Эндотелиальная дисфункция признана ранним признаком системного атеросклероза и представляет собой терапевтическую мишень для предотвращения долгосрочных сердечно-сосудистых последствий. Альфа-липоевая кислота (АЛК) широко используемая пищевая добавка, оказывающая антиоксидантное и противовоспалительное действие. В проведенном недавно исследовании было клинически изучено улучшает ли 3-месячное лечение АЛК функцию эндотелия, оцениваемую по опосредованной потоком дилатации плечевой артерии, а также клинические и метаболические факторы риска у молодых людей с избыточным весом/ожирением. В исследовании приняли участие 67 детей с избыточным весом/ожирением и 22 человека с нормальным весом, метаболически здоровых. По окончании эксперимента базальный и пиковый диаметр плечевой артерии достоверно увеличивались после лечения АЛК по сравнению с плацебо. Полученные результаты показывают, что добавление АЛК улучшает сосудистый тонус и может оказывать благотворное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы у молодых людей с избыточным весом/ожирением.

Источник: Effect of Alpha-Lipoic Acid Supplementation on Endothelial Function and Cardiovascular Risk Factors in Overweight/Obese Youths: A Double-Blind, Placebo-Controlled Randomized Trial.
Tromba L, Perla FM, Carbotta G, Chiesa C, Pacifico L.
Nutrients. 2019 Feb 12;11(2):375.

Воздействие сигарет приводит к образованию активных форм кислорода и образованию биологически активных молекул, которые могут повредить клетки кожи. Было проведено исследование с целью изучения возможного влияния альфа-липоевой кислоты (АЛК) на вызванное курением повреждение кожи крыс (30). Основываясь на биохимических и гистопатологических определениях, исследование показало, что сигаретный дым может вызывать дегенеративное воздействие на ткани кожи у крыс. К примеру, в группе курящих наблюдались деградация/уменьшение коллагеновых пучков и волосяных фолликулов, дегенерация потовых желез, инфильтрация мононуклеарных клеток в дерме. В группе, получавшей АЛК, все эти изменения были улучшены, структуры коллагеновых пучков имели более регулярный вид, чем в группе курящих. Малоновый диальдегид, который является показателем перекисного окисления липидов, был достоверно выше в группе курящих, чем в контрольной группе, и был достоверно ниже в группе АЛК. Карбонилирование белка было выше в курящей группе, чем в контрольной, а в АЛК достоверно ниже по сравнению с контрольной и курящей группой. В целом АЛК оказывал лечебное действие на вызванные сигаретой повреждения кожи за счет антиоксидантного и противовоспалительного эффектов.

Источник:
Effect of alpha lipoic acid on smoking-induced skin damage. Yıldırım Baş F, Bayram D, Arslan B, Armağan I, Yeşilot Ş, Çiçek E, Yorgancıgil E. Cutan Ocul Toxicol. 2017 Mar;36(1):67-73.

Одной из самых изученных и доказанных в эффективности пищевых антидиабетических добавок является пажитник (Fenugreek). Его применение приводит к снижению уровня глюкозы и инсулина, гликированного гемоглобина и повышению чувствительности к инсулину. Совместный прием с альфа-липоевой кислотой (АЛК) потенциально усилит эффективность терапии. Используемые дозировки того и другого будут в пределах 1000-1500 мг в сутки. 

Источник: Natural supplements for improving insulin sensitivity and glucose uptake in skeletal muscle.
Kouzi SA, Yang S, Nuzum DS, Dirks-Naylor AJ. Front Biosci (Elite Ed). 2015 Jan 1;7:94-106.

Послеродовые боли это частое состояние, которое негативно влияет на качество жизни женщин, вмешиваясь в повседневную жизнь. Обезболивающие препараты и хирургическое вмешательство часто противопоказаны при беременности и во время грудного вскармливания. Альфа-липоевая кислота (АЛК) является кофактором, необходимым в митохондриальном метаболизме с антиоксидантной и противовоспалительной активностью. Было доказано, что липоевая кислота эффективна в лечении невропатической боли у пациентов с ишиасом, синдромом запястного канала и диабетической невропатией. Жирные кислоты омега-3 известны своей противовоспалительной и нейротрофической активностью. Периферическая и центральная активность обоих веществ позволяет воздействовать на механизмы нейровоспаления, снижая тем самым кронизацию боли, а также определяя потенциальное улучшение эмоционального состояния женщин. 

