Curcumin Extract + Piperine (куркумин + пиперин / 95% куркуминоидов) 60 таблеток

Совсем недавно по данной теме было проведено клиническое исследований, в ходе которого 139 пациентов с остеоартритом (ОА) коленного сустава были случайным образом разделены на две группы. В одной участники осуществляли приема капсулы куркумина по 500 мг три раза в день, в другой таблетки диклофенака по 50 мг два раза. Длительность мероприятия составила 28 дней. Пациенты проходили оценку в начале исследования и на 7, 14 и 28 день. Основным критерием оценки была выраженность боли с использованием визуальной аналоговой шкалы на 14 и 28 день. Также подлежали контролю противоотечный эффект на 7 день, противоязвенный эффект, снижение веса тела и общая оценка терапии пациентом и врачом на 28 день, но в качестве вторичных показателей результата. Безопасность после лечения оценивалась путем регистрации побочных эффектов и лабораторных исследований. В дни 14 и 28 пациенты, получавшие куркумин, показали сходное улучшение выраженности боли и шкалы KOOS по сравнению с диклофенаком, и разница не была статистически значимой. На 7 день у пациентов, получавших куркумин, наблюдалось значительно большее снижение числа эпизодов метеоризма по сравнению с диклофенаком. На 28 день наблюдался эффект снижения веса и противоязвенный эффект куркумина. Ни один из пациентов не нуждался в Н2-блокаторах в группе куркумина, а в группе диклофенака Н2-блокаторы потребовались 19 пациентам. Побочные эффекты были значительно меньше в  куркуминовой группе (13% против 38% в группе диклофенака). Общая оценка терапии пациентом и врачом была схожей в двух группах лечения. В заключении исследования указано, что куркумин обладает схожей эффективностью с диклофенаком, но демонстрирует лучшую переносимость среди пациентов с ОА коленного сустава. Куркумин может быть альтернативным вариантом лечения у пациентов с ОА коленного сустава, которые не переносят побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов.

Источник: Dhaneshwar Shep,corresponding author Chitra Khanwelkar, Prakashchandra Gade and Satyanand Karad. Safety and efficacy of curcumin versus diclofenac in knee osteoarthritis: a randomized open-label parallel-arm study Trials. 2019; 20: 214. Published online 2019 Apr 11. doi: 10.1186/s13063-019-3327-2

Защитная функция печени у куркумина установлена на данный момент только против поражениями тяжелыми металлами. В клинических и доклинических исследованиях было показано множество проявлений биологической активности куркумина, включая терапевтическую эффективность против различных заболеваний и антигепатотоксическое действие против экологических или профессиональных токсинов. Куркумин снижает гепатотоксичность, вызванную мышьяком, кадмием, хромом, медью, свинцом и ртутью, предотвращает гистологическое повреждение, перекисное окисление липидов и истощение глутатиона (GSH), поддерживает состояние антиоксидантных ферментов печени и защищает от митохондриальной дисфункции. Профилактическое действие куркумина на вредные эффекты, вызываемые тяжелыми металлами, объясняется его свойствами по очистке и хелатированию и/или способностью индуцировать путь Nrf2/Keap1/ARE.

Источник: Wylly Ramsés García-NiñoJoséPedraza-Chaverrí. Защитный эффект куркумина от повреждения печени, вызванного тяжелыми металлами. Food and Chemical Toxicology Volume 69, July 2014, Pages 182-201.

Ряд доклинических и клинических исследований показали положительный эффект куркумина в снижении прироста массы тела, улучшении чувствительности к инсулину и предотвращении диабета в экспериментах на грызунах и преддиабетических субъектах. Полученные в исследованиях данные показывают, что метаболические эффекты куркумина связаны с изменениями в микробиоте кишечника. Тем не менее, еще рано говорить о разработке эффективной терапии с применением куркумина.

(Источник: Jin T 1, 2, 3 , Song Z 1, 3 , Weng J 4 , Fantus IG. Куркумин и другие диетические полифенолы: потенциальные механизмы метаболического действия и терапии при диабете и ожирении. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2018 март 1; 314 (3): E201-E205. doi: 10.1152 / ajpendo.00285.2017

За последние десятилетия было проведено множество клинических испытаний добавок, содержащих куркумин при различных аутоиммунных заболеваниях, включая остеоартрит, диабет 2 типа и язвенный колит. В мае 2019 года в ходе масштабного системного обзора сделана попытка обобщить основные моменты этих клинических испытаний. Была проведена оценка эффективности куркумина в отдельности или в сочетании с текущим лечением. 16 клинических испытаний были проведены при остеоартрите, 14 из которых привели к значительным улучшениям по нескольким параметрам заболевания. 8 испытаний были проведены при диабете 2 типа, и все они дали значительное улучшение клинических или лабораторных результатов. 3 исследования были при язвенном колите, 2 из которых дали значительное улучшение. Помимо прочего были исследованы множество механизмов действия куркумина на эти заболевания, включая модуляцию эйкозаноидного пути в сторону более противовоспалительного пути и модуляцию уровней липидов в сыворотке в направлении благоприятного профиля. В целом, как гласят итоги обзора, добавки куркумина являются эффективным терапевтическим средством с минимальными побочными эффектами или отсутствием побочных эффектов, которые можно добавлять в сочетании с существующим стандартом лечения.

Источник: Melissa Yang, Umair Akbar, and Chandra Mohan* Curcumin in Autoimmune and Rheumatic Diseases Nutrients. 2019 May; 11(5): 1004. doi: 10.3390/nu11051004.

Тесная связь между остеоартрозом (ОА) и ожирением хорошо известна. Растущая распространенность этих двух сопутствующих заболеваний имеет серьезные медицинские, социальные и экономические последствия. Тем не менее, на сегодняшний день нет конкретных рекомендаций для медицинского лечения пациентов с ожирением с ОА. Текущие рекомендации указывают только на то, что пациенты с ожирением должны худеть и заниматься обычной физической активностью в дополнение к обычному процедурам. Улучшение симптомов ОА является клинически значимым при потере веса более 5% от массы тела. Потеря веса улучшает не только симптомы ОА, но также метаболические нарушения и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые обычно изменяются у пациентов с ожирением. В случае патологического ожирения допускается даже бариатрическая хирургия, как единственная альтернатива для облегчения боли. Потому худеть все равно придется, если нужен выраженный результат и надолго. Ситуация осложняется тем, что внутрисуставные методы лечения – инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты имеют более низкий показатель успеха у пациентов с ожирением, чем у пациентов с нормальным индексом массы тела, кроме того врачи рекомендуют избегать прием не стероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов пациентам с метаболическим синдромом. В связи с этим, медицинское сообщество считает, что здесь может быть полезен куркумин, благодаря его превосходному соотношению польза/риск и способу действия, который оказывает положительное влияние как на ОА, так и на нарушения обмена веществ.

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31241017.

С возрастом наше тело теряет все больше и больше мышечной массы. Поначалу распад наших мышц происходит настолько медленно, что мы едва замечаем его, но каждый год процесс распада протекает немного быстрее, чем годом ранее. Добавление куркумина, самого важного биоактивного вещества в куркуме, может блокировать этот негативный процесс. Это видно из исследования на животных, которое вскоре появится в Международном журнале молекулярных наук. Американские спортивные ученые, которые сотрудничают с Сиракузским университетом, экспериментировали с пожилыми крысами. Крысы в старости, как и люди, теряют мышечную ткань. Исследователи разделили своих крыс на 3 группы. В течение 4 месяцев исследователи давали контрольной группе стандартный корм без биологически активных веществ. Животным разрешалось есть столько, сколько они хотели. Крысы опытной группы получали корм, к которому исследователи добавили куркумин. Если бы крысы были людьми, они получали бы 150 мг куркумина ежедневно. Куркумин имеет горьковатый вкус. Поэтому крысы в опытной группе ели меньше пищи, чем крысы в контрольной группе. Именно поэтому исследователи дали крысам в третьей группе столько корма, сколько съели животные в группе куркумина - но без него. Через 4 месяца после введения добавки крысы в группе куркумина имели на 13 и 40% больше мышечной массы, чем животные в контрольной и третьей группах. В мышцах крыс в группе куркумина ген Nrf-2 был более активным. NRF-2 включает широкий спектр антиоксидантных и противовоспалительных молекул. Из-за процессов воспаления и окисления, стареющие мышечные клетки легко повреждаются и теряют мышечный протеин. В мышечной ткани крыс, получавших куркумин, исследователи обнаружили меньше  поврежденных белков.

Источник: Effects of Prolonged Dietary Curcumin Exposure on Skeletal Muscle Biochemical and Functional Responses of Aged Male Rats Int. J. Mol. Sci. 2019, 20, 1178.

