Не удалось определить ваш город
ru
az
gb
ar
am
bg
hu
vi
nl
gr
ge
dk
id
es
it
cn
kr
lv
lt
de
no
pl
pt
ro
th
tr
tk
uz
ua
fr
cz
sv
et
jp
Не удалось определить ваш город
10.00-18.00, сб-вс вых.

Часто задаваемые вопросы

Мы отвечаем на самые популярные вопросы связанные с спортивным питанием, спортом и тренировками.

Категории

5хтп (5-HTP) Alpha Test D-аспарагиновая кислота EAA (незаменимые аминокислоты) Fat Burner ZMA (ЗМА/цинк, магний, витамин Б6) Агматин Адаптогены Альфа-липоевая кислота (АЛК) Альцгеймер Антиоксиданты Арахисовая паста Аргинин Артрит Ацетил L-карнитин (ALCAR) Ашвагандха Бег Беременность Бета-аланин Биотин (Biotin) Болезни Босвеллия БЦАА (BCAA) Вес Виноградные косточки Витамин А Витамин Д3 Витамин Е Витамин К2 Витамин С Витамины B группы Витамины и минералы Выносливость и работоспособность ГАБА/ГАМК (GABA) Гейнер Гиалуроновая кислота Глаза, зрение Глицин Глютамин Готовка (Рецепты) Гуарана Давление Депрессия Дети Дзюдо Диабет/преддиабет Для суставов и связок ДМАЭ (DMAE) Железо Женщинам Жиросжигатели Зеленый чай Икариин (эпимедиум) Имбирь Иммунитет Инсулинорезистентность Инсульт Инулин Кальций Карнитин (L-Carnitine) Китайский лимонник (Schisandra Chinensis) КЛА/КЛК (CLA) Кожа Колени Коллаген рыбный Коллагены Комплексные аминокислоты Короновирус (Covid-19) Кости Кофеин Коэнзим Q10 Креатин Куркумин Лейцин Либидо Лизин Льняное масло Магний Мака перуанская Марганец Менопауза Мозг МСМ (метилсульфонилметан) Мужчинам Настроение Норвалин (L-Norvaline) Общие вопросы Омега-3 ПНЖК (полезные жиры) Операция (до, после) / обездвиженность Остеопороз Пажитник (Fenugreek) Паркинсон Печень Пожилым Полидекстроза Половая функция Пробосцидея Протеин (казеин) Протеин (сывороточный) Рак Родиола розовая Сердце Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) Синефрин Снижение веса Сон Сосуды Спирулина Спорт Стресс Таурин Тестобустеры Тестостерон Тирозин Травмы Тревожность Триптофан Холестерин Хром Цинк Циссус Цитруллин малат Эврикома (Тонгкат али) Эхинацея

Добавки для женского здоровья

Развернуть

Нужны ли ВСАА женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Поскольку физиология белкового обмена у мужчин и женщин практически идентична, все те причины, по которым добавки BCAA используются мужчинами, будут в равной степени актуальны и для женщин. Считается, что женщины нуждаются в меньшем количестве белка поскольку их мышечный рост носит ограниченный характер. Однако, многочисленные научные исследования показывают, что в тех случаях, когда женщины тренируются также интенсивно и объёмно, как и мужчины, они достигают идентичных результатов по скорости прогресса в силовых показателях, так и показателях прироста мышечной массы. В связи с чем потребности женщины в белке и аминокислотных добавок соответствует таковым у мужчин. Тем не менее, поскольку у женщин количество мышечной массы по отношению к общей массе тела ниже чем у мужчин, количество жировой массы выше, потребности в белке и в отдельных аминокислотах рассчитанные исходя из отношения на каждый килограмм массы тела будут несколько ниже.

Развернуть

Можно ли принимать BCAA в период беременности и кормления грудью?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В настоящее время нету каких-либо данных о негативном либо нейтральном воздействии приема добавок аминокислоты BCAA на организм беременных женщин. Исходя из общего правила, отсутствие информации о вреде какого-либо продукта или лекарственного вещества должно быть причиной для неупотребления его в период беременности, во избежание не предусмотренного риска. Аналогичная ситуация с периодом кормления грудью. Однако, некоторые ученые считают перспективным применение добавок содержащих BCAA для усиления лактации, поскольку одним из свойств аминокислот BCAA, в частности аминокислоты лейцина входящей в их состав, является увеличение синтеза белков из которых состоит молоко матери, что нашло подтверждение в опытах на животных. Стоит учитывать, что аминокислоты BCAA являются естественными компонентами любой белковой пищи, кроме того, они всегда присутствуют в нашем организме в составе множества белков, их появления в кровотоке в свободном состоянии происходит регулярно в процессе самообновления белковых клеток. То есть для нашего организма аминокислоты BCAA не являются какими-то редкими не типичными чужеродными веществами.

Развернуть

Можно ли принимать L-карнитин при грудном вскармливании?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

L-карнитин употребляемый в виде пищевой добавки не попадает в грудное молоко и соответственно в организм кормящегося ребенка. Кроме того, растущий организм новорожденного и подрастающего ребенка сам синтезирует большое количество L-карнитина, для него это вещество является совершенно естественным. Потому противопоказаний к употреблению L-карнитина в период кормления не имеется.

Развернуть

У вас в линейке есть препараты, повышающие тестостерон, и популярны они в основном у мужчин. Скажите, а что можно порекомендовать из этого женщине? Повлияет ли это на качество половой жизни?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Говоря применительно к женскому полу есть данные о пользе в данном вопросе употребления экстракта пажитника (Fenugreek). По крайней мере у взрослых здоровых женщин (20-49 лет, с наличием регулярных менструаций). В частности, клинически было подтверждено, что прием 600 мг экстракта в день на протяжении 8 недель приводит к значительному росту уровня свободного тестостерона и эстрадиола, при этом проводимые тесты в отношении сексуального поведения также показали положительные изменения, что позволило сделать вывод "экстракт пажитника может быть полезным средством для повышения сексуального возбуждения и желания у женщин".
Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25914334.

Развернуть

При похудении уходит жир с лица, плечевого пояса и живота, а бедра как будто бы и не худеют. Можно ли каким-то образом изменить данное явление у женщины?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Такая проблема имеет место быть у большинства женщин, что обусловлено особенностями формирования жировой ткани в женском организме, делающими область бедер и таза слабо чувствительными к липолитическим сигналам. Наука ищет безопасный способ изменить такую «несправедливость». Так, одним из перспективных направлений в изменении «географии похудения» является включение в рацион различных пищевых добавок. В частности, перспективные результаты демонстрирует конъюгированная линолевая кислота (CLA). В недавнем эксперименте принимали участие 74 женщины с избыточной массой тела и ожирением (ИМТ: 28-42 кг/м2).  Участницы были рандомизированы на две группы, которые получали ежедневно либо 3,0 гр CLA, либо плацебо (подсолнечное масло) в течение 12 недель. Прием CLA значительно уменьшил окружность бедер по сравнению с группой плацебо, но не повлиял на массу тела, ИМТ или окружность талии. Число субъектов со снижением окружности бедер в группе CLA было значительно больше по сравнению с группой плацебо. Эти результаты не подтверждают гипотезу о том, что добавление CLA в течение 12 недель, как показано в настоящем исследовании, эффективно для снижения массы тела у женщин с избыточным весом и ожирением. Тем не менее, его локальное действие по уменьшению окружности бедер кажется обнадеживающим и предполагает, что CLA может представлять собой привлекательную пищевую добавку.

Следует отметить, что это не единственное исследование с подобным результатом. Более ранее, датированное 2007 годом, проведенное на взрослых женщинах с избыточной массой тела и ожирением продемонстрировало, что уменьшение жировой массы при приеме 3 гр CLA в день наблюдалось в основном в ногах и преимущественно у женщин с ИМТ> 30 кг/ м2 (что соответствует ожирению), при этом соотношение талии и бедер значительно снизилось.

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28071044">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28071044.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17313718">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17313718.

Развернуть

Может ли 5-HTP оказывать успокаивающее действие в период ПМС? Не могу совладать со своей психикой, из-за чего страдают окружающие.

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В данный период рекомендуется включать в рацион добавки, которые уже зарекомендовали себя с точки зрения снижения симптомов ПМС, таких как переменчивость настроения с печали на гнев, тревожность, депрессия, что при сильной выраженности вызывает конфликты, необоснованную агрессию и др. В частности, речь идет о таких добавках как 5-HTP, экстракты валерианы и мелисы, принимать которые следует не регулярно, а в последние 7 дней месячного цикла дважды в день. Эти вещества можно встретить все вместе в продукте Sleep Formula от Be First. Данный продукт предназначен для лучшего засыпания, но это действие проявляет себя лишь в вечерний период. При использовании продукта в дневное время, его эффекты связаны с обеспечением устойчивости психики. Исходя из необходимых в период ПМС дозировок, установленных клиническими испытаниями, Sleep Formula стоит употреблять по 4 капсулы за прием дважды в день и, как было сказано выше, на протяжении последних 7-ми дней менструального цикла.

Один из источников: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4936757.

Развернуть

Посоветуйте, что может помочь женщине в период менопаузы подержать половую функцию.

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В возрасте прием добавок, относящихся к адаптогенам становится все более актуальным. В вашем случае может помочь женьшень, поскольку он как раз изучался в данном контексте. Итак, совсем недавно было проведено исследование для определения влияния женьшеня на сексуальную функцию (первичный исход), качество жизни и симптомы менопаузы (вторичные исходы) у женщин в постменопаузе с сексуальной дисфункцией. 62 женщины получали либо 500 мг женьшеня, либо плацебо два раза в день в течение 4 недель. После окончания срока средняя общая оценка FSFI (Female Sexual Function Index – индекс сексуальной функции женщины) была значительно выше в группе с женьшенем по сравнению с контрольной группой. Средний общий балл качества жизни и симптомы менопаузы были значительно ниже в группе лечения, чем в контрольной группе. Результатом исследований стало заключение, что женьшень оказывает значительное влияние на улучшение сексуальной функции и качества жизни и смягчение симптомов менопаузы. Будучи мультипотентным растением, женьшень может быть подходящей альтернативой традиционным методам лечения для улучшения здоровья женщин в период менопаузы. Женьшень, наряду с другими адаптогенами входит в состав комплексного продукта Alpha Test. Его можно рекомендовать и в вашем случае.

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31331583">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31331583.

Развернуть

Будет ли полезен ZMA женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если добавить к нему кальций, то точно окажет пользу женщинам с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). В Иране проводилось исследование, в котором совместное употребление магния, цинка, кальция и витамина D в течение 12 недель среди женщин с СПКЯ оказывало благотворное влияние на гормональный профиль, биомаркеры воспаления и окислительный стресс. Дозировки, применяемые в исследовании: 100 мг магния, 4 мг цинка, 400 мг кальция плюс 200 МЕ витамина D.

Источник: Maktabi M, Jamilian M, Asemi Z. Magnesium-Zinc-Calcium-Vitamin D Co-supplementation Improves Hormonal Profiles, Biomarkers of Inflammation and Oxidative Stress in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Biol Trace Elem Res. 2018 Mar;182(1):21-28. doi: 10.1007/s12011-017-1085-0.

Развернуть

Через две недели диеты вес перестал меняться, хотя изначально снижался заметно быстро. Неужели организм адаптировался?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Вес и внешний вид при жиросжигании могут изменяться нелинейно. Это может происходить из-за задержки воды жировыми клетками. Обычно жировая клетка на 80-95% состоит из триглицеридов и воды в ней совсем немного, но после освобождения клетки от триглицеридов она может временно заполниться водой. Вероятная причина этого явления то, что глицерин притягивает воду. Вода через некоторое время уходит, и клетка снова сжимается в объеме. Этому могут способствовать обычные рефиды или прием мягких диуретиков. Бывает, что люди строго следуют намеченной диете, но не наблюдают изменений в течение недель, хотя процесс жиросжигания при этом идет. После продолжительной задержки может последовать резкое (обычно после ночи) снижение веса и изменение внешнего вида, это явление на англоязычных форумах, посвященных диетам, часто называют «whoosh»-эффектом. Женщины, которые обычно имеют больше проблем с задержкой воды, по-видимому, чаще сталкиваются с «whoosh»-эффектом, чем мужчины. Помимо этого, на диете фиксируется обратимая задержка воды почками, что может проявляться в виде отеков, опять же особенно у женщин.

Источник https://bodyrecomposition.com/fat-loss/of-whooshes-and-squishy-fat.html.

Развернуть

Что может помочь из добавок повысить выработку грудного молока, без побочных эффектов?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Выраженным лактогонным действием обладает экстракт пажитника. Наличие этого свойства подтверждено множеством клинических испытаний, так сетевой метаанализ от 2017 года «Эффективность пажитника как лактогона» гласит: «результаты исследований показали, что потребление пажитника значительно увеличилось количество вырабатываемого грудного молока». Увеличение лактации при использовании пажитника достигает от 50 до 100%. Как показывают опросы поставщиков медицинских услуг в странах Азии, две трети из них обычно рекомендуют использовать пажитник в качестве лактогона кормящим женщинам с гипогалактией, так как  имеют положительный опыт его применения пациентами.

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29193352.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29849697.

