Citrulline Malate powder (цитруллин малат) 300 гр, натуральный вкус

Клинические испытания доказали свойства цитруллин малата повышать производительность тренировок у спортсменов опытного и продвинутого уровня. Кроме того, показана эффективность его использования при нарушениях эндотелиальной функции, гипертонии. И в том и другом случае, одним из основных механизмов действия цитруллина выступает то, что он является надежным донором оксида азота (NO), посредством которого регулируется снабжение тканей кровью и артериальное давление. 

Анализ научных исследований показывает, что наиболее часто встречающимся протоколом применения цитруллина малата с достижением положительного результата у спортсменов, как мужского, так и женского пола, является его приём в количестве 8-10 гр за 40-60 минут до начала нагрузки. В иных случаях цитруллина малат применяется несколько раз в день в средней дозировке 3 гр. 

Следует отметить, что влияние на спортивную работоспособность цитруллина малат показывает лишь будучи принятым перед нагрузкой. В связи с этим, можно считать целесобразным его применение спортсменами лишь в предтренировочный период, а не в течение дня.

!!! (Обращаем внимание, что данные берутся из баз международных исследований и могут расходиться с рекомендациями по приему регулирующих органов РФ и стран ТС).

Да, данные заявленные свойства были подтверждены экспериментально, причем неоднократно. К примеру, в исследовании проведенном еще в 1991 году (Activity of citrulline malate on acid-base balance and blood ammonia and amino acid levels. Study in the animal and in man) было установлено, что прием цитруллина малата стимулирует печеночный уреогенез и способствует почечной реабсорбции бикарбонатов. Эти метаболические эффекты оказали защитное действие против ацидоза и отравления аммиаком и объясняют "анти-усталостные" свойства цитруллина малата у человека. Тут надо сделать пояснение. Уреогенез - это синтез мочевины из аммиака. Аммиак, образующийся в процессе белкового обмена является токсичным для организма. Печень нейтрализует аммиак, попадающий в кровоток, превращая его в мочевину и в таком виде он направляется в почки для дальнейшего выведения с мочой. 

У спортсменов во время нагрузки происходит активный распад белков, что сопровождается увеличением количества аммиака в крови. В совокупности с другими факторами это приводит к развитию усталости, утомления. Цитруллина малат противостоит этому, помогая нейтрализовать аммиак. В одном из исследований, участникам велогонки, протяженностью 137 км, за два часа до старта давали 6 гр цитруллина малата. Это способствовало повышенному образованию мочевины из аммиака и выведению его из организма на протяжении всей дистанции в сравнении плацебо (L-citrulline-malate influence over branched chain amino acid utilization during exercise. 2010 г)

ВСАА всасываются достаточно быстро в кровь и в большом количестве (поскольку не метаболизируются при прохождении через печень), цитруллина малат тоже достаточно быстро усваивается, но на проявление его эффектов требуется более продолжительное время (повышение секреции оксида азота, уменьшение ацидоза крови, нейтрализация аммиака и повышение работоспособности мышц). Как показывают исследования, оптимальным временем для приема цитруллина малата будет 60-45 минут до нагрузки. В связи с этим, употребление его во время тренировки просто не позволит успеть проявить цитруллину те полезные свойства, которые нужны непосредственно при выполнении упражнений. Более целесообразным будет совместный прием ВСАА с цитруллином малатом в начале тренировочной сессии, либо в конце её для ускорения процессов восстановления. В отношении восстановления ВСАА и цитруллин малат действуют синергически. 

Для повышения работоспособности в преимущественно аэробном режиме работы будут полезны и уже активно применяются в спорте : L-карнитин (2500-3000 мг за час до нагрузки), бета-аланин (2000-3000 мг в день после еды на регулярной основе плюс 2000 мг за 30-40 мин до нагрузки), цитруллина малат (6000-8000 мг за 40-60 мин до нагрузки), экстракт гуараны (3000 мг за 40 мин до нагрузки, натощак либо с углеводным напитком), лимонник китайский, либо родиола розовая (600 мг за 40 мин до нагрузки, натощак либо с углеводным напитком). Возможно комбинирование перечисленных продуктов между собой.

Дзюдо представлено смешанным аэробно / анаэробным режимом нагрузки, с комбинацией скоростно-силовых движений и длительными поединками в партере. Причем, чем больше происходит поединков за день, тем более актуальнее становится проявление выносливости, т.к развивающийся ацидоз будет снижать работоспособность. По этой причине на первый план выходит бета-аланин, который проявляет максимум эффективности на длительных нагрузках и помогает понижать повышенную кислотность в работающих мышцах. Эта добавка прошла успешные испытания, в т.ч. и дзюдо (источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27601217). Кроме этого можно будет рекомендовать креатин, причем с целью снизить вызываемую им задержку жидкости, его следует употреблять за один раз не более 3 гр, а всего два раза в день на протяжении месяца-двух. Креатин полезен для высокоинтенсивных непродолжительных движений, например, бросков. Для снижения общего утомления в процессе длительных тренировок или соревнований, полезны будут цитруллина малат (5-6 гр во время нагрузок) и L-карнитин (2,5-3 гр перед нагрузкой)

Полезными эргогенными добавками для культуриста в период набора мышечной массы и "сушки" будут:

• моногидрат креатина (3-5 гр/сутки, регулярное применение курсами),
• кофеин (2 мг/кг за 30-40 минут до нагрузки), 
• бета-аланин (3-5 гр/сутки, регулярное применение курсами и 2 гр за 30-40 мин до нагрузки),
• цитруллина малат (8-10 гр за 30-40 мин до нагрузки).

