе лечения был отмечен достоверно более низкий уровень общего холестерина на 13,6% по сравнению с исходным уровнем (219,1 ± 35,51 против 189,29 ± 29,06) и контрольной группой (189,29 ± 29,06 против 208,2 ± 40,2); уровень триглицеридов также снизился на 23,53% по сравнению с исходным уровнем (256,1 ± 15,4 против 195,8 ± 82,95) и по сравнению с контрольной группой. Контрольная группа (195,8 ± 82,95 против 244,1 ± 96,9) и уровень холестерина липопротеидов низкой плотности также снизился на 23,4% по сравнению с исходным уровнем (137,9 ± 26,9 против 105,6 ± 24,2) и контрольной группой (между группами) (105,6 ± 24,2 против 144,1 ± 23,3), но в группе лечения уровень холестерина липопротеидов высокой плотности был значительно повышен на 21,7% по сравнению с исходным уровнем внутри группы (37,8 ± 1,51 против 48,3 ± 11,9), и контрольная группа, между группами (48,3 ± 11,9 против 36,01 ± 9,5). Исследование показало, что использование пажитника оказало выраженное влияние на улучшение липидного обмена у пациентов с сахарным диабетом II типа без каких-либо побочных эффектов:

Источник: Antidiabetic Effect of Fenugreek Seed Powder Solution (Trigonella foenum-graecum L.) on Hyperlipidemia in Diabetic Patients Genet Alem Geberemeskel et al. J Diabetes Res. 2019.

С целью оценить влияние экстракта пажитника на общий уровень тестостерона у мужчин в 2020-м году был проведен мета-анализ исследований по этому вопросу. Всего было включено четыре испытания. Результаты клинических испытаний показывают, что добавка с экстрактом пажитника влияет на уровень общего тестостерона в сыворотке крови у мужчин. Однако общее число исследований не велико, потому нельзя оценить как повлияет пажитник на разные категории пользователей (спортсмены/не спортсмены, тучные/нормальный вес, молодые/пожилые и т.д.)

Источник: Effect of fenugreek extract supplement on testosterone levels in male: A meta-analysis of clinical trials Anahita Mansoori et al. Phytother Res. 2020 Jul.

Масло пажитника содержит высокую концентрацию полиненасыщенных жиров (примерно 84%). Согласно некоторым исследованиям, люди, употребляющие в пищу более высокую долю полиненасыщенных жиров (по сравнению с насыщенными и мононенасыщенными жирами), могут иметь более здоровое сердце и лучше восстанавливать кровеносные сосуды после травм. Пажитник также богат пищевыми волокнами, на долю которых приходится от 45 до 50% семян по весу. Диеты с высоким содержанием клетчатки поддерживают хорошее общее состояние здоровья, улучшают пищеварение и снижают содержание жира и сахара в крови. В каждой столовой ложке семян пажитника содержится приблизительно, 3,6 г белка, и 1,1 г жиров, 7 г клетчатки. Он также содержит много других питательных веществ: - 1,7–6 мг витамина С; - 47,6 мкг витамина В1 (тиамин); - 0,04 –0,05 мг витамина B2 (рибофлавин); - 0,84 мг витамина В3 (ниацина); - 0,08 мг витамина В6; - 0,33 мг цинка; -0,13 мг меди; - 3,6 мг железа.

Источник: Fenugreek a multipurpose crop: Potentialities and improvements Saudi J Biol Sci. 2016 Mar; 23(2): 300–310.

По мнению некоторых исследователей, ряд полезных свойств пажитника для здоровья может быть обусловлен содержащимися в нем сапонинами. Некоторые исследования показывают, что определенные сапонины могут помочь защитить от рака. У людей, которые употребляют много безопасных диетических сапонинов, как правило, ниже уровень холестерина, сахара и жиров в крови, а также меньше вероятность свертывания крови и образования камней в почках. Более того, пажитник содержит стероидоподобные сапонины, которые, по мнению некоторых исследователей, могут стать основой для повышения уровня тестостерона.

Источник: Use of Unpalatable Forages by Ruminants: The Influence of Experience with the Biophysical and Social Environment Animals (Basel). 2018 Apr; 8(4).

Ферменты ароматаза и 5-альфа-редуктаза превращают тестостерон в эстроген и дигидротестостерон, соответственно. Таким образом, вещество, блокирующее эти ферменты, должно увеличивать соотношение тестостерона к эстрогену и тестостерона к дигидротестостерону. Согласно одному исследованию, у мужчин студенческого возраста, принимавших сапонины пажитника, была снижена активность ароматазы и 5-альфа-редуктазы на фоне программы силовых тренировок. Однако только одно исследование выявило этот механизм, и он не был изучен в исследованиях на клетках. Потребуется гораздо больше исследований, чтобы подтвердить какое-либо влияние пажитника на тестостерон.

Источник: Effects of a purported aromatase and 5α-reductase inhibitor on hormone profiles in college-age men Colin Wilborn et al. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2010 Dec.

Тригонеллин - одно из активных соединений содержащихся в пажитнике, представляет собой алкалоид со структурой, очень похожей на витамин В3. Согласно некоторым исследованиям, тригонеллин потенциально может оказывать антибактериальное, противовирусное, жиросжигающее, сахароснижающее, противоопухолевое и мозгозащитное действие.

Источник: Trigonelline: a plant alkaloid with therapeutic potential for diabetes and central nervous system disease J Zhou et al. Curr Med Chem. 2012.

Сапонины, содержащиеся в пажитнике, могут дезактивировать ключевые пути развития рака. В частности, в одном исследовании опухоли, подвергшиеся воздействию сапонина под названием диосгенин, росли гораздо медленнее. Обработанные клетки вырабатывали меньше фактора некроза опухоли (TNF) и еще два белка (IKK и p65). Авторы пришли к выводу, что диосгенин блокировал центр воспаления NF-κB и увеличивал скорость гибели раковых клеток. Другой подобный сапонин, протодиосцин, был аналогичным образом связан с гибелью клеток в лейкозных клетках человека. Но это были клеточные исследования, а не клинические испытания на людях с оральным применением активных веществ пажитника.