Развернуть

Моя работа сопровождается психоэмоциональными стрессами, в результате чего часто нахожусь в состоянии некого опустошения. На меня даже не действуют никакие энергетики и стимуляторы, как-будто исчерпываются все ресурсы нервной системы. Можете посоветовать что-нибудь, что поможет как-то это компенсировать?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Самыми безопасными и достаточно эффективными для таких ситуаций являются адаптогены. Они обладают способностью нормализовать функции организма и укреплять системы, работа которых нарушена стрессом, способны усиливать "состояние неспецифической резистентности" организма к стрессу. Адаптогены практически нетоксичны, неспецифичны по фармакологическим свойствам и действуют, повышая устойчивость организма к широкому спектру неблагоприятных биологических, химических и физических факторов. Адаптогены действуют как регуляторы с нормализующим действием на различные системы органов и их действие тем более выражено, чем глубже патологические изменения в организме.

Потому я бы рекомендовал комбинацию адаптогенов:

Принимать их можно как натощак, так и вместе с пищей. Помимо этого полезен будет и таурин (taurine). Он обладает кардиопротективным действием в период стресса и считается безопасным в применении. Используется в дозировке 1000 мг дважды в день с едой. 

Развернуть

Посоветуйте что-нибудь безвредное и натуральное, снижающее симптомы у пациентов с синдромом поликистозных яичников.

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В вашем случае могут оказаться полезным добавки с льняным маслом. По крайней мере об этом говорят клинические данные. Соответствующее исследование было проведено для оценки влияния добавок жирных кислот омега-3 льняного масла на метаболический статус пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). После 12-недельного вмешательства, по сравнению с плацебо, добавление омега-3 в виде льняного масла значительно снизило показатели инсулина в клинических анализах крови. Кроме того, добавки с льняным маслом привели к выраженному снижению уровня триглицеридов в сыворотке крови, ЛПОНП-холестерина (липопротеина очень низкой плотности – самого «плохого» холестерина) и высокочувствительного С-реактивного белка по сравнению с плацебо. Но не наблюдалось какого-либо значительного влияния добавок льняного масла на гормональный и другие липидные профили, а также уровни оксида азота в плазме.

Источник: The Effects of Flaxseed Oil Omega-3 Fatty Acids Supplementation on Metabolic Status of Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Mirmasoumi G, Fazilati M, Foroozanfard F. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2018 Apr;126(4):222-228

Развернуть

Есть ли у вас растительное средство, которое может помочь при синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространенных гормональных расстройств среди женщин репродуктивного возраста, вызывающих нерегулярные менструальные циклы, чрезмерные волосы на теле или лице, выкидыш и бесплодие. Последнее является наиболее распространенным симптомом СПКЯ. Поскольку симптомы не связаны друг с другом, СПКЯ часто игнорируется и не диагностируется. В 2015-м году было проведено исследование «Эффективность нового экстракта семян пажитника (Trigonella foenum-graecum) при синдроме поликистозных яичников», в котором велось наблюдение за 50 женщин в пременопаузе (18-45 лет, ИМТ <42) с диагнозом СПКЯ. Они использовали экстракт семян пажитника, содержащий примерно 40% фуростаноловых сапонинов, в дозе 2 капсулы по 500 мг в день, в течение 90 дней подряд. Исследование было проведено для определения его эффективности по уменьшению объема яичника и количества кист яичников. Лечение вызвало значительное уменьшение объема яичника. Приблизительно 46% исследуемой популяции показали уменьшение размера кисты, в то время как 36% субъектов показали полное растворение кисты. Важно отметить, что 71% субъектов сообщили о возвращении регулярного менструального цикла после завершения лечения и 12% субъектов впоследствии забеременели. В целом, 94% пациентов получили пользу от курса приема. Наблюдалось значительное увеличение уровней лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулярного стимулирующего гормона (ФСГ) по сравнению с исходными значениями. Обширный химический анализ крови, гематологические и биохимические анализы продемонстрировали широкий спектр безопасности. Таким образом, экстракт семян пажитника был эффективным в ослаблении симптомов СПКЯ.

Источник: Efficacy of a Novel Fenugreek Seed Extract (Trigonella foenum-graecum, Furocyst) in Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). Swaroop A, Jaipuriar AS, Gupta SK, Bagchi M, Kumar P, Preuss HG, Bagchi D. Int J Med Sci. 2015 Oct 3;12(10):825-31.

Развернуть

Как избавиться от самого вредного - висцерального жира? Говорят, что при похудении, он почти не "сгорает".

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Это совсем не так и нет никаких препятствий для его мобилизации и утилизации, не только на диете, но и в течение дня в постабсорптивный период. Цитирую данные из научных работ на эту тему:

«В течение восьмичасового периода после приема пищи, за счет липолиза подкожного жира из верхней половины тела в кровь высвобождается ~ 13 гр свободных жирных кислот у женщин и ~ 18 гр у мужчин, из нижней половины ~ 5 гр у женщин и ~ 4 гр у мужчин, и из висцеральной жировой ткани ~ 4 гр у женщин и ~ 6 гр у мужчин.»

Источник: Sylvia Santosa and Michael D. Jensen. Why are we shaped differently, and why does it matter?Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008 Sep; 295(3): E531–E535. | Published online 2008 May 20. doi: 10.1152/ajpendo.90357.2008 | PMCID: PMC2536731

«Zamboni et al. (97) наблюдали существенно большее сокращение содержания висцерального жира в теле по сравнению с подкожным, у женщин в период пременопаузы, на низкокалорийной диете длительностью от 2-х недель до 3-х месяцев. По мнению авторов, висцеральный жир является более чувствительным к дефициту калорий и снижению веса, потому что адипоциты локализованные в малом и большом сальнике и брыжейке, как было показано, являются более активными и имеют повышенную метаболическую чувствительность к липолизу. Также, в работе Smith and Zachwieja отмечается, что все типы потери веса влияют в большей степени на висцеральный жир, чем на подкожный (в процентном отношении), а также существуют межполовые различия, а именно, мужчины теряют больше висцерального жира, чем женщины (как минимум из-за бОльшей локализации и продуцирования общего количества висцерального жира у мужчин, бОльшего размера адипоцитов в области висцеральной жировой ткани, уменьшения активности α2-адренорецепторов, и повышением активности β3-адренорецепторов)...»

«... адипоциты в висцеральной ткани, по сравнению с адипоцитами подкожной жировой ткани (как находящимися в области живота, так и в области бедер), более чувствительны к липолизу индуцированному катехоламинами, сравнимо (или чуть менее) чувствительны к зависимому ингибированию липолиза посредством α2-рецепторов и рецепторов аденозина, и менее чувствительны к антилиполитическим эффектам инсулина. Повышение чувствительности к липолизу индуцированному катехоламинами у адипоцитов висцерального жира, объясняется ростом количества β1- и β2- рецепторов, а также общим улучшением рецепторной чувствительности, и нормальным липолитическим действием агонистов, включающихся в работу во время липолитической активности на уровне пост адренорецепторов, что в свою очередь, связанно с повышением чувствительности β3-адренорецепторов, которые обычно отражают изменения числа рецепторов в висцеральных адипоцитах по сравнению с подкожными адипоцитами...»

Источник: Subcutaneous and visceral adipose tissue: their relation to the metabolic syndrome. Wajchenberg BL.Endocr Rev. 2000 Dec;21(6):697-738. 

Развернуть

Какова дневная потребность в воде у взрослых женщин и мужчин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Потребность в воде может существенно различаться в зависимости от образа жизни и климата, в котором проживает человек. Физически активные люди теряют больше жидкости за день и нуждаются в большем ее количестве, жаркий климат также способствует этому. При отсутствии каких-либо факторов, способствующих обильному потоотделению, средней нормой, установленной EFSA для мужчин является 2,5 литра/день (2 литра напитки, 0,5 литра пища), для женщин 2,0 литра (1,6 литров напитки, 0,4 литра пища). Нормы Международного института медицины (IOM) несколько выше: мужчины 3,3 литра, женщины 2,3. 

Развернуть

Можно ли использовать кофеин беременным женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Беременным можно потреблять кофеин из всех источников не более 200 мг в день. Превышение этой дозировки может оказать негативное влияние на плод - повысится риск рождения ребенка с заячьей губой и пороками развития сердца. Учитывая, что кофеин содержится в ежедневно потребляемых нами напитках, таких как кофе и чай, от приема добавок с кофеином следует вообще отказаться в период беременности. 

Развернуть

Помогают ли добавки Омега-3 худеть женщинам с диабетом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Есть положительные результаты применения добавок Омега-3 с этой целью. Исследователи из французского университета Inserm обнаружили, что ежедневное употребление 3 гр жира уменьшает жировые отложения на боках женщин. Эксперимент, в котором участвовали 30 француженок с диабетом второго типа, проводился в течение двух месяцев. Жирные кислоты, которые дает рыба или рыбий жир, задерживают рост жировых клеток. Если часто есть рыбу или употреблять рыбий жир во время диеты, то жиросжигание будет происходить быстрее. Эффект от тренировок во время жиросжигания также будет более заметным при употреблении рыбьего жира. Происходит это потому, что жирные кислоты из рыбы ускоряют процесс жиросжигания в мышцах. Однако все эти явления происходят при высоких дозировках жирных кислот. Задачей французских исследователей было определить эффективность умеренной дозировки рыбьего жира, а именно 3 гр в день. Капсулы, которые принимали участники эксперимента, содержали 1,8 гр омега-3 жирных кислот, 1,1 гр EPA и 0,7 гр DHA. В эксперименте участвовали 30 женщин, из которых половина принимала плацебо. Участницы группы, принимавшей рыбий жир, в среднем похудели на 1 кг. Процентное содержание жира уменьшилось на 2%, особенно в области туловища. Участницы в группе плацебо изменений в массе тела не показали. Прием рыбьего жира не увеличил чувствительность к инсулину, однако снизил риск сердечно-сосудистых заболеваний. Прием рыбьего жира снизил содержание в крови белка PAI-1 с 18,9 до 9,5 IE на миллилитр. PAI-1 является виновником инфарктов. В группе плацебо содержание белка PAI-1 увеличилось с 16,9 до 19,2 IE на миллилитр. Также прием рыбьего жира снизил активность воспалительных генов в женских жировых клетках.

Источник: Am J Clin Nutr. 2007 Dec;86(6):1670-9.

Развернуть

Слышала информацию, что зеленый чай снижает риск смертности при раке яичников. Так ли это?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

"Антиканцерогенные свойства полифенольных соединений, присутствующих в зеленом чае, в том числе ингибирование пролиферации и трансформации, наблюдались в исследованиях на клеточных и животных моделях", - сообщает группа китайских и австралийских эпидемиологов в ходе небольшого исследования, опубликованного в 2004 году в международном онкологическом журнале. "Компонент чая теанин может усилить противоопухолевую активность адриамицина и доксорубицина против саркомы яичников. В последнее время был достигнут прогресс в понимании молекулярных механизмов химиотерапии рака с помощью чая и полифенолов чая. Состав зеленого чая, эпигаллокатехин-3-галлат, может индуцировать апоптоз и арест клеточного цикла в клетках карциномы человека." Такие выводы были сделаны учеными, после того как они изучали группу из 254 китайских женщин из региона Ханчжоу, у которых недавно был диагностирован эпителиальный рак яичников. Исследователи следили за женщинами не менее трех лет. Они знали образ жизни женщин и следили за тем, какие женщины умирали, а какие выживали. Из тех, кто пил чай, 78 процентов женщин были еще живы, когда исследование закончилось. Из женщин, которые не пили чай, выжили 48 процентов. Женщины, которые не пили чай, почти в два раза чаще умирали во время исследования, чем женщины, которые пили зеленый чай. Женщины, которые пили зеленый чай каждый день или чаще, были лучше защищены, чем женщины, которые не пили зеленый чай каждый день.

Источник: Green tea consumption enhances survival of epithelial ovarian cancer. Min Zhang  Andy H. Lee  Colin W. Binns  Xing Xie Int J Cancer. 2004 Nov 10; 112 (3): 465-9.

Развернуть

Посоветуйте добавку для укрепления сосудов.

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Лучше всего  ваши кровеносные сосуды делает более здоровыми кардио тренировка. Повышение частоты сердечных сокращений омолаживает эпителиальный слой стенок кровеносных сосудов. Исследователи из Университета Цукуба в Японии обнаружили, что этому процессу омоложения способствует не только тренировка, но и прием куркумина. В процессе исследования ученые давали одним женщинам 150 мг куркумина ежедневно и подвергали их аэробным нагрузкам, другим давали только добавку без нагрузок, а третьим добавок не давалось, но они практиковали нагрузки. "Только прием куркумина повышает артериальную комплаентность у женщин в постменопаузе", - заключают исследователи. "Сочетание приема куркумина с аэробной тренировкой более эффективно повышает артериальную комплаентность, чем прием куркумина или аэробная тренировка в одиночку. Регулярное употребление куркумина и аэробные упражнения могут быть эффективными модификациями образа жизни для минимизации и обращения вспять потери каротидной артериальной комплаентности с наступающим возрастом у женщин."

Источник: Curcumin ingestion and exercise training improve vascular endothelial function in postmenopausal women. Nobuhiko Akazawaa, Youngju Choib, Asako Miyakia, Yoko Tanabea, Jun Sugawara, Ryuichi Ajisakab, Seiji Maeda. Nutrition Research Volume 32, Issue 10, October 2012, Pages 795-799

Развернуть

Можно ли употреблять креатин во время беременности?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Такие вопросы надо решать индивидуально с врачом, который знаком со всеми имеющимися ограничениями, состоянием здоровья пациента, развитием беременности. Но в целом медицинская наука склоняется к тому, что креатин обладает многими действиями, которые, вероятно, принесут пользу плоду и новорожденному, потому что беременность является состоянием повышенной метаболической активности, а плацента является ключевым источником свободных радикалов кислорода и азота. Многочисленные преимущества дополнительного креатина обусловлены тем, что система креатин-фосфокреатин играет физиологически важную роль, которая включает поддержание внутриклеточного АТФ и кислотно–основного баланса, постишемическое восстановление синтеза белка, церебральную вазодилатацию, антиоксидантные действия и стабилизацию липидных мембран. В головном мозге креатин не только снижает перекисное окисление липидов и улучшает церебральную перфузию, его взаимодействие с бензодиазепиновым участком ГАМК- рецептора, вероятно, будет противодействовать эффектам глутаматной экситотоксичности - действия, которые могут защитить преждевременные и терминальные эмбриональные мозги от последствий врожденной гипоксии. Предполагается, что добавление креатина во время беременности может иметь преимущества для плода и новорожденного, когда возникают оксидативный стресс или фетоплацентарная гипоксия, как в случаях ограничения роста плода, преждевременных родов, или когда рождение задержано или осложнено лишением кислорода новорожденного.