Интенсивные физические упражнения заставляют ваши мышечные клетки функционировать на более высоком уровне. Они будут лучше восстанавливаться и лучше защищаться от повреждений, вырабатывать больше энергии и поглощать больше глюкозы из крови. Добавка с большой дозой куркумина усиливает эти эффекты, обнаружили исследователи из Университета Фирата в Турции. Исследователи экспериментировали с 4 группами крыс в течение 6 недель. Крысы в контрольной группе ничего не делали и получали стандартный корм, крысы в группе куркумина получали куркумин ежедневно в течение 6 недель. Человеческий эквивалент дозы, используемой исследователями, составляет около 1000-1250 мг в день. Крысы в группе физических упражнений бегали 45 минут в неделю на беговой дорожке в получали стандартный корм. Крысы в группе упражнение + куркумин бегали по беговой дорожке и получали добавку. Через 6 недель у исследователей были крысы, регулярно бегавшие на беговой дорожке все это время до истощения. Они обнаружили, что животные в группе упражнение + куркумин обладали наибольшей выносливостью. Добавка с куркумином снижала концентрацию глюкозы и молочной кислоты в крови, обнаружили исследователи. Это уже дает представление о том, как куркумин может работать, но исследователи нашли более точную информацию, когда они смотрели на молекулярные изменения в мышечных клетках крыс. Куркумин увеличил производство ряда сигнальных молекул, которые играют заметную роль в процессах адаптации в активной мышечной ткани. В натренированной мышечной ткани, мышечные клетки производят меньше воспалительного фактора NF-kappaB. В результате такого снижения мышечные клетки разрушаются менее быстро и более чувствительны к инсулину. Куркумин стимулировал это снижение. SIRT1 заставляет клетки восстанавливать себя, PGC-1-Альфа толкает клетки к производству большего количества митохондрий, что позволяет им конвертировать больше питательных веществ в энергию. Из-за добавления куркумина натренированные крысы начали производить экстренное большое количество обеих молекул. GLUT4-это молекула, которая позволяет клеткам поглощать глюкозу. Натренированные крысы начали производить очень большое количество этой молекулы путем добавления куркумина. Таким образом, сочетание физических упражнений и куркумина может ускорить митохондриальный биогенез в скелетной мышце и регулировать NF-kappaB, Nrf2, SIRT1 и PGC-1-Альфа ", - пишут исследователи. "Защитные эффекты куркумина значимы для метаболизма холестерина, улучшения антиоксидантного статуса и снижения метаболитов окислительного стресса."

Источник: Curcumin prevents muscle damage by regulating NF-kB and Nrf2 pathways and improves performance: an in vivo model. J Inflamm Res. 2016 Aug 29;9:147-54.

В одном рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали эффекты ибупрофена (2 × 400 мг/сут) с куркумином (4 × 500 мг/сут) у пациентов старше 50 лет, имевших выраженную боль в колене. Рентгенография показала наличие у них остеофитов. Обе группы показали улучшение во всех оценках, но куркуминовая группа была статистически лучше в удовлетворенности пациентов своевременной прогулкой или лестничным восхождением и болью во время ходьбы или лестничного восхождения. То есть куркумин оказался даже эффективнее нестероидного противовоспалительного средства, при том, что у него нет присущих ибупрофену побочных эффектов.

Источник: Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts in patients with knee osteoarthritis. Kuptniratsaikul V, Thanakhumtorn S, Chinswangwatanakul P, Wattanamongkonsil L, Thamlikitkul V

J Altern Complement Med. 2009 Aug; 15(8):891-7.

Лучше всего  ваши кровеносные сосуды делает более здоровыми кардио тренировка. Повышение частоты сердечных сокращений омолаживает эпителиальный слой стенок кровеносных сосудов. Исследователи из Университета Цукуба в Японии обнаружили, что этому процессу омоложения способствует не только тренировка, но и прием куркумина. В процессе исследования ученые давали одним женщинам 150 мг куркумина ежедневно и подвергали их аэробным нагрузкам, другим давали только добавку без нагрузок, а третьим добавок не давалось, но они практиковали нагрузки. "Только прием куркумина повышает артериальную комплаентность у женщин в постменопаузе", - заключают исследователи. "Сочетание приема куркумина с аэробной тренировкой более эффективно повышает артериальную комплаентность, чем прием куркумина или аэробная тренировка в одиночку. Регулярное употребление куркумина и аэробные упражнения могут быть эффективными модификациями образа жизни для минимизации и обращения вспять потери каротидной артериальной комплаентности с наступающим возрастом у женщин."

Источник: Curcumin ingestion and exercise training improve vascular endothelial function in postmenopausal women. Nobuhiko Akazawaa, Youngju Choib, Asako Miyakia, Yoko Tanabea, Jun Sugawara, Ryuichi Ajisakab, Seiji Maeda. Nutrition Research Volume 32, Issue 10, October 2012, Pages 795-799

Есть ряд исследований, которые говорят, что дополнительно повысить выносливость помимо креатина можно принимая регулярно куркумин (1000-2000 мг/сутки). Тренировка выносливости ведет к увеличению в числе митохондрий, но увеличение митохондрий в результате тренировки на выносливость было еще больше в сочетании с куркумином. Чем больше митохондрий имеют мышечные клетки, тем больше питательных веществ они могут конвертировать в энергию. Обнаружено также, что куркумин повышает концентрацию цАМФ в мышечных клетках. цАМФ - это молекула-мессенджер, которая необходима для внутренней коммуникации внутри клеток. Кроме того, куркумин повышает концентрацию SIRT1 и активного AMPK.

Источник: Metabolism. 2015 Oct;64(10):1334-47.

Такой эффект был зафиксирован только в исследованиях in vitro (на отдельных клетках) и есть определенные сложности в связи с этим с установлением эффективной оральной дозы. Китайские ученые подвергали клетки эпителия эндометрия воздействию куркумина в пробирках. Концентрация куркумина, который они использовали, варьировалась от 10 до 50 наномолей на миллилитр. Куркумин снизил концентрацию эстрадиола в клетках по сравнению с клетками, не подвергавшимися воздействию куркумина. Антиэстрогенный эффект куркумина усиливался тем больше, чем дольше продолжалось воздействие и, конечно же, чем выше была концентрация используемого куркумина. По мнению исследователей, антиэстрогенный эффект куркумина начинает проявляться только при концентрации выше 30 нмоль/мл. Если вы принимаете добавки, то концентрация куркумина в вашей крови, вероятно, должна быть довольно близкой к 30 наномолям/мл. Однако в реальных условиях сделать подобный анализ будет весьма проблематично.

Источник: Iran J Reprod Med. 2013 May;11(5):415-22.

Имеются противоречивые данные о влиянии добавок куркумина на массу тела. Поэтому совсем недавно был сделан систематический обзор и мета-анализ для обобщения данных из доступных клинических испытаний по влиянию добавок куркумина на массу тела, индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии. Всего было проведено 11 исследований, в которых приняли участие 876 человек (53% женщин). Комбинированный эффект показал значительное влияние введения куркумина на массу тела (взвешенная средняя разница: -1.14  кг) и ИМТ ( -0.48 кг/м2 ) соответственно. Однако, достоверного влияния куркуминовой добавки на окружность талии обнаружено не было. На основе подгруппового анализа, обнаружено, что эффект куркумина на окружность талии был значительным в исследованиях, которые назначают ≥1000 мг/сутки куркумина с вмешательством продолжительностью ≥8 недель и проводились на испытуемых  с избыточным весом.  

Источник: The effects of curcumin supplementation on body weight, body mass index and waist circumference: a systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60(1):171-180.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является наиболее распространенным заболеванием печени во всем мире. Куркумин является противовоспалительным, антиоксидантным, антидиабетическим, а также антигиперлипидемическим агентом и используется в качестве фитотерапии для лечения заболеваний печени. Для изучения влияния добавок куркумина на метаболические маркеры и антропометрические параметры у пациентов с НАЖБП были проведен систематический обзор и мета-анализ. В этот мета-анализ было включено 9 РКИ. Объединенные результаты включенных исследований показали значительное снижение после приема куркумина уровня аланинаминазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), общего холестерина (ХС) сыворотки крови, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), сахара крови натощак, индекса инсулинорезистентности HOMA-IR, сывороточного инсулина и окружности талии (WC), но не триглицеридов (ТГ), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), гликированного гемоглобина HbA1c, массы тела и индекса массы тела (ИМТ).  

Источник: The effects of curcumin supplementation on liver function, metabolic profile and body composition in patients with non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2020 Jan;48:102283.

Болезнь Альцгеймера  - это прогрессирующее нейродегенеративное расстройство, которое разрушает память и когнитивные способности пациента, способность к общению с социальным окружением и способность осуществлять повседневную деятельность. Например, альфа-липоевая кислота (АЛК) увеличивает продукцию ацетилхолина активацией ацетилтрансферазы холина и увеличивает поглощение глюкозы, таким образом поставляя больше ацетил-CoA для продукции ацетилхолина. АЛК хелатирует редокс-активные переходные металлы, таким образом ингибируя образование гидроксильных радикалов, а также поглощает активные формы кислорода, тем самым повышая уровень восстановленного глутатиона. 

Кроме того, АЛК понижает экспрессию редокс-чувствительных провоспалительных белков, включая TNF и индуцибельную синтазу оксида азота. Кроме того, АЛК может поглощать продукты перекисного окисления липидов, такие как гидроксиноненал и акролеин. В исследованиях на людях АЛК использовалась в дозах 600 мг в день. Данные из клеточных культур и моделей животных показывают, что АЛК может сочетаться с нутрицевтиками, такими как куркумин, эпигаллокатехин галлат (из зеленого чая) и докозагексаеновая кислота (из рыбного жира), чтобы синергически снизить окислительный стресс, воспаление, уровень бета-амилоида и нагрузку амилоидных бляшек и, таким образом, обеспечить комбинированное преимущество в лечении болезни Альцгеймера.

Источник: Lipoic acid as an anti-inflammatory and neuroprotective treatment for Alzheimer's disease. Maczurek A, Hager K, Kenklies M, Sharman M, Martins R, Engel J, Carlson DA, Münch G. Adv Drug Deliv Rev. 2008 Oct-Nov;60(13-14):1463-70.

Хорошим дополнением будет прием экстракта Эврикомы 200-400 мг/сутки, экстракта Пажитника (Fenugreek) 1000 мг/сутки и экстракта Ашвагандхи 1000 мг/сутки. Кроме того есть данные по влиянию добавок L-карнитина на фертильность 2000 мг/сутки. А также прием любых антиоксидантов влияет на качество спермы в лучшую сторону (витамин С, куркумин, коэнзим Q10, экстракты зеленого чая и виноградной косточки). Из этого списка можно выбрать 1-2 дополнения и совместить с курсом приема Маки.

Согласно некоторых исследований, куркумин может играть определенную роль в потере жира. Куркумин, например, ингибирует фермент 11-бета-HSD1 в жировых клетках. Этот фермент необходим для активации кортизола. Кортизол же играет определенную роль в росте жировых клеток. Кроме того, в жировых клетках куркумин ингибирует молекулярный "датчик жира" PPAR-гамма, что затрудняет поглощение этими клетками питательных веществ из кровотока. 