Источник: Diosgenin inhibits osteoclastogenesis, invasion, and proliferation through the downregulation of Akt, I kappa B kinase activation and NF-kappa B-regulated gene expression S Shishodia et al. Oncogene. 2006.

Глобулин, связывающий половые гормоны, или ГСПГ, связывается с тестостероном в крови и снижает тем самым уровень свободного (доступного) тестостерона. Пока что только в одном исследовании изучалось влияние пажитника на SHBG. Это исследование не выявило существенных изменений в ГСПГ после двух месяцев приема добавок.

Источник: Influence of a Specialized Trigonella foenum-graecum Seed Extract (Libifem), on Testosterone, Estradiol and Sexual Function in Healthy Menstruating Women, a Randomised Placebo Controlled Study Amanda Rao et al. Phytother Res. 2015 Aug.

Аминокислота, содержащаяся в пажитнике (4-гидроксиизолейцин), увеличивает выработку инсулина в поджелудочной железе, а повышенный уровень инсулина обычно приводит к снижению уровня сахара в крови. Однако хронически высокий уровень инсулина, который создается регулярным перееданием, способствует развитию резистентности к инсулину.

Источник: 4-Hydroxyisoleucine: a novel amino acid potentiator of insulin secretion Y Sauvaire et al. Diabetes. 1998 Feb.

Традиционно пажитник использовался для стимуляции родов. Из-за его потенциального влияния на сокращения матки пажитник не следует употреблять в пищу во время беременности. Хотя пажитник является относительно распространенным продуктом питания, существует мало официальных исследований его воздействия во время беременности и грудного вскармливания.

Источник: Therapeutic applications of fenugreek Ethan Basch et al. Altern Med Rev. 2003 Feb.

Пажитник богат соединениями с антиоксидантной активностью. К ним относятся апигенин, лютеолин, кофейная кислота и кумаровая кислота.

Источник: Antioxidant properties and quantitative UPLC-MS analysis of phenolic compounds from extracts of fenugreek (Trigonella foenum-graecum) seeds and bitter melon (Momordica charantia) fruit O Kenny et al. Food Chem. 2013.

В 2023-м году южнокорейские ученые собрали и проанализировали 10 ранее опубликованных исследований, в которых диабетиков или преддиабетиков лечили при помощи пажитника. Испытания длились 8-16 недель, а дозы экстракта варьировались в пределах 2-6 капсул в день. Добавки с пажитником снижали концентрацию глюкозы в крови натощак. Пажитник оказывал этот эффект сам по себе, но также усиливал сахароснижающий эффект лекарств и физических упражнений. То же самое относится и к концентрации глюкозы в крови после того, как испытуемые употребляли порцию глюкозы в ходе глюкозотолерантного теста. В сочетании с медикаментозным лечением или физическими упражнениями добавки с пажитником усиливали эффект лечения на снижение концентрации гликированного гемоглобина HbA1c, что указывает на улучшение контроля уровня глюкозы. Кроме того, были получены данные о том, что добавки с пажитником повышали концентрацию "хорошего холестерина" ЛПВП и снижали концентрацию триглицеридов.

Источник: The Effect of Fenugreek in Type 2 Diabetes and Prediabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Int J Mol Sci. 2023 Sep 12;24(18):13999.

Существует множество данных подтверждающих пользу приема экстракта пажитника (Fenugreek), но встречаются и достаточно противоречивые результаты проведенных исследований. С целью обобщить и проанализировать всю имеющуюся информацию, в 2016 году учеными из Китая был проведен мета-анализ на тему "Влияние пажитника на гипергликемию и гиперлипидемию при сахарном диабете и преддиабете". В результате проделанной работы было установлено, что имеются убедительные доказательства того, что прием пажитника приводит к выраженным гипогликемическим эффектам, в частности к снижению уровня глюкозы натощак и постпрандиальной экскурсии глюкозы, снижению уровня гликированного гемоглобина. Помимо этого, выраженные результаты были зафиксированы в снижении общего холестерина. Но в отношении изменений показателей липопротеидов высокой и низкой плотности, общего уровня триглицеридов еще не хватает доказательств для категоричных выводов и это нуждается в дальнейшем исследовании. Тем не менее пажитник будет полезным даже сам по себе. Дозировок следует придерживаться в пределах рекомендуемых.
Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27496582.

Экстракт пажитника может вызвать спонтанное снижение потребления жира с пищей. Есть пара исследований на этот счет. В одном из них испытуемые мужчины принимали либо 600 мг, либо 1200 мг экстракта в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и снова таким образом два периода приема и отдыха. С каждым новым периодом приема фиксировалось снижение потребления жирной пищи у всех участников принимавших экстракт пажитника, но в большей степени при дозе 1200 мг/день. По сравнению с плацебо снижение потребления жира составило по началу минус 17%, а потом стало менее выраженным и составляло к концу эксперимента минус 11%. Более поздний эксперимент на мужчинах с лишним весом привел к аналогичным результатам.

Источники:
A fenugreek seed extract selectively reduces spontaneous fat consumption in healthy volunteers. Hugues Chevassus et al. Eur J Clin Pharmacol. 2009 Dec.
A fenugreek seed extract selectively reduces spontaneous fat intake in overweight subjects. Hugues Chevassus et al. Eur J Clin Pharmacol. 2010 May.

