Collagen + hyaluronic acid + vitamin C (коллаген с гиалуроновой кислотой и витамином С) 200 гр

Весьма часто можно увидеть, что в добавках содержащих коллаген присутствует дополнительно витамин С. Такое дополнение обусловлено тем, что в организме человека синтез собственного коллагена осуществляется при активном участии данного витамина. Его дефицит может замедлить процессы синтеза. Потому некоторые производители добавок и помогают нам избежать возможного дефицита. Однако не стоит считать, что только один витамин С участвует в этих процессах. Помимо него большую роль играют также минералы и микроэлементы: магний, медь, цинк и сера. Так что, в любом случае, необходимо следить за качеством своего пищевого рациона в целом. Если в нем достаточно всех жизненно важных элементов, то дополнять принимаемый коллаген чем-либо не обязательно. Если же не достаточно, то надо обогащать рацион соответствующими добавками. 

Что касается процессов усвоения коллагена, то для этого витамин С и какие-либо другие вещества не требуются. Но, поскольку пищеварение коллагена достаточно тяжело происходит в желудочно-кишечном тракте, его лучше принимать вместе с пищей, так как она будет более активно стимулировать деятельность органов пищеварения. При этом разовая доза коллагена не должна быть большой, рекомендуется в среднем 5 гр за прием. Как и любой другой белок, коллаген в процессе пищеварения гидролизуется до отдельных аминокислот и те, попадая в кровоток, доставляются вместе с ним до всех клеток и тканей организма, где из них будет осуществляться синтез собственного коллагена. 

В организме человека все соединительные ткани состоят из структурных белков, которые по большей части представлены коллагеном (помимо него существуют эластин и кератин, но их доля совсем не велика). Причем в разных тканях коллаген несколько отличается друг от друга, поэтому его делят на разные типы. Доминирующими являются тип 1 и 3. В кожи, костях, межпозвоночных дисках больше 1-го типа, 3-го типа больше в мышцах, стенках кишечника и тоже в коже, а 2-го типа в хрящах. Данная информация часто используется для спекуляций на тему того, что тот или иной тип коллагена больше подходит для кожи или для суставов и т.д. Однако это абсолютно не так. Все типы коллагена состоят из одного и того же набора аминокислот, в котором значительно преобладают глицин и пролин, больше чем в любых других источниках. Именно источником аминокислот и является принимаемый в виде добавок коллаген, ничего другого в нём попросту нет. А организм уже сам, согласно своих потребностей, будет синтезировать из них коллагены различного типа или использовать в иных целях, например как источник энергии. 

Заявления о том, что коллаген полученный из такого сырья, как кожа (шкура) животных или рыб, больше подходит для нашей кожи, аналогичны тому, что употребление молока человеком повышает его надои, а употребление яиц яйценосность.

По аминокислотному составу обыкновенный пищевой желатин и гидролизованный коллаген идентичны. Они представляют собой один и тот же вид белков - коллагены. Однако основные различия заключаются в форме. Сырой коллаген не может перевариваться и усваиваться в органах желудочно-кишечного тракта человека или других млекопитающих (зато это с легкостью делает моль, поедая шубы). Для повышения усвоения продукты на основе коллаген подвергают гидролизу. Желатин это лишь частично гидролизованный коллаген, потому он нуждается в термической обработки перед тем как его употреблять в пищу, то есть требует кипячения, заваривания и так далее. Гидролизованный коллаген уже прошел глубокую степень гидролиза, то есть расщепление протеолитическими ферментами, потому готов к употреблению в пищу сразу, не требует переваривания, моментально растворяется и достаточно быстро усваивается. 

Как дополнительный источник белка содержащего специфический набор аминокислот, идентичный соединительным тканям нашего организма, коллаген можно принимать в любое время дня вместе с пищей. Среднее количество за один прием составляет 5-8 гр, количество приемов за день 1-3. Однако, есть интересное исследование в котором использовался следующий протокол: приём 15 гр коллагена совместно с 30 мг витамина C за 1 час до низкоинтенсивной нагрузки способствовал усилению синтеза белка в сухожилиях нагружаемых мышц, что потенциально способствует большему укреплению этих тканей, в сравнении с ненагружаемыми. Подобную схему также можно попробовать применить на себе, употребляя коллаген перед выполнением силовых упражнений в многоповторном режиме.