Источник: Creatine supplementation during pregnancy: summary of experimental studies suggesting a treatment to improve fetal and neonatal morbidity and reduce mortality in high-risk human pregnancy. Hayley Dickinson, Stacey Ellery, Zoe Ireland, Domenic LaRosa, Rodney Snow and David W Walkercorresponding. BMC Pregnancy Childbirth. 2014; 14: 150. Published online 2014 Apr 27.

Развернуть

Отличается ли действие кофеина, как энергетика, на мужчин и женщин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Большинство исследований, которые показали положительное влияние добавок кофеина на спортивные показатели, были проведены на мужчинах. Тем не менее, различия между полами очевидны с точки зрения размера тела, состава тела и гормонального функционирования, что может привести к различным результатам на производительность при одинаковой дозировке приема кофеина у мужчин и женщин. Самым свежим научным документом, в котором можно получить соответствующую информацию, является систематический обзор: «Влияние добавок кофеина на спортивную результативность, основанную на различиях между полами».

Основная цель этого систематического обзора состояла в том, чтобы проанализировать и сравнить влияние потребления кофеина между мужчинами и женщинами на спортивные показатели, чтобы обеспечить источник знаний для спортивных практиков и тренеров, особенно для тех, кто работает с женщинами-спортсменами, об использовании кофеина в качестве эргогенной помощи. Систематический обзор показал, что в 4 исследованиях (100% от числа исследований по данной теме) не было обнаружено различий между полами по показателю влияния добавки кофеина на аэробную работоспособность и 3 (100%) по показателю утомляемости. Однако, 4 из 7 статей (57,1%) показали, что эргогенность кофеина для анаэробных показателей была выше у мужчин, чем у женщин. В частности, кажется, что мужчины способны производить больше энергии, поднимать больший общий вес и демонстрировать большее увеличение скорости с той же дозой кофеина, чем женщины. Таким образом, добавление кофеина дало аналогичное эргогенное преимущество для аэробной производительности и индекса усталости у мужчин и женщин-спортсменов. Тем не менее, эффекты кофеина для получения большей мощности, поднятия общего веса (тоннажа) и улучшения спринтерской производительности по отношению к плацебо были выше у мужчин, чем у женщин спортсменов, несмотря на ту же дозу употребляемого кофеина.

Источник: Effect of Caffeine Supplementation on Sports Performance Based on Differences Between Sexes: A Systematic Review. Mielgo-Ayuso J, Marques-Jiménez D, Refoyo I, Del Coso J, León-Guereño P, Calleja-González J. Nutrients. 2019 Sep 30;11(10). pii: E2313.

Развернуть

Можно ли принимать спирулину при беременности?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Обычно прием пищевых добавок ограничивается для употребления беременными женщинами, так как это требует отдельных клинических испытаний в отношении безопасности препарата именно для этой категории. Однако со спирулиной такие исследования есть, более того ведется работа с целью изучить пользу спирулины в этот период. Например, было доказано, что потребление спирулины беременными женщинами в Дакаре является более эффективным, чем добавление железа и фолиевой кислоты, с точки зрения увеличения веса и улучшения гемоглобинемии у новорожденных.

Источник: Niang K., Ndiaye P., Faye A., Tine J. A. D., Diongue F. B., Camara M. D., et al. (2016). Spirulina supplementation in pregnant women in the dakar region (senegal). Open J. Obstet. Gynecol. 7:147 10.4236/ojog.2017.71016

Развернуть

Будет ли полезен креатин для противодействия потере костной ткани пожилым женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Не так давно, в период с ноября 2011 года по декабрь 2017 года в Сан-Паулу (Бразилия), было проведено двойное слепое, плацебо контролируемое, параллельное групповое, рандомизированное исследование. Двести женщин в постменопаузе с остеопенией были случайным образом распределены для получения либо моногидрата креатина (3 гр/сутки) или плацебо в течение 2 лет. В исходном состоянии и через 12 и 24 месяца оценивали минеральную плотность костной ткани (МПК), тощую и жировую массу (с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии), объемные показатели МПК и микроархитектуры кости, биохимические маркеры костной ткани, физическую функцию и силу, а также количество падений и переломов. О возможных неблагоприятных последствиях сообщалось самостоятельно. По итогу, прием креатина в течение 2-х лет не улучшал здоровье костей у пожилых женщин в постменопаузе с остеопенией, а также не влиял на мышечную массу или функцию мышц в этой популяции. Это опровергает существующее представление о том, что эта пищевая добавка сама по себе обладает остеогенными или анаболическими свойствами в долгосрочной перспективе.

Источник: Creatine supplementation (3 g/day) and bone health in older women: a 2-year, randomized, placebo-controlled trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019 Jun 29. pii: glz162.

Развернуть

Каков механизм действия икариина в качестве средства для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одном сравнительном исследовании среди 5 антиостеопоротических лекарственных растений было обнаружено, что экстракт Epimedium brevicornum значительно стимулирует биосинтез эстрогена в клетках КGN. Икариин, основное соединение в Epimedium brevicornum, был идентифицирован как активное соединение для стимулирующего биосинтез эстрогена эффекта. Икариин способствовал биосинтезу эстрогенов в клетках KGN в зависимости от концентрации и времени и усиливал экспрессию мРНК и белков ароматазы (CYP19), которая является единственным ферментом для превращения андрогенов в эстрогены у позвоночных животных. Дальнейшее исследование показало, что икариин также способствует биосинтезу эстрогена и активности ALP в остеобластных клетках UMR-106. Авторы исследования резюмировали, что стимулирование биосинтеза эстрогена является новым эффектом Epimedium brevicornum и икариин может быть использован для профилактики и лечения остеопороза.
Результаты более позднего исследования подтвердили, что икариин может способствовать секреции эстрадиола (Е2) и прогестерона через ап-регуляцию CYP17 и CYP19. То есть, икариин может улучшить эндокринную функцию яичников за счет этих эффектов.

Источник:
-Icariin from Epimedium brevicornum Maxim promotes the biosynthesis of estrogen by aromatase (CYP19)
Lijuan Yang et al. J Ethnopharmacol. 2013.
-Effect of Hyperin and Icariin on steroid hormone secretion in rat ovarian granulosa cells
Xiaowei Nie et al. Clin Chim Acta. 2019 Aug.

Развернуть

Сможет ли помочь пиколинат хрома, если инсулинорезистентность связана с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

По этому поводу было проведено двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в гинекологических амбулаториях женской больницы университета Айн Шамс.
Участницы были случайным образом распределены в группу, использующих в течение 6 месяцев либо 1000 мкг пиколината хрома (50 пациентов), либо капсулы плацебо (50 пациентов). Пациенты ежемесячно контролировались, чтобы поощрять у всех участников аналогичные планы контроля диеты и физических упражнений. В результате, применение пиколината хрома в течение 6 месяцев было связано со значительным снижением ИМТ (индекс массы дела). Добавка достоверно увеличивала шансы овуляции и регулярных менструаций почти в два раза после пятого месяца лечения.


Источник: Chromium picolinate reduces insulin resistance in polycystic ovary syndrome: Randomized controlled trial
Sherif Ashoush et al. J Obstet Gynaecol Res.2016 Mar.

Развернуть

Помогает ли прием ашвагандхи при расстройствах сексуального характера у женщин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, помогает. Проведенное в Индии исследование показало, что пероральное введение высококонцентрированного экстракта ашвагандхи в дозировке 600 мг в день (два раза по 300 мг) на протяжении 8-ми недель может улучшить сексуальную функцию у здоровых женщин.  Однако, авторы исследования предостерегают, что эти результаты не следует интерпретировать таким образом, что ашваганда является афродизиаком. В этом исследовании добавка ашвагандхи не улучшила сексуальное “желание” и количество общих сексуальных контактов испытуемых, но улучшила качество сексуальной жизни, повлияв на степень возбуждения, оргазма и удовлетворения от полового акта.

Развернуть

Помогают ли витамины группы В в повышении настроения и в каких дозах?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Еще 25 лет назад была исследована возможность того, что прием витаминных добавок может влиять на настроение. В эксперименте 129 молодых здоровых взрослых людей в течение года принимали либо 10-кратную рекомендуемую суточную дозу 9 витаминов, либо плацебо. Мужчины, принимавшие витамины, отличались от тех, кто принимал плацебо, тем, что они сообщали, что чувствуют себя более хорошо после 12 месяцев. Через 12 месяцев настроение женщин, принимавших витаминную добавку, также значительно улучшилось, они чувствовали себя более собранными и сообщали о лучшем психическом здоровье. Эти изменения настроения через год произошли даже при том, что уровень 9 витаминов в крови достиг плато через 3 месяца приема. Эти улучшения настроения были связаны, в частности, с улучшением рибофлавинового и пиридоксинового статусов. У женщин исходный низкий тиаминовый статус был связан с плохим настроением, а улучшение тиаминового статуса через 3 месяца было связано с улучшением настроения.

Развернуть

Какой витамин группы В влияет на улучшение настроения?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Витамин В1 - тиамин. В одном исследовании принимаемые в течение 2-х месяцев 50 мг витамина В1 улучшили настроение и ускорили реакцию испытуемых студенток. До и после введения испытуемым витамина В1 или плацебо ученые подвергали их целой серии психологических тестов. Некоторые из них измеряли функцию памяти, но добавки не оказывали на память никакого влияния. Однако было зафиксировано, что добавлениевитамина В1 оказывает влияние на скорость реакции. Проведенные тесты на состояние настроения показали, что испытуемые стали более собранными и их настроение повысилось.

Развернуть

Какое наибольше влияние на организм оказывают витамины группы В?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если исходить из анализа всей массы проведенных исследований, в частности отталкиваясь от мета-анализа 2016-го года, включившего 18 научных работ, то наибольшую витамины группы В оказывают в борьбе со стрессами и плохим настроением. Благодаря своей роли в одноуглеродном метаболизме витамины группы В действуют как кофакторы в синтезе и регуляции дофаминергических и серотонинергических нейромедиаторов. Оба эти нейротрансмиттера участвуют в регуляции настроения, а также клинической депрессии и тревоги. Как таковые, оба являются общими мишенями для антидепрессантов. По этой причине, прием витаминов группы В может стать альтернативой или дополнением к стандартной терапии, направленной на оптимизацию настроения посредством модуляции функции нейротрансмиттера. Такой подход может иметь более низкий риск неблагоприятных побочных эффектов по сравнению с современными антидепрессантами.

Источник: Sarris, J.; Murphy, J.; Mischoulon, D.; Papakostas, G.I.; Fava, M.; Berk, M.; Ng, C.H. Adjunctive Nutraceuticals for Depression: A Systematic Review and Meta-Analyses. Am. J. Psychiatry 2016, 173, 575–587

Развернуть

Влияет ли сукралоза на инсулин и уровень глюкозы в крови?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В прошлом году был проведен систематический обзор и метаанализ 26 исследований, изучающих острое влияние приема низкокалорийных подсластителей на постпрандиальные реакции глюкозы (PPG) и инсулина (PPI), чтобы всесторонне и объективно количественно оценить эти взаимосвязи. В результате не было никаких сообщений о статистически значимых различиях в влиянии подсластителей на реакцию глюкозы и инсулина по сравнению с контрольными вмешательствами. Авторы сделали вывод: "Прием внутрь низкокалорийных подсластителей, употребляемых отдельно или в комбинации с предварительной пищевой нагрузкой, не оказывает острого влияния на среднее изменение постпрандиальных гликемических или инсулинемических реакций по сравнению с контрольным вмешательством. Помимо небольшого благоприятного влияния на уровень глюкозы в исследованиях, включавших пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, эффекты не отличались ни типом, ни дозой подсластителя, ни уровнем глюкозы натощак или инсулина."

Развернуть

Полезен ли икариин при бесплодии?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, но только если бесплодие связано с тонким эндометрием. Многочисленные исследования показали, что существуют значительные различия в частоте наступления беременности между пациентками с тонким эндометрием и нормальными пациентками, поэтому тонкий эндометрий рассматривался как независимый негативный фактор для беременности, будь то при вспомогательных репродуктивных технологиях или при естественной беременности. Тонкий эндометрий бесплодных женщин является сложной проблемой в клиническом лечении. Для улучшения тонкого эндометрия используются многие лекарства, в том числе и икариин. Некоторые исследования показали, что эндометрий может быть утолщен воздействием икариина за счет увеличения уровней экспрессии рецепторов эстрогена, сосудистого эндотелиального фактора роста и киназных вставочных доменных рецепторов в клетках тонкого эндометрия.