Действительно, в основном пажитник привлекает к себе внимание тем, что его прием повышает уровень тестостерона за счет снижения активности фермента ароматазы, метаболизирующего тестостерон в эстрадиол. Однако, есть у него и другие, чисто спортивные эффекты. Так, в одном исследовании тренированные с отягощениями мужчины рандомизированным двойным слепым методом принимали либо плацебо, либо 500 мг экстракта пажитника. После 8 недель силовых тренировок с добавками наблюдались значительно большие улучшения в изменении уровня жировых отложениях и росте силы верхних конечностей. В другом исследовании сообщается о значительном увеличении повторений выполненных до отказа в жиме лежа и уменьшении жировых отложений при потреблении 600 мг экстракта пажитника при выполнении программы тренировок с отягощениями. Первоначальные исследования с использованием экстракта пажитника позволяют предположить, что он может помочь улучшить адаптацию к тренировкам с отягощениями. Тем не менее на данный момент недостаточно данных, чтобы можно было разработать максимально эффективный протокол приема пажитника для разных категорий людей (с учетом пола, возраста, вида спорта и оптимальной дозы)

Источники:
Rao A, Steels E, Inder WJ, Abraham S, Vitetta L. Testofen, специализированный экстракт семян trigonella foenum-graecum уменьшает возрастные симптомы снижения андрогенов, повышает уровень тестостерона и улучшает сексуальную функцию у здоровых стареющих мужчин. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Стареющий мужчина. 2016; 19 (2): 134-42.
Wankhede S, Мохан В.Г., Такрдесай П. Благотворное влияние добавки гликозида пажитника у мужчин во время тренировок с отягощениями: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. J Sport Health Sci. 2016; 5 (2): 176-82.
Пул С, Бушей Б., Фостер С., Кэмпбелл Б., Уиллоуби Д., Крейдер Р., Тейлор Л., Уилборн С. Влияние коммерчески доступных растительных добавок на силу, состав тела, выходную мощность и гормональные профили у тренированных на сопротивление мужчин. J Int Soc Sports Nutr. 2010; 7: 34.

Что касается его токсичности, то при клиническом применении экстракта пажитника были обнаружены только легкие побочные явления, такие как диспепсия, диарея и вздутие живота. Негативного воздействия на печень и почки обнаружено не было в рамках общепринятых дозах. Чтобы избежать токсичности, вызванной передозировкой пажитника, рекомендуется, чтобы потребление пажитника не превышало 21 г на взрослого человека весом 60 кг.

Источник: Effect of fenugreek on hyperglycaemia and hyperlipidemia in diabetes and prediabetes: A meta-analysis. Jing Gong et al. J Ethnopharmacol. 2016.

Исследование 2019-го года проведенное с участием 114 пациентов с диабетом II типа показало, что введение в рацион раствора порошка семян пажитника (Trigonella foenum-graecum) оказало выраженное влияние на улучшение липидного обмена без каких-либо побочных эффектов. Поэтому семена пажитника могут предоставить новые альтернативы для клинического лечения диабета II типа. В частности, к концу исследования группа, принимавшая пажитник, показала значительно более низкий общий уровень холестерина на 13,6% по сравнению с базовым уровнем и контрольной группой, уровень триглицеридов уменьшился на 23,53% по сравнению с исходным уровнем и по сравнению с контрольной группой, а уровень липопротеинов низкой плотности сократился на 23,4% по сравнению с исходным уровнем и контрольной группой. Также группа с пажитником показала значительное повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (хороший холестерин) на 21,7% по сравнению с исходным уровнем и контрольной группой между группами.

Источник: Antidiabetic Effect of Fenugreek Seed Powder Solution ( Trigonella foenum-graecum L.) on Hyperlipidemia in Diabetic Patients
Genet Alem Geberemeskel et al. J Diabetes Res. 2019

В исследовании 2019 годапажитник в дозе 2 г/сутки в течение 12 недель вызывал незначительное снижение уровня глюкозы в крови натощак. Соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности было достоверно снижено по сравнению с периодом до и после лечения. При этом пажитник не оказывал какого-либо заметного неблагоприятного воздействия на функции печени и почек на протяжении всего исследования. Авторы исследования пришли к выводу, что пажитник может быть использован в качестве адъювантной терапии к антидиабетическим препаратам для контроля уровня глюкозы в крови.

Источник: A randomized controlled clinical trial evaluating the effect of Trigonella foenum-graecum (fenugreek) versus glibenclamide in patients with diabetes. Rania A Najdi et al. Afr Health Sci. 2019 Mar

Способ действия заключается в регенерации β-клеток поджелудочной железы и секреции инсулина. В одном исследовании сообщалось об ингибирующей роли тригонеллина (основного компонента пажитника) в отношении активности изоформ гликогенсинтазы киназы в регуляции метаболизма гликогена, вызывающей гипогликемическое действие. Было также обнаружено, что тригонеллин усиливает гемостаз глюкозы и липидов за счет улучшения сигнального пути инсулина. Другим возможным способом действия являются ингибирование поглощения глюкозы, транслокация GLUT-4 и улучшение резистентности к инсулину.

Источник: Indian Traditional medicinal plants as a source of potent Anti-diabetic agents: A Review. Vishakha Parab Gaonkar et al. J Diabetes Metab Disord. 2020.

Фармакологические исследования доказали антидиабетический потенциал различных экстрактов пажитника. В одном исследовании этанольный экстракт семян пажитника был исследован на предмет антидиабетического действия на стрептозотоцин-индуцированных диабетических крыс. Полученные результаты продемонстрировали значительное снижение уровня глюкозы в сыворотке крови, общего холестерина, триацилглицерина, в то время как у диабетических крыс наблюдалось повышение уровня инсулина в сыворотке крови. В другом исследовании изучали гипогликемический эффект тригонеллина (компонента экстракта пажитника) у аллоксан-индуцированных диабетических мышей. Авторы сообщили о снижении уровня глюкозы в крови и выявили наличие островковых клеток в протоке поджелудочной железы, что свидетельствует о его благотворном влиянии на β-клетки. Многочисленные исследования экстрактов семян, сырого порошка и активных компонентов исследователями продемонстрировали гипогликемическое действие травы, подтвердив ее использование в качестве мощного растительного средства для лечения диабета.

Источник: Indian Traditional medicinal plants as a source of potent Anti-diabetic agents: A Review. Vishakha Parab Gaonkar et al. J Diabetes Metab Disord. 2020.