Этот эффект подтверждается несколькими опытами на животных и одном на людях. Нельзя сказать, что такой объем доказательств является убедительным, однако полученные результаты были схожими. Прием куркумина способствовал значительно более быстрой регенерации мышечных тканей после их повреждения, что фиксировалось ростом уровня маркера восстановления и непосредственно изучением структуры самих тканей. Хотелось бы получить больше информации о протоколе применения куркумина в зависимости от вида мышечных повреждений (естественная микротравматизация в процессе тренировок или травмы, связанные с разрывом мышц и нарушением их функциональности). Противовоспалительная же активность куркумина фиксируется в дозировках от 150 до 1000 мг экстракта в сутки.

Источники:

BounceBack™ capsules for reduction of DOMS after eccentric exercise: a randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover pilot study. Jay K Udani, Betsy B Singh, Vijay J Singh & Elizabeth Sandoval. Journal of the International Society of Sports Nutrition volume 6, Article number: 14 (2009)

Effect of curcumin on inflammation and recovery after eccentric muscle damage caused by physical. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007 Jun; 292(6): R2168-73.

Curcumin treatment prevents increased proteasome and apoptosome activities in rat skeletal muscle during reloading and improves subsequent recovery. J Nutr Biochem. 2011 Apr 14

Систематический обзор и мета-анализ 20 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1427 пациентов выявил значительное снижение уровня триглицеридов и повышение уровня "хорошего" холестерина ЛПВП без влияния на уровень общего холестерина и "плохого" холестерина ЛПНП в результате приема добавок с куркумином. 

Источник: Simental-Mendia L.E., Pirro M., Gotto A.M., Jr., Banach M., Atkin S.L., Majeed M., Sahebkar A. Lipid-modifying activity of curcuminoids: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 2019;59:1178–1187.

Хотя исследования все еще находятся в зачаточном состоянии, данные исследований in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что куркумин является природным агентом, оказывающим положительное влияние на здоровье и функции желудочно-кишечного тракта. В частности, куркумин, по-видимому, влияет на состав нашей кишечной микробиоты, модулирует проницаемость кишечника, уменьшает воспаление и окислительный стресс в желудочно-кишечном тракте и оказывает влияние на бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции. Кроме того, в одном исследовании на животных было также показано, что куркумин уменьшает анафилактическую реакцию при пероральном воздействии аллергенной пищи. 

Источник: The Problem of Curcumin and Its Bioavailability: Could Its Gastrointestinal Influence Contribute to Its Overall Health-Enhancing Effects? Adrian L Lopresti.Adv Nutr. 2018 Jan; 9(1): 41–50.

В настоящий момент зафиксированы два случая возращения запаха и вкуса после приема 1000 мг экстракта куркумы, состоящего на 95% из куркумина и других куркуминоидов. 

В первом случае молодой мужчина, болеющий covid, имел такие симптомы как головная боль, одышка, мышечные боли, лихорадка и усталость. Симптомы исчезли на 5-й день, но потеря обоняния и вкуса после первого дня болезни все еще присутствовала 46 дней, после чего он принял добавку куркумина и уже через два часа после приема добавки его способность обонять и ощущать вкус была восстановлена. 

Во втором случае также молодой мужчина болеющий covid, имел такие симптомы как головная боль, одышка, тошнота, лихорадка и боль в коленных суставах. На 3-й день мужчина теряет способность ощущать вкус и запах. На 4-й день он принял добавки, содержащие 1 гр экстракта босвеллии, 1 гр экстракта куркумы, который на 95 % состоит из куркумина и аналогов куркумина. Через 12 часов после приема добавки его способность чувствовать вкус и запах наполовину вернулась. 3 дня спустя, т.е. на 6-й день болезни, его вкус и запах стали нормальными. Авторы-медики, опубликовавшие эти случаи в медицинской литературе полагают, что "Стоит рассмотреть вопрос о разовой дозе куркумы в 1000 мг для тех, кто испытывает аносмию [потерю запаха] или агезию [потерю вкуса] после инфекции COVID - 19".

Источник: Turmeric as a Possible Treatment for COVID-19-Induced Anosmia and Ageusia.A. Bert Chabot, Margaret P. Huntwork.Cureus 13(9):e17829.

Такие нутрицевтики как ресвератрол , кверцетин, куркумин, эпигаллокатехин галлат (EGCG), N-ацетилцистеин (NAC) и пальмитоилэтаноламид (PEA) обладают противовирусным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Противовирусная активность этих нутрицевтиков в отношении группы коронавирусов (таких как SARS-CoV-2 и COVID-19) в основном основана на их противовоспалительном (например, ингибирование провоспалительных цитокинов) эффекте наряду с их вирусной репликацией. Вирусный патогенез контролируется и эти нутрицевтики обеспечивают симптоматическое облегчение.

Источник: Therapeutic Potential of Nutraceuticals and Dietary Supplements in the Prevention of Viral Diseases: A Review. Saumya Singh et al. Front Nutr. 2021.

Метод молекулярного докинга показал, что куркумин связывается с рецепторами-мишенями, которые участвуют в механизмах вирусной инфекции, таких как спайковый гликопротеин-RBD, PD-ACE2 и протеаза SARS-CoV-2, блокируя таким образом проникновение и почкование вируса. Исследование также показало, что куркумин может блокировать ACE2 (клеточный рецептор, который связывается со спайковым гликопротеином SARS-CoV-2) для подавления проникновения нового коронавируса в клетку. Считается, что прямая инкубация с куркумином снижает способность обволакивающих вирусов заражать клетки, поскольку первый связывается с вирусными поверхностными гликопротеинами и ингибирует их активность. В другом исследовании введение куркумина через пероральный прием пищи на животной модели in vivo снижало репликацию вируса гриппа А (IAV) и повреждение легких.

• Ramezankhani R, Solhi R, Memarnejadian A, Nami F, Hashemian SMR, Tricot T, et al. . Therapeutic modalities and novel approaches in regenerative medicine for COVID-19. Int J Antimicrob Agents. (2020) 56:0924–8579.
• Jennings MR, Parks RJ. Curcumin as an antiviral agent. Viruses. (2020) 12:1242. 10.3390/v12111242

Куркумин, самый важный куркуминоид в куркуме (Curcuma longa), хорошо изучен при заболевании остеоартрита (ОА), проявляя хондропротекторное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. В 6-недельном исследовании, включавшем людей с ОА, обезболивающий эффект перорального куркумина (2 г/сутки) был сопоставим с ибупрофеном (800 мг/сутки), улучшающим время ходьбы на 100 м, подъема и спуска по лестнице. Такой же вывод был сделан в другом исследовании, в котором куркумин (1500 мг экстракта/сутки), вводимый в течение 4 недель, приводил к уменьшению боли, сравнимой с таковой при приеме ибупрофена в дозе 1200 мг в день. Кроме того, он снижает маркеры воспаления в сыворотке крови, включая IL-1β, IL-6, растворимый лиганд CD40, sVCAM-1 и Coll2-1, биомаркер деградации коллагена II типа.

• Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts in patients with knee osteoarthritis. Vilai Kuptniratsaikul et al. J Altern Complement Med. 2009 Aug.
• Efficacy and safety of Curcuma domestica extracts compared with ibuprofen in patients with knee osteoarthritis: a multicenter study. Vilai Kuptniratsaikul et al. Clin Interv Aging. 2014.

Возможно в этом случае подойдет куркумин. Есть интересное исследование проведенное в 2019-м году на лабораторных животных, которых перекармливали диетой богатой жиром. И одним животным при этом давали либо куркумин, либо альфа-липоевую кислоту, либо их комбинацию. Лечение как куркумином, так и α-липоевой кислотой значительно снижало прирост массы тела у мышей, получавших высокожировую диету и комбинация была более эффективной в снижении массы тела по сравнению с отдельными агентами. Авторы исследования резюмировали, что "Взятая вместе комбинация куркумина и α-липоевой кислоты проявляет аддитивный эффект в снижении увеличения массы тела и ожирения в ответ на питание с высоким содержанием жиров."

Источник: Effect of Curcumin and α-Lipoic Acid in Attenuating Weight Gain and Adiposity. Evgeniy Panzhinskiy et al. J Am Coll Nutr. 2019 Aug.

Известно, что C. longa оказывает гипогликемическое действие с помощью различных механизмов, наиболее распространенным из которых является ингибирование α-глюкозидазы и α-амилазы. Авторы одного исследования сообщили, что повышенные уровни фосфорилирования AKT и транслокации GLUT4 в скелетных мышцах могут быть возможным механизмом, ответственным за антидиабетическую активность куркумина. Другие авторы сообщили, что гипогликемический эффект, оказываемый куркумином в основном объясняется PPAR-γ лигандсвязывающей активностью соединения. В исследовании молекулярного докинга было показано, что гипогликемические эффекты куркумина могут быть обусловлены ингибированием гликогенсинтазной киназы 3β.

Источник: Indian Traditional medicinal plants as a source of potent Anti-diabetic agents: A Review. Vishakha Parab Gaonkar et al. J Diabetes Metab Disord. 2020.

Различные исследования показали гипогликемическую активность корневищ C. longa. Одни авторы исследовали сахароснижающий потенциал куркумина у диабетических мышей. Значительное снижение уровня глюкозы в крови и HbA1c наблюдалось у животных, получавших куркумин. В другом исследовании сообщалось об улучшении гомеостаза глюкозы, толерантности к глюкозе и повышении уровня инсулина в плазме крови при введении куркумина. Еще в одном исследовании сообщалось о подавлении повышенного уровня глюкозы в крови у генетически диабетических мышей этанольным экстрактом C. longa

Источник: Indian Traditional medicinal plants as a source of potent Anti-diabetic agents: A Review. Vishakha Parab Gaonkar et al. J Diabetes Metab Disord. 2020.

