Из-за недостатка рибофлавина может возникать функциональный дефицит железа. Снижение уровня гемоглобина и гипохромная анемия при дефиците рибофлавина в основном возникают из-за нарушения высвобождения железа из клеток, а именно из ферритина печени, что требует наличия восстановленных форм рибофлавина. Исследования, проведённые на группах населения с недостаточным или ниже оптимального уровнем рибофлавина, таких как школьники, мужчины, беременные женщины, кормящие матери и женщины репродуктивного возраста, показали, что приём добавок с рибофлавином улучшает их гематологический статус.
Источник: Ferroptosis-Related Flavoproteins: Their Function and Stability R Martin Vabulas. Int J Mol Sci. 2021.
Анемия возникает из-за недостатка эритроцитов или гемоглобина, что приводит к снижению способности переносить кислород. Рибофлавин способствует кроветворению, улучшает усвоение железа и помогает высвобождать ферритин из тканей. Недостаток рибофлавина может привести к заметному увеличению потери железа через желудочно-кишечный тракт и снижению высвобождения железа из его запасов в организме (из ферритина).
Источник: Riboflavin deficiency and iron absorption in adult Gambian men S J Fairweather-Tait et al. Ann Nutr Metab. 1992.
При недостаточном потреблении рибофлавина прием добавок железа может оказаться не самым эффективным методом профилактики анемии у населения. В 1973 году исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, продемонстрировало, что рибофлавин при применении отдельно, без дополнительного приема железа, может улучшить гематологический статус молодых женщин.
Источник: Correcting a marginal riboflavin deficiency improves hematologic status in young women in the United Kingdom (RIBOFEM) Hilary J Powers et al. Am J Clin Nutr. 2011 Jun.
Одним из наиболее распространённых осложнений у беременных женщин является железодефицитная анемия. Однако некоторые беременные женщины с анемией не реагируют на приём препаратов железа. Удивительно, но у этих пациенток анемия прошла после приёма витамина B6. Витамин B6 необходим не только для синтеза гема и порфирина, но и для правильного усвоения железа эритроцитами. Таким образом, недостаток витамина B6 может быть связан с анемией в целом и железодефицитной анемией в частности. Таким образом, для постановки правильного диагноза анемии у беременных женщин необходимо контролировать уровень витамина B6 и железа.
Источник: Vitamin B6 deficiency and anemia in pregnancy M Hisano et al. Eur J Clin Nutr. 2010 Feb.
У взрослых с дефицитом витамина B6 может развиться микроцитарная гипохромная анемия, которая называется анемией, поддающейся лечению пиридоксином, и может быть устранена только пиридоксином.
Источник: Pyridoxine responsive anemia in the human adult J W HARRIS et al. Proc Soc Exp Biol Med. 1956 Mar.