Никаких препятствий для этого нет. Коллаген представлен в форме гидролизата, потому усваивается достаточно легко. Исследования показывают, что коллаген перед нагрузкой способствует повышенной секреции гормона роста в ответ на нагрузку по сравнению с другими белками. Ученые связывают это с высокой концентрацией аминокислоты аргинина в коллагене. Но не доказано, что такое повышение ассоциируется с изменением композиции тела. Аминокислотный состав коллагена беден незаменимыми аминокислотами и особенно ВСАА, по этой причине он вряд ли способен существенно влиять на синтез мышечного протеина, но как поддерживающее средство при нагрузке, а также как источник аргинина вполне имеет право на существование.

Не так давно в Международном Журнале Молекулярной Науки был опубликован анализ научных исследований на тему: "Укрепление здоровья кожи: путем перорального введения природных соединений и минералов с последствиями для микробиома кожи". В данной работе можно обнаружить множество данных свидетельствующих о том, что оральный прием гидролизата коллагена как первого, так и второго типа, полученный из разных источников, в дозировке ~200-400 мг/кг массы тела приводит к улучшению микроциркуляции крови в лице, повышению эластичности и упругости кожи лица, уменьшению сухости и снижению признаков старения. В отдельных исследованиях прием коллагена осуществлялся совместно с гиалуроновой кислотой. Помимо этого схожим действием обладает прием коэнзима Q10 в дозировке 50-150 мг/сутки на протяжении нескольких месяцев. Особенно это проявляется в период агрессивного воздействия на кожу лица окружающей среды, в частности в зимний период. 

Ссылка на материал.

Можно и нужно. Переваривание коллагена в органах желудочно-кишечного тракта в присутствии другой белковой пищи облегчается. Все белки в процессе пищеварения гидролизуются до аминокислот, которые затем всасываются в кровь. Однако кишечник поглощает часть аминокислот на свои собственные нужды. К примеру, после употребления 20 гр белка, 8-9 гр будет поглощено в кишечнике. Особенно это актуально в отношении отдельных аминокислот. В частности аргинин является одной из основных аминокислот, входящих в состав коллагена, а кишечник поглощает 50-70% поступившего в него аргинина и в кровь попадает лишь оставшаяся часть. Потому оптимальнее объединять коллаген с другими белками, чтобы больше в совокупности аминокислот попадало в кровеносную систему. 

Основная задача коллагена принимаемого в виде добавки — это обеспечение синтеза собственного коллагена в соединительных тканях с помощью доставки соответствующего набора аминокислот. Поскольку белковый обмен структурных белков (состоящих преимущественно из коллагена и эластина) процесс крайне медленный - период полу жизни коллагена в организме занимает от нескольких недель, до нескольких месяцев, то и прием добавок для оказания максимальной помощи должен продолжаться все это время (3-12 недель). При этом надо учитывать, что в молодом возрасте белковый обмен происходит значительно быстрее, чем в пожилом. По этой причине и восстановление после травм у молодых более скоротечно. То есть на эффективную продолжительность курса приема коллагена может влиять и возраст.

При отсутствии выраженных болезненных ощущений, прием циссуса и коллагена курсами по 2 месяца и месячным перерывом между ними, будет достаточным средством профилактики (10 гр коллагена+2 гр циссуса). Однако в этот период надо внимательнее относиться к поступлению витамина С в организм. Его дефицит может негативно сказаться на синтезе нашего собственного коллагена. Если нет уверенности в адекватном потреблении, то лучше подстраховаться приемом витамина С в виде добавок. В день достаточно будет 50-100 мг.

Да, есть клинические данные установившие это для разных типов коллагена. К примеру в 2006 году было исследовано влияние суточного приема гидролизата коллагена (5 г гидролизатов коллагена I типа, полученного из рыб), на параметры кожи 25 японских женщин (35±5 лет), имевших сухую и шершавую кожу в зимний период. После шести недель лечения содержание влаги в роговичном слое (лицо-щека, предплечье и задняя часть шеи) повышалось вместе с улучшением податливости и эластичности кожи, что приводило к большей гладкости, меньшему количеству морщин и меньшей шероховатости кожи.