Развернуть

Помогает ли витамин D3 при сексуальной дисфункции женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Сексуальная жизнь женщин с низким уровнем витамина D3 в крови, как правило, хуже, чем у женщин с хорошим уровнем витамина D3. Об этом сообщают эндокринологи учебного и исследовательского госпиталя Sisli Etfal в Турции в журнале International Urology and Nephrology. Исследователи попросили 108 женщин в возрасте от 22 до 51 года заполнить анкету индекса женской сексуальной функции. Сексологи используют этот опросник для определения качества сексуального функционирования женщин, измеряя его в балах. У женщин, набирающих более 26,55 балла, обычно с качеством сексуальной жизни все хорошо, а у тех у кого количество балов ниже, чаще встречаются те или иные проблемы. Параллельно с этим ученые измерили концентрацию витамина D3 в крови опрашиваемых женщин. В результате, женщины, набравшие высокие баллы по опроснику индекса женской сексуальной функции и, следовательно, не имевшие сексуальных проблем, имели более высокий уровень витамина D в крови, чем женщины с более низкими балами. 

Развернуть

Эффективен ли кофеин как энергетик для женщин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Исследование силовых тренировок у женщин показало, что кофеин (6 мг/кг) эффективен для повышения силовых показателей и увеличения жима лежа в одноповторном максимуме. Было также доказано, что кофеин эффективен для выполнения аэробных упражнений поскольку он экономит мышечный гликоген увеличивая метаболизм жиров. Кофеин также, как известно, уменьшает восприятие боли, что было бы полезно перед всеми видами упражнений. Дозы от 3 до 9 мг/кг обеспечивают эргогенный эффект при употреблении за 60 мин до тренировки. Несмотря на имеющееся мнение, что женщины менее чувствительны к кофеину, существует мало доказательств, которые предполагали бы необходимость в другой дозе у женщин. Но в любом случае начинать активный прием стимуляторов лучше с минимальной дозы, повышая ее постепенно, так как индивидуальная чувствительность может быть сильно отличающейся от средних показателей.

Развернуть

Считается, что креатин приносит больше пользы мужчинам, стоит ли его принимать женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Несмотря на то, что мужчины, по-видимому, более чувствительны к добавкам креатина, улучшение спортивных результатов и увеличение тощей массы тела (массы тела без жира) в проведенных исследованиях наблюдались у обоих полов. Более того, в исследовании, посвященном высокоинтенсивным интервальным тренировкам (HIIT), мужчины и женщины, потреблявшие моногидрат креатина, в равной степени имели повышенную пиковую и относительную пиковую анаэробную циклическую мощность, максимальный момент произвольного сокращения спины (MVC) и повышенный уровень лактата. Было также показано, что прием креатина улучшает среднюю силу и выносливость в игровых видах спорта у женщин.

Развернуть

Какие витамины группы В важны женщинам, занимающимся спортом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В целом, такие же как и мужчинам, но с некоторыми нюансами вызванными особенностями женской физиологии. Например, спортсменки во время менструации могут испытывать повышенную потребность в определенных витаминах и минералах. В частности, спортсменкам чаще всего не хватает фолиевой кислоты, рибофлавина и витамина В12. Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 может вызвать анемию, которая препятствует спортивным достижениям. Среднее потребление фолиевой кислоты у женщин составляет 126-364 мкг/сутки, что значительно ниже текущей рекомендуемой дневной нормы (РДН) в 400 мкг/сутки. Добавление в рацион фолиевой кислоты является простым и эффективным методом для выполнения текущих рекомендаций и предотвращения снижения производительности. Те, кто испытывает дефицит рибофлавина, могут испытывать боль в горле, гиперемию, отек рта и горла, а также кожные заболевания. Потребность в рибофлавине обычно составляет 1,4 мг на 1000 кал, но женщины, занимающиеся спортом или кормящие грудью, должны потреблять 1,6 мг на 1000 кал. РДН для B12 для взрослых составляет 2,4 мкг/сут. Мало известны различия между мужчинами и женщинами, но важно, чтобы женщины, которые беременны и кормят грудью, потребляли адекватные дозы B12, чтобы дать их ребенку.

Развернуть

Необходим ли бета-аланин женщинам, занимающимся спортом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Проведенные эксперименты показывают, что в целом, бета-аланин может быть эффективен для задержки усталости и/или оптимизации восстановления у женщин, не менее результативно, чем у мужчин, а в некоторых исследованиях даже более чем у мужчин. Принимается он в дозах 2-4 грамма в день, за 1-2 приема с пищей, сроком не менее месяца. Следует отметить, что бета-аланин часто приводит к побочному эффекту парестезии или покалыванию в области затылка, лица, шеи или кистей. Это совершенно безвредно и более распространено у мужчин по сравнению с женщинами. 

Развернуть

Эффективны ли оральные формы добавок железа для женщин до климактерического возраста?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Систематический обзор проведенный группой независимых исследователей COCHRANE "Ежедневные добавки железа для улучшения анемии, состояния железа и здоровья менструирующих женщин" на основании имеющихся исследований пришел к выводу: "Ежедневная добавка железа эффективно снижает распространенность анемии и дефицита железа, повышает запасы гемоглобина и железа, улучшает физическую работоспособность и уменьшает симптоматическую усталость. Эти преимущества приходят за счет повышенных желудочно-кишечных симптоматических побочных эффектов."

Источник: Daily iron supplementation for improving anaemia, iron status and health in menstruating women. Michael Sze Yuan Low et al. Cochrane Database Syst Rev. 2016.

Развернуть

Добавки железа в оральной форме часто вызывают неприятные симптомы со стороны ЖКТ. Будет ли эффективно принимать их во время беременности не ежедневно, а только 2-3 раза в неделю с интервалами 1-2 дня?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

На эту тему проводился систематический обзор исследований, который представляет собой наиболее полное резюме фактических данных, оценивающих пользу и вред интервальных схем приема добавок железа беременными женщинами для гематологических показателей и исходов беременности. Полученные данные свидетельствуют о том, что интервальные схемы приема железа + фолиевой кислоты дают при рождении такие же результаты для матери и ребенка, как и ежедневные добавки, но связаны с меньшим количеством побочных эффектов. Женщины, получавшие ежедневные добавки, имели повышенный риск развития высокого уровня гемоглобина в середине и на поздних сроках беременности, но с меньшей вероятностью имели легкую анемию в ближайшем будущем. Хотя доказательства ограничены, а качество исследований было низким или очень низким, интервальный протокол может быть реальной альтернативой ежедневному добавлению железа среди тех беременных женщин, которые не являются анемичными и имеют адекватный дородовой уход.

Развернуть

Триптофан одинаково эффективен для женщин и мужчин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Некоторые исследования демонстрируют, что наиболее выраженные результаты приема триптофана достигаются в женской популяции. Например, в одном эксперименте прием триптофана изменял восприятие положительных и негативных событий у женщин таким образом, что они больше уделяли внимания положительным и меньше отрицательным, что помогало снижать симптомы депрессии. Но в том же эксперименте у мужчин никаких изменений не произошло.

Источник: Psychopharmacology (Berl). 2006 Jul;187(1):121-30.

Развернуть

Помогут ли добавки триптофана в случае депрессии вызванной "разбитым сердцем"?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В период депрессии или длительного негативного настроения концентрация серотонина в мозге низкая. Почти все антидепрессанты работают, повышая концентрацию серотонина. Существуют исследования, которые показывают, что добавление триптофана или 5-гидрокситриптофана (5-HTP) повышают концентрацию серотонина в мозге людей, страдающих депрессией и улучшают их настроение. Так в одном из исследований изучалось действие добавок в случае романтических разочарований и безответной любви. Авторы, проведя эксперимент на студентах, пришли к выводу, что "...эти результаты расширяют предыдущие наблюдения, предполагающие потенциальную серотонинергическую дисфункцию при романтическом стрессе человека. Прямая модуляция серотонинергической системы может быть использована для лечения психологических страданий, связанных с безответной романтической любовью."

Источник: Neuro Endocrinol Lett. 2010;31(5):663-6.

Развернуть

Не вредит ли длительное употребление больших доз белка костной ткани тренирующихся женщин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Существует несколько исследований по этому вопросу, которые не обнаружили никаких негативных изменений. Так, в самом длительном из них группа женщин 12 месяцев получала в среднем 2,3 гр белка на кг при регулярных тренировках. В результате не было обнаружено никаких изменений в минеральной плотности костной ткани всего тела и отдельных областей, также не изменилось минеральное содержание костей всего тела. Кроме того, не обнаружилось никаких побочных эффектов на функцию почек. Основываясь на этом 1-летнем исследовании авторы пришли к выводу, что диета с высоким содержанием белка не оказывает неблагоприятного влияния на минеральную плотность костной ткани или функцию почек.

Источник: The Effects of a High-Protein Diet on Bone Mineral Density in Exercise-Trained Women: A 1-Year Investigation. Jose Antonio et al. J Funct Morphol Kinesiol. 2018.

Развернуть

Существуют ли какие-либо полезные эффекты добавок спирулины для метаболического синдрома у женщин в постменопаузе?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Все  клинические испытания на эту тему (а их на данный момент 20) показали, что спирулина оказывает положительное влияние на управление компонентами метаболического синдрома. Спирулина - ценная цианобактерия, которую можно использовать в качестве пищевой добавки для лечения метаболического синдрома, и она способна снизить риск сердечно-сосудистых событий. Оптимальная доза и период введения остаются предметом дискуссий и необходимы дальнейшие исследования. Учитывая положительные эффекты, о которых сообщают исследовпни я в отношении каждого компонента метаболического синдрома, спирулина может также быть эффективной в постменопаузальном периоде, когда этот синдром является наиболее распространенным.

Источник: Are There Any Beneficial Effects of Spirulina Supplementation for Metabolic Syndrome Components in Postmenopausal Women? Elena Bobescu et al. Mar Drugs. 2020.

Развернуть

С чем можно совместить прием пиколината хрома для увеличения эффекта женщине с избыточной массой тела?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Не так давно (2020-й год) было проведено исследование комбинации 200 мкг пиколината хрома с 1000 мг L-карнитина в сравнении с плацебо на женщинах с избыточной массой тела и СПКЯ. Добавка хрома и карнитина в течение 12-ти недель уменьшила вес (- 3,6 против - 1,0  кг), глюкозу плазмы крови натощак (-5,1 против -1,1 мг/дЛ), инсулин (-2,0 против -0,2 мКЮ/мЛ), инсулинорезистентность (-0,5 против -0,04), триглицериды (-18,0 против +5,5 мг/дЛ), а также холестерина ЛПНП (-13,3 против +1,4 мг/дл) и повысило чувствительности к инсулину (+0,007 против +0,002).  В целом совместное применение хрома и карнитина в течение 12 недель женщинам с избыточным весом и СПКЯ оказывало благотворное влияние на массу тела, гликемический контроль, липидный профиль, уровень холестерина ЛПВП и экспрессию генов PPAR-γ и ЛПНП. 

Источник: Effects of Chromium and Carnitine Co-supplementation on Body Weight and Metabolic Profiles in Overweight and Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Mehri Jamilian et al. Biol Trace Elem Res. 2020 Feb.

Развернуть

Слышала, что ашвагандха может быть полезна при раке молочной железы?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, действительно, самые последние данные говорят об этом, в частности нескольких исследованиях in vitro, in vivo и клинические исследования. Они обнаружили, что ашваганда обладает антиапоптотическими, антиметастатическими, антиинвазивными и противовоспалительными свойствами, и представляют доказательства того, что ашвагандха обладает способностью предотвращать и лечить рак молочной железы. Ашваганда может обладать потенциалом для лечения рака молочной железы, особенно ER/PR-положительного рака молочной железы и тройного отрицательного рака молочной железы. В прошлом также было проведено клиническое испытание, которое показало его потенциал в улучшении качества жизни пациентов с раком молочной железы

Источник: Keeping abreast about ashwagandha in breast cancer Ruju Vashi. J Ethnopharmacol. 2021 Apr 6;269:113759. doi: 10.1016/j.jep.2020.113759.

Развернуть

Есть ли у ашвагандхи противоопухолевые свойства?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Последний обзор лекарственных эффектов ашвагандхи сообщает, что это растение является резервуаром разнообразных фито компонентов, таких как алкалоиды, стероиды, флавоноиды, фенолы, азотсодержащие соединения и микроэлементы. Витанолиды являются основными алкалоидами, которые обладают противоопухолевым потенциалом благодаря своей насыщенной кислородом природе. Растение очень эффективно в борьбе с различными видами рака, а именно: толстая кишка, молочные железы, легкие, предстательная железа, кожа, кровь, печень и почки. Предыдущие исследования показали, что это растение более эффективно против рака молочной железы, за которым следует рак толстой кишки, легких, предстательной железы и крови. Настоящий обзор подтверждает различные лекарственные свойства ашвагандхи без каких-либо существенных побочных эффектов. Витаферин-А (WA) и витанолиды являются его наиболее перспективными противоопухолевыми соединениями, которые играют важную роль в индукции апоптоза.

Источник: Review on anticancerous therapeutic potential of Withania somnifera (L.) Dunal.Neetu Singh. J Ethnopharmacol. 2021 Apr 24;270:113704.

Развернуть

Правда ли, что экстракт семян пажитника обладает антибактериальной активностью?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одной научной работе подчеркивается, что экстракт семян пажитника является потенциальным источником антибактериальных и противоопухолевых средств. Результаты проведенного исследования на клетках показали, что наибольшая антибактериальная активность экстракта семян была обнаружена в отношении золотистого стафилококка и синегнойной палочки. Экстракт семян показал ингибирование пролиферации на клетках рака молочной железы MCF-7. Это сопровождалось незначительным апоптозом или некрозом.

Источник: Antibacterial and Anticancer Activities of Fenugreek Seed Extract. Lina A Naser Al-Timimi. Asian Pac J Cancer Prev. 2019 Dec 1;20(12):3771-3776.

