Как принимать адаптогены: отвечаем на вопросы

Родиола розовая является адаптогеном, соединением, предназначенным для борьбы со стрессом, помогая организму, особенно мозгу и иммунной системе, вернуться к нормальному, сбалансированному состоянию и поддерживать его.

Источник: Effects of Adaptogens on the Central Nervous System and the Molecular Mechanisms Associated with Their Stress—Protective Activity. Alexander Panossian. Pharmaceuticals (Basel). 2010 Jan; 3(1): 188–224

Лимонник, также называемый лимонником китайским, происходит от виноградной лозы, произрастающей в Китае и некоторых частях России. Его ягода используется как форма традиционной китайской медицины. Плоды лимонника также известны как ягоды с пятью вкусами, потому что их вкус отражает пять основных преимуществ – кислый, сладкий, соленый, горький и острый. Эта полезная и экзотическая ягода относится к категории адаптогенов, что означает, что она помогает предотвратить физическое и химическое воздействие на организм. При употреблении в пищу он накапливается в тканях сердца, мозга, почек, легких и печени. Лимонник традиционно используется в качестве средства, повышающего работоспособность, и для лечения различных заболеваний. Антиоксиданты, содержащиеся в этом фрукте, могут быть ответственны за его воздействие на здоровье.

Источник: Pharmacokinetics and tissue distribution of Schisandra chinensis extract in mice. Jiao Guan et al. Zhong Yao Cai. 2011 Dec.

Для определения терапевтической эффективности любого лекарственного препарата или пищевой добавки проводятся клинические испытания, которые еще называют интервенционные. Они носят целью определить необходимую дозировку, в том числе безопасную для здоровья, продолжительность приема и т.д. Анализ положительных результатов клинических испытаний пажитника показывает, что диапазон продолжительности его приёма составлял от 8 до 12 недель, а используемая дозировка укладывалась в интервал 500-600 мг в день. Исходя из этих цифр, рекомендуется планировать как минимум двухмесячный курс приема препарата, с соблюдением рекомендуемой производителем дозировки (2 капсулы/день). Приведет ли повышение дозировки к более высоким или быстрым результатам ответить сложно, в связи с отсутствием объективной информации по данному вопросу.

Советую вам включить в рацион экстракт циссуса, и вот почему. Совсем недавно - в январе этого года в Журнале альтернативной и комплементарной медицины было опубликовано весьма интересное исследование (J Altern Complement Med. 2019 Jan 1; 25(1): 98–106.) Исследователи изучали полезные свойства экстракта циссуса для людей с избыточным весом, что нашло свое отражение в наименовании проведенного эксперимента "Применение экстракта стебля и листьев Cissus quadrangularis для уменьшения жировых отложений и других компонентов метаболического синдрома у участников с избыточным весом".

Согласно установленной методики, в течение 8-ми недель 32 участника применяли плацебо, а 35 других экстракт циссуса в весьма небольшой дозировке - 300 мг/день. По итогу были зафиксированы существенные различия в изменении композиции тела участников. Так, в группе плацебо снижение процента жира в организме составило 1,05%, а в экспериментальной оно достигло 8,9%. Окружность талии в группе плацебо уменьшилась на 1,6%, в группе с циссусом почти на 9%. Окружность бедра снизилась на 1,8 и 7,7% соответственно. Помимо изменения антропометрических показателей, приём циссуса привёл к уменьшению систолического и диастолического артериального давления, общего холестерина, триглицеридов, глюкозы крови натощак, а также лептина. То есть были улучшены показатели крови, связанные с метаболическим синдромом.

Исследователи связывают эффекты в снижении веса со способностью входящих в циссус компонентов блокировать ключевые энзимы пищеварительной системы, такие как поджелудочная липаза, альфа-амилаза и альфа-глюкозидаза, таким образом, уменьшая потенциальную абсорбцию мономеров(всасывание в кровь жирных кислот и глюкозы), а также в снижении аппетита. 