В 2012 году в другом исследовании изучили влияние биологически активной добавки, которая содержит гидролизованный коллаген типа II, гиалуроновую кислоту и хондроитин сульфат у 26 здоровых женщин с видимыми признаками естественного и фотостарения на лице. Пероральная суточная добавка по 1 г в течение 12 недель приводила к значительному уменьшению сухости/шелушения кожи и глобальных линий / морщин с повышенным содержанием гемоглобина и коллагена, что свидетельствует о том, что коллагеновая добавка усиливала лицевую микроциркуляцию крови и уменьшала признаки старения на лице.

Источники: Matsumoto H., Ohara H., Itoh K., Nakamura Y., Takahashi S. Clinical effect of fish type I collagen hydrolysate on skin properties. ITE Lett. 2006;7:386–390.

Schwartz S.R., Park J. Ingestions of BioCell Collagen (R), a novel hydrolyzed chicken sternal cartilage extract; enhanced blood microcirculation and reduced facial aging signs. Clin. Intervent. Aging. 2012;7:267–273.

Спортсмены с повреждением ахилесового сухожилия могут восстанавливаться быстрее, если они сочетают свою программу реабилитации с добавлением гидролизованных коллагенов. Это видно из небольшого исследования, которое провели австралийские спортивные ученые опубликовали в журнале Nutrients. Австралийцы разделили 18 бегунов с поврежденным ахилловым сухожилием на 2 группы. Обе группы выполняли упражнения для ускорения заживления поврежденных ахилловых сухожилий. Это означало, что бегуны выполняли эксцентрические упражнения дважды в день со своей поврежденной голенью: они опускали голень 90 раз подряд, один раз с растянутым коленом, другой раз с согнутым коленом. В течение первых 3 месяцев  одна группа получала дозу 2,5 гр гидролизованного коллагена 2 раза в день, а другая группа - плацебо. Как только сухожилия были полностью восстановлены, испытуемые снова начали бегать. При этом в течение первых трех месяцев возобновили беговые тренировки в основном участники, использующие коллаген.

Источник: Oral Supplementation of Specific Collagen Peptides Combined with Calf-Strengthening Exercises Enhances Function and Reduces Pain in Achilles Tendinopathy Patients Stephan F.E. Praet, Craig R. Purdam, Marijke Welvaert, Nicole Vlahovich, Gregg Lovell, Louise M. Burke, Jamie E. Gaida, Silvia Manzanero, David Hughes and Gordon Waddington Nutrients. 2019 Jan 2;11(1).

Австралийские спортивные ученые опубликовали в журнале Nutrients результаты исследования, в ходе которого они обнаружили, что прием гидролизата коллагена по 2,5 гр дважды в день на протяжении 3 месяцев значительно ускорил реабилитацию после травмы ахиллова сухожилия в рамках комплексной восстановительной программы. «…специфические пептиды коллагена могут ускорить клинические преимущества хорошо структурированной программы укрепления икр и возвращения к работе у пациентов с хроническими симптомами ахиллова сухожилия», - резюмируют исследователи.

Источник: Nutrients. 2019 Jan 2;11(1).

В данном случае наиболее полезным будет комбинация из нескольких продуктов, которые действуют разнонаправленно. Одни стимулируют усвоение кальция костной тканью и в целом повышают её минерализацию, другие повышают в ней метаболизм, например синтез остеобластов. Так сюда можно отнести:

• Витамин Д3 (до 1200 МЕ каждый день в течении 2-х месяцев, с едой).
• Гидролизат коллагена (5-10 гр в день в течение 2-х месяцев, с едой).
• Экстракт зеленого чая (500 мг каждый день утром натощак перед едой в течение 2-х месяцев).
• Экстракт циссуса (1000 мг в день в течение 2-х месяцев, с едой).

В целом рацион должен содержать достаточно белка (1,2-1,4 гр/кг) и источники кальция (лучшими стоит признать молочные продукты).

