В настоящее время неясно, как рибофлавин способствует профилактике мигрени. Однако снижение кислородного метаболизма из-за митохондриальной дисфункции может играть роль в профилактике мигрени, поскольку повышение концентрации рибофлавина может улучшить функции митохондрий головного мозга. Исследования показали положительное влияние рибофлавина на профилактику мигрени, поскольку считается, что рибофлавин может играть потенциальную роль благодаря своим свойствам в плане безопасности, переносимости и экономической целесообразности. Одно клиническое исследование показало, что рибофлавин является эффективным и недорогим профилактическим средством для детей и подростков, страдающих мигренью.
Источник: Riboflavin prophylaxis in pediatric and adolescent migraine Maria Condò et al. J Headache Pain. 2009 Oct.
В исследовании с участием 130 взрослых пациентов с мигренью (в возрасте от 18 до 65 лет) с частотой приступов мигрени ≥ трех в месяц, было доказано, что рибофлавин в сочетании с магнием и Q10 облегчает симптомы мигрени.
Источник: Improvement of migraine symptoms with a proprietary supplement containing riboflavin, magnesium and Q10: a randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter trial Charly Gaul et al. J Headache Pain. 2015.
В настоящее время не существует всеобъемлющей теории или гипотезы, объясняющей все явления, связанные с мигренью. Часто приводимое объяснение развития мигрени заключается в том, что сбой в работе митохондрий, который приводит к нарушению переработки кислорода, может способствовать их возникновению. В этом отношении рибофлавин может эффективно предотвращать мигрень, устраняя дисфункцию. Рибофлавин помогает запустить митохондриальную цепь переноса электронов, а также является частью цикла Кребса, придавая энергию. Таким образом, повышение доступности рибофлавина может улучшить функционирование митохондрий мозга и помочь предотвратить мигрень. Более ранние исследования показали, что рибофлавин уменьшает частоту эпизодов мигрени и количество дней, когда регистрировались головные боли, в то время как прием магния не показал какой-либо заметной разницы между экспериментальной группой и группой плацебо.
Источник: B2 or Not B2: A Systematic Literature Review on Migraine Headaches and Riboflavin Deficiency. Headache Med. 2023;14:193–202. doi: 10.48208/HeadacheMed.2023.35.
Ретроспективное исследование, проведенное в 2009-м году обнаружило, что профилактическое лечение рибофлавином может быть эффективным для снижения частоты возникновения мигрени у детей и подростков, а также для уменьшения тяжести симптомов, особенно у пациентов мужского пола.
Источник: Riboflavin prophylaxis in pediatric and adolescent migraine Maria Condò et al. J Headache Pain. 2009 Oct.
В исследовании более 1000 пациентов сообщалось о значительном снижении уровня CoQ10 у некоторых детей и подростков (средний возраст 13 лет), страдающих мигренью. Прием CoQ10 (1-3 мг/кг/сут в течение 3 месяцев) у детей с самым низким уровнем CoQ10 в крови приводил к уменьшению частоты головной боли. Рандомизированное контролируемое исследование с участием 72 пациентов (возрастной диапазон 5-15 лет), страдающих мигренью, показало, что прием добавок с коэнзимом Q10 (30-60 мг/сут в течение 3 месяцев) приводил к значительному снижению частоты, продолжительности и тяжести приступов; эти результаты были сопоставимы с результатами, полученными при применении амитриптилина, с меньшим количеством побочных эффектов. И наоборот, рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняли участие 120 детей и подростков, получавших коэнзим Q10 в дозе 100 мг/сут в течение 7 месяцев, не выявило существенной разницы в исходах головной боли между группами, получавшими лечение, и группами, принимавшими плацебо, в конце исследования, несмотря на первоначальное улучшение симптомов в течение первого месяца.
Источник: A randomized, double-blinded, placebo-controlled, crossover, add-on study of CoEnzyme Q10 in the prevention of pediatric and adolescent migraine Shalonda K Slater et al. Cephalalgia. 2011 Jun.
Имеются доказательства того, что митохондриальная дисфункция и окислительный стресс могут быть вовлечены в патогенез мигрени, приводя к нарушению энергетического обмена, что, в свою очередь, влияет на сосудисто-нервную функцию. Ряд клинических исследований показал, что прием добавок с коэнзимом Q10 у взрослых эффективен в облегчении некоторых симптомов мигрени, но клинических доказательств, подтверждающих применение коэнзима Q10 у детей, меньше.
Источник: Efficacy and Safety of Coenzyme Q10 Supplementation in Neonates, Infants and Children: An Overview David Mantle et al. Antioxidants (Basel). 2024.
В одном исследовании сообщалось, что у детей с мигренью один ребенок страдал от дискомфорта в животе после приема добавок с коэнзимом Q10. В двух других исследованиях не сообщалось о каких-либо побочных эффектах после приема добавок с коэнзимом Q10 у детей с мигренью.
Источник: A randomized, double-blinded, placebo-controlled, crossover, add-on study of CoEnzyme Q10 in the prevention of pediatric and adolescent migraine Shalonda K Slater et al. Cephalalgia. 2011 Jun.
В настоящее время неясно, как рибофлавин (витамин В2) способствует профилактике мигрени. Однако снижение кислородного обмена из-за митохондриальной дисфункции может играть определенную роль в профилактике мигрени, поскольку повышение концентрации рибофлавина может улучшить функции митохондрий мозга. Исследования показали положительное влияние рибофлавина в профилактике мигрени, поскольку считается, что он играет потенциальную роль благодаря своим свойствам в смысле безопасности, переносимости и как экономически обоснованное вещество. Клиническое исследование показало, что рибофлавин является эффективным и недорогим профилактическим средством у детей и подростков, страдающих мигренью.
Источник: Riboflavin prophylaxis in pediatric and adolescent migraine Maria Condò et al. J Headache Pain. 2009 Oct.
Мета-анализ исследований проведенный в 2019-м году об эффективности CoQ10 в качестве добавки при мигрени, показал, что CoQ10 уменьшал продолжительность мигрени и количество дней мигрени в месяц по сравнению с плацебо-терапией. Однако частота наступления и тяжесть приступов не были изменены.
Источник: Efficacy of CoQ10 as supplementation for migraine: A meta-analysis ZhiYong Zeng et al. Acta Neurol Scand. 2019 Mar.
Терапия CoQ10 диетическими добавками эффективна у пациентов с менее тяжелой детской мигренью в качестве профилактического средства, позволяющего избежать побочных эффектов лекарств, или как часть мультидисциплинарного лечения.
Источник: Headache in children: update on complementary treatments Stefanie Schetzek et al. Neuropediatrics. 2013 Feb.
Исследования эффективности CoQ10 при мигрени показали, что более чем у 60% пациентов, получавших это средство, наблюдалось значительное снижение количества приступов к концу трех месяцев; кроме того, среди пациентов, получавших CoQ10 наблюдалось уменьшение тошноты.
Источник: Coenzyme Q10 deficiency and response to supplementation in pediatric and adolescent migraine Andrew D Hershey et al. Headache. 2007 Jan.