Развернуть

Встречаются исследования в которых добавки CLA оказывают полезные эффекты при раке молочной железы. Насколько эти эффекты выражены?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Вопреки нескольким исследованиям, рекламирующим антиканцерогенность CLA, дополнительные исследования, проведенные различными группами на разных когортах французских и американских женщин, не показали никакой корреляции между CLA и заболеваемостью раком молочной железы. Таким образом, при неоднозначных результатах и небольшом количестве исследований недостаточно доказательств для определения того, оказывает ли прием CLA значительное влияние на рак.

Источник: Conjugated Linoleic Acid Effects on Cancer, Obesity, and Atherosclerosis: A Review of Pre-Clinical and Human Trials with Current Perspectives. Laura J den Hartigh. Nutrients. 2019.

Развернуть

Есть ли польза от добавок цинка при ПМС?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Предменструальный синдром (ПМС) - распространенное заболевание, поражающее большое число женщин репродуктивного возраста. Пищевая ценность цинка известна уже давно, и исследования показали, что цинк может положительно влиять на психологические расстройства. Так, одно рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено на 60 молодых женщинах из университетов, которые были разделены на две группы и принимали 30 мг в сутки элементарного цинка или плацебо в течение трех месяцев. Прием добавок цинка в течение 12 недель оказал благотворное влияние на физические аспекты качества жизни молодых женщин с предменструальным синдромом. Однако, нельзя назвать выявленные эффекты значительными. 

Источник: Effect of zinc supplementation on quality of life and sleep quality in young women with premenstrual syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial.Fatemeh Jafari. Arch Gynecol Obstet. 2020 Sep;302(3):657-664.

Развернуть

Есть ли польза от добавок витамина Д3 при ПМС?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 130 девочек с дефицитом витамина D в возрасте 18-30 лет с ПМС были случайным образом разделены на 2 группы и получали таблетку витамина D3 в количестве 2000 МЕ или плацебо через день в течение 12 недель. Несмотря на то, что уровни 25(OH)-D в сыворотке крови были значительно повышены в группе витамина D по сравнению с группой плацебо через 12 недель, между 2 группами не было достоверной разницы в отношении 14 симптомов ПМС после 12 недель вмешательства, даже после корректировки на исходные значения тревоги, плача и гиперсомнии.

Источник: The Effect of Vitamin D Supplement Consumption on Premenstrual Syndrome in Vitamin D-Deficient Young Girls: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. Reihaneh Abdollahi. Complement Med Res. 2019;26(5):336-342.

Развернуть

Какие витамины будут полезны для предупреждения гестационного сахарного диабета?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Ученые в Китае проанализировали взаимосвязь между уровнем 25-(OH)-D в сыворотке крови до 20 недель беременности (первое дородовое обследование) и риском развития гестационного сахарного диабета и обнаружили, что достаточность витамина D в период до 20 недель беременности является защитным фактором при гестационном сахарном диабете. Уровень витамин D > 20 нг/мл может снизить риск этой патологии. Причем эффект этого уровня, мало чем отличается от эффекта >> 30 нг/мл. Защитный эффект витамина D был более значим у беременных женщин с ожирением. Таким образом, важно отслеживать уровень витамина  D в крови (25-(OH)-D) путем сдачи соответствующего анализа, чтобы иметь возможность оперативно скорректировать его употреблением добавок на ранних сроках беременности.  

Источник: Sufficience serum vitamin D before 20 weeks of pregnancy reduces the risk of gestational diabetes mellitus.Chao-Yan Yue &.Nutrition & Metabolism volume17, Article number: 89 (2020)

Развернуть

Чем полезен витамин Д при беременности?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Протекание беременности часто сопровождается ухудшением липидного профиля. При этом есть данные, что существует значительная нелинейная взаимосвязь между липидным профилем и маркером воспаления - СРБ (высокочувствительный С-реактивный белок). Витамин D может быть критическим фактором, имеющим отношение к связи между липидным профилем и системным воспалением.

Так, одно исследование с участием почти 2500 беременных женщин установило, что адекватный статус витамина D во время беременности может улучшить уровни общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП-С (липопротеин низкой плотности - "плохой" холестерин) и подавлять повышенный уровень СРБ, вызванный гиперлипидемией. Таким образом, важно отслеживать уровень витамина  D в крови (25-(OH)-D) путем сдачи соответствующего анализа, чтобы иметь возможность оперативно скорректировать его употреблением добавок на ранних сроках беременности.

Источник: Vitamin D status affects the relationship between lipid profile and high-sensitivity C-reactive protein. Dan Jin, Dao-Min Zhu. Nutrition & Metabolism volume17, Article number: 57 (2020)

Развернуть

Нуждаются ли женщины в большем количестве железа во время беременности?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Этот вопрос изучался, и было установлено, что физиологическая потребность в железе у беременных женщин действительно выше. Данные показали, что беременным женщинам требуется примерно в два раза больше железа, чем небеременным женщинам. Средняя физиологическая потребность в железе у испытуемых за всю беременность составила в общей сложности 3,05 мг в день и 44,0 мкг/кг/день после корректировки на массу тела. Физиологические потребности в железе в первом, втором и третьем триместрах составили 2,04 мг/день, 3,26 мг/день и 4,13 мг/ день, соответственно. С поправкой на массу тела физиологические потребности в железе в разных триместрах составили 32,3 мкг/кг/день, 46,9 мкг/кг/день и 55,7 мкг/кг/день, соответственно.

Источник: Physiologic requirement for iron in pregnant women, assessed using the stable isotope tracer technique. Jie Cai, Tongxiang Ren.Nutrition & Metabolism volume17, Article number: 33 (2020)

Развернуть

Какие добавки наиболее важны при гестационном диабете?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В специализированном исследовании совместное применение добавок витамина D и омега-3 жирных кислот в течение 6 недель у женщин с гестационным диабетом оказало благотворное влияние на некоторые биомаркеры воспаления, окислительного стресса и исходов беременности. В исследовании использовался следующий протокол приема: 50 000 МЕ витамина D раз в 2 недели + 1000 мг омега-3, содержащие 180 мг эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и 120 мг докозагексаеновой кислоты (DHA) два раза в день ежедневно, в течение 6-ти недель.

Женщины, которые принимали витамин D и омега-3 жирные кислоты по сравнению с теми кто принимал только витамин D, только омега-3 или плацебо существенно снизился высокочувствительный С-реактивный белок, малоновый диальдегид, увеличилась общая антиоксидантная емкость и глутатион (маркер антиоксидантной защиты). Кроме того, совместное применение витамина D и омега-3 жирных кислот по сравнению с одним витамином D, одной омега-3 жирными кислотами или плацебо привело к снижению частоты гипербилирубинемии у новорожденных и госпитализации новорожденных.

Источник: The effects of vitamin D and omega-3 fatty acids co-supplementation on biomarkers of inflammation, oxidative stress and pregnancy outcomes in patients with gestational diabetes.Maryamalsadat Razavi. Nutrition & Metabolism volume14, Article number: 80 (2017)

Развернуть

Полезны ли адаптогены против симптомов менопаузы?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В клиническом исследовании 2016-го года была произведена оценка эффективности натурального экстракта лимонника китайского в качестве средства для облегчения различных симптомов менопаузы. В эксперименте приняли участие женщины от 40 до 70 лет, которые жаловались на симптомы менопаузы, измеряемые индексом Купермана (KI).  В течение 6-ти недель участницы принимали либо экстракт лимонника (до 1000 мг/день), либо плацебо, общий контроль за ними осуществлялся 12 недель. По итогу общие показатели KI были значительно ниже в группе лимонника, чем в группе плацебо, особенно это выражалось в таких симптомах как приливы, потоотделение и учащенное сердцебиение.

Источник: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of Schisandra chinensis for menopausal symptoms. Park JY, Kim KH. Climacteric. 2016 Dec;19(6):574-580. 

Развернуть

Насколько хорошо изучен пажитник для его целевого применения?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

До настоящего времени было проведено 59 клинических исследований по изучению влияния пажитника на лактацию человека, диабет или уровень глюкозы в крови, половую функцию и воспалительные заболевания. США и Индия возглавляют клинические исследования пажитника с 1988 года, что составляет 49,2% от общего числа. Хотя использование пажитника в Китае имеет давнюю историю, до сих пор сообщалось только об одном клиническом испытании проведенном китайскими учеными. Результаты исследований на людях подчеркивают потенциальные преимущества экстракта пажитника в контроле высокого уровня глюкозы и липидов в крови у людей с диабетом. Интересно, что запад и восток по разному воспринимают эффекты пажитника. В западных странах он традиционно известен как галактогонное средство (усиливающее лактацию после родов), в то время как в Китае его используют для улучшения сексуальной функции.

Развернуть

Какую добавку, помимо протеина, можно принимать при занятиях в пожилом возрасте для повышения результатов?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Исследователи из Токийского столичного института геронтологии обнаружили, что силовые тренировки более продуктивны у пожилых женщин, если они в дополнение к ним потребляют небольшое количество катехинов зеленого чая. В их эксперименте со 128 женщинами в возрасте 75 лет и старше, последние начали проводить тренировки три раза в неделю, при этом часть участниц принимала дополнительно добавку, содержащую 540 мг катехинов зеленого чая. Через три месяца те кто принимал добавки в дополнение к тренировкам, смогли нарастить больше мышц, чем те, кто просто тренировался. Пожилые испытуемые также смогли ходить быстрее в результате сочетания катехинов и тренировок.

"Улучшение, наблюдаемое в скорости ходьбы, является важным открытием, поскольку исследования показали, что скорость ходьбы является показателем жизнеспособности и предиктором функционального снижения, последующей инвалидности, выживаемости и других неблагоприятных исходов", пишут исследователи.

Источник: Effects of exercise and tea catechins on muscle mass, strength and walking ability in community-dwelling elderly Japanese sarcopenic women: A randomized controlled trial. Hunkyung Kim. Geriatr Gerontol Int. 2013 Apr;13(2):458-65.

Развернуть

Есть ли полезный эффект D-аспарагиновой кислоты для женщин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Даже у женщин предварительные исследования показали положительную связь между D-аспарагиновой кислотой и фертильностью, подчеркивая, что механизм действия Д-аспарагиновой кислотой в контроле репродуктивной активности имеет общие эффекты, которые обнаруживаются у обоих полов. Например, у женщин оценивали уровни D-аспарагиновой кислоты в фолликулярной жидкости и обнаружили связь между содержанием Д-аспарагиновой кислоты в фолликулярной жидкости и возрастом пациентов- - чем старше была наблюдаемая женщина, тем меньше у нее была концентрация D-аспарагиновой кислоты. С другой стороны, было отмечено, что более высокая концентрация Д-аспарагиновой кислоты в фолликулах положительно коррелирует с процентом ооцитов хорошего качества и скоростью оплодотворения.

Источник: Reproductive implication of D-aspartic acid in human pre-ovulatory follicular fluid. G D'Aniello et al. Hum Reprod. 2007 Dec.

Развернуть

Какая добавка может быть профилактикой рака молочной железы?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Добавки со спирулиной платенсис могут оказывать защитное действие против рака молочной железы у женщин. Исследователи из Университета Султана Кабуса в Омане пишут об этом в Американском журнале патологии. Исследователи спровоцировали у крыс развитие рака молочной железы, вводя им канцерогенное соединение, а затем заметили, что добавление в рацион спирулины снижает вероятность образования опухоли в семь раз. Человеческий эквивалент используемой дозы составил бы 5-8 гр спирулины платенсис в день.

Источник: Chemoprevention of Rat Mammary Carcinogenesis by Spirulina.Am J Pathol. 2014 Jan;184(1):296-303.

Развернуть

Полезен ли магний в гинекологии?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Все больше данных свидетельствует о том, что дефицит магния может играть важную роль в ряде клинических состояний, касающихся здоровья женщин, таких как предменструальный синдром, дисменорея и симптомы постменопаузы. В ряде исследований была выявлена положительная корреляция между приемом магния и облегчением или профилактикой этих симптомов, что позволяет предположить, что добавки магния могут представлять собой жизнеспособное лечение этих состояний. Анализ имеющихся доказательств показывает, что добавки магния эффективны в профилактике дисменореи, предменструального синдрома и менструальной мигрени, а также в профилактике климактерических симптомов.

Источник: Magnesium in the gynecological practice: a literature review. Fabio Parazzini et al. Magnes Res. 2017.

Развернуть

Помогает ли магний при ПМС?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Известно о снижении уровня магния у женщин, страдающих предменструальным синдромом (ПМС). Чтобы оценить влияние перорального магния на предменструальные симптомы, было проведено соответствующее исследование. Участницам исследования давали магний (360 мг в виде соли) или плацебо три раза в день, с 15-го дня менструального цикла до начала менструального кровотечения. Оценка опросника менструального дистресса по кластеру "боль" была значительно снижена в течение второго месяца в обеих группах, тогда как лечение магнием значительно повлияло как на общую оценку опросника менструального дистресса, так и на кластер "негативный аффект". На втором месяце у женщин, получавших лечение, наблюдалось значительное повышение магния в лимфоцитах и полиморфноядерных клетках, тогда как в плазме и эритроцитах изменений не наблюдалось. Эти данные указывают на то, что добавки магния могут представлять собой эффективное лечение предменструальных симптомов, связанных с изменениями настроения.

Источник: Oral magnesium successfully relieves premenstrual mood changes. F Facchinetti et al. Obstet Gynecol. 1991 Aug.