Несколько исследований показали, что аминокислотный состав рыбьего коллагена аналогичен составу коллагена млекопитающих, хотя он и относится к коллагенам I типа . Например, глицин является самой распространенной аминокислотой, на долю которой приходится более 30% всех аминокислот. Кроме того, было рассчитано, что степень гидроксилирования пролина составляет 35-48%, аналогично уровню, наблюдаемому в тканях млекопитающих (приблизительно 45%)
Источники:
- Kimura S. Vertebrate skin type I collagen: comparison of bony fishes with lamprey and calf. Comparative Biochemistry and Physiology Part B. 1983;74(3):525–528. 
- Kimura S, Zhu XP, Matsui R, Shinjoh M, Takamizawa S. Characterization of fish muscle type I collagen. Journal of Food Science. 1988;53(5):1315–1318.[Google Scholar]
- Nagai T, Yamashita E, Taniguchi K, Kanamori N, Suzuki N. Isolation and characterisation of collagen from the outer skin waste material of cuttlefish (Sepia lycidas) Food Chemistry. 2001;72(4):425–429. 
- Nagai N, Yunoki S, Suzuki T, Sakata M, Tajima K, Munekata M. Application of cross-linked salmon atelocollagen to the scaffold of human periodontal ligament cells. Journal of Bioscience and Bioengineering. 2004;97(6):389–394. 
- Bae I, Osatomi K, Yoshida A, Osako K, Yamaguchi A, Hara K. Biochemical properties of acid-soluble collagens extracted from the skins of underutilised fishes. Food Chemistry. 2008;108(1):49–54. 

Использование гидролизатов коллагена (ГК) в качестве нутрицевтических агентов для защиты кожи от фотостарения широко исследовано, мало что было известно об их влиянии на хронологическое старение кожи и лежащий в его основе механизм. Поэтому в 2020 году был проведен эксперимент с участием 13-месячных самок куньминских мышей, которые употребляли рыбный ГК в течение восьми недель, чтобы оценить влияние ГК на улучшение хронологического старения кожи. Гидролизаты были ферментативно получены с использованием ферментов алкалазы или коллагеназы, названных АГК и КГК соответственно. Результаты показали, что прием ГК или пролина не оказывает очевидного влияния на влажность кожи и содержание гиалуроновой кислоты. Однако, АГК значительно уменьшали дряблость кожи, повышали содержание коллагена I, нормализовали соотношение коллагена I/III и восстанавливали дермальные коллагеновые волокна дозозависимым образом. При одинаковой дозе АГК показал преимущество перед КГК или пролином в значительном увеличении содержания коллагена I (рыбный коллаген состоит в основном из коллагена I типа). Дальнейшее исследование показало, что CHs в основном улучшает состояние кожи, активируя трансформирующий фактор роста β (TGF-β)/smad сигнальный путь для стимулирования синтеза коллагена I, а не ингибируя деградацию коллагена I путем дерегуляции активатора белка-1 (AP-1). Результаты показали, что CHs может принести пользу коже как при внешнем, так и при внутреннем старении в качестве активных пищевых добавок.

Источник: Ingestion of collagen hydrolysates alleviates skin chronological aging in an aged mouse model by increasing collagen synthesis
Ling Zhang et al. Food Funct. 2020.

Ни один вид животного или растительного белка не повышает уровень холестерина. На это могут повлиять только избыточные поступления в пищу жира или углеводов. При густой крови коллаген не имеет ограничений, так как не связан с причинами её образования. 

Основным действующим компонентом гидролизата коллагена являются биоактивные пептиды (ди- и трипептиды, соединения состоящие из двух-трех аминокислот). Образуются они в процессе ферментативного гидролиза выделенного из исходного сырья коллагена. К сожалению, количество и виды образующихся при этом пептидов может варьироваться. По этой причине у разных производителей содержание пептидов на порцию гидролизата может отличаться и точное количество обычно производителями не устанавливается. Таким образом, принимая минимальные дозировки гидролизата коллагена, есть риск не получить нужного количества пептидов, которое, исходя из результатов исследований с положительными результатами, колеблется от 1 гр до 5 гр в день. А если говорить об исследованиях, проведенных с использованием гидролизатов коллагена, без учета точного количества пептидов, то это 4,5-10 гр в сутки. При большой мышечной массе тела, минимальная доза ближе к верхней границе, то есть к 10 гр.