Да, проводилось такое исследование, но в нем принимался не один куркумин, а еще спирулина и босвеллия. Комбинация спирулина-куркумин-босвеллия эффективна в уменьшении размеров доброкачественных узлов щитовидной железы и может быть безопасно назначена пациентам. Механизм уменьшения узелков объясняется противовоспалительным действием куркумина. Активное лечение представляло собой комбинацию экстрактов спирулины, куркумина и босвеллии по 400-50-50 мг на капсулу. Пациентам было предписано принимать по две капсулы два раза в день, примерно за 30 мин до завтрака и обеда в течение 3-х месяцев.

Источник: Treatment for benign thyroid nodules with a combination of natural extracts. Felician Stancioiu et al. Mol Med Rep. 2019 Sep.

Да, в этой области было проведено несколько клинических исследований, включающих двойные слепые плацебо-контролируемые исследования и рандомизированные контролируемые исследования. Например, 12-недельное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 118 человек показало, что лечение куркумином снижает риск развития острых сердечно-сосудистых событий у людей с сахарным диабетом 2 типа и дислипидемией. Другое рандомизированное контролируемое исследование с участием 87 пациентов показало, что прием 1 г куркумина в течение восьми недель снижает уровень общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП у людей с неалкогольной жировой болезнью печени.

Источник: Curcumin as a Natural Remedy for Atherosclerosis: A Pharmacological Review. Laxman Singh et al. Molecules. 2021.

В одном пилотном исследовании куркумин 500 мг в сутки в течение 12 недель уменьшал жесткость артерий у молодых мужчин с ожирением и ригидностью аорты. Однако исследования с куркумином имеют потенциальныеограничения из-за таких факторов, как небольшой размер выборки, поэтому необходимы крупномасштабные клинические испытания для характеристики фактического потенциала и выявления прямых молекулярных мишеней куркумина в улучшении здоровья сосудов.

Источник: Curcumin as a Natural Remedy for Atherosclerosis: A Pharmacological Review. Laxman Singh et al. Molecules. 2021.

В одном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании было проведеном на 60 пациентах с СПКЯ в возрасте 18-40 лет. Испытуемые были случайным образом распределены для приема куркумина в дозе 500 мг в сутки (n = 30) или плацебо (n = 30) в течение 12 недель. Куркумин достоверно снижал массу тела (-0,8 ± 0,9 против -0,2 ± 0,8 кг) и ИМТ (-0,3 ± 0,4 против -0,1 ± 0,3 кг/м2). Куркумин, по сравнению с плацебо, достоверно снижал уровень глюкозы натощак (β -2,63 мг/дл; 95% ДИ -4,21, -1,05; Р =0,002), уровень сывороточного инсулина (β -1,16 мкг/мл), резистентность к инсулину ( -0,26) и достоверно повышал чувствительность к инсулину (0,006). Кроме того, прием куркумина был связан со значительным снижением уровня общего холестерина ( -15,86 мг/дл), ЛПНП-холестерина ( -16,09 мг/дл) и соотношение общего/ЛПВП-холестерина (-0,62), а также достоверно повышал уровень ЛПВП-холестерина ( 2,14 мг/дл) по сравнению с плацебо.

Источник: Effects of curcumin on body weight, glycemic control and serum lipids in women with polycystic ovary syndrome: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Mehri Jamilian et al. Clin Nutr ESPEN. 2020 Apr.

Мета-анализ пяти рандомизированных контролируемых исследований по этому вопросу показал значительное снижение уровня глюкозы натощак (- 3,68 мг/дл), уровень инсулина ( - 1,72 мКГ/мл) и индекс HOMA-IR (- 0,94 ) после терапии куркумином. Ни один из липидных индексов не был существенно изменен. Введение куркумина при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) приводило к значительному улучшению гликемических показателей, однако существенных изменений липидных показателей при его применении не наблюдалось.

Источник: Effect of Curcumin on Glycaemic and Lipid Parameters in Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Luis E Simental-Mendía et al. Reprod Sci. 2021.

В одном исследовании изучали эффект приема 150 мг куркумина (Curcuma longa) сразу после интенсивных эксцентрических упражнений на приседания у здоровых молодых мужчин. Исследователи обнаружили снижение уровней биомаркеров воспаления в сыворотке крови (креатинкиназы (КК), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ)) в экспериментальной группе по сравнению с группой плацебо. 

Куркумин представляет собой диарилгептаноид, относящийся к группе куркуминоидов и член семейства имбирных (Zingiberaceae) и состоит в основном из фенолов. 

Что касается вредного воздействия, было продемонстрировано, что высокие дозы куркумина (> 8 г/день в течение 3-4 месяцев) не оказывали токсического действия на большинство онкологических больных, в то время как у небольшого числа пациентов наблюдалась тошнота или диарея. 

Различные клинические эксперименты продемонстрировали безопасность и эффективность пероральных добавок куркумина при различных состояниях здоровья и большинство результатов были положительными для значительной части без или с минимальной токсичностью. 

Однако все побочные эффекты были связаны с более высокими дозами и их следует избегать при беременности и кормлении грудью. Кроме того, из-за его антитромбоцитарного свойства рекомендуется избегать более высоких доз у пациентов с нарушениями свертываемости крови.

Источник: Nakhostin-Roohi B, Nasirvand Moradlou A, Mahmoodi Hamidabad S, Ghanivand B. The effect of curcumin supplementation on selected markers of delayed onset muscle soreness (DOMS) Ann Appl Sport Sci. 2016;4:25–31.

Активные вещества в составе куркумина классифицируются как ноотропные из-за их заметных антидепрессивных и анксиолитических свойств. Эффективность куркумина была успешно и последовательно доказана у пациентов с выраженной депрессией, а также у субъектов, страдающих другими хроническими и провоспалительными заболеваниями, такими как субъекты с сахарным диабетом с периферической невропатией и осложнениями в результате ожирения. В целом, куркумин эффективно смягчал симптомы тревоги и депрессии у этих субъектов при длительном лечении не менее 6 недель и при высокой дозировке 1 гр в сутки. Подробные анксиолитические и стабилизирующие настроение способности куркумина были тщательно изучены и исследование показало, что превосходную эффективность можно отнести к лечению куркумином в подгруппе психиатрических пациентов с атипичной депрессией. Этот факт указывает на то, что психофизиологические субстраты куркумина в ЦНС могут быть очень специфичными и что ноотропные способности экстракта, особенно связанные с эутимией, могут распространяться из центрального ядра субстратов, что требует дальнейших исследований. Также было высказано предположение, что куркумин обладает адъювантной активностью с лекарственными препаратами при лечении тревоги, хотя для доказательства этой способности необходимо провести более масштабные клинические испытания.

Источник: Curcumin for the treatment of major depression: a randomised, double-blind, placebo controlled study. Adrian L Lopresti et al. J Affect Disord. 2014.

Недавний обзор клинических испытаний показывает, что куркумин уменьшает симптомы депрессии в качестве дополнения у людей, уже принимающих антидепрессанты. Эффект куркумина, по-видимому, больше для людей среднего возраста по сравнению с пожилыми людьми. Лучшие эффекты также наблюдались у людей, которые принимали добавки в течение не менее 6 недель и употребляли не менее 1 грамма в день. Кроме того, во включенных исследованиях использовались различные составы куркумина. Все они обладали одинаковой эффективностью, хотя один конкретный препарат (BCM-95), по-видимому, оказывал несущественно большую пользу людям с депрессией, чем обычные препараты с куркумином и пиперином. В дополнительных исследованиях следует изучить различные составы куркумина. У пожилых людей куркумин улучшал устойчивое внимание, рабочую память и настроение. Ученые исследуют, влияет ли куркумин на развитие новых клеток и запасы BDNF в гиппокампе у крыс с хроническим стрессом (модель депрессии у животных). Другие активные области исследований изучают влияние куркумина на уровень кортизола в крови и чувствительность к кортизолу (экспрессию глюкокортикоидных рецепторов), активацию рецепторов NMDA и 5HT2C, а также активность глутамата в головном мозге. На мышах изучаются потенциальные взаимодействия и синергические эффекты между куркумином (+ пиперином) и антидепрессантами СИОЗС и СИОЗС

Источник: The Role of Curcumin Administration in Patients with Major Depressive Disorder: Mini Meta-Analysis of Clinical Trials. Dalia Al-Karawi et al. Phytother Res. 2016 Feb.

Согласно клиническим исследованиям, куркума по 500 мг перорально три раза в день в течение 8 недель уменьшает симптомы кожного зуда (уремический зуд) у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Ранние клинические данные также свидетельствуют о том, что куркумин уменьшает тяжесть зуда и улучшает качество жизни пациентов с хроническим зудом, вызванным сернистым ипритом, после ежедневного применения в течение 4 недель.

Источник: Effects of turmeric on uremic pruritus in end stage renal disease patients: a double-blind randomized clinical trial. Maryam Pakfetrat et al. J Nephrol. 2014 Apr

Клинические испытания показывают, что куркумин может снижать маркеры повреждения печени и накопления жира в печени у людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Ученые изучают механизмы, связанные с НАЖБП, связанные с куркумином, у животных и в клетках. Некоторые гипотезы предполагают, что куркумин улучшает НАЖБП, повышая чувствительность к лептину, подавляя воспаление, вызванное ожирением, и снижая уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов. Эти механизмы еще предстоит подтвердить у людей.

Источник: Does turmeric/curcumin supplementation improve serum alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels in patients with nonalcoholic fatty liver disease? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Reza Goodarzi et al. Phytother Res. 2019 Mar.