В основу использования цитруллина малата в спорте легли клинические испытания российских ученых, в ходе которых с помощью цитруллина осуществлялась коррекция вегетативных расстройства у лиц с астеническим синдромом, вегетативной дистонией, связанной с артериальной гипотензией. Терапия привел к регрессу клинических проявлений как психоавтономического синдрома, так и астенических симптомов. Было установлено, что механизм действия препарата работает через благоприятные изменения в мозговых и мышечных клетках, увеличивая как энергетические возможности клеток, так и синтез биологически активных веществ, что, в свою очередь, повлияло на другие проявления психоавтономического синдрома. Протокол применения цитруллина малата 2 гр трижды в день, т.е. всего 6 гр в сутки. Поскольку спортсмены, как правило, не страдают подобными патологиями, то для них эта информация не является актуальной.
Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10812668.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11530455.

Проведенные исследования показали, что пероральный прием L-цитруллина повышает концентрацию L-аргинина в плазме лучше, чем употребление самого L-аргинина и при этом усиливает NO-зависимую передачу сигналов в зависимости от дозы. Таким образом, L-цитруллин может быть альтернативой L-аргинину у тех, кто не замечает эффектов от приема L-аргинина.

Источник: Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of oral L-citrulline and L-arginine: impact on nitric oxide metabolism. Edzard Schwedhelm, Renke Maas, Ralf Freese. Br J Clin Pharmacol. 2008 Jan; 65(1): 51–59.

Исследования убедительно показали, что цитруллин играет ключевую роль в системе аргинин-оксид азота, повышая биодоступность оксида азота, важного медиатора периферической вазодилатации (релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов). Непосредственное влияние цитруллина малата на пост-тренировочные гипотензивные эффекты (связанные с понижением артериального давления) у гипертоников в этом году изучалось учеными из Бразилии. В частности, было установлено выраженное влияние на систолическое и диастолическое артериальное давление в течение 24-х часов после нагрузки у лиц, принимавших 6 грамм цитруллина малата в сравнении с плацебо.

Источник: Inter-Individual Responses to Citrulline Malate Oral Supplementation on Post-Exercise Hypotension in Hypertensives: A 24-Hour Analysis. Casonatto J, Enokida DM, Grandolfi K. Arq Bras Cardiol. 2019 Jul 10;113(2):218-228.

Да, при этом чуть более двух граммов комбинации из аргинина и цитруллина будет достаточно, чтобы сделать спортсменов быстрее и выносливее. Поскольку эти две аминокислоты усиливают действие друг друга, мизерных доз достаточно, чтобы иметь значительный эргогенный эффект. Это обнаружили исследователи известного в Японии производителя аминокислот Kyowa Hakko. Исследователи привлекли 20 мужчин футболистов в возрасте 18-25 лет, чтобы те катались на велосипеде так быстро, как они могли в течение 10 минут. В одном случае они принимали плацебо каждый день в течение недели и в день проведения теста испытуемые принимали плацебо за час до начала сеанса. В другой раз эти же мужчины по той же схеме использовали добавку с 1,2 гр аргинина и 1,2 гр цитруллина. Согласно исследованиям Kyowa Hakko, аргинин и цитруллин усиливают эффекты друг друга. В организме цитруллин превращается в аргинин, а аргинин обеспечивает NO. NO расширяет кровеносные сосуды и стимулирует выработку энергии в мышечных клетках с помощью стимулирующих молекул, таких как АМПК и ПГК-1-Альфа. Однако, цитруллин также ингибирует фермент аргиназу в печени, который нейтрализует молекулы аргинина, прежде чем они могут попасть в общий кровоток.  Аминокислотный коктейль сделал футболистов быстрее и позволял им вырабатывать больше энергии. Кроме того, спортсмены сообщили об уменьшении боли в мышцах после теста. "Пероральный прием цитруллина и аргинина в дозах по 1,2 гр/сут каждого в течение 7 дней улучшал физическую работоспособность в 10-минутном тесте на педалирование и субъективное восприятие участниками физической нагрузки", - заключают исследователи. "Повышенная продукция NO, индуцированная повышенными уровнями цитруллина и аргинина в плазме, может объяснить этот эффект."

Источник: Eur J Appl Physiol. 2019 May;119(5):1075-84.