Подобные эффекты отнюдь не новы, о них сообщалось и ранее в более ранних исследованиях : 

• Oben J, Kuate D, Agbor GA, et al.The use of a Cissus quadrangularisformulation in the management of weight loss and metabolic syndrome.Lipids Health Dis 2006;5:24.
• Kuate D, Nash RJ, Bartholomew B, Penkova Y. The use of Cissus quadrangularis (CQR-300) in the management of components of metabolic syndrome in overweight and obese participants. Nat Prod Commun 2015;10:1281–128
• Oben JE, Ngondi JL, Momo CN, et al. The use of a Cissus quadrangularis/Irvingia gabonensiscombination in the management of weight loss: A double-blind placebo-controlled study. Lipids Health Dis2008;7:12.

Исследований, показавших что прием того или иного адаптогена приводит к росту физической силы совсем не много. Большинство адаптогенов не демонстрирует таких эффектов. Однако в исследовании «Изучение влияния добавок Withania Somnifera на мышечную силу и восстановление» это было установлено. 8-ми недельный эксперимент проводился с участием мужчин имеющих небольшой стаж тренировок с отягощениями. Часть участников принимала экстракт корня ашваганды по 300 мг дважды в день, другая часть принимала плацебо. Все участники следовали программы силовых тренировок. По сравнению с субъектами, принимавшими плацебо, у группы, получавшей ашвагандху, было значительно большее увеличение мышечной силы при упражнениях на жим лежа (Плацебо: 26,4 кг, Ашваганда : 46,0 кг,) и упражнение разгибание ног (плацебо: 9,8 кг, Ашваганды : 14,5 кг), значительно большее увеличение размеров мышц на руках (плацебо: 5,3 см, Ашваганды : 8,6 см) и груди (плацебо: 1,4 см, Ашваганда : 3,3 см). По сравнению с субъектами, принимавшими плацебо, у субъектов, получавших ашвагандху также наблюдалось значительно большее снижение мышечного повреждения, вызванного физической нагрузкой. Это исследование сообщает о том, что добавки ашваганды связаны со значительным увеличением мышечной массы и силы, и предполагает, что добавки ашваганды могут быть полезны в сочетании с тренировочной программой, сделали вывод ученые. Цифры в разнице роста силы весьма внушительные и кажется маловероятным, что всего 600 мг ашваганды в день гарантируют такие результаты. Однако, почему бы не попробовать, зная, что это в целом полезный и для других целей адаптоген.
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609282">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609282.

В одном исследовании изучили эффект родиолы розовой (РР) в качестве дополнительного лечения у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и обнаружили, что РР значительно улучшает эффективность приливного дыхания и вентиляции легких. В другом эксперименте оценили влияние РР на профилактическое лечение острой травмы легких (ALI), вызванной посттравматическими/воспалительными и торакально-сердечно-сосудистыми операциями. Авторы исследования наблюдали значительное снижение осложнений острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и пришли к выводу, что раннее применение РР может защитить от факторов риска ОРДС. Эта рекомендация была позже подтверждена другими исследователями в аналогичном испытании. Кроме того изучались противовирусные свойства РР у марафонцев. РР индуцировала противовирусную активность на раннем и отсроченном, зависящем от физической нагрузки, увеличении репликации вируса. Роль РР в лечении ишемической болезни сердца также была исследована, в частности в метаанализе 13 клинических испытаний было обнаружено общее положительное влияние как на улучшение симптомов, так и на показатели ЭКГ.

Источник: The Role of Adaptogens in Prophylaxis and Treatment of Viral Respiratory Infections.Alexander Panossian et al. Pharmaceuticals (Basel). 2020.

Адаптогены растительного происхождения - это соединения, которые повышают способность организма адаптироваться к факторам окружающей среды и избегать повреждений от таких факторов. Благотворные эффекты длительного многодозного введения адаптогенов в основном связаны с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью (ГГН), частью стресс-системы, которая играет основную роль в реакциях организма на повторяющийся стресс и адаптацию. 