Самый свежий систематический обзор исследований по этой теме был опубликован в июне 2021 г. Целью этого систематического обзора было обобщить и критически оценить опубликованные рандомизированные контролируемые исследования эффективности отдельных растительных ингредиентов в отношении концентрации тестостерона, с его фракциями или связывающими белками, у мужчин (≥18 лет). Основные выводы этой публикации показывают, что преимущественно 2 растительных экстракта: экстракты семян пажитника и экстракты корня ашваганды и смеси её корня/листьев, оказывают положительное влияние на концентрацию тестостерона у мужчин.

Источник: Examining the Effects of Herbs on Testosterone Concentrations in Men: A Systematic Review. Stephen J Smith et al. 2021 Jun 1;12(3):744-765.

Врачи часто назначают антикоагулянты, такие как варфарин, людям с высоким риском сердечного приступа и инсульта. Эти лекарства помогают предотвратить образование тромбов, которые могут перекрыть кровоснабжение жизненно важных органов. В исследовании In Vitrо семена пажитника увеличивали время, необходимое для свертывания нормальных образцов крови человека, что побудило авторов исследования предположить, что добавки могут действовать аналогично варфарину. Этот эффект был протестирован только на клетках, в то время как исследования на животных и клинические исследования отсутствуют.

Источник: An in vitro anticoagulant effect of Fenugreek (Trigonella foenum-graecum) in blood samples of normal Sudanese individuals. Imadeldin M Taj Eldin. Sudan J Paediatr. 2013; 13(2): 52–56.

Согласно одному исследованию, женщины, которые пили вареный чай из семян пажитника, были менее голодны и чувствовали себя более сытыми после еды. Если эти свойства подтвердятся в будущих исследованиях, они могут сделать пажитник полезным средством для людей, которые пытаются похудеть. 

В исследовании на крысах, которых кормили семенами пажитника, набирали меньше веса и имели более низкий ИМТ. В их крови также был более низкий уровень жиров и глюкозы, чем в контрольной группе. Аналогичное исследование на мышах не выявило изменений массы тела, но значительно улучшило уровень холестерина.

Источник: Fennel (Foeniculum vulgare) and Fenugreek (Trigonella foenum-graecum) Tea Drinking Suppresses Subjective Short-term Appetite in Overweight Women. JiYoung Bae.Clin Nutr Res. 2015 Jul; 4(3): 168–174.

Согласно многочисленным исследованиям на крысах, экстракт семян пажитника и масло из него были связаны со снижением общей частоты язв и кислотного рефлюкса. В Индии пажитник является популярным средством для пищеварения. Семена традиционно используются для уменьшения метеоризма и диареи. Хотя многие традиционные аюрведические источники подтверждают эти преимущества, научные исследования по этому вопросу отсутствуют. С другой стороны, добавление пажитника в ваш рацион безопасно и действительно обеспечивает организм полезными питательными веществами и клетчаткой.

Источник: Investigating Therapeutic Potential of Trigonella foenum-graecum L. as Our Defense Mechanism against Several Human Diseases. Shivangi Goyal. J Toxicol. 2016; 2016: 1250387.

Из-за своих разжижающих кровь свойств семена пажитника могут повышать эффективность варфарина, обычно назначаемого антикоагулянта. Хотя наблюдаемая связь была незначительной, она может увеличить риск кровопотери даже от небольших порезов. Поскольку пажитник может снижать уровень сахара в крови, его не следует сочетать с сахароснижающими препаратами, такими как инсулин. Эта комбинация может способствовать развитию гипогликемии (аномально низкого уровня сахара в крови), что может вызвать неустойчивость, головокружение и тошноту, особенно у пожилых людей. Если у вас в анамнезе была гипогликемия, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавки с пажитником.

Источник: Are we missing hypoglycaemia? Elderly patients with insulin-treated diabetes present to primary care frequently with non-specific symptoms associated with hypoglycaemia. Suzy V. Hope. Prim Care Diabetes. 2018 Apr; 12(2): 139–146.

В одном исследовании у крыс, которые ели семена пажитника, рак толстой кишки развивался реже, чем у других. Семена пажитника также были связаны с более медленным ростом рака молочной железы. Многочисленные клеточные исследования также предполагают потенциальный противораковый эффект. При воздействии сапонинов из пажитника раковые клетки делились реже и становились более чувствительными к сигналам клеточной гибели. Когда здоровые Т-клетки (тип белых кровяных телец) обрабатывали экстрактом пажитника и подвергали облучению, они были более чувствительны к запрограммированной гибели клеток. В результате поврежденные радиацией клетки были быстро очищены. Этот результат подразумевает, что компоненты пажитника могут помочь предотвратить превращение клеток в раковые, но требуется гораздо больше исследований для полноты картины. Экстракт семян пажитника также был связан со снижением роста и увеличением скорости гибели раковых клеток толстой кишки, лейкемии, молочной железы, предстательной железы и костей человека в пробирках. Ранние исследования на животных и клетках предполагают возможную роль пажитника в профилактике рака. Однако требуется гораздо больше исследований.

Источник: Investigating Therapeutic Potential of Trigonella foenum-graecum L. as Our Defense Mechanism against Several Human Diseases. Shivangi Goyal. J Toxicol. 2016; 2016: 1250387.

Плюсы: возможная польза для репродуктивного здоровья мужчин и женщин; потенциально помогает при заболеваниях сердца, ожирении и снижении уровня сахара в крови; может улучшить состояние волос и кожи; антиоксидантные свойства. Минусы: у некоторых людей может быть аллергия; не следует принимать во время беременности; потенциал вредных лекарственных взаимодействий; недостаточно научных доказательств, подтверждающих использование пажитника при любых заболеваниях.

Источник: Therapeutic applications of fenugreek Ethan Basch, Altern Med Rev. 2003 Feb;8(1):20-7.

Целью опубликованного в 2020-м году систематического обзора и мета-анализа было определить и уточнить влияние добавок пажитника на антропометрические показатели и уровень липидов в сыворотке крови. Метаанализ 12 РКИ  с участием 560 участников показал значительное снижение концентрации общего холестерина в плазме крови (-9,371 мг/дл), триглицеридов (-13,776 мг/дл) и холестерина липопротеидов низкой плотности (6,590 мг/дл), а также повышение уровня "хорошего" холестерина липопротеидов высокой плотности в плазме (3,501 мг/дл), в то время как масса тела и индекс массы тела оставались без изменений.

Источник: Effect of fenugreek supplementation on blood lipids and body weight: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Moein Askarpour et al. J Ethnopharmacol. 2020.

Результаты показывают, что экстракт пажитника не обладает какой-либо стимулирующей или расслабляющей активностью в отношении желудочно-кишечного тракта, хотя он традиционно используется при нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта.

Источник: Trigonella foenum-graecum Methanolic Extract on Isolated Smooth Muscles and Acetylcholinesterase Enzyme: An In Vitro and Mechanistic In Silico Investigation. Muhammad Nabeel Ghayur et al. Biomed Res Int. 2022.

В проведенных исследованиях на клетках организма экстракт пажитника оказывал ингибирующее действие на анализ фермента ацетилхолинэстеразу (AChE). Ацетилхолинэстераза дезактивирует ацетилхолин в синаптической щели и вызывает перехода клетки-мишени в состояние покоя (например, для расслабления мышечной клетки). Умеренное ингибирование этого фермента позволяет ацетилхолину дольше оставаться активным, что вызывает более высокий тонус мышц и улучшает умственную деятельность (к примеру, DMAE улучшает умственную деятельность повышая количество доступного ацетилхолина). Таким образом, этот эффект объясняет традиционное употребление пажитника при потере памяти. Диосгенин, известный химический компонент пажитника, также показал гораздо более сильное ингибирующее действие на анализ фермента AChE, что указывает на то, что он должен быть ответственным соединением в пажитнике за этот эффект. 

Источник: Trigonella foenum-graecum Methanolic Extract on Isolated Smooth Muscles and Acetylcholinesterase Enzyme: An In Vitro and Mechanistic In Silico Investigation. Muhammad Nabeel Ghayur et al. Biomed Res Int. 2022.

В одном исследовании у крыс, которые получали с кормом семена пажитника, было более высокое количество эритроцитов и гемоглобина, а также более низкое содержание солей кальция в почках. Эти маркеры, в свою очередь, связаны с улучшением здоровья почек и снижением риска образования камней в почках. Гидроксид алюминия иногда используется для связывания фосфатов и снижения их уровня в крови у людей с почечной недостаточностью. Однако, когда алюминий накапливается в мозге и костях, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

В одном исследовании у крыс, получавших порошок семян пажитника, улучшилась функция почек и уменьшилось повреждение мозга и костей после обработки алюминием. Пажитник также был связан с повышением уровня антиоксидантов, снижением окислительного стресса, улучшением общего качества почечной ткани и нормализацией массы почек.

Ранние результаты показывают, что пажитник может помочь почкам восстановиться после лечения препаратами, связывающими фосфат алюминия. Однако эта потенциальная польза еще не была изучена у людей. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать пажитник для этой цели.

Источник: Fenugreek seeds reduce aluminum toxicity associated with renal failure in rats. Yosra Belaïd-Nouira. Nutr Res Pract. 2013 Dec; 7(6): 466–474.

Если говорить о полной нормализации гормонов с помощью добавок, то это невозможно и в молодых популяциях, а в период менопаузы еще сложнее. Тем не менее, специализированное исследование экстракта пажитника,проведенное на 48 женщинах в менопаузе показало, что прием 250 мг экстракта пажитника дважды в день в течение 6 недель смог изменить гормональный статус испытуемых: "...гормональный анализ выявил повышение концентраций сывороточного эстрадиола (18,9%), свободного тестостерона (38,2%) и прогестерона (19,9%) и значительное снижение концентраций ФСГ (38,2%) и ГСПГ (21,1%) в направлении установления гормонального баланса. Авторы исследования пришли к выводу, что "Стандартизированный экстракта пажитника в дозе 250 мг × 2 р/сутки в течение 42 дней значительно уменьшал дискомфорт, особенно вазомоторные симптомы и депрессию, и помогал достичь гормонального баланса без каких-либо побочных эффектов или отклонений в клинических параметрах безопасности".

Источник: Efficacy of a novel extract of fenugreek seeds in alleviating vasomotor symptoms and depression in perimenopausal women: A randomized, double-blinded, placebo-controlled study. Aman Khanna. J Food Biochem. 2020;44:e13507.

Семена и листья пажитника часто используются в уходе за волосами, особенно в Индии. Семена или листья можно замочить и размять в пасту, нанести на кожу головы и смыть. Сообщается, что в традиционном индийском уходе за волосами это способствует росту волос, сохранению цвета и шелковистой текстуры, а также предотвращает появление перхоти. Некоторые исследователи предположили, что сапонины пажитника могут блокировать превращение тестостерона в ДГТ. ДГТ был вовлечен в прогрессирующее выпадение волос. Семена пажитника также богаты полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК), такими как омега-3 и омега-6. Сообщалось, что они уменьшают выпадение волос и улучшают густоту и толщину волос. Эффекты, оказываемые пажитником на волосы при оральном употреблении не изучались. Если решили принимать его местно, соблюдайте осторожность при первом нанесении на кожу. В некоторых изученных случаях были выявлены люди с серьезной аллергией на пажитник.

Источник: Indian Medicinal Plants Used in Hair Care Cosmetics: A Short Review. Amit Gupta Pra. Pharmacognosy Journal. Volume 2, Issue 10, June 2010, Pages 361-364

В исследовании на клетках диосгенин (активный компонент из пажитника) был связан с уменьшением развития остеокластов. Остеокласты - это тип костных клеток, которые разрушают старую костную ткань. Эти клетки гиперактивны у людей с остеопорозом и они часто являются мишенью терапии остеопороза. Таким образом, семена пажитника могут поддерживать здоровье костей у людей с остеопорозом. Однако для определения фактической пользы необходимы клинические исследования.

Источник: Diosgenin inhibits osteoclastogenesis, invasion, and proliferation through the downregulation of Akt, I kappa B kinase activation and NF-kappa B-regulated gene expression. S Shishodia et al. Oncogene. 2006.

Пажитник, который является приправой из семян, используемой для улучшения вкуса, цвета и текстуры пищи, также обладает рядом лечебных свойств, включая галактогенное (стимулирующее лактацию) действие. Это наиболее часто используемое растительное галактогенное средство, хотя имеются противоречивые сообщения о его эффективности. Считается, что пажитник стимулирует выработку пота, а поскольку грудь представляет собой модифицированную потовую железу, он может стимулировать выработку грудного молока с помощью этого механизма. Также сообщалось, что пажитник содержит диосгенин, который может модифицировать эндокринную систему, повышая выработку молока. Также сообщалось о сахарах флавоноидов апигенина и лютеолина. В хорошо спланированном клиническом исследовании 66 пар мать-ребенок, случайным образом распределенных на три группы: чай с пажитником, яблочный чай и контроль, потеря веса была значительно ниже у младенцев, а объем молока был выше у матерей, получавших чай с пажитником. Исследования о пользе пажитника для здоровья, включая его использование в качестве галактогенного средства и отсутствие побочных эффектов, указывают на его потенциал в качестве пищевой добавки.

Источник: Botanicals and Their Bioactive Phytochemicals for Women's Health. Birgit M Dietz et al. Pharmacol Rev. 2016 Oct.

В ходе клинического исследования у диабетиков I типа, которые употребляли семена пажитника в своем рационе , уровень общего холестерина, триглицеридов и холестерина ЛПНП был ниже, чем у тех, кто этого не делал. В другом исследовании у кроликов, которые ели семена пажитника, уровень холестерина был на 50% ниже, чем у тех, кто этого не делал. Листья пажитника также были связаны со снижением общего холестерина, ЛПНП (плохого) холестерина и триглицеридов и повышением уровня ЛПВП (хорошего) холестерина в том же исследовании на кроликах. После сердечного приступа сердце и кровь переполнены активными формами кислорода, что вызывает окислительный стресс и гибель тканей. В результате исследователи рассматривают дополнительные методы антиоксидантной терапии для защиты сердца. У крыс прием семян пажитника был связан с повышением содержания антиоксидантов в сердце и улучшением здоровья сердечной ткани. Однако, все эти исследования недостаточны для принятия решения о приеме пажитника в виде добавок для здоровья сердца. Нужны исследования на людях с использованием экстрактов для установления эффективной дозы и реальной значимости эффектов.

Источник: Effect of fenugreek seeds on blood glucose and serum lipids in type I diabetes. R D Sharma et al. Eur J Clin Nutr. 1990 Apr.

В исследовании, проведенном в 2020 году в Индии прием 250 мг экстракта пажитника дважды в день в течение 42 дней женщинами в менопаузе привел к результатам, которые можно рассматривать как положительные. Согласно выводов авторов: "Как межгрупповое, так и внутригрупповое сравнение выявило значительное улучшение соматических, психологических и урогенитальных показателей в группе пажитника, особенно при приливах жара (25,9%), ночной потливости (26,5%), депрессии (31,8%) и бессонницы (21,6%). Таким образом, стандартизированный экстракта пажитника может быть потенциальным природным агентом для лечения пост- и перименопаузального дискомфорта".

Источник: Efficacy of a novel extract of fenugreek seeds in alleviating vasomotor symptoms and depression in perimenopausal women: A randomized, double-blinded, placebo-controlled study. Aman Khanna. J Food Biochem. 2020;44:e13507.

В исследованиях на крысах введение в их рацион семян пажитника было отрицательно связано с болезнями Альцгеймера и Паркинсона. У крыс, получавших в пищу пажитник, наблюдалась более низкая активность фермента, называемого ацетилхолинэстеразой, который расщепляет нейромедиатор ацетилхолин. Ацетилхолин поддерживает когнитивные функции, память и обучение. В том же исследовании у крыс, которые ели пажитник, в мозге накапливалось меньше бета-амилоида, что означает более медленное прогрессирование болезни Альцгеймера. Таким образом, авторы пришли к выводу, что пажитник может помочь отсрочить развитие болезни Альцгеймера, но требуется гораздо больше исследований. Порошок семян пажитника также был связан со снижением окислительного стресса, воспаления, нарушений памяти и образования бляшек у крыс с болезнью Альцгеймера. Однако, это исследования на животных, и никакие клинические исследования на людях еще не подтвердили эти результаты.

Источник: Fenugreek Seed Powder Attenuated Aluminum Chloride-Induced Tau Pathology, Oxidative Stress, and Inflammation in a Rat Model of Alzheimer's Disease. Asokan Prema et al. J Alzheimers Dis. 2017

Не так много веществ, реализуемых в качестве добавок, имеют доказанные эффекты в повышении или нормализации уровня мужских половых гормонов, либидо и половой функции в целом. Одним из таких является экстракт пажитника (Fenugreek seed extract). Помимо множества других полезных для здоровья свойств, для спортсмена важным является то, что прием пажитника способствует повышению спортивных показателей, помогая организму адаптироваться к физическим нагрузкам, снижая воздействие на него стрессовых факторов. В результате повышенного внимания научного мира к этому растению были выявлены и те эффекты, которые могут оказать помощь спортсмену в период ПКТ.

Так, одно двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием здоровых мужчин в возрасте 25-52 лет, продемонстрировало благотворное влияние порошка экстракта семян пажитника на усиление мужского полового влечения у здоровых взрослых мужчин. Экстракт пажитника, принимаемый по 300 мг дважды в день на протяжении 6-ти недель оказал в положительное влияние на физиологические аспекты либидо. В частности, наблюдалось значительное увеличение поддоменов сексуального возбуждения и оргазма, поддерживался нормальный здоровый уровень тестостерона.

В другом исследовании с участием 60-ти здоровых мужчин было обнаружено, что добавление пажитника 300 мг два раза в день на протяжении 8-ми недель на фоне регулярных тренировок повышает уровень свободного тестостерона в сыворотке крови по сравнению с группой плацебо.

Более свежее двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 120 здоровых мужчин в возрасте от 43 до 70 лет, в котором в качестве активного лечения использовали стандартизированный экстракт семян пажитника в дозе 600 мг в сутки в течение 12 недель, продемонстрировало улучшение сексуальной функции, в том числе количества утренних эрекций и частоту сексуальной активности, общий и свободный тестостерон в сыворотке крови увеличились в сравнении с плацебо после 12 недель. По итогу исследования экстракт пажитника был признан безопасным и эффективным средством для уменьшения симптомов возможного дефицита андрогенов, улучшения сексуальной функции и повышении уровня сывороточного тестостерона у здоровых мужчин среднего и старшего возраста.

Источники:

Steels E., Rao A., Vitetta L. Physiological aspects of male libido enhanced by standardized Trigonella foenum-graecum extract and mineral formulation. Phytother Res. 2011; 25: 1294-1300.

Beneficial effects of fenugreek glycoside supplementation in male subjects during resistance training: A randomized controlled pilot study. Sachin Wankhede, Vishwaraman Mohan, Prasad Thakurdesaib. J Sport Health Sci. 2016 Jun; 5(2): 176–182.

Testofen, a specialised Trigonella foenum-graecum seed extract reduces age-related symptoms of androgen decrease, increases testosterone levels and improves sexual function in healthy aging males in a double-blind randomised clinical study. Rao A, Steels E, Inder WJ, Abraham S, Vitetta L. Aging Male. 2016 Jun;19(2):134-42.

Пажитник уже давно рекламируется как средство для поддержки печени за счет антиоксидантного эффекта. У крыс, печень которых была повреждена алкоголем, экстракт семян пажитника был связан с уменьшением количества свободных радикалов, повышением антиоксидантов и снижением ферментов, используемых для измерения повреждения печени. В другом исследовании крысы, страдающие артритом, которым давали семена пажитника, имели меньшее накопление жидкости в суставах и более надежную антиоксидантную защиту с повышенным содержанием витамина С и глутатиона. Пажитник также был связан с более высоким уровнем важных антиоксидантных ферментов, таких как каталаза и глутатионпероксидаза. Некоторые исследователи предположили, что пажитник может уменьшить воспаление, уменьшая выработку воспалительных молекул, называемых интерлейкинами, и предотвращая скопление белых кровяных телец в одном месте. Для подтверждения этой гипотезы потребуются дополнительные исследования.

Источник: Investigating Therapeutic Potential of Trigonella foenum-graecum L. as Our Defense Mechanism against Several Human Diseases. Shivangi Goyal. J Toxicol. 2016; 2016: 1250387.

Цель исследования в 2020 г состояла в том, чтобы изучить снизит ли экстракт пажитника симптомы старения у здоровых мужчин, качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), силу захвата и уровень тревожности. Участниками выступили здоровые добровольцы мужского пола (57 человек, средний возраст = 26,1 года), которые были разделены на группы: пажитник 400 мг в сутки (19 человек), пажитник 500 мг в сутки (19 человек) и группа плацебо (19 человек). Результаты изучались спустя 30 и 60 дней после начала приема. Группы пажитника продемонстрировали снижение симптомов старения у мужчин, снижение уровня тревожности, увеличение силы захвата и показателей HRQoL по сравнению с группой плацебо, при этом о побочных явлениях никем не сообщалось.

Источник: Эффективность экстракта семян пажитника на психологическое и физическое здоровье мужчин: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Хизер А. Хаузенблас и др. J Complement Integr Med. 2020.

Надо сказать, что сравнительных исследований не проводилось. Как правило, все вещества исследуются отдельно в сравнении с плацебо и результат фиксируется спустя 1-3 месяца. Однако, есть исследование в котором физически неактивным мужчинам давали разово 600 мг экстракта пажитника . И уже через 10 часов у них фиксировалось повышение уровней и биодоступного тестостерона. То есть добавка действовала уже в течение дня.

Источник: Влияние экстракта семян пажитника на основе гликозидов на уровень тестостерона в сыворотке у здоровых мужчин, ведущих сидячий образ жизни: двойное слепое, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование. Азиатский журнал фармацевтических и клинических исследований 7: 177-181

Одной из самых изученных и доказанных в эффективности пищевых антидиабетических добавок является пажитник (Fenugreek). Его применение приводит к снижению уровня глюкозы и инсулина, гликированного гемоглобина и повышению чувствительности к инсулину. Совместный прием с альфа-липоевой кислотой (АЛК) потенциально усилит эффективность терапии. Используемые дозировки того и другого будут в пределах 1000-1500 мг в сутки. 

Источник: Natural supplements for improving insulin sensitivity and glucose uptake in skeletal muscle.
Kouzi SA, Yang S, Nuzum DS, Dirks-Naylor AJ. Front Biosci (Elite Ed). 2015 Jan 1;7:94-106.

В 2020- м году были опубликованы результаты мета-анализа исследований, целью которого была оценка влияния экстракта пажитника на общий уровень тестостерона у мужчин. Всего было изучено четыре испытания по данной теме.  Результаты клинических испытаний показывают, что добавка экстракта пажитника оказывает значительное влияние на общий уровень тестостерона в сыворотке крови у мужчин.

Источник: Effect of fenugreek extract supplement on testosterone levels in male: A meta-analysis of clinical trials
Anahita Mansoori et al. Phytother Res. 2020 Jul.

Имеющиеся экспериментальные данные говорят о том, что различные типы экстракта гликозидов пажитника показали андрогенный и анаболический эффект у мужчин. В общей сложности было проведено четыре клинических испытания, в которых было установлено, что экстракт пажитника оказывает значительное влияние на общий уровень тестостерона в сыворотке крови. 

Источник: Effect of fenugreek extract supplement on testosterone levels in male: A meta-analysis of clinical trials Anahita Mansoori. Phytother Res. 2020 Jul;34(7):1550-1555.

Говоря применительно к женскому полу есть данные о пользе в данном вопросе употребления экстракта пажитника (Fenugreek). По крайней мере у взрослых здоровых женщин (20-49 лет, с наличием регулярных менструаций). В частности, клинически было подтверждено, что прием 600 мг экстракта в день на протяжении 8 недель приводит к значительному росту уровня свободного тестостерона и эстрадиола, при этом проводимые тесты в отношении сексуального поведения также показали положительные изменения, что позволило сделать вывод "экстракт пажитника может быть полезным средством для повышения сексуального возбуждения и желания у женщин".
Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25914334.

До настоящего времени было проведено 59 клинических исследований по изучению влияния пажитника на лактацию человека, диабет или уровень глюкозы в крови, половую функцию и воспалительные заболевания. США и Индия возглавляют клинические исследования пажитника с 1988 года, что составляет 49,2% от общего числа. Хотя использование пажитника в Китае имеет давнюю историю, до сих пор сообщалось только об одном клиническом испытании проведенном китайскими учеными. Результаты исследований на людях подчеркивают потенциальные преимущества экстракта пажитника в контроле высокого уровня глюкозы и липидов в крови у людей с диабетом. Интересно, что запад и восток по разному воспринимают эффекты пажитника. В западных странах он традиционно известен как галактогонное средство (усиливающее лактацию после родов), в то время как в Китае его используют для улучшения сексуальной функции.

Да, есть данные, что пажитник улучшает усвоение креатина. Сочетание двух компонентов может максимизировать силу и адаптацию к тренировкам. В исследовании, в котором приняли участие 47 мужчин, креатин (5 г/день) с экстрактом пажитника (900 мг/день) увеличил силу верхней части тела и адаптацию в течение 8-недельной программы тренировок с отягощениями. Эта комбинация была столь же эффективна, как и более классическая комбинация креатин плюс углеводы, которая часто включает чрезмерное количество простых сахаров, таких как декстроза (70 г в день).

Источник: Effects of Combined Creatine Plus Fenugreek Extract vs. Creatine Plus Carbohydrate Supplementation on Resistance Training Adaptations. J Sports Sci Med. 2011 Jun; 10(2): 254–260.

Выраженным лактогонным действием обладает экстракт пажитника. Наличие этого свойства подтверждено множеством клинических испытаний, так сетевой метаанализ от 2017 года «Эффективность пажитника как лактогона» гласит: «результаты исследований показали, что потребление пажитника значительно увеличилось количество вырабатываемого грудного молока». Увеличение лактации при использовании пажитника достигает от 50 до 100%. Как показывают опросы поставщиков медицинских услуг в странах Азии, две трети из них обычно рекомендуют использовать пажитник в качестве лактогона кормящим женщинам с гипогалактией, так как  имеют положительный опыт его применения пациентами.

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29193352.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29849697.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространенных гормональных расстройств среди женщин репродуктивного возраста, вызывающих нерегулярные менструальные циклы, чрезмерные волосы на теле или лице, выкидыш и бесплодие. Последнее является наиболее распространенным симптомом СПКЯ. Поскольку симптомы не связаны друг с другом, СПКЯ часто игнорируется и не диагностируется. В 2015-м году было проведено исследование «Эффективность нового экстракта семян пажитника (Trigonella foenum-graecum) при синдроме поликистозных яичников», в котором велось наблюдение за 50 женщин в пременопаузе (18-45 лет, ИМТ <42) с диагнозом СПКЯ. Они использовали экстракт семян пажитника, содержащий примерно 40% фуростаноловых сапонинов, в дозе 2 капсулы по 500 мг в день, в течение 90 дней подряд. Исследование было проведено для определения его эффективности по уменьшению объема яичника и количества кист яичников. Лечение вызвало значительное уменьшение объема яичника. Приблизительно 46% исследуемой популяции показали уменьшение размера кисты, в то время как 36% субъектов показали полное растворение кисты. Важно отметить, что 71% субъектов сообщили о возвращении регулярного менструального цикла после завершения лечения и 12% субъектов впоследствии забеременели. В целом, 94% пациентов получили пользу от курса приема. Наблюдалось значительное увеличение уровней лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулярного стимулирующего гормона (ФСГ) по сравнению с исходными значениями. Обширный химический анализ крови, гематологические и биохимические анализы продемонстрировали широкий спектр безопасности. Таким образом, экстракт семян пажитника был эффективным в ослаблении симптомов СПКЯ.

Источник: Efficacy of a Novel Fenugreek Seed Extract (Trigonella foenum-graecum, Furocyst) in Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). Swaroop A, Jaipuriar AS, Gupta SK, Bagchi M, Kumar P, Preuss HG, Bagchi D. Int J Med Sci. 2015 Oct 3;12(10):825-31.

В одной научной работе подчеркивается, что экстракт семян пажитника является потенциальным источником антибактериальных и противоопухолевых средств. Результаты проведенного исследования на клетках показали, что наибольшая антибактериальная активность экстракта семян была обнаружена в отношении золотистого стафилококка и синегнойной палочки. Экстракт семян показал ингибирование пролиферации на клетках рака молочной железы MCF-7. Это сопровождалось незначительным апоптозом или некрозом.

Источник: Antibacterial and Anticancer Activities of Fenugreek Seed Extract. Lina A Naser Al-Timimi. Asian Pac J Cancer Prev. 2019 Dec 1;20(12):3771-3776.

Хорошим дополнением будет прием экстракта Эврикомы 200-400 мг/сутки, экстракта Пажитника (Fenugreek) 1000 мг/сутки и экстракта Ашвагандхи 1000 мг/сутки. Кроме того есть данные по влиянию добавок L-карнитина на фертильность 2000 мг/сутки. А также прием любых антиоксидантов влияет на качество спермы в лучшую сторону (витамин С, куркумин, коэнзим Q10, экстракты зеленого чая и виноградной косточки). Из этого списка можно выбрать 1-2 дополнения и совместить с курсом приема Маки.