Недостаточная длительность приема не позволит добавке проявить себя на полную мощь. Чаще всего, результаты от приема коллагеновой добавки начинают проявлять себя заметно на состоянии коже спустя 4-6 недель и достигают максимального эффекта спустя 3 месяца, а на суставы начинает проявлять себя от 3 месяцев и значимый результат появляется к 6-ти месяцам. После этого дальнейших улучшений для кожи уже не наблюдается, а для суставов еще может, но потом все равно достигнет плато, ведь полное излечение зависит не только от приема добавок, но и от тяжести самой проблемы и образа жизни, да и питания в целом. Это обстоятельство иногда ошибочно связывают с "нерабочестью" данного конкретного продукта. Например, пользователь начал прием коллагена, заметил результаты, но через 2-3 месяца перешел на продукт от другой компании. При этом, с большой долей вероятности он посчитает новый коллаген "нерабочим", так как дальнейшие изменения на коже будут практически незаметны, ведь предыдущий прием коллагена уже исчерпал свой потенциал. А для суставов, наоборот, эффект только появится ЧЕРЕЗ 2-3 месяца и тогда первый продукт ошибочно посчитают "не рабочим". Как слишком малый срок приема, так и слишком большой субъективно не будут замечаться. В первом случае добавка ЕЩЕ не проявила себя, во втором УЖЕ не проявляет себя. В зависимости от цели приема, будут различаться и сроки.

В этом случае может быть так, что проблемы в состоянии кожи не способны в принципе решиться с помощью эффектов, присущих коллагеновым добавкам. Кожа - это сложная структура, нормальное состояние которой зависит от действия разных механизмов. Причем у любого механизма есть свой предел. Например, коллаген оказывает двойное действие на кожу. С одной стороны поставляя компоненты для строительства эндогенного коллагена (эластина), а с другой, воздействуя с помощью пептидов на рецепторы фибробластов, расположенные в кожных слоях, стимулируя тем самым синтез коллагена и эластина, а также гиалуроновой кислоты. Это повышает репарационные свойства кожи: ее способность в заживлении ран, уменьшении глубины морщин, а также снижает сухость и шелушение. Но антиоксидантное действие коллагеновых добавок выражено заметно меньше, чем при приеме самих антиоксидантов. Поэтому защитить кожу от негативного воздействия свободных радикалов, коллагену может оказаться не под силу. Здесь нужны такие добавки как витамины А, С, Е, каротиноиды, коэнзим Q10. По этой причине часто добавки для здоровья кожи являются комплексными, состоящими из разных компонентов, воздействующих на разные механизмы, поддерживающие нормальное функционирование кожи. При этом всегда надо понимать, что прием добавки должен быть согласован с профильным специалистом, ведь только он понимает в чем причина проблема состояния кожи. Ведь для ее хорошего состояния нужны не только добавки, а изначально правильный сбалансированный рацион (без обилия сладкого и жирного), отсутствие стрессов (перегрев, ожоги, охлаждение), внешний уход (крема, лосьоны, массаж) и пр. 

Следует понимать, что эффекты любых добавок носят ограниченный характер. Во-первых, потому что они не охватывают всех механизмов воздействия, а во-вторых, они в принципе не всесильны и нам приходится делать нечто большее, чем решать имеющуюся проблему только приемом добавки. Не правильным будет пытаться лечить болезни, например, атопический дерматит, с помощью БАДов, ведь для этого существуют гораздо более сильные по эффекту лекарственные средства. Добавки тут могут лишь сделать терапию несколько более эффективной. Также нельзя пытаться получить заметные улучшения при помощи коллагеновых добавок на фоне рациона питания, лишенного важных макро- или микроэлементов, да еще и при явном избытке "нездоровых" продуктов питания, приводящих к увеличению веса и нарушения в обмене веществ. Вредные привычки, например, курение, отсутствие физической активности также можно отнести к этому. Как дефицит полезных веществ, так и избыток вредных сказывается на здоровье кожи или суставов. В этом случае один лишь прием коллагена, без изменений в образе питания и жизни, будет не эффективным. Нельзя не упомянуть здесь и такой естественный процесс, как старение. Возраст человека оказывает огромное влияние на процессы, происходящие в организме. Старение проявляется в изменении работы множества функций организма, многие из которых не поддаются коррекции даже с помощью сильных лекарств (гормонов). Хотим мы того или нет, но с возрастом состояние кожи, волос, суставов будет только ухудшаться и добавками мы этот процесс точно не остановим. Замедлить можно, но насколько сильно зависит от целого комплекса внутренних (генетика, болезни) и внешних факторов (образ жизни, вредные привычки). И чем раньше человек будет думать о своем здоровье, тем лучше он будет себя чувствовать в возрасте, потому что лучше предупреждать болезни и плохие состояния, чем их решать в том состоянии, когда это будет сложно сделать в силу возрастных изменений. 