Обзор 2022 года по этой теме сосредоточился на эффектах куркумина против ожирения. Анализ способа действия этого природного соединения как на моделях in vitro, так и in vivo показал, что куркумин способен подавлять дифференцировку преадипоцитов, снижать липогенез, увеличивать расход энергии и противодействовать воспалительным путям. Выяснение антиадипогенного механизма действия куркумина показало, что куркумин оказывает плейотропный (разносторонний) эффект, который включает стимуляцию сигнального каскада Wnt, понижающую регуляцию липогенных факторов транскрипции, таких как SREBP и PPARγ, снижение медиаторов воспаления, таких как TNF-α и IL-6, а также усиление регуляции активаторы катаболического пути, такие как AMPK и SIRT1. Однако, авторы обзора делают весьма осторожные выводы: "Тем не менее, все еще существует необходимость в систематических и целенаправленных клинических исследованиях, прежде чем куркумин можно будет использовать в качестве основной терапии для лечения ожирения."

Источник: Curcumin and Weight Loss: Does It Work? Kamila Kasprzak-Drozd et al. Int J Mol Sci. 2022.

Мета-анализ 2022 года оценивал влияние пищевых добавок на боль, скованность, функцию, качество жизни и маркеры воспаления по результатам 50-ти исследований. В двенадцати исследованиях сравнивались 724 пациента, получавших куркумин, и 714 контрольных пациентов. Используя стандартизированную среднюю разницу, улучшение было значительным в отношении боли и функции сустава в группе куркумина по сравнению с плацебо, но не при активном лечении (например, нестероидными противовоспалительными препаратами). В трех исследованиях оценивалось влияние имбиря на симптомы остеоартрита у 166 пациентов по сравнению с 164 контрольными группами, получавшими плацебо. Единственным клиническим параметром, который значительно уменьшился, была боль. Также было обнаружено значительное снижение маркеров воспаления. Авторы мета-анализа резюмировали, что добавки с куркумином и имбирем могут оказать благоприятное влияние на симптомы остеоартрита коленного сустава.

Источник: A Meta-Analysis of the Impact of Nutritional Supplementation on Osteoarthritis Symptoms Sylvain Mathieu et al. Nutrients. 2022.

Исследования показали, что куркумин может ингибировать фактор, активирующий тромбоциты, и агрегацию тромбоцитов арахидоновой кислотой. Из-за его антитромботического действия одновременное применение куркумы с другими препаратами с аналогичным фармакологическим потенциалом, такими как напроксен, может увеличить риск кровотечения. В нескольких доклинических исследованиях изучалось взаимодействие между куркумином и лекарственными препаратами. Одно из таких исследований на мышиных моделях острой ноцицептивной боли продемонстрировало синергическое взаимодействие в комбинации с прегабалином. Было обнаружено, что куркумин снижает экспрессию гена ноцицептинового рецептора 1, связанного с опиоидами, который кодирует рецептор ноцицептинового опиоидного пептида (NOP), один из четырех опиоидных рецепторов. Это предполагает ингибирующее действие на индуцированную морфином активацию того же гена, что, возможно, снижает толерантность и зависимость от морфина и других обезболивающих опиоидов. Синергический антиноцицептивный эффект был также отмечен при комбинации куркумина и диклофенака у крыс. Хотя куркумин не вызывал существенного изменения биодоступности диклофенака при приеме внутрь, это взаимодействие может иметь терапевтические преимущества в снижении боли. В другом исследовании на крысах также было отмечено, что куркумин проявлял синергическое взаимодействие с субанальгетической дозой диклофенака.

Источник: Herbal Medicine for Pain Management: Efficacy and Drug Interactions Behdad Jahromi et al. Pharmaceutics. 2021.

Исследователи из Тегеранского университета медицинских наук установили, что добавки с сочетанием Q10 и куркумина принимаемые не менее восьми недель, снижают приступы мигрени. Оба вещества подавляют воспалительные реакции. Поскольку воспалительные реакции играют определенную роль во время приступов мигрени, ученые подозревают, что комбинированный противовоспалительный эффект Q10 и куркумина явился причиной облегчения мигрени в проведенном ими исследовании.

Источник: The synergistic effects of nano-curcumin and coenzyme Q10 supplementation in migraine prophylaxis: a randomized, placebo-controlled, double-blind trial Mohammad Parohan.Nutr Neurosci. 2021 Apr;24(4):317-26.

Мета-анализ 6 исследований, в которых люди с легкой или тяжелой формой Covid-19 получали добавку, содержащую куркумин, в дополнение к обычным лекарствам, показал, куркумин сократил продолжительность заболевания, уменьшил тяжесть симптомов и снизил риск осложнений, включая смерть. Похоже, что куркумин уменьшает чрезмерную реакцию иммунной системы. Прием добавок снижал активность воспалительных факторов, таких как интерлейкин-1 - бета и интерлейкин-6, и повышал активность противовоспалительных факторов, таких как интерлейкин-10. Кроме того, в другом исследовании было показало, что прием добавок с куркумином и пиперином приводил к уменьшению числа тромбоэмболических эпизодов после выздоровления от инфекций COVID-19. 

Источник: Effectiveness of Curcumin on Outcomes of Hospitalized COVID-19 Patients: A Systematic Review of Clinical Trials.Nutrients 14(2):256 January 2022.

Есть данные, что тетрагидрокуркумин продлевает продолжительность жизни в исследовании на мышах-самцах. Было подтверждено, что добавки с куркумином помогают уменьшить некоторые признаки слабоумия у грызунов. У взрослых мышей куркумин улучшал синаптическую пластичность, восстановление нейронов и нейрогенез гиппокампа. Другое исследование показало, что куркумин улучшает синаптическую структуру и качество в области CA1 гиппокампа дважды трансгенных мышей. Кроме того, куркумин может эффективно снижать продукцию бета-амилоидов у двойных трансгенных мышей, индуцируя аутофагию. Однако на сегодняшний день ни в одном исследовании не оценивалось влияние куркумина на когнитивные способности у людей.

Источник: Antiaging agents: safe interventions to slow aging and healthy life span extension Ji-Kai Liu. Nat Prod Bioprospect. 2022.

Согласно мета-анализу 10 исследований от 2023 года, куркумин уменьшает воспалительные реакции, которые играют центральную роль при ревматизме. В результате пациенты меньше страдают от болезненных и опухших суставов. В исследованиях добавки куркумина уменьшали боль и количество случаев, когда испытуемые испытывали болезненность или опухание суставов. Эффект куркумина был не только субъективным по своей природе, но и очевидным в медицинских анализах. Например, добавки снижали концентрацию ревматоидных факторов в крови. Ревматоидные факторы представляют собой группу воспалительных факторов, участвующих в развитии ревматоидного артрита.

Источник: Effect of curcumin on rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Front Immunol. 2023 May 31;14:1121655.

В нескольких клинических исследованиях изучалось влияние добавок куркумина на антропометрические показатели у пациентов с НАЖБП с неубедительными результатами. Для получения более объективных данных был проведен мета-анализ исследований "доза-эффект", который оценивал влияния добавок куркумина на индекс массы тела (ИМТ), массу тела и окружность талии (ОТ) у пациентов с НАЖБП. Были включены восемь рандомизированных контролируемых исследований с участием 520 участников (группа куркумина = 265 и группа плацебо = 255). Доза и продолжительность приема добавок варьировались от 70 до 3000 мг/сут и от 8 до 12 недель соответственно. Добавки куркумина значительно снижали ИМТ и ОТ. Однако существенного влияния добавок куркумина на массу тела обнаружено не было. Эти результаты свидетельствуют о том, что добавки куркумина могут оказывать положительное влияние на висцеральный жир и абдоминальное ожирение, которые связаны с НАЖБП.

Источник: The effects of curcumin supplementation on body mass index, body weight, and waist circumference in patients with nonalcoholic fatty liver disease: A systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Nima Baziar et al. Phytother Res. 2020 Mar.

В 2019-м году был проведен мета-анализ исследований для оценки эффективности добавок куркумы/куркумина в отношении сывороточных уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). В общей сложности для мета-анализа были проведены шесть рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Результаты объединенного анализа показали, что добавки куркумы/куркумина снижают уровень АЛТ и АСТ. При стратификации РКИ на основе продолжительности лечения значительное снижение сывороточных концентраций АЛТ и АСТ наблюдалось только в исследованиях продолжительностью менее 12 недель. Однако, авторы этого мета-анализа подчеркивают, что для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие клинические испытания.

Источник: Does turmeric/curcumin supplementation improve serum alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels in patients with nonalcoholic fatty liver disease? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Reza Goodarzi et al. Phytother Res. 2019 Mar.

В систематическом обзоре и мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) от 2023 года изучалось влияние добавок куркумы/куркумина на некоторые функциональные тесты печени. В мета-анализ было включено 31 РКИ. Добавки куркумы/куркумина значительно снижали уровни АЛТ в крови и АСТ, но не ГГТ. Эти улучшения, хотя и статистически значимые, не обеспечивают клинической эффективности. Авторы резюмировали, что добавки куркумы/куркумина могут быть эффективными в снижении уровней АСТ и АЛТ. Однако необходимы дальнейшие клинические испытания для изучения их влияния на ГГТ. Качество доказательств во всех исследованиях было низким для АСТ и АЛТ и очень низким для ГГТ. Следовательно, необходимы дополнительные исследования высокого качества для оценки влияния этого вмешательства на здоровье печени.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on liver function in adults: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Complement Ther Med. 2023 Jun.