Развернуть

Как правильно принимать бета-аланин при менопаузе вместо препарата Клималанин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Курс лечения бета-аланином во время менопаузы составляет 5-10 дней до исчезновения приступов приливов при ежедневном приеме 500-1000 мг. При ярких приливах доза может быть увеличена до 1500 мг в день, можно за один раз с пищей или натощак. Если возникает парестезия (покалывание в руках и лице), то дозу разделить на два приема. При возобновлении приливов назначается повторный курс и так до полного исчезновения симптома.

Источник: rlsnet.ru/tn_index_id_36315.htm

Развернуть

Эффективны ли добавки кальция для женщин в менопаузе?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное на 1471 женщине в постменопаузе с 5-летним наблюдением, получавшей либо 1000 мг в сутки кальциевых добавок, либо идентичное плацебо, показало, что кальциевые добавки могут уменьшить потерю костной массы.

Источник: Randomized controlled trial of calcium in healthy older women. Ian R Reid et al. Am J Med. 2006 Sep.

Развернуть

Будут ли полезны добавки кальция для профилактического применения женщинам в пременопаузе?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Имеющиеся в настоящее время данные недостаточны для того, чтобы рекомендовать прием добавок кальция для первичной профилактики переломов у бессимптомных женщин в пременопаузе, проживающих в общинах. Однако для тех, у кого в анамнезе были остеопоротические переломы, диагноз остеопороза, дефицит витамина D или высокий риск развития остеопороза (например, первичная недостаточность яичников), может быть рассмотрен вопрос о приеме добавок кальция.

Источник: Effect of vitamin D, calcium and multiple micronutrient supplementation on vitamin D and bone status in Bangladeshi premenopausal garment factory workers with hypovitaminosis D: a double-blinded, randomised, placebo-controlled 1-year intervention. Md Zahirul Islam et al. Br J Nutr. 2010 Jul

Развернуть

Эффективны ли добавки кальция для женщин в постменопазе не имеющих остеопороза?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одном исследовании, проведенном исключительно у женщин в постменопаузе без остеопороза в анамнезе, 187 женщин в возрасте >65 лет были включены в описательное поперечное исследование, показавшее, что адекватное потребление кальция наряду с правильными физическими упражнениями может эффективно предотвратить остеопороз.

Источник: The relationship of calcium intake and exercise to osteoporosis health beliefs in postmenopausal women. Rachelle A Swaim et al. Res Social Adm Pharm. 2008 Jun.

Развернуть

Нужно ли принимать добавки кальция для профилактики его дефицита при беременности или кормлении грудью?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

До сих пор отсутствуют клинические данные, позволяющие рекомендовать прием добавок кальция беременным или кормящим женщинам для улучшения здоровья скелета плода и матери. Системный обзор кокрейновской базы данных показал, что прием добавок кальция во время беременности не имеет каких-либо явных дополнительных преимуществ в профилактике преждевременных родов или низкой массы тела при рождении. Однако, у беременных и кормящих женщин с низким потреблением кальция может быть рассмотрен вопрос о приеме добавок кальция.

Источник: Calcium supplementation (other than for preventing or treating hypertension) for improving pregnancy and infant outcomes. Pranom Buppasiri et al. Cochrane Database Syst Rev. 2011.

Развернуть

Влияет ли уровень ферритина в организме женщины на зачатие?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Детальное когортное исследование 2021 года выявило интересные особенности, связанные с низкими значениями сывороточного ферритина и сниженными шансами на зачатие, а также можно отметить другое исследование, которое установило, что женщины, принимавшие добавки железа с высоким содержанием, имели на 70% более низкий риск овуляторного бесплодия.

Источники:
  • Georgsen M., Krog M.C., Korsholm A.S., Hvidman H.W., Kolte A.M., Rigas A.S., Ullum H., Ziebe S., Andersen A.N., Nielsen H.S., et al. Serum ferritin level is inversely related to number of previous pregnancy losses in women with recurrent pregnancy loss. Fertil. Steril. 2021;115:389–396.
  • Chavarro J.E., Rich-Edwards J.W., Rosner B.A., Willett W.C. Iron intake and risk of ovulatory infertility. Obs. Gynecol. 2006;108:1145–1152.
Развернуть

Связан ли дефицит цинка с возможностью оплодотворения у женщин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Дефицит цинка или хелатирование цинка нарушает созревание яйцеклеток и снижает их качество, поэтому для формирования яйцеклетки, способной к оплодотворению, требуется достаточный запас цинка. По данным Garner et al., симметричное деление, пролиферация и дифференцировка преимплантационного эмбриона зависят от доступности цинка как во время развития яйцеклетки, так и после оплодотворения. После контроля материнских и отцовских факторов женщинам с циркулирующими концентрациями цинка в самом низком референтном диапазоне на ранних сроках беременности потребовалось на 0,6 месяца больше времени для зачатия, чем женщинам в среднем диапазоне референтных значений цинка.

Источник: Garner T.B., Hester J.M., Carothers A., Diaz F.J. Role of zinc in female reproduction. Biol. Reprod. 2021;104:976–994.

Развернуть

Может ли сказаться дефицит цинка при беременности на плоде?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В популяционном исследовании "случай-контроль", проведенном в Калифорнии в период с 1989 по 1991 год, авторы исследовали взаимосвязь между потреблением цинка матерью до зачатия и риском развития дефектов нервной трубки (НТД). В исследовании приняли участие 430 плодов/младенцев, пораженных НТД, и 429 младенцев с нарушениями развития, выбранных случайным образом. Матери сообщили о своем употреблении витаминов, минералов и пищевых добавок до зачатия и заполнили вопросник о частоте употребления пищи из 98 пунктов. Увеличение общего потребления цинка было связано с более низким риском дефектов нервной трубки.

Источник: Velie E.M., Block G., Shaw G.M., Samuels S.J., Schaffer D.M., Kulldorff M. Maternal supplemental and dietary zinc intake and the occurrence of neural tube defects in California. Am. J. Epidemiol. 1999;150:605–616.

Развернуть

Нужны ли антиоксиданты при гестационном диабете?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Специальные исследованиям сообщают о наличии окислительного стресса при гестационном диабете, а антиоксидантный статус у женщин с этой патологией снижен. Окислительный стресс играет важную роль как в патогенезе, так и в осложнениях гестационного диабета, дополнительная терапия антиоксидантами, по мнению медицинских ученых, может помочь обратить вспять окислительный статус и улучшить неонатальный исход.

Источник: Maged AM, Torky H, Fouad MA, GadAllah SH, Waked NM, Gayed AS, et al. Role of antioxidants in gestational diabetes mellitus and relation to fetal outcome: a randomized controlled trial. J Matern-fetal Neonatal Med. 2016;29(24):4049–4054.

Развернуть

Достаточно ли будет применять только один витамин D при гестационном диабете?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Витамин D является наиболее часто используемым веществом при лечении гестационного диабета (ГД), но влияние добавок витамина D на гликемический контроль при этой патологии остается спорным. Некоторые исследования показали, что добавки витамина D благотворно влияют на гликемию у женщин с ГД. Однако другие исследования показали, что прием витамина D не оказывал существенного влияния на уровень глюкозы плазмы крови натощак или глюкозы крови натощак у пациентов с ГД. Лучше не ограничиваться одним только витамином D, магний и цинк больше пользы приносят.

Источники:
  • Asemi Z, Hashemi T, Karamali M, Samimi M, Esmaillzadeh A. Effects of vitamin D supplementation on glucose metabolism, lipid concentrations, inflammation, and oxidative stress in gestational diabetes: a double-blind randomized controlled clinical trial. Am J Clin Nutr. 2013;98(6):1425–1432.
  • Sahebi R, Rezayi M, Emadzadeh M, Salehi M, Tayefi M, Parizadeh SM, et al. The effects of vitamin D supplementation on indices of glycemic control in Iranian diabetics: a systematic review and meta-analysis. Complement Ther Clin Pract. 2019;34:294–304.
Развернуть

Будут ли полезны витаминно-минеральные комплексы при гестационном диабете?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

На эту тему в 2021-м году был проведен метаанализ, в который были включены 698 пациентов из 12 исследований. Было обнаружено, что магний, цинк, селен, кальций, витамин D и витамин Е (отдельно или в комбинации) значительно улучшают гликемический контроль у женщин с ГДМ по сравнению с теми, кто получал плацебо. Установлено также, что витаминно-минеральные добавки ослабляют воспаление и окислительный стресс за счет снижения высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP), малонового диальдегида (МДА  и повышение общей антиоксидантной способности.

Источник: The effects of vitamin and mineral supplementation on women with gestational diabetes mellitus. Dandan Li et al. BMC Endocr Disord. 2021.

Развернуть

Какие дозировки витаминов и минералов нужны при гестационном диабете, чтобы был результат?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

К сожалению, нет точных цифр, так как исследований с положительными результатами много и в них были разные дозы и комбинации. Типы, дозы, режимы дозирования и продолжительность приема витаминно-минеральных добавок были следующими: магний (100-250 мг), цинк (4-233 мг), селен (200 мкг), кальций (400-1000 мг) и витамин Е (400 МЕ) ежедневно в течение 6 недель, витамин D (200-50,000 МЕ) каждый день или каждые 2 или 3 недели в течение 6 недель. Магний, цинк, селен, кальций, витамин D или Е давали отдельно или в различных комбинациях: магний и витамин Е; цинк и витамин Е; кальций и витамин D; магний, цинк, кальций и витамин D.

Источник: The effects of vitamin and mineral supplementation on women with gestational diabetes mellitus. Dandan Li et al. BMC Endocr Disord. 2021.

Развернуть

Есть ли польза от употребления омега-3 при гестационном диабете?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Метаанализ 2020-го года, включающий в себя 5 исследований, показал, что добавление омега-3 жирных кислот в сочетании с витамином D или E может улучшить гликемический контроль, облегчить окислительный стресс и снизить уровень триглицеридов, но не оказывает влияния на общий холестерин, преждевременные роды или макросомию > 4000 гр у женщин с гестационным диабетом  или преддиабетом.

Источник: Omega-3 fatty acids plus vitamin for women with gestational diabetes or prediabetes: a meta-analysis of randomized controlled studies. Lan Jiang et al. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020.

Развернуть

Если при беременности принимать большие дозы витамина D, как это отразится на плоде?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Исследования предполагают связь между статусом витамина D матери во время беременности и антропометрией потомства и минерализацией костной ткани, но исследования немногочисленны и дают неоднозначные результаты. В одном из последних исследований изучалось влияние высокой дозы (2800 МЕ/сутки) и стандартной дозы (400 МЕ/сутки) добавок витамина D во время беременности на антропометрические и костные исходы до 6-летнего возраста у потомства. 

По итогу высокодозные добавки витамина D во время беременности улучшали минерализацию костной ткани потомства в возрасте 6 лет по сравнению со стандартной дозой, что предполагает увеличение рекомендуемого гестационного потребления, что может влиять на пиковую массу костной ткани, риск переломов и риск остеопороза в более позднем возрасте. 

Авторы не обнаружили никакого влияния добавок на антропометрические результаты.

Источник: Effect of High-Dose vs Standard-Dose Vitamin D Supplementation in Pregnancy on Bone Mineralization in Offspring Until Age 6 Years: A Prespecified Secondary Analysis of a Double-Blinded, Randomized Clinical Trial. Nicklas Brustad et al. JAMA Pediatr. 2020

Развернуть

Что помимо бета-аланина может помочь с такими симптомами менопазы, как приливы и потливость?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В исследовании, проведенном в 2020 году в Индии прием 250 мг экстракта пажитника дважды в день в течение 42 дней женщинами в менопаузе привел к результатам, которые можно рассматривать как положительные. Согласно выводов авторов: "Как межгрупповое, так и внутригрупповое сравнение выявило значительное улучшение соматических, психологических и урогенитальных показателей в группе пажитника, особенно при приливах жара (25,9%), ночной потливости (26,5%), депрессии (31,8%) и бессонницы (21,6%). Таким образом, стандартизированный экстракта пажитника может быть потенциальным природным агентом для лечения пост- и перименопаузального дискомфорта".

Источник: Efficacy of a novel extract of fenugreek seeds in alleviating vasomotor symptoms and depression in perimenopausal women: A randomized, double-blinded, placebo-controlled study. Aman Khanna. J Food Biochem. 2020;44:e13507.

Развернуть

Поможет ли экстракт пажитника женщине в менопаузе улучшить гормональный баланс половых гормонов?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если говорить о полной нормализации гормонов с помощью добавок, то это невозможно и в молодых популяциях, а в период менопаузы еще сложнее. Тем не менее, специализированное исследование экстракта пажитника,проведенное на 48 женщинах в менопаузе показало, что прием 250 мг экстракта пажитника дважды в день в течение 6 недель смог изменить гормональный статус испытуемых: "...гормональный анализ выявил повышение концентраций сывороточного эстрадиола (18,9%), свободного тестостерона (38,2%) и прогестерона (19,9%) и значительное снижение концентраций ФСГ (38,2%) и ГСПГ (21,1%) в направлении установления гормонального баланса. Авторы исследования пришли к выводу, что "Стандартизированный экстракта пажитника в дозе 250 мг × 2 р/сутки в течение 42 дней значительно уменьшал дискомфорт, особенно вазомоторные симптомы и депрессию, и помогал достичь гормонального баланса без каких-либо побочных эффектов или отклонений в клинических параметрах безопасности".

Источник: Efficacy of a novel extract of fenugreek seeds in alleviating vasomotor symptoms and depression in perimenopausal women: A randomized, double-blinded, placebo-controlled study. Aman Khanna. J Food Biochem. 2020;44:e13507.

Развернуть

Эффективны ли антиоксиданты при женском бесплодии?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Специальный мета-анализ рассмотрел этот вопрос на основании 63 исследований с участием 7760 женщин. Специалисты сравнили пероральные антиоксиданты, в том числе: комбинации антиоксидантов, N-ацетилцистеин, мелатонин, L-аргинин, мио-инозит, карнитин, селен, витамин Е, комплекс витаминов группы В, витамин С, витамин D + кальций, CoQ10 и омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты. В этом анализе были получены доказательства низкого или очень низкого качества, свидетельствующие о том, что прием антиоксидантов может принести пользу субфертильным женщинам. В целом, нет и никаких доказательств повышенного риска выкидыша, многоплодия, желудочно-кишечных эффектов или внематочной беременности. В настоящее время имеются ограниченные доказательства в поддержку дополнительных пероральных антиоксидантов для субфертильных женщин, поэтому этот вопрос остаётся открытым.

Источник: Antioxidants for female subfertility. Marian G Showell et al. Cochrane Database Syst Rev. 2020.

Развернуть

Полезен ли цинк женщине в постменопаузе для поддержания половой функции?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Рандомизированное клиническое исследование по этой теме было проведено в 2021-м году на 116 женщинах в постменопаузе с уровнем цинка в сыворотке крови ниже 62 и низкой сексуальной функцией. Добавление цинка в  привело к значительному повышению уровня тестостерона по сравнению с контрольной группой, а также улучшило сексуальное желание, возбуждение, оргазм, удовлетворение. Авторы пришли к выводу, что рекомендуется использовать эту добавку женщинам в постменопаузе с недостаточностью цинка. 

Источник: Effect of Zinc on Testosterone Levels and Sexual Function of Postmenopausal Women: A Randomized Controlled Trial. Leila Mazaheri Nia et al. J Sex Marital Ther. 2021.

Развернуть

Эффективен ли коллаген против старения кожи?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Метаанализ 2021 года из 19 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 1125 человек в возрасте от 20 до 70 лет (95% женщин) показал благоприятные результаты приема добавок гидролизованного коллагена по сравнению с плацебо с точки зрения увлажнения кожи, эластичности и морщин. Результаты улучшенной гидратации и эластичности были также подтверждены в метаанализе подгрупп. Основываясь на результатах, прием гидролизованного коллагена в течение 90 дней эффективен в снижении старения кожи, так как уменьшает морщины и улучшает эластичность и увлажненность кожи.

Источник: Effects of hydrolyzed collagen supplementation on skin aging: a systematic review and meta-analysis. Roseane B de Miranda et al. Int J Dermatol. 2021 Dec.

Развернуть

Эффективен ли морской коллаген для кожи?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В исследовании 2021 г была произведена оценка безопасности и эффективности гидролизованного морского коллагена в отношении здоровья и качества кожи у женщин в возрасте от 45 до 60 лет. Участникам было предписано потреблять 10 г гидролизованного коллагена или порошка плацебо ежедневно, утром, натощак в течение 12 недель. Требовалось, чтобы продукт был растворен не менее чем в 100 мл воды. В случае пропуска дозы участники должны были употреблять ее, как только вспомнят, и были проинструктированы не превышать 10 г исследуемого продукта или плацебо в день. Через 12 недель у участников, получавших добавку, наблюдалось значительное снижение показателя морщин на 35% по сравнению с исходным уровнем. Участники группы принимавшей добавку показали на 24% большее уменьшение морщин на лице, чем участники группы плацебо. Плановый анализ подгрупп по возрасту показал, что женщины 45-54 лет имели значительное улучшение эластичности кожи щек на 20% и 10% по сравнению с исходным уровнем к 6 неделе и 12 неделе, соответственно. На 12-й неделе участники группы коллагена сообщили о большем процентном улучшении общего показателя кожи (9%) и морщин (15%), эластичности (23%), увлажненности (14%), сияния (22%) и упругости (25%) по сравнению с плацебо. Добавка была признана безопасной и хорошо переносимой. Результаты этого исследования подтверждают использование гидролизованного коллагена рыбьего происхождения для улучшения здоровья кожи у стареющей популяции.

Источник: A randomized, triple-blind, placebo-controlled, parallel study to evaluate the efficacy of a freshwater marine collagen on skin wrinkles and elasticity. Malkanthi Evans et al. J Cosmet Dermatol. 2021 Mar.

Развернуть

Отличаются ли добавки коллагена разного типа по эффективности для кожи?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Самый свежий мета-анализ исследований, в которых изучалось влияние добавок гидролизованного коллагена на состояние кожи, не обнаружил какой-либо разницы в эффективности в зависимости от типа коллагена. Независимо от источника происхождения используемого коллагена, все добавки давали положительный результат после 90 дней приема.

Источник: Effects of hydrolyzed collagen supplementation on skin aging: a systematic review and meta-analysis. Roseane B de Miranda et al. Int J Dermatol. 2021 Dec.

Развернуть

Поможет ли добавка коллагена для более быстрого заживления ожога?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В посвященном этому вопросу рандомизированном двойном слепом контролируемом пилотном клиническом исследовании был изучен 31 мужчина в возрасте 18-60 лет с ожогом 20-30% общей площади поверхности тела. Полученные результаты показали, что добавка на основе гидролизованного коллагена может значительно улучшить заживление ран и циркуляцию пре-альбумина, а также клинически сократить пребывание в больнице у пациентов с ожогом на 20-30%.

Источник: The effect of a hydrolyzed collagen-based supplement on wound healing in patients with burn: A randomized double-blind pilot clinical trial. Katayoun Bagheri Miyab et al. Burns. 2020 Feb.

Развернуть

Будет ли достаточно 1 гр льняного масла в день, если принимать дополнительно к лечению синдрома поликистозных яичников?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, будет достаточно. В проведенном на пациентках с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) исследовании прием льняного масла в течение 12 недель по 1 гр в день благотворно влиял на метаболизм инсулина, показатели mF-G, триглицериды в сыворотке крови, уровень "плохого" холестерина ЛПОНП и маркер воспаления высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP).

Источник: The Effects of Flaxseed Oil Omega-3 Fatty Acids Supplementation on Metabolic Status of Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Golara Mirmasoumi et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2018 Apr.

Развернуть

Что можно добавить к льняному маслу при употреблении его в качестве дополнения лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одном из исследований были достигнуты результаты в виде значительного улучшения показателей инсулинорезистентности, общего и свободного тестостерона при употреблении 1000 мг омега-3 жирных кислот из льняного масла, содержащего 400 мг α-линоленовой кислоты, плюс 400 МЕ добавок витамина Е в течение 12 недель.

Источник: The Effects of Omega-3 Fatty Acids and Vitamin E Co-Supplementation on Indices of Insulin Resistance and Hormonal Parameters in Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Faraneh Afshar Ebrahimi et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017 Jun.

Развернуть

Помогут ли добавки омега-3 (рыбий жир) для снижения резистентности к инсулину у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Специальный метаанализ по этой теме рассмотрел все рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых изучалось влияние добавок омега-3 жирных кислот на резистентность к инсулину у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Диапазон используемых ежедневных доз добавки омега-3 составлял от 1,2 г до 3,6 г продолжительность наблюдения от 6 до 8 недель. Не было выявлено достоверного влияния добавок омега-3 жирных кислот по сравнению с плацебо на резистентность к инсулину у женщин с СПКЯ. Поэтому в данный момент на этот вопрос ответ такой, что добавки с омега-3 жирными кислотами могут не оказывать благотворного влияния на улучшение резистентности к инсулину у женщин с СПКЯ.

Источник: Effect of omega-3 fatty acids supplementation on insulin resistance in women with polycystic ovary syndrome: Meta-analysis of randomized controlled trials
Alirez Sadeghi et al. Diabetes Metab Syndr. Apr-Jun 2017.

Развернуть

Какие добавки можно принимать для усиления действия метформина женшине с синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В Сирии исследовали влияние сочетания добавок кальция и витамина D с метформином на нарушения менструального цикла женщин с дефицитом/недостаточностью витамина D и с синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании 40 женщин с СПКЯ с низким уровнем 25-OH-витамина D в сыворотке крови (<30 нг/мл) были разделены для приема либо метформина (1500 мг/сутки) плюс плацебо, либо метформин (1500 мг/сутки) плюс кальций (1000 мг/сутки) и витамин D3 (6000 МЕ/сутки) перорально в течение 8 недель. Авторы наблюдали, что добавки кальция и витамина D могут поддерживать влияние метформина на регуляцию нарушения менструального цикла у пациентов с дефицитом / недостаточностью витамина D и СПКЯ.

Источник: Effect of Calcium and Vitamin D Supplements as an Adjuvant Therapy to Metformin on Menstrual Cycle Abnormalities, Hormonal Profile, and IGF-1 System in Polycystic Ovary Syndrome Patients: A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. Sally Kadoura et al. Adv Pharmacol Sci. 2019.

Развернуть

Нужно ли принимать повышенные дозы витамина D при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, это принесет определенный эффект для улучшения углеводного обмена. В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 180 женщин с СПКЯ разделили для получения либо витамина D (20000 МЕ/неделю), либо плацебо в течение 24 недель. Прием витамина D приводил к снижению уровня глюкозы в плазме крови через час после перорального теста на толерантность к глюкозе по сравнению с плацебо.

Источник: Effects of vitamin D supplementation on metabolic and endocrine parameters in PCOS: a randomized-controlled trial. Christian Trummer et al. Eur J Nutr. 2019 Aug.

Развернуть

Важен ли витамин D для женщин, желающих забеременеть?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Еще в 2014 году была исследована роль витамина D в модуляции репродуктивного процесса человека. Ученые-медики зафиксировали большую толщину эндометрия у женщин с нормальным уровнем витамина D, что приводило к увеличению шансов забеременеть.

Источник: Vitamin D and female fertility. Elisabeth Lerchbaum et al. Curr Opin Obstet Gynecol. 2014 Jun.

Развернуть

Какая основная польза от омега-3 добавок для женщин с синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Метаанализ исследований, проведенный в 2018 году сообщили, чтоомега-3 жирные кислоты положительно влияют на резистентность к инсулину (улучшая индекс HOMA и повышая уровень адипонектина) и снижают уровень общего холестерина, ТГ и ЛПНП. Однако нет никаких указаний на то, что омега-3 жирные кислоты непосредственно влияют на ИМТ, инсулин натощак, глюкозу натощак, а также уровни ЛПВП, ФСГ, ЛГ, ШГБ и общего тестостерона. Эти результаты также указывают на то, что омега-3 жирные кислоты повышают чувствительность к инсулину, также воздействуя на воспалительное состояние, стимулируя выработку противовоспалительного адипокина и снижая уровень провоспалительных цитокинов.

Источник: Effectiveness of Omega-3 fatty acid for polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Kailin Yang et al. Reprod Biol Endocrinol. 2018.

Развернуть

Что из добавок можно попить женщине с синдром поликистозных яичников (СПКЯ) для снижения системного воспаления?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В специальном метаанализе 2021 г было изучено влияние добавок омега-3 жирных кислот на маркеры воспаления и окислительного стресса у пациентов с СПКЯ. Авторы метаанализа извлекли данные из 323 исследований, предполагающих, что добавки с омега-3 жирными кислотами могут уменьшить воспалительное состояние у женщин с СПКЯ из-за снижения высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) и повышения уровня адипонектина. Длительность приема добавок в этих случаях должна достигать не менее 6-ти месяцев.

Источник: Influence of n-3 fatty acid supplementation on inflammatory and oxidative stress markers in patients with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis
Jéssica A G Tosatti et al. Br J Nutr. 2021.

Развернуть

Будет ли польза для сердечно-сосудистой системы от приема омега-3 женщине с синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В 2021-м году был проведен систематический обзор и мета-анализ для оценки влияния добавок омега-3 жирных кислот на факторы сердечно-сосудистого риска у пациентов с синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который показал, что прием добавок омега-3 жирных кислот женщинам с СПКЯ приводил к статистическому улучшению показателей инсулина, HOMA-IR, общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП-С, ЛПОНП-С и ЛПВП, но не влиял на уровень глюкозы в сыворотке крови. 

Источник: Efficacy of omega-3 fatty acid supplementation on cardiovascular risk factors in patients with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis
Yidan Xia et al. Ann Palliat Med. 2021 Jun

Развернуть

Что еще можно порекомендовать кроме бета-аланина для борьбы с приливами?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Есть исследования, которые показали пользу от употребления магния (400 мг перед сном в течение месяца) и экстракта виноградных косточек (100-200 мг в день в течении двух месяцев). Однако бета-аланин является гораздо более изученным и доказанным в эффективности.

Источники:
  • A pilot phase II trial of magnesium supplements to reduce menopausal hot flashes in breast cancer patients. Haeseong Park. Support Care Cancer. 2011 Jun; 19 (6): 859-63.
  • Effects of grape seed proanthocyanidin extract on menopausal symptoms, body composition, and cardiovascular parameters in middle-aged women: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Masakazu Terauchi. Menopause. 2014 Sep; 21 (9): 990-6.
Развернуть

Различаются ли потребности мужчин и женщин в белке с пищей?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Результаты нескольких мета-анализов исследований азотного баланса показывают, что взрослым женщинам требуется примерно на 10% меньше пищевого белка на кг массы тела, чем мужчинам для поддержания азотного баланса, вероятно, из-за более низкой мышечной массы по сравнению с массой тела. Тем не менее, в исследованиях, рассмотренных в этих мета-анализах, было мало пожилых испытуемых и не все исследования показывают, что  у женщин более низкая потребность в белке. В то время как потребность в белке/кг массы тела пожилых женщин может быть ниже, чем у пожилых мужчин, разница, по-видимому, невелика и в настоящее время принято не разделять потребности в белке пожилых людей по гендерному типу. В одном небольшом исследовании, используя метод индикаторного окисления аминокислот,  потребность в белке составила 1,24 г/кг/сутки у мужчин старше 65 лет и 1,15–1,29 г/кг/сутки у женщин старше 65 лет. Таким образом, в настоящее время приняты рекомендации об адекватном потреблении белка для пожилых мужчин и женщин в 1,2 гр/кг в день.