Психологический фактор. Добавка может и работает как должна работать, но пользователь в силу неких убеждений ожидает от нее гораздо большего. Отсюда и разочарование.  Некоторые явно переоценивают эффективность нутрицевтической поддержки, полагая, что стоит добавить в рацион какой-то известный, разрекламированный продукт, как состояние кожи станет как в младенческом возрасте. Виновниками появления таких завышенных ожиданий от коллагена являются с одной стороны различные "биохакеры", "блогеры", "нутрициологи", убеждающие, что можно настроить организм на правильный лад одними лишь добавками, с другой стороны диетологическая безграмотность рядового потребителя, способствующая тому, что информация с явно гипертрофированной пользой отдельных продуктов питания или БАДов, воспринимается на полном серьезе. В таких случаях ожидание положительного эффекта является безоговорным: "Если начну принимать, то все решится". Дальше или сработает эффект плацебо, или наступит разочарование, причиной которого будет объявлен "не тот производитель". "коллаген не того типа" и т.п. Но не тот факт, что добавки это не "чудо-эликсир" и не "живая вода" или "молодильные яблоки". 

Добавка гидролизата коллагена уменьшает боль в коленном суставе у больных остеоартрозом старше 40 лет. Это обнаружили чешские ревматологи Tomas Trc и Jana Bohmova, изучив около 100 больных в процессе специального исследования. Они разделили испытуемых на две группы. Одной группе давали 10 гр коллагена ежедневно в течение 13 недель, другой 1,5 гр глюкозамина сульфата (ГС) ежедневно. Популярная теория состоит в том, что суставы используют глюкозамин  в качестве строительного блока для сложных молекул, которые функционируют, своего рода, как смазка, в то время как добавки коллагена, стимулирует рост хрящей. Обе добавки уменьшали боль в коленном суставе, но 10 гр коллагена были более эффективными, чем 1,5 гр глюкозамина сульфата. 37% испытуемых, получавших глюкозамин, сообщили об улучшении боли на два или более бала [по шкале WOMAC]. В группе коллагена этот показатель составил 68%, то есть почти вдвое выше. Однако, видится правильным объединить оба вещества и принимать их одновременно, учитывая разный механизм воздействия. 

Основной массив исследований, направленных на изучение свойств оральной формы гиалуроновой кислоты был направлен на лечение остеоартрита. Однако, есть и несколько исследований по состоянию кожи. В японском исследовании прием гиалуроновой кислоты (120 мг/сутки) улучшил состояние кожи за счет увеличения содержания влаги у женщин в возрасте от 35 до 60 лет, которые жаловались на сухость и дряблость кожи или морщины вокруг наружного кантуса. В экспериментальном исследовании той же авторской группы удалось предотвратить сухость кожи и утолщение эпидермиса у безволосых мышей после ультрафиолетового облучения. В другом эксперименте была исследована комбинированная добавка, состоящая из гидролизованного коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и минералов. В этом исследовании прием комплексной добавки в течение 60 дней привел к заметному уменьшению сухости кожи, морщин и носогубной складки. А в недавнем исследовании с участием европейских женщин со здоровой кожей в возрастной группе от 45 до 60 лет, оценивали влияние гиалуроновой кислоты (30 мг/сутки), дополненной биотином, витамином С, медью и цинком, на гидратацию кожи, эластичность, шероховатость и глубину морщин. Прием гиалурновой кислоты приводил к значительному повышению эластичности кожи, увлажнению кожи, а также к значительному уменьшению шероховатости кожи и глубины морщин. 

В прошлом году был проведен систематический обзор и метаанализ 26 исследований, изучающих острое влияние приема низкокалорийных подсластителей на постпрандиальные реакции глюкозы (PPG) и инсулина (PPI), чтобы всесторонне и объективно количественно оценить эти взаимосвязи. В результате не было никаких сообщений о статистически значимых различиях в влиянии подсластителей на реакцию глюкозы и инсулина по сравнению с контрольными вмешательствами. Авторы сделали вывод: "Прием внутрь низкокалорийных подсластителей, употребляемых отдельно или в комбинации с предварительной пищевой нагрузкой, не оказывает острого влияния на среднее изменение постпрандиальных гликемических или инсулинемических реакций по сравнению с контрольным вмешательством. Помимо небольшого благоприятного влияния на уровень глюкозы в исследованиях, включавших пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, эффекты не отличались ни типом, ни дозой подсластителя, ни уровнем глюкозы натощак или инсулина."