С целью оценить данные о влиянии добавок куркумина на гликемические индексы, липидный профиль, артериальное давление, маркеры воспаления и антропометрические показатели пациентов с НАЖБП был проведен систематический обзор и мета-анализ исследований. Для включения в мета-анализ были отобраны 21 подходящее рандомизированное, клиническое исследование (РКИ). Текущий мета-анализ показал, что прием куркумина в дозах 50-3000 мг/сут был связан со значительным изменением глюкозы натощак [-2,83%], индекс HOMA-IR [-0,52% ], тригдицеридов ТГ [-10,31%], общего холестерина ОХС [-11%], ЛПНП [-8,01%], веса тела [-0,81%] и ИМТ [-0,35%] у взрослых с НАЖБП. После терапии куркумином не было выявлено существенных изменений уровня гликированного гемоглобинк HbA1c, уровня инсулина в плазме крови, уровня ЛПВП, систолического и диастолического артериального давления (САД, ДАД), маркеров воспаления СРБ и ФНО-α, и общей антиоксидантной защиты. Анализ подгрупп показал значительные изменения сывороточного уровня глюкозы натощак, ТГ, САД, общей антиоксидантной защиты в РКИ при длительности вмешательства ≥ 8 недель и САД, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, ИМТ, общей антиоксидантной защиты в РКИ с объемом выборки > 55 участников. Авторы предположили, что при клиническом применении добавок с куркумином в конкретных условиях их следует применять с осторожностью. Кроме того, разница в степенях НАЖБП может повлиять на оцениваемые результаты, поэтому предлагается проводить будущие исследования с анализом подгрупп в соответствии с их степенью НАЖБП. Кроме того, из-за невозможности проведения независимой биохимической оценки продукта с куркумой/куркумином, используемого в большинстве исследований, а также из-за потенциальных источников предвзятости результаты следует интерпретировать с осторожностью.

Источник: Curcumin effects on glycaemic indices, lipid profile, blood pressure, inflammatory markers and anthropometric measurements of non-alcoholic fatty liver disease patients: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials Armin Ebrahimzadeh et al. Complement Ther Med. 2024 Mar.

Доказательства воздействия куркумина на пациентов с НАЖБП накапливаются, однако мета-анализы исследований сообщают о неоднозначных результатах. Целью общего мета-анализа 2024 года было оценить все имеющиеся данные и дать точную оценку общего воздействия куркумина/куркумы на пациентов с НАЖБП. Результаты 11 мета-анализов 99 рандомизированных контролируемых исследований с участием 5546 участников показали, что добавки куркумина/куркумы оказывают благоприятное воздействие на пациентов с НАЖБП, такое, как улучшение функции печени, снижение уровня триглицеридов в сыворотке крови, уменьшение резистентности к инсулину и уменьшение общего и центрального ожирения. Тем не менее необходимы дальнейшие высококачественные исследования, чтобы подтвердить эти достижения.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on the liver enzymes, lipid profiles, glycemic index, and anthropometric indices in non-alcoholic fatty liver patients: An umbrella meta-analysis Roghayeh Molani-Gol et al.  2024 Feb.

Целью исследования 2022 года была оценка эффективности применения добавок куркумина и пиперина в отношении клинических симптомов, продолжительности, тяжести и факторов воспаления у пациентов с COVID-19. Сорок шесть амбулаторных пациентов с заболеванием COVID-19 были случайным образом распределены для приема двух капсул куркумин-пиперина. Каждая капсула содержала 500 мг куркумина плюс 5 мг пиперина или плацебо в течение 14 дней. На 2 неделе наблюдалось значительное улучшение состояния здоровья, включая сухой кашель, отхаркивание мокроты, лихорадку, боль в горле, слабость, мышечные боли, головную боль и одышку как в группах куркумин-пиперин, так и в группе плацебо. Однако улучшение слабости было больше в группе куркумин-пиперин, чем в группе плацебо. Тем не менее в этом исследовании совместное применение куркумина и пиперина не могло существенно повлиять на другие показатели, включая биохимические и клинические.

Источник: The efficacy of curcumin-piperine co-supplementation on clinical symptoms, duration, severity, and inflammatory factors in COVID-19 outpatients: a randomized double-blind, placebo-controlled trial Gholamreza Askari et al. Trials. 2022.

Целью исследования 2019 года было изучить влияние куркумина с добавлением пиперина на окислительный стресс у пациентов с НАЖБП. В этом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 55 участников были случайным образом разделены на две группы (куркумин с пиперином и плацебо). Участники получали куркумин (500 мг) в комбинации с пиперином (5 мг) и плацебо ежедневно в течение 8 недель.
Окислительный стресс оценивали путем измерения прооксидантного и антиоксидантного баланса (PAB) в сыворотке крови до и после вмешательства. Значения PAB в сыворотке крови существенно не изменились в группе лечения по сравнению с группой плацебо, соответствующей возрасту и полу, после 8 недель приема добавок. 
Источник: The effect of curcumin with piperine supplementation on pro-oxidant and antioxidant balance in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial Seyed Reza Mirhafez et al. Drug Metab Pers Ther. 2019.

Результаты всеобъемлющего обзора исследований, опубликованного в 2023-м году демонстрируют благотворное влияние куркумина и пиперина на улучшение гликемических индексов, липидного профиля и антиоксидантного статуса при диабете, улучшение воспалительного статуса, вызванного ожирением и метаболическим синдромом, снижение окислительного стресса и депрессии при хроническом стрессе и неврологических расстройствах, а также улучшение состояния при хронических респираторных заболеваниях, астме и COVID-19. Необходимы дальнейшие высококачественные клинические испытания, чтобы твердо установить клиническую эффективность добавки куркумин-пиперин.

Источник: Curcumin-piperine co-supplementation and human health: A comprehensive review of preclinical and clinical studies Hajar Heidari et al. Phytother Res. 2023 Apr.

В исследовании 1998 года оценивали влияние комбинации пиперина, известного ингибитора глюкуронизации печени и кишечника, на биодоступность куркумина у здоровых людей-добровольцев. У людей одновременное применение 20 мг пиперина и 2 гр куркумина приводило к значительно более высоким концентрациям в период от 0,25 до 1 ч после приема препарата, увеличение биодоступности составило 2000%. Исследование показывает, что в используемых дозировках пиперин повышает концентрацию куркумина в сыворотке крови, степень всасывания и биодоступность без каких-либо побочных эффектов.

Источник: Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers G Shoba et al. Planta Med. 1998 May.

В исследовании прием куркумина (1,5 гр/сут) и пиперина (5 мг/сут) в течение 2 месяцев приводил к эффективному снижению уровня IL-6 и улучшению объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) и показателей контрольных тестов на астму у пациентов с бронхиальной астмой по сравнению с теми, кто получал обычные препараты от астмы.

Источник: The effect of curcumin adjuvant therapy on pulmonary function and levels of interleukin-6 (IL-6) and superoxide dismutase-3 (EC-SOD3) in patients with chronic bronchial asthma Indonesian Journal of Pharmacy, 232-240, 2021.

Продукт содержащий 95% куркумина плюс 5% пиперина, принимаемый в течении 24-х недель значительно увеличил показатели по шкале положительных и отрицательных симптомов (PANSS) и снизил показатели по шкале депрессии Калгари при шизофрении (CDSS) у пациентов с шизофренией без сообщений о побочных эффектах по сравнению с таблетками плацебо идентичного цвета и размера. Однако доза куркумина в этом исследовании составляла до трех грамм в сутки.

Источник: Curcumin as Add-On to Antipsychotic Treatment in Patients With Chronic Schizophrenia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Chanoch Miodownik et al. Clin Neuropharmacol. 2019 Jul/Aug.

В исследовании две таблетки экстракта куркумин–спирулина–босвеллия (в каждой таблетке 400 мг куркумина, 50 мг спирулины и 50 мг экстракта босвеллии) давались пациентам с доброкачественными узловыми образованиями щитовидной железы, и при этом сообщалось об уменьшении площади узелков без побочных эффектов.

Источник: Treatment for benign thyroid nodules with a combination of natural extracts Felician Stancioiu et al. Mol Med Rep. 2019 Sep.

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 2005 года было показано, что препарат на основе куркумина с пиперином эффективно повышает уровень глутатиона (GSH) и снижает уровень маркера окисления малонового диадельгида (MDA) в эритроцитах у пациентов с панкреатитом без каких-либо побочных эффектов.

Источник: A pilot study of the antioxidant effect of curcumin in tropical pancreatitis S Durgaprasad et al. Indian J Med Res. 2005 Oct.

Исследование 2019 года продемонстрировало, что куркумин наряду с пиперином и таурином значительно подавляет уровни воспалительного белка IL-10, ферменты печени АСТ и АЛТ, α-L-фукозидазы и miR-21 и улучшает общую выживаемость у пациентов с гепатоцеллюлярным раком. 

Источник: A combined treatment of curcumin, piperine, and taurine alters the circulating levels of IL-10 and miR-21 in hepatocellular carcinoma patients: a pilot study Hala M Hatab et al. J Gastrointest Oncol. 2019 Aug.

В исследовании 2017 года комбинация куркумина и пеперина снижала уровни лептина и TNF-α и повышала уровень адипонектина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в течение 12 недель лечения. Что означает улучшения контроля чувства голода, снижение воспаления и улучшение обмена углеводов.

Источник: Curcuminoids Plus Piperine Modulate Adipokines in Type 2 Diabetes Mellitus Yunes Panahi et al. Curr Clin Pharmacol. 2017.

Куркумин - полифенольное соединение, которое может применяться при лечении рака носоглотки, рака легких, гепатобилиарного рака, рака молочной железы, колоректального рака, рака предстательной железы, рака матки, опухолей кроветворения и ГК. Благодаря своему гепатопротекторному, ингибирующему стеатоз печени, антифиброзному действию куркумин также является потенциальным терапевтическим средством при профилактике и лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Источник: An Overview of the Spices Used for the Prevention and Potential Treatment of Gastric Cancer Katarzyna Kostelecka et al. Cancers (Basel). 2024.

В клиническом исследовании, в котором приняли участие более 100 человек с сахарным диабетом 2 типа или метаболическим синдромом, комбинация куркумина и пиперина оказывала противовоспалительное действие (измерялось по снижению уровня С- реактивного белка СРБ).

Источник: Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcuminoid-piperine combination in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial and an updated meta-analysis Yunes Panahi et al. Clin Nutr. 2015 Dec.