Напротив, однократное применение адаптогенов важно в ситуациях, требующих быстрого реагирования на напряжение или стрессовую ситуацию. В этом случае эффекты адаптогенов связаны с другой частью стресс-системы, а именно с симпатоадреналовой системой (САС), которая обеспечивает механизм быстрого реагирования, главным образом, для контроля острой (сиюминутной) реакции организма на стресс.

Кроме того, однократное введение адаптогенов эффективно повышает умственную работоспособность и физическую работоспособность у людей без побочных эффектов, присущих стимуляторам.

Источник: Stimulating effect of adaptogens: an overview with particular reference to their efficacy following single dose administration. A Panossian et al. Phytother Res. 2005 Oct

Родиола розовая экстракт (Rhodiolae roseae rhizomatum et radicum extractum liquidum) является ярким примером адаптогенного лекарственного средства, используемого с 1975 года в официальной медицине в СССР и по настоящее время в России. Согласно реестра лекарственных средств экстракт родиолы розовой показан при “снижении умственных и физических способностей, таких как слабость, истощение, усталость и потеря концентрации, а также во время выздоровления”. 

Источник: Evolution of the adaptogenic concept from traditional use to medical systems: Pharmacology of stress- and aging-related diseases. Alexander G Panossian et al. Med Res Rev. 2021 Jan.

Наиболее четким показанием к применению экстракта родиолы розовой является лечение астенических состояний, в том числе: снижение работоспособности из-за физического или интеллектуального напряжения, умственной и физической усталости, нарушений сна, плохого аппетита, раздражительности, гипертонии, головных болей и тд. Экстракт из корневищ родиолы действует как адаптоген, направленный на повышение устойчивости организма к навязанным стрессорам, и оказывает нормализующее действие независимо от характера будь то экологический или эмоциональный. Двойное действие растения - когнитивная стимуляция и эмоциональное успокоение - благотворно влияет как на немедленные когнитивные способности, так и на память, а также на долгосрочное сохранение функций мозга. Это основной адаптоген, который официально одобрен для борьбы со стрессом в Европе. Ряд клинических испытаний подтвердили эти эффекты.

Источник: The Effectiveness of Rhodiola rosea L. Preparations in Alleviating Various Aspects of Life-Stress Symptoms and Stress-Induced Conditions-Encouraging Clinical Evidence. Emilija Ivanova Stojcheva et al. Molecules. 2022.

Самыми безопасными и достаточно эффективными для таких ситуаций являются адаптогены. Они обладают способностью нормализовать функции организма и укреплять системы, работа которых нарушена стрессом, способны усиливать "состояние неспецифической резистентности" организма к стрессу. Адаптогены практически нетоксичны, неспецифичны по фармакологическим свойствам и действуют, повышая устойчивость организма к широкому спектру неблагоприятных биологических, химических и физических факторов. Адаптогены действуют как регуляторы с нормализующим действием на различные системы органов и их действие тем более выражено, чем глубже патологические изменения в организме.

Потому я бы рекомендовал комбинацию адаптогенов:

• экстракт корня ашваганды 1000 мг/день (ashwagandha root extract ), в вечернее время
• экстракт лимонника китайского 600 мг/день (schisandra chinensis extract), с утра.

Принимать их можно как натощак, так и вместе с пищей. Помимо этого полезен будет и таурин (taurine). Он обладает кардиопротективным действием в период стресса и считается безопасным в применении. Используется в дозировке 1000 мг дважды в день с едой. 

Адаптогены относятся к биологически активным веществам накопительного действия, то есть наибольший полезный эффект при их применении достигается регулярным применением с течением времени. Но при длительном приеме происходит и снижение чувствительности к ним организма. Потому рекомендуется использование курсами по 2-3 месяца, после которых идет либо полный отдых на такой же срок, либо смена одних адаптогенов на другие. 