Представленные исследованиями данные подтверждают положительное влияние этой ассоциации на лечение послеродовой боли в промежности. Добавление липоевой кислоты в сочетании с омега-3 представляется эффективным и безопасным для лечения хронических послеродовых болей, позволяя патогенетически подойти к нейровоспалению, тем самым снижая потребление обезболивающих препаратов, часто противопоказанных во время грудного вскармливания.

Источник: Use of alpha-lipoic acid and omega-3 in postpartum pain treatment.
Costantino D, Guaraldi C, Costantino M, Bounous VE. Minerva Ginecol. 2015 Oct;67(5):465-73.

Поскольку было продемонстрировано, что окислительный стресс играет ключевую патогенетическую роль в инсулинорезистентности, нарушении толерантности к глюкозе, дислипидемии и изменений в метаболизме глюкозы, несколько направлений исследований были сосредоточены на состояния терапии и возможных профилактических эффектах антиоксидантной / редокс-регуляции, среди которых альфа-липоевая кислота (АЛК) была исследована достаточно широко. Полученные данные подтверждают тот факт, что совместное введение альфа-липоевой кислоты нормализует изменения, вызванные богатой фруктозой диетой, что делает это соединение хорошим терапевтическим средством, также применяемым в качестве пищевой добавки, для предотвращения эндокринно-метаболических нарушений, вызванных высоким содержанием фруктозы, связанных с ожирением и диабетом 2 типа на ранней стадии развития (преддиабет).

Источник:Alpha-lipoic acid and its protective role in fructose induced endocrine-metabolic disturbances.
Castro MC , Villagarcía HG , Massa ML , Francini F . Food Funct. 2019 Jan 22;10(1):16-25.

Не так давно был проведен мета-анализ, целью которого была оценка влияния добавок альфа-липоевой кислоты (АЛК) на уровень С-реактивного белка (СРБ) в клинических исследованиях. Из обнаруженных публикаций были включены 11 исследований с 264 участниками в группах добавок и 287 в контрольных группах. 

Расчетный анализ размера объединенных случайных эффектов показал значительное снижение влияния добавок альфа-липоевой кислоты на уровень СРБ (-0,72 мг/л) со значительной гетерогенностью между выбранными исследованиями. Анализ подгрупп показал, что добавление альфа-липоевой кислоты может значительно снизить уровень СРБ в сыворотке крови при исходном уровне СРБ более 3 мг/л (-1,02 мг/л,) и при продолжительности исследования >8 недель (-0,99 мг/л). Результаты анализа подгрупп также показали, что добавление альфа-липоевой кислоты может снизить уровень СРБ только у пациентов без диабета (-1,02 мг/л).

Источник: Effects of alpha-lipoic acid supplementation on C-reactive protein level: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials.
Saboori S, Falahi E, Eslampour E, Zeinali Khosroshahi M, Yousefi Rad E. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Aug;28(8):779-786.

В дозах 500-1500 мг в день не наблюдается никаких токсических эффектов на организм, только положительные. Однако в медицине зафиксирован один случай отравления альфа-липоевой кислотой (АЛК). 22-летняя женщина была доставлена отделение неотложной помощи с интоксикацией АЛК после того, как проглотила в общей сложности 18 гр с суицидальным намерением. Пациентка была найдена в измененном психическом состоянии и в замешательстве. При физикальном обследовании шкала комы Глазго пациентки составила 13 (E4M6V3), однако она не была ни бдительной, ни ориентированной. Жизненные показатели свидетельствовали о незначительном снижении артериального давления, тахикардии и увеличении частоты дыхания. Исследование черепных нервов было нормальным, за исключением горизонтального пристального нистагма. Лабораторные исследования показали декомпенсированный метаболический ацидоз. Инверсии Т-волны наблюдались при электрокардиографии (ЭКГ). Пациенту была оказана поддерживающая терапия, и она был выписана в течение трех дней после поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Даже зафиксированные последствия не были критическими, но в любом случае не стоит проводить экспериментов с превышением рекомендованных доз. 

Источник:Alpha lipoic acid intoxicatıon: An adult. Emir DF, Ozturan IU, Yilmaz S. Am J Emerg Med. 2018 Jun;36(6):1125.e3-1125.e5.