Смесь куркумина с пиперином уменьшила воспаление (снизила уровни маркеров воспаления IL4, IL-6 и CРБ) в клиническом исследовании на 40 людях с остеоартритом коленного сустава.

Источник: Impact of Supplementation with Curcuminoids on Systemic Inflammation in Patients with Knee Osteoarthritis: Findings from a Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial A-R Rahimnia et al. Drug Res (Stuttg). 2015 Oct.

В двух клинических испытаниях на более чем 200 людях с сахарным диабетом 2 типа или метаболическим синдромом комбинация куркумина в дозе 1000 мг/сут и пиперина в дозе 10 мг/сут снижала общий холестерин и холестерин ЛПНП и ЛПОНП (“плохой” тип) при одновременном повышении уровня холестерина ЛПВП (“хороший” тип).

Источник: Curcuminoids modify lipid profile in type 2 diabetes mellitus: A randomized controlled trial Yunes Panahi et al. Complement Ther Med. 2017 Aug.

Комбинация куркумина (1000 мг/сут) и пиперина (10 мг/сут) при употреблении в течении 8-ми недель улучшила окислительный, воспалительный и жировой статус крови в 2 клинических испытаниях на более чем 200 людях. То есть определенная польза может быть.

Источник: Lipid-modifying effects of adjunctive therapy with curcuminoids-piperine combination in patients with metabolic syndrome: results of a randomized controlled trial Yunes Panahi et al. Complement Ther Med. 2014 Oct.

В клиническом исследовании на 100 людях с сахарным диабетом 2 типа комбинация куркумина в дозе 500 мг/сут и пиперина в дозе 5 мг/сут снижала уровень сахара в крови и уменьшала повреждение печени.

Источник: Effects of Curcuminoids Plus Piperine on Glycemic, Hepatic and Inflammatory Biomarkers in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial Yunes Panahi et al. Drug Res (Stuttg). 2018 Jul.

Комбинация с содержанием куркумина и пиперина улучшила антиоксидантный статус в 3 исследованиях с участием более 100 человек с метаболическим синдромом, почти 100 человек с хроническими заболеваниями легких и 40 человек с остеоартритом.

Источник: Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcuminoid-piperine combination in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial and an updated meta-analysis Yunes Panahi et al. Clin Nutr. 2015 Dec. Effects of Curcuminoids-Piperine Combination on Systemic Oxidative Stress, Clinical Symptoms and Quality of Life in Subjects with Chronic Pulmonary Complications Due to Sulfur Mustard: A Randomized Controlled Trial Yunes Panahi et al. J Diet Suppl. 2016.

В небольшом исследовании на 20 людях с панкреатитом комбинация куркумина (500 мг) и пиперина (5 мг) улучшила их антиоксидантный статус (снизила перекисное окисление жиров и MDA и повысила уровень глутатиона).

Источник: A pilot study of the antioxidant effect of curcumin in tropical pancreatitis S Durgaprasad et al. Indian J Med Res. 2005 Oct.

Обзор исследований 2023 года показал, что совместное применение добавок пиперина и куркумина улучшает липидный профиль при метаболическом синдроме (комбинация значительно снижала общий холестерин и уровень "плохого" холестерина ЛПНП). Однако необходимы дальнейшие долгосрочные РКИ, чтобы установить их клиническую пользу.

Источник: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials investigating the effect of the curcumin and piperine combination on lipid profile in patients with metabolic syndrome and related disorders Hossein Hosseini et al. Phytother Res. 2023 Mar.

Проведенный по данному вопросу мета-анализ, в который было включено 13 статей. Согласно текущему мета-анализу, применение куркумина и пиперина показало значительное повышение активности супероксиддисмутазы (СОД – это фермент, входящий в систему антиоксидантной защиты) и уровней глутатиона(основного антиоксиданта организма) при значительном снижении концентрации маалонового диадельгида (MDA - маркер окислительного стресса). Кроме того, мета-анализ показал, что куркумин и пиперин значительно снижают концентрации воспалительных цитокинов TNF-α и IL-6.

Источник: The Effects of Curcumin Plus Piperine Co-administration on Inflammation and Oxidative Stress: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Hossein Hosseini et al. Curr Med Chem. 2024.

В систематическом обзоре и мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) 2023 года авторы изучили влияние добавок куркумы/куркумина на некоторые функциональные тесты печени. В метаанализ был включён 31 РКИ по результатам которых зафиксировано, что приём добавок с куркумой/куркумином значительно снизил уровень АЛТ и АСТ, но не ГГТ. Однако эти улучшения, хотя и статистически значимые, не обеспечивают клинической эффективности.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on liver function in adults: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Complement Ther Med. 2023 Jun.

В нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях изучались нейропротекторные эффекты куркумина и его способность повышать уровни нейротрофического фактора головного мозга BDNF с неубедительными результатами. Целью систематического обзора 2019 года была оценка влияния добавок куркумина на уровни BDNF в сыворотке крови. Были включены четыре рандомизированных контрольных исследования со 139 участниками. Дозировка и продолжительность приема куркумина варьировались от 200 до 1820 мг в день и от 8 до 12 недель соответственно. Прием куркумина значительно повышал уровни BDNF в сыворотке крови, что указывает на потенциальное применение добавок с куркумином при неврологических расстройствах, связанных с низким уровнем BDNF. Снижение же уровня нейротрофического фактора головного мозга (BDNF) влияет на когнитивные функции, обучение и память, а также вызывает поведенческие расстройства.

Источник: Short-term curcumin supplementation enhances serum brain-derived neurotrophic factor in adult men and women: a systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Payam Sarraf et al. Nutr Res. 2019 Sep.

Куркума и её основное биологически активное соединение куркумин были предметом многочисленных исследований, посвящённых их влиянию на воспалительный и окислительный процессы в организме. В систематическом обзоре и метаанализе 2023 года авторы обобщили имеющуюся литературу о рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ), в которых изучалась эта гипотеза. Результаты показали, что добавки куркумы/куркумина значительно снижают уровни маркеров воспаления, включая CРБ (-0,58 мг/л), ФНО-α ( -3,48 пг/мл) и ИЛ-6 ( -1,31 пг/мл); за исключением ИЛ-1β ( -0,46 пг/мл), для которого существенных изменений обнаружено не было. Кроме того, добавление куркумы/куркумина значительно повысило антиоксидантную активность за счёт увеличения общей антиоксидантной активности TAC ( 0,21 ммоль/л), снижения уровня маркера окислительного стресса маалонового диадельгида MDA (-0,33 мкмоль/л) и повышения активности антиоксидантного фермента супероксиддисмутазы СОД (20,51 ед/л). Авторы пришли к выводу, что добавки с куркумой/куркумином могут быть использованы в качестве эффективного средства для улучшения воспалительного/окислительного статуса людей.

Источник: Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcumin/turmeric supplementation in adults: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Cytokine. 2023 Apr.

В посвященном этому систематическом обзоре и метаанализе авторы стремились изучить влияние добавок с куркумой/куркумином на гликемический контрольбыло включено 59 РКИ. Результаты показали, что добавки куркумы/куркумина были значительно эффективны в снижении уровня сахара в крови натощак (4,60 мг/дл), уровня инсулина натощак (0,87 мКГ/мл), уровня гемоглобина A1c (HbA1c) (0,32 %) и оценки резистентности к инсулину на гомеостатической модели (HOMA-IR) ( 0,33). Эти результаты показывают, что добавки с куркумой/куркумином можно рассматривать как дополнительный метод лечения нарушений гликемии.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on glycemic indices in adults: A grade-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Diabetes Metab Syndr. 2023 Oct.

В ряде исследований изучалось влияние куркумина/куркумы на кровяное давление и факторы, предположительно вызывающие гипертонию. В систематическом обзоре и метаанализе 2024 года авторы попытались обобщить имеющуюся литературу о рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ), изучающих эту гипотезу. Было включено 35 исследований. Результаты показали, что прием куркумина/куркумы значительно улучшил САД (-2,02 мм рт. ст.), ДАД (-0,82 мм рт. ст.), VCAM-1 (-39,19 нг / мл) и опосредованная потоком вазодилатация (2,00 %). Однако это не привело к значительному изменению уровня ICAM-1 (-17,05 нг/мл) или PWV (-79,53 см/с). Авторы пришли к выводу, что добавки куркумина/куркумы можно рассматривать как дополнительный метод улучшения кровяного давления и функции эндотелия. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить их влияние на молекулы воспалительной адгезии в кровообращении.

Источник: Curcumin/turmeric supplementation could improve blood pressure and endothelial function: A grade-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Clin Nutr ESPEN. 2024 Feb.

В метаанализе исследований от 2023 года было изучено влияние добавок с куркумином/куркумой на антропометрические показатели ожирения, уровень лептина и адипонектина.  Для количественного анализа были включены 60 подходящих для этого исследований с общей выборкой 3691 человек. Авторы обнаружили, что приём куркумина/куркумы значительно снизил массу тела (-0,82 кг), индекс массы тела (-0,30 кг/м2), окружность талии (-1,31 см), процентное содержание жира в организме (-0,88%), лептин (-4,46 нг/мл) и повышенный уровень адипонектина (2,48 мкг/мл). В целом это исследование показывает, что приём куркумина/куркумы значительно улучшает антропометрические показатели ожирения и связанные с ожирением адипокины (лептин и адипонектин). Однако из-за высокой неоднородности между исследованиями результаты должны интерпретировать с осторожностью.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on obesity indices and adipokines in adults: A grade-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Phytother Res. 2023 Apr.