Таким продуктом является Schisandra Chinensis (лимонник китайский). Гепатопротекторная активность является наиболее известным профилем действия экстракта лимонника и его отдельных компонентов - лигнанов. В доступной литературе содержится много сообщений о научных исследованиях, подтверждающих эти свойства. Последние касаются детальных исследований способа действия лигнанов. Например, изучен механизм действия гомисина А. Показано, что он повышает микросомальную активность: цитохрома В5, Р450, НАДФН цитохрома С редуктазы, N-деметилазы аминофеназона, 7-этоксикумарина о-деэтилазы, а также снижает активность 3,4-дибензопиренг-гидроксилазы. Он также ускоряет пролиферацию гепатоцитов, эндоплазматического ретикулума и печеночного потока (Panossian и Wikman 2008; Всемирная Организация Здравоохранения 2007).

С другой стороны, показано, что механизм гепатопротекторного действия другого компонента лимонника γ-схизандрина основан на повышении концентрации митохондриального глутатиона. Также было показано, что γ-схизандрин повышает концентрацию витамина С в печени подопытных животных, что также может оказывать влияние на его защитное действие на гепатоциты и окисление липидов. Помимо этого, было показаны, что схизандрин B защищает против оксидативного повреждения тканей печени.

Недавно проведенное исследование гепатопротекторного влияния шести лигнанов лимонника: гомисин A, схизандрин, деоксисхизандрин, схизандрин B, схизандрин C, и схизантерин A на повреждение печени вызванное ацетаминофеном (парацетамолом) выявило, что это влияние частично связано с ингибированием цитохром-обусловленной биоактивации. Результаты морфологической и биохимической оценки данного исследования показали защитное действие всех исследуемых лигнанов против ацетаминофен-индуцированного поражения печени. Среди исследованных оксидативных повреждений печени и сердца лигнаны лимонника оказали наиболее сильное гепатопротекторное действие.

Если изучить имеющуюся литературу, то можно сделать вывод, что почти все адаптогены обладают тем или иным полезным свойством в отношении нервной системы, её клеток. Вместе с тем, можно заметить, что отдельное внимание медицина уделяет лимоннику китайскому. Плоды лимонника содержат различные биологически активные метаболиты, особенно компоненты лигнана, которые, как сообщается, обладают различной биологической активностью и имеют потенциал в лечении многочисленных нейродегенеративных заболеваний. Ранние исследования сообщали, что экстракты и изолированные компоненты - лигнаны - эффектно защищают нейрональное повреждение клетки. Лигнаны проявляли защитные эффекты против различных заболеваний, опосредованных повреждением нейрональных клеток, включая инсульт, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и другие нейродегенеративные заболевания. Кроме того, они значительно увеличивают когнитивные способности. Многочисленные клинические испытания, проведенные еще советскими учеными показали эффективность лимонника при астении, невралгических и психических расстройствах (неврозы, психогенные депрессии, астено-депрессивные состояния, шизофрения и алкоголизм). Текущие экспериментальные данные подтверждают, что экстракты и компоненты лигнана из лимонника могут быть использованы в качестве новых, безопасных терапевтических средств для лечения различных нейродегенеративных заболеваний. Несмотря на то, что в народной медицине Кореи, Китая и Японии, лимонник используется с той же целью уже тысячу лет, будем надеяться, что в ближайшем будущем появится более объективная информации об эффективном протоколе применения для каждого конкретного случая.

Источники:

• sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332217346243?via%3Dihub
• ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6073455

Если исходить из клинических испытаний и выведенных на их основе рекомендаций по применению, то адаптогены тонизирующего типа (лимонник, родиола) можно принимать 2-3 раза в день, а не только в первой половине дня. Но необходимо учитывать, что передозировка адаптогенов может вызвать бессонницу. И вот в этом кроется основной нюанс, который может ограничить их применение в вечернее время. 

Дозировка достаточна индивидуальна и может отличаться в широких пределах, поэтому ориентироваться надо не на какие-то точные цифры, а на свои ощущения. То есть надо получить определенный опыт применения в безопасное для сна время (утром или днем), изучив свою индивидуальную реакцию на дозировки, подобрав для себя то, что не вызывает чрезмерного возбуждения. А потом исходя из этого можно перейти на прием вечером перед нагрузкой.