Источник: Rational Use of Protein Supplements in the Elderly-Relevance of Gastrointestinal Mechanisms. Ian Chapman et al. Nutrients. 2021.

Развернуть

Сколько необходимо цинка для людей разного возраста?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Среднее количество цинка, необходимое взрослым, мужчинам и женщинам, оценивается как 11 и 9 мг  в день соответственно. Женщинам требуется 13-14 мг цинка ежедневно во время беременности и после рождения ребенка. Новорожденным детям в возрасте от 7 месяцев до 3 лет требуется 3 мг, 4-8 лет 5 мг, а 9-13 лет 8 мг цинка ежедневно

Источник: Mechanistic Impact of Zinc Deficiency in Human Development. Azhar Hussain et al. Front Nutr. 2022.

Развернуть

Полезно ли льняное масло для женщин с гестационным диабетом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В исследовании, проведенном Mehri Jamilian et al., 6-недельный прием льняного масла в дозе 2000 мг/сутки, содержащей 800 мг α-линоленовой кислоты в течение 6-ти недель у пациентов с гестационным диабетом значительно снижал уровень малоновогодиадельгида (МДА-маркер окислительного стресса), уровень глюкозы в плазме крови натощак, уровень инсулина и резистентность к инсулину, а также повышал чувствительность к инсулину по сравнению с плацебо.

Источник: The effects of n-3 fatty acids from flaxseed oil on genetic and metabolic profiles in patients with gestational diabetes mellitus: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Mehri Jamilian et al. Br J Nutr. 2020

Развернуть

Я применяю препарат Сорбифен, содержащий 100 мг железа на одну таблетку, а в вашем продукте всего 14 мг. Почему такая большая разница в дозировке?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Сорбифен содержит иную форму железа - сульфат (неорганическую соль). А наше железо представлено в более современной хелатной форме бисглицинат. В отличие от солей металлов, в хелатном комплексе молекула железа ионно-нейтральная, устойчивая к разным факторам, действующим в желудочно-кишечном тракте (рН, пища), а низкая молекулярная масса способствует максимальному усвоению железа при пероральном приеме. Хелатные комплексы легче проникают через стенку кишечника и лучше усваиваются, не нарушая ионный и минеральный баланс клетки. Уровень абсорбции железа в желудочно-кишечном тракте у бисглицината в 3,4 раза выше, чем у сульфата железа, а частота побочных эффектов меньше почти на 50%. Сульфат применяют в больших дозах (при суточная потребность в железе у женщины 15 мг), чтобы компенсировать его низкую биодоступность.

Источник: Oscar Pineda, H. DeWayne Ashmead Effectiveness of Treatment of Iron-Deficiency Anemia in Infants and Young Children With Ferrous Bis-glycinate Chelate Nutrition 17:381–384, 2001

Развернуть

Действительно ли зеленый чай эффективен против рака молочной железы?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака во всем мире среди женского населения. Клетки рака молочной железы неоднократно подвергались научным и клиническим исследованиям для определения эффекта производных катехина зеленого чая, включая химиопрофилактику, а также синергические эффекты наряду с химиотерапией. Хорошо известно, что основные катехины зеленого чая могут индуцировать антиангиогенные и антипролиферативные эффекты в раковых клетках, что приводит к их потенциальным химиопрофилактическим свойствам. Эффективность катехинов зеленого чая у больных раком молочной железы была оценена в клиническом исследовании с использованием полифенона Е в качестве добавки, состоящей из последующих катехинов: эпикатехин (EC), эпигаллокатехин (ЕGC), эпикатехин (ECG) и основного - галлат эпигаллокатехина (EGCG). Каждая капсула содержала смесь EGCG без кофеина с содержанием 200 мг. Во время I фазы клинического исследования был установлен предел в 1200 мг EGCG как приемлемый для будущей безопасности. Исследование проводилось на группе пациенток с раком молочной железы, у которых отсутствовал гормональный рецептор.

Источник: Beneficial Properties of Green Tea Catechins.. Musial C, et al. Int J Mol Sci. 2020.

Развернуть

Есть ли польза от цинка при предменструальном синдроме?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Предменструальный синдром - распространенное заболевание, поражающее большое число женщин репродуктивного возраста. Чтобы оценить влияние добавок цинка на качество жизни и сна молодых женщин с диагнозом предменструальный синдром было проведено исследование с участием 60 женщин, которые были разделены на две группы, принимавших 30 мг в сутки элементарного цинка или плацебо в течение 3-х месяцев. После приема добавок оценка качества жизни в группе вмешательства была повышена, однако по сравнению с контрольной группой результаты не были значимыми. Физические аспекты оценки качества жизни были значительно улучшены. Качество сна незначительно улучшилось только в группе цинка. Авторы пришли к выводу, что прием цинка в течение 12 недель благотворно влиял на физические аспекты качества жизни молодых женщин с предменструальным синдромом.

Источник: Effect of zinc supplementation on quality of life and sleep quality in young women with premenstrual syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Fatemeh Jafari et al. Arch Gynecol Obstet. 2020 Sep.

Развернуть

Есть ли польза от витамина D при предменструальном синдроме (ПМС)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В посвященном этому вопросу рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 130 девушек с дефицитом витамина D в возрасте 18-30 лет с ПМС были случайным образом разделены на 2 группы и получали 2000 МЕ таблетки витамина D (n = 64) или плацебо (n = 66) через день в течение 12 недель. По итогу в группе витамина D показатели нервозности, снижения трудовой активности, социальной активности, усталости и физических симптомов были снижены в конце вмешательства. Эти изменения были статистически значимыми по сравнению с исходным уровнем. Однако эти изменения не достигли значимости по сравнению с группой плацебо. Авторы исследования полагают, что по-видимому, потребление 2000 МЕ витамина D молодыми девушками с дефицитом витамина D с ПМС через день в течение 12 недель не оказывало существенного влияния на другие симптомы ПМС, хотя уровень витамина D  у них значительно вырос.

Источник: The Effect of Vitamin D Supplement Consumption on Premenstrual Syndrome in Vitamin D-Deficient Young Girls: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial
Reihaneh Abdollahi et al. Complement Med Res. 2019.

Развернуть

Какие могут быть дозы витамина D для снижения симптомов ПМС?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В исследовании, проведенном в популяции с размером выборки 897 девочек-подростков, как без проблем, так и нарушениями настроения, связанными с менструальным циклом, им давали 50000 МЕ в неделю холекальциферола в течение 9-и недель. Прием добавок привел к снижению распространенности ПМС и дисменореи с 14,9% до 4,8% и 35,9% до 32,4% соответственно, а также сопутствующих психологических и физических симптомов.

Источник: High dose vitamin D supplementation can improve menstrual problems, dysmenorrhea, and premenstrual syndrome in adolescents. Afsane Bahrami et al. Gynecol Endocrinol. 2018 Aug.

Развернуть

Какой комплекс витаминов и минералов особенно важен при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В исследовании, проведенном на женщина с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), в течение 12 недель использовалось ежедневно 100 мг магния, 4 мг цинка, 400 мг кальция плюс 200 МЕ витамина D по сравнению с группой плацебо. Эта комбинация благотворно влияла на гормональный профиль, биомаркеры воспаления и окислительного стресса у женщин с СПКЯ.

Источник: Magnesium-Zinc-Calcium-Vitamin D Co-supplementation Improves Hormonal Profiles, Biomarkers of Inflammation and Oxidative Stress in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Maryam Maktabi et al. Biol Trace Elem Res. 2018 Mar.

Развернуть

Чем можно усилить действие антидепрессантов?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Многие женщины с тяжелым депрессивным расстройством неадекватно реагируют на стандартное лечение. Дополнение традиционных антидепрессантов креатином моногидратом и 5-гидрокситриптофаном (5-HTP) может исправить дефицит выработки серотонина и биоэнергетики мозга, связанный с депрессией у женщин, что дает синергетический эффект. В одном исследовании женщины получали 5 г креатина моногидрата ежедневно и 100 мг 5-HTP два раза в день в течение восьми недель. По итогу средний бал по шкале депрессии у участниц снизился в среднем на 60%.

Источник: An Open-Label Pilot Study of Combined Augmentation With Creatine Monohydrate and 5-Hydroxytryptophan for Selective Serotonin Reuptake Inhibitor- or Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor-Resistant Depression in Adult Women. Brent M Kious et al. J Clin Psychopharmacol. 2017 Oct.

Развернуть

Есть ли полезные эффекты для женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) от приема кальция+D3?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Специальное исследование было проведено с целью определения влияния добавок кальция плюс витамина D на метаболизм глюкозы и концентрацию липидов у женщин с избыточным весом, ожирением с дефицитом витамина D и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Участники были случайным образом распределены на четыре группы для получения: 1) 1000 мг в сутки кальция + витамина D плацебо (n = 26); 2) 50000 МЕ в сутки витамина D + кальция плацебо (n = 26); 3) 1000 мг кальция в сутки + 50000 МЕ в сутки витамина D (n = 26) и 4) кальций плацебо + витамин D плацебо (n = 26) в течение 8 недель. По итогу прием кальция плюс витамина D в течение восьми недель среди женщин с дефицитом витамина D с СПКЯ оказывал благотворное влияние на уровень инсулина в сыворотке крови, HOMA-IR, уровень триглицеридов в сыворотке крови и уровень холестерина ЛПОНП, но не влиял на глюкозу натощак и другие липидные профили.

Источник: Calcium plus vitamin D supplementation affects glucose metabolism and lipid concentrations in overweight and obese vitamin D deficient women with polycystic ovary syndrome
Zatollah Asemi et al. Clin Nutr. 2015 Aug.

Развернуть

Эффективен ли совместный прием витамина D и омега-3 при психологических расстройствах у женщин с преддиабетом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В 2021 году было проведено исследование с целью определения эффективности совместного приема омега-3 и витамина D при психологических расстройствах у женщин репродуктивного возраста с преддиабетом и гиповитаминозом D. Участницы были распределены на четыре группы: группа 1 (группа плацебо), группа 2 (группа омега-3), группа 3 (группа витамина D), и группа 4 (группа совместного приема добавок). Дозы добавок и плацебо составляли две таблетки по 1000 мг каждый день для омега-3 и 50000 МЕ каждые 2 недели для витамина D в течение 8 недель. Достоверная разница наблюдалась с точки зрения снижения тревожности и улучшения качества сна при совместном приеме добавок по сравнению с тремя другими группами. Также была выявлена достоверная разница между группой, получавшей обе добавки, и группой, получавшей только плацебо, с точки зрения снижения депрессии и стресса.

Источник: Effect of omega-3 and vitamin D co-supplementation on psychological distress in reproductive-aged women with pre-diabetes and hypovitaminosis D: A randomized controlled trial
Masoumeh Rajabi-Naeeni et al. Brain Behav. 2021 Nov.

Развернуть

Будет ли польза от комплекса кадьций+D3+К2 для женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Посвященное этому исследование было проведено с целью оценки влияния совместного приема витамина D+К+кальция на эндокринные биомаркеры, воспаление и окислительный стресс у женщин с дефицитом витамина D с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было проведено на 60 женщинах с дефицитом витамина D с диагнозом СПКЯ в возрасте 18-40 лет. 

Участники были случайным образом распределены на 2 группы для приема либо 200 МЕ витамина D, 90 мкг витамина К плюс, 500 мг кальциевых добавок (n = 30), либо плацебо (n = 30) два раза в день в течение 8 недель. После 8 недель вмешательства по сравнению с плацебо совместное применение витамина D+K+кальция привело к значительному снижению уровня свободного тестостерона в сыворотке крови (-2,1±1,6 против +0,1±1,0 пг/мл) и дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) (-0,8±1,0 против -0,1±0,5 мкг/мл). Кроме того, выявлено достоверное увеличение общей антиоксидантной емкости плазмы (ТАС) (+75,7±126,1 против - 80,4±242,8 ммоль/л, р=0,005) и достоверная разница концентраций малонового диальдегида (МДА) в плазме (+0,03±0,6 против+1,4±2,4 мкмоль/л) наблюдался после приема добавок с витамином D+K+кальцием по сравнению с плацебо. 

Тенденция к большему снижению уровня лютеинизирующего гормона наблюдалась в группе витамина D+K+кальция по сравнению с группой плацебо (-7,0 против-1,2 МЕ/л). Не было обнаружено какого-либо значительного влияния совместного приема витамина D+K+кальция на пролактин, фолликулостимулирующий гормон, 17-ОН прогестерон, маркеры воспаления и уровень глутатиона.  

В целом, совместное применение витамина D+K+кальция в течение 8 недель у женщин с дефицитом витамина D с СПКЯ оказало благотворное влияние на уровень ДГЭАС в сыворотке крови, свободного тестостерона, ТАС в плазме крови и МДА.

Источник: The Effects of Vitamin D-K-Calcium Co-Supplementation on Endocrine, Inflammation, and Oxidative Stress Biomarkers in Vitamin D-Deficient Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. M Razavi et al. Horm Metab Res. 2016 Jul.

Информируем вас о сборе метаданных (cookie, ip-адрес и местоположение) для корректного функционирования сайта. Если вы согласны с нашими способами использования файлов cookie, просто продолжайте пользоваться сайтом.