Был проведен метаанализ исследований, чтобы оценить эффективность добавок с куркумой/куркумином в отношении уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке крови у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Для метаанализа были отобраны шесть рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Результаты объединённого анализа показали, что приём куркумы/куркумина снижает уровень АЛТ (средняя разница: -7,31 МЕ/л) и АСТ (средняя разница: -4,68 МЕ/л). При разделении исследований на группы в зависимости от продолжительности лечения значительное снижение концентрации АЛТ и АСТ в сыворотке наблюдалось только в исследованиях продолжительностью менее 12 недель. Этот обзор позволяет предположить, что куркума/куркумин могут оказывать благоприятное воздействие на концентрацию АЛТ и АСТ в сыворотке крови у пациентов с НАЖБП. Однако для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие клинические испытания.

Источник: Does turmeric/curcumin supplementation improve serum alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels in patients with nonalcoholic fatty liver disease? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Reza Goodarzi et al. Phytother Res. 2019 Mar.

Куркумин — полифенол, который в последние десятилетия вызвал значительный интерес научного сообщества из-за его потенциального положительного влияния на здоровье человека. В 2022-м году ученые исследовали влияние кратковременного приёма куркумина на кровоток в головном мозге и ногах, микроциркуляцию в мышцах ног, функцию эндотелия плечевой артерии и реакцию инсулина и глюкозы в ногах у здоровых пожилых людей. Результаты этого исследования показали, что кратковременное употребление куркумина в пищу увеличивает объём крови в микроциркуляторном русле передней большеберцовой мышцы, не влияя на объём крови в микроциркуляторном русле латеральной широкой мышцы бедра, поглощение глюкозы мышцами или системную функцию эндотелия или макроциркуляторного русла у здоровых пожилых людей. Это исследование выявило многообещающее влияние куркумина на микроциркуляторный кровоток.

Источник: Curcumin Enhances Fed-State Muscle Microvascular Perfusion but Not Leg Glucose Uptake in Older Adults Colleen S Deane et al. Nutrients. 2022.

В посвященном этому вопросу клиническом исследовании приняли участие 60 женщин с СПКЯ в возрасте от 18 до 40 лет. Женщины были случайным образом распределены в группу, принимавшую куркумин в дозировке 500 мг в день или плацебо в течение 12 недель. Прием куркумина в течение 12 недель женщинами с СПКЯ оказал положительное влияние на массу тела, гликемический контроль, липиды в сыворотке крови, за исключением уровня триглицеридов и холестерина очень низкой плотности, а также на экспрессию генов PPAR-γ и LDLR.

Источник: Влияние куркумина на массу тела, гликемический контроль и уровень липидов в сыворотке крови у женщин с синдромом поликистозных яичников: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Мехри Джамилиан и др. Clin Nutr ESPEN. 2020, апрель.

В систематическом обзоре и метаанализе 2023-го года изучалось влияние на воспалительный и окислительный процессы в организме. Основные результаты включали маркеры воспаления: С-реактивный белок (СРБ), фактор некроза опухоли α (ФНО-α), интерлейкин-6 (ИЛ-6) и интерлейкин-1 бета (ИЛ-1β) и маркеры окислительного стресса: общую антиоксидантную способность (ОАС), малоновый диальдегид (МДА) и активность супероксиддисмутазы (СОД). Шестьдесят шесть исследований были включены в окончательный анализ. Было зафиксировано, что добавление куркумы /куркумина значительно снижает уровни маркеров воспаления, включая СРБ (-0,58 мг/л), ФНО-α (-3,48 пг/мл) и ИЛ-6 (-1,31 пг/мл), за исключением ИЛ-1β (-0,46 пг/мл), для которого не было обнаружено существенных изменений. Кроме того, добавление куркумы/куркумина значительно повысило антиоксидантную активность за счёт увеличения ОАС (0,21 ммоль/л), снижения уровня МДА (-0,33 мкмоль/л) и активности СОД (20,51 ед/л). Авторы обзора пришли к выводу, что добавки с куркумой/куркумином могут быть использованы в качестве эффективного средства для улучшения воспалительного/окислительного статуса людей.

Источник: Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcumin/turmeric supplementation in adults: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Cytokine. 2023 Apr.

В систематическом обзоре и мета-анализе рандомизированных контролируемых исследований от 2023 года были изучены влияние добавок куркумы/куркумина на некоторые функциональные тесты печени. В итоговые результаты были включены аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) и гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ). В метаанализ был включён 31 РКИ. Приём добавок с куркумой/куркумином значительно снизил уровень АЛТ (-4,09 Ед/л) и АСТ (-3,81 Ед/л), но не ГГТ. Эти улучшения, хотя и являются статистически значимыми, не обеспечивают клинической эффективности.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on liver function in adults: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Complement TherMed. 2023 Jun.

В систематическом обзоре и метаанализе исследований 2024-го года изучалось влияние куркумина/куркумы на кровяное давление и факторы, предположительно вызывающие гипертонию. В число интересующих показателей входили систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (ДАД), уровень молекул адгезии сосудистых клеток-1 (VCAM-1) и внутриклеточных молекул адгезии-1 (ICAM-1) в крови, опосредованная потоком вазодилатация (FMD) и скорость пульсовой волны (СПВ). В обзор было включено 35 исследований. Результаты показали, что добавки куркумина/куркумы значительно улучшали САД (-2,02 мм рт. ст.), ДАД (-0,82 мм рт. ст.), VCAM-1 (-39,19 нг /мл) и FMD (2,00 %). Однако это не привело к значительному изменению уровня ICAM-1 или PWV. Авторы пришли к заключению, что, по-видимому, прием добавок куркумина/куркумы можно рассматривать как дополнительный метод улучшения кровяного давления и функции эндотелия. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить его влияние на молекулы воспалительной адгезии в кровообращении.

Источник: Curcumin/turmeric supplementation could improve blood pressure and endothelial function: A grade-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Clin Nutr ESPEN. 2024 Feb.

Был проведен анализ исследований, чтобы изучить влияние добавок с куркумином на артериальное давление и функцию эндотелия у людей с метаболическими нарушениями. Объединенные оценки 10 исследований показали, что куркумин достоверно снижал диастолическое артериальное давление (ДАД) (-0,94 %), скорость распространения пульсовой волны (PWV) (-45,60) и молекулу адгезии клеток сосудов-1 (VCAM-1) (-39,19) и увеличивал опосредованную потоком дилатацию (FMD) (1,64 %.) Однако куркумин существенно не изменял систолическое артериальное давление (САД) и молекулу межклеточной адгезии 1 (ICAM1). Эти результаты свидетельствуют о том, что куркумин положительно влияет на уровни диастолического артериального давления, лодыжечно-плечевого индекса, VCAM-1 и FMD и может быть эффективным дополнительным средством для улучшения артериального давления и эндотелиальной функции.

Источник: The effect of curcumin supplementation on endothelial function and blood pressure in patients with metabolic disorders: A meta-analysis of meta-analyses Wen Wen Tang et al. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2024 Dec.

Объединенные оценки 21 мета-анализа показали, что куркумин значительно снижал уровень СРБ (-0,87), фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) (-2,72), интерлейкина-6 (ИЛ-6) (-0,97%), малонового диальдегида (MДА) (-0,81) и скорость распространения пульсовой волны (PWV) (-45,60), а также повышенное расширение кровотока (FMD) (1,64), каталазу (КАТ) (10,26), глутатионпероксидаза (GPx) (8,90) и уровни супероксиддисмутазы (СОД) (20,51). Однако куркумин не оказал существенного влияния на общую антиоксидантную способность (ОАС). Эти результаты свидетельствуют о том, что куркумин оказывает положительное влияние на уровни С-реактивного белка, ИЛ-6, ФНО-α, СОД, GPx, КАТ, МДА, PWV и FMD и может быть эффективным дополнительным средством для улучшения состояния при воспалении, окислительном стрессе и нарушении функции эндотелия.

Источник: The effects of curcumin supplementation on biomarkers of inflammation, oxidative stress, and endothelial function: A meta-analysis of meta-analyses Zeynab Kavyani et al. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2024 Oct.

В 2023-го года ученые из Ирана изучили влияние добавок с куркумином/куркумой на антропометрические показатели ожирения, уровень лептина и адипонектина. Они включили в обзор рандомизированные клинические исследования (РКИ), изучающие влияние добавок с куркумином/куркумой на показатели ожирения и адипокины-гормоны, которые синтезирует жировая ткань. Для количественного анализа были включены 60 подходящих РКИ с общей выборкой 3691 человек. Авторы обнаружили, что приём куркумина/куркумы значительно снизил массу тела (-0,82 кг), индекс массы тела (-0,30 кг/м2), окружность талии (-1,31 см), процентное содержание жира в организме (-0,88%), уровень лептина (-4,46 нг/мл) и повысил уровень адипонектина (2,48 мкг/мл). В целом это исследование показывает, что добавки с куркумином/куркумой значимо улучшают антропометрические показатели ожирения и связанные с ожирением адипокины (лептин и адипонектин). 

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on obesity indices and adipokines in adults: A grade-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials Mohammad Jafar Dehzad et al. Phytother Res. 2023 Apr.

Метаанализ исследований 2024 года оценил влияние добавок куркумина/куркумы на пациентов с НАЖБП. Результаты 99 рандомизированных контролируемых исследований с участием 5546 участников показали, что добавки куркумина/куркумы снижали уровни АСТ (-1,072), АЛТ (-0,625) и общих триглицеридов ТГ (-0,469), а также HOMA-IR (-0,291), ИМТ (-0,205) и окружность талии (-1,290) по сравнению с контрольной группой. Полученные данные свидетельствуют о положительном эффекте добавок куркумина/куркумы у пациентов с НАЖБП, таком как улучшение функции печени, снижение уровня триглицеридов в сыворотке крови, уменьшение резистентности к инсулину и уменьшение общего и центрального ожирения. Тем не менее для подтверждения этих достижений необходимы дальнейшие высококачественные исследования.

Источник: Effects of curcumin/turmeric supplementation on the liver enzymes, lipid profiles, glycemic index, and anthropometric indices in non-alcoholic fatty liver patients: An umbrella meta-analysis Roghayeh Molani-Gol et al. Phytother Res. 2024 Feb.