Комбинация BCAA, цитруллина и аргинина улучшает результаты во время интервальной тренировки пловцов. К такому выводу пришли Тайваньские спортивные ученые, сотрудничающие с Китайским университетом культуры в Тайбэе, результаты исследования которых опубликованы в журнале Nutrients. Исследователи заставили 16 подростков-пловцов выполнить интервальную тренировку в воде в двух случаях. Интервальная тренировка состояла из 8 кругов по 50 метров. Между заданиями испытуемые отдыхали по 3 минуты. За два часа до начала интервальной тренировки все испытуемые получали один и тот же завтрак. За час до тренировки они также получали в одном случае плацебо, в другом случае аминокислоты. Воображаемому испытуемому весом 85 кг давали 7,2 гр BCAA, 4,2 гр аргинина и 4,2 гр цитруллина. Исследование не спонсировалось производителем добавок, а финансировалось правительством Тайваня. Добавка сокращала время, в течение которого испытуемые могли закончить свои круги в среднем на 0,44 секунды. "Представленные результаты показали, что BCAA, аргинин и цитруллин позволили молодым участникам плавать быстрее в протоколе интервалов высокой интенсивности 8х50 м, чувствуя тот же уровень утомления", - заключают исследователи. "Будущие исследования могут быть сосредоточены на изменениях в тренировочной нагрузке с целью использования усиленных физиологических и психологических механизмов, связанных с этими добавками."

Источник:

The Effect of Branched-Chain Amino Acids, Citrulline, and Arginine on High-Intensity Interval Performance in Young Swimmers. Nutrients 2018, 10, 1979

Велосипедисты могут ездить на велосипеде быстрее, если они принимают добавку, содержащую цитруллин, пишут исследователи из японского производителя сырья Kyowa Hakko Bio в журнале Международного общества спортивного питания. Доза, используемая японскими учеными, была по меньшей мере скромной: 2,4 гр цитруллина в день. Исследователи привлекли 22 подготовленных велосипедиста, чтобы те проехали расстояние в четыре километра за максимально короткое время, в двух разных случаях. В одном случае велосипедисты принимали ежедневно плацебо, в другом - 2,4 гр цитруллина. В день испытания времени велосипедисты приняли аминокислоту за час до того, как сесть на свои велосипеды. Добавление цитруллина повысило концентрацию монооксида азота [NOx] в крови участников и это улучшило работу мышц. Добавка уменьшила на 1,5 процента количество времени, которое потребовалось участникам, чтобы пройти эти четыре километра. Участники сообщили также о меньшей усталости после нагрузки, когда они принимали добавку цитруллина, чем когда они использовали плацебо.

Источник: Oral L-citrulline supplementation enhances cycling time trial performance in healthy trained men: Double-blind randomized placebo-controlled 2-way crossover study. J Int Soc Sports Nutr. 2016 Февраль 19;13: 6.

Совместное употребление Arginine AKG с Citrulline Malate считается оправданным. Многие предтренировочные комплексы уже содержат в своем составе и то, и другое одновременно. Однако исследования показывают, что в случае их сочетания, нет необходимости в применении стандартных дозировок и они могут быть снижены в двое. Например, ААКГ вы можете использовать 4 гр, вместо 8-ми, а порошковый Citrulline Malate в количестве 3 гр, либо использовать Citrulline malate casules в количестве 5-6 шт на прием. По отзывам потребителей хорошее вкусовое сочетание дает аргинин со вкусом малины и цитруллина малат в порошковой форме. 

Что касается свойств выступать бустером оксида азота (NO), то они доказаны у того, и другого. А вот относительно повышения производительности тренировок и антиусталостных свойств, зафиксированных при приёме перед тренировкой, то в большинстве исследований с положительным результатом администрировался именно цитруллина малат, который представляет собой соединение чистого L-цитруллина с яблочной кислотой (малатом) в соотношении 1:1. И не исключено, что часть эффектов обусловлены именно их совместным воздействием.

В вашем случае хорошим помощником могут оказаться аминокислоты ВСАА в порошке. Повышенный уровень аминокислот ВСАА в крови вызывает конкурирование этих аминокислот с аминокислотой триптофаном за проникновение в мозг через гемато-энцефалический барьер. В результате меньше триптофана попадает в те участки мозга, в которых он используется для синтеза дофамина, который среди прочего стимулирует переход в состояние покоя, побуждая нас прекратить нагрузки. Поэтому часто пользователи BCAA ощущают снижение утомления, когда употребляют их в процессе тренировки. Более продвинутым (и оптимальным) вариантом будет такой продукт, как BCAA RXT Powder. Помимо ВСАА, он содержит цитруллина малат и л-норвалин, которые улучшают кровообращение во время нагрузок, бета-аланин, повышающий производительность интенсивных нагрузок, которые длятся более 1 минуты и электролиты (калий и натрий), активная потеря которых повышается вместе с потоотделением и приводит к снижению работоспособности. Перечисленные продукты обладают также хорошими вкусовыми качествами.

Можно попробовать L-аргинин. В 2002 году исследователи из Университета Мадраса в Индии опубликовали исследