Авторы систематического обзора исследований 2022 года проанализировали 28 экспериментов и показали, что у пожилых людей, которые занимались силовыми тренировками, потребление большего количества белка увеличивало сухую мышечную массу и силу хвата по сравнению с контрольной группой, которая потребляла меньше белка. Однако без силовых тренировок дополнительный эффект от приема только белка отсутствовал.
Источник: Protein interventions augment the effect of resistance exercise on appendicular lean mass and handgrip strength in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Richard P Kirwan et al. Am J Clin Nutr. 2022
Согласно систематическим обзорам и метаанализам, приём витамина D сам по себе не улучшал мышечную силу. При приёме витамина D вместе с сывороточным белком и лейцином мышечная масса конечностей у пациентов с саркопенией может эффективно увеличиться даже без физических упражнений, а в сочетании с физическими упражнениями может значительно увеличиться не только мышечная масса, но и работоспособность. Однако нельзя быть уверенным в эффективности приёма одного витамина D из-за наличия белка и аминокислот. Таким образом, точная роль добавок с витамином D в профилактике и лечении саркопении остаётся неясной из-за высокой неоднородности исследований и противоречивых результатов исследований.
Источник: Advances in nutritional supplementation for sarcopenia management Simin Liu et al. Front Nutr. 2023.
Систематическая оценка и метаанализ показали, что добавки с омега-3 жирными кислотами способствуют увеличению сухой массы тела, массы скелетных мышц и максимальной силы изометрического сокращения четырёхглавой мышцы бедра. Уровень омега-3 жирных кислот в рационе отрицательно связан с саркопенией и более 2 г омега-3 жирных кислот в день могут увеличить мышечную массу и улучшить скорость ходьбы, особенно у пациентов с саркопенией, которые получали лечение более 6 месяцев. Согласно мнениям экспертов, для положительной физической работоспособности у пожилых людей могут потребоваться дозы 3000 мг / сут DHA плюс EPA или более (предпочтительно более 800 мг / сут EPA), поскольку более низкие дозы не оказывают существенного влияния на мышечную силу.
Источник: Advances in nutritional supplementation for sarcopenia management Simin Liu et al. Front Nutr. 2023.
Появляется всё больше доказательств того, что низкое потребление микроэлементов связано с повышенным риском саркопении. Систематические исследования показали, что пациенты с саркопенией потребляют меньше кальция, магния, натрия и селена, чем пожилые люди со здоровыми мышцами, а магний, селен и кальций являются наиболее перспективными минералами для профилактики или лечения саркопении.
Источник: Minerals and Sarcopenia; The Role of Calcium, Iron, Magnesium, Phosphorus, Potassium, Selenium, Sodium, and Zinc on Muscle Mass, Muscle Strength, and Physical Performance in Older Adults: A Systematic Review Carliene van Dronkelaar et al. J Am Med Dir Assoc. 2018 Jan.
На основании имеющихся данных, полученных из исследований, нет убедительных доказательств, подтверждающих эффективность применения витамина E и витамина C для профилактики и лечения саркопении.
Источник: Advances in nutritional supplementation for sarcopenia management Simin Liu et al. Front Nutr. 2023.
Исследования, изучающие влияние добавок с коллагеном на состав тела показали, что пожилые мужчины с саркопенией тренировались три раза в неделю и принимали по 15 г коллагенового пептида в день в течение 12 недель. Изменения в составе их тела были очень значительными: средняя прибавка безжировой массы составила 4,2 кг по сравнению с 2,9 кг в группе плацебо. В ходе того же теста, проведённого на молодых здоровых мужчинах, в группе, принимавшей коллагеновые пептиды, средняя масса безжировой ткани увеличилась на 2,6 кг, а в группе, принимавшей плацебо, — всего на 0,7 кг.
Источник: Collagen peptide supplementation in combination with resistance training improves body composition and increases muscle strength in elderly sarcopenic men: a randomised controlled trial Denise Zdzieblik et al. Br J Nutr. 2015.
В поперечном анализе ежедневное потребление кальция отрицательно коррелировало с общим содержанием жира в организме и положительно коррелировало с костной массой конечностей. После поправки на возраст, пол, ИМТ, общее потребление энергии и факторы образа жизни ежедневное потребление кальция было значительно ниже у пациентов с саркопенией, чем у пациентов без саркопении.
Источник: The association between daily calcium intake and sarcopenia in older, non-obese Korean adults: the fourth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES IV) 2009 Mi Hae Seo et al. Endocr J. 2013.
Добавки с коллагеном в сочетании с силовыми упражнениями могут увеличить мышечную массу и силу, но недостаточно доказательств того, что коллаген более эффективен при саркопении, чем традиционные высококачественные источники белка, такие как казеин или сывороточный протеин.
Источник: Advances in nutritional supplementation for sarcopenia management Simin Liu et al. Front Nutr. 2023.