Результаты доклинических испытаний лимонника в этом порядке были подтверждены и многочисленными клиническими исследованиями. В частности эффект  лимонника китайского при вирусных инфекциях дыхательных путей направлен на синтез и репликацию вирусной РНК и стимулирует врожденный и адаптивный иммунитет.

Источник: Роль адаптогенов в профилактике и лечении вирусных респираторных инфекций. Александр Паносян и др. Фармацевтика (Базель). 2020.

Родиола розовая является наиболее активным из этих двух растительных адаптогенов. В течение 30 минут после введения она оказывает стимулирующее действие, которое продолжается не менее 4-6 часов. 

Источник: Стимулирующее действие адаптогенов: обзор с особым упором на их эффективность после приема разовой дозы. Паносян и др. Phytother Res. 2005 октябрь

Термин адаптоген был введен в научную среду в 1958 году советским токсикологом Лазаревым, который применил его к синтетическому стимулятору дибазолу (2‐фенил‐имидазолу), предполагая, что адаптогены повышают неспецифическую резистентность организмов в условиях стресса, что приводит к повышению выносливости и производительности. Это предположение было основано на результатах интенсивных исследований китайского лимонника (Schisandra chinensis) в СССР во время Второй мировой войны с целью поиска альтернативы стимуляторам, используемым в немецкой и британской армии для повышения внимания и выносливости пилотов. Цель состояла также в том, чтобы снабдить советские вооруженные силы и военную промышленность (солдат, летчиков, моряков и гражданских лиц, занятых производством оружия и военных материалов) легкодоступными природными стимуляторами, предположительно экстрактами из ягод или семян S. chinensis. (лимонник китайский).

Первые исследования о стимулирующем и тонизирующем воздействии китайского лимооника были опубликованы в военных журналах эпохи Второй мировой войны. Масштабы исследований адаптогенов, проведенных в СССР, были огромны: до 1982 года в России было опубликовано более 1000 фармакологических и клинических исследований. Адаптогены использовались в космической медицине советскими космонавтами во время длительных полетов на станции "Мир", а также моряками на борту судов, на подводных лодках во время длительных арктических, антарктических или тропических экспедиций, пилотами и спортсменами в различных стрессовых условиях, таких как гипоксия, облучение, холод, физические и психические перегрузки. Кроме того, адаптогены, называемые “Кремлевскими волшебными таблетками” и “Эликсиром молодости”, которые увеличивают силу, выносливость и долголетие, были популярны среди элитных пожилых лидеров Коммунистической партии СССР.

Источник: Evolution of the adaptogenic concept from traditional use to medical systems: Pharmacology of stress- and aging-related diseases. Alexander G Panossian et al. Med Res Rev. 2021 Jan.

Существуют специальные исследования влияния растительных добавок на иммунную систему применительно к видам спорта на выносливость, то есть связанных с длительными истощающими нагрузками. Наибольшее расширение возможностей в модуляции иммунной системы было зафиксировано у эхинацеи, родиолы розовой и женьшеня. Преобладающим эффектом этих растений является адаптогенное, с лучшей переносимостью стресса, вызванного физическими упражнениями, связанным с усилением всей иммунной системы и уменьшением окислительного повреждения. Следует отметить, что прием указанных добавок лучше осуществлять в виде экстрактов, как и в проводимых исследованиях, а схема приема курсовая - 2-3 месяца курс, после чего перерыв.
Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22652161.

Для повышения работоспособности в преимущественно аэробном режиме работы будут полезны и уже активно применяются в спорте : L-карнитин (2500-3000 мг за час до нагрузки), бета-аланин (2000-3000 мг в день после еды на регулярной основе плюс 2000 мг за 30-40 мин до нагрузки), цитруллина малат (6000-8000 мг за 40-60 мин до нагрузки), экстракт гуараны (3000 мг за 40 мин до нагрузки, натощак либо с углеводным напитком), лимонник китайский, либо родиола розовая (600 мг за 40 мин до нагрузки, натощак либо с углеводным напитком). Возможно комбинирование перечисленных продуктов между собой.