Результаты исследований показали, что добавление альфа-липоевой кислоты (АЛК) значительно снижает сывороточные концентрации триглицеридов, общего холестерина и липопротеинов низкой плотности, но не влияет на сывороточные уровни липопротеинов высокой плотности у взрослых. Дозировка добавок и индекс массы тела были потенциальными источниками гетерогенности, в которой те, у кого индекс массы тела >30 кг / м2 (люди с избыточной массой тела) и у тех, кто получал АЛК >600 мг/сут, наблюдалось лучшее улучшение липидного профиля. 

Источник:Effect of alpha-lipoic acid supplementation on lipid profile: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials.
Mousavi SM, Shab-Bidar S, Kord-Varkaneh H, Khorshidi M, Djafarian K. Nutrition. 2019 Mar;59:121-130.

В одном исследовании здоровые мужчины принимали альфа-липоевую кислоту (АЛК) по 500 мг дважды в день на протяжении 14-ти дней и выполняли в качеств тестового упражнения разгибание ног в тренажере, нагружая квадрицепс преимущественно в эксцентрической фазе. Результаты показали, что в сравнении с плацебо,  добавки АЛК могут избирательно защищать ДНК и липиды от вызванного физической нагрузкой окислительного стресса. В группе плацебо нагрузка приводила к повреждению ДНК мышечных клеток, а в группе принимавших АЛК этого не происходило.

Источник: Effects of α-lipoic acid on mtDNA damage after isolated muscle contractions.
Fogarty MC, Devito G, Hughes CM, Burke G, Brown JC, McEneny J, Brown D, McClean C, Davison GW.
Med Sci Sports Exerc. 2013 Aug;45(8):1469-77.

Три добавки, которые безопасны и однозначно будут полезны женщинам с ожирением, поскольку улучшают обмен веществ, регулируя обмен жиров и углеводов: это альфа-липоевая кислота, пиколинат хрома и L-карнитин (ацетил L-карнитин). Их регулярный прием курсами не менее 2-3 месяцев, согласно многочисленных исследований, приведет к улучшению симптомов метаболического синдрома (нормализует липидный профиль, снизит уровень глюкозы натощак, понизит артериальное давление, повысит чувствительность к инсулину и поможет скинуть несколько килограмм веса). Все перечисленные продукты совместимы друг с другом. 

• Пиколинат хрома 200-400 мкг ежедневно 1 раз в день с пищей.
• Альфа-липоевая кислота 500-1000 мг ежедневно за 1-2 приема вместе с пищей.
• L-карнитин (ацетил л-карнитин) 2000-3000 мг ежедневно за 3-4 приема вместе с пищей.

Болезнь Альцгеймера  - это прогрессирующее нейродегенеративное расстройство, которое разрушает память и когнитивные способности пациента, способность к общению с социальным окружением и способность осуществлять повседневную деятельность. Например, альфа-липоевая кислота (АЛК) увеличивает продукцию ацетилхолина активацией ацетилтрансферазы холина и увеличивает поглощение глюкозы, таким образом поставляя больше ацетил-CoA для продукции ацетилхолина. АЛК хелатирует редокс-активные переходные металлы, таким образом ингибируя образование гидроксильных радикалов, а также поглощает активные формы кислорода, тем самым повышая уровень восстановленного глутатиона. 

Кроме того, АЛК понижает экспрессию редокс-чувствительных провоспалительных белков, включая TNF и индуцибельную синтазу оксида азота. Кроме того, АЛК может поглощать продукты перекисного окисления липидов, такие как гидроксиноненал и акролеин. В исследованиях на людях АЛК использовалась в дозах 600 мг в день. Данные из клеточных культур и моделей животных показывают, что АЛК может сочетаться с нутрицевтиками, такими как куркумин, эпигаллокатехин галлат (из зеленого чая) и докозагексаеновая кислота (из рыбного жира), чтобы синергически снизить окислительный стресс, воспаление, уровень бета-амилоида и нагрузку амилоидных бляшек  и, таким образом, обеспечить комбинированное преимущество в лечении болезни Альцгеймера.

Источник: Lipoic acid as an anti-inflammatory and neuroprotective treatment for Alzheimer's disease.
Maczurek A, Hager K, Kenklies M, Sharman M, Martins R, Engel J, Carlson DA, Münch G.
Adv Drug Deliv Rev. 2008 Oct-Nov;60(13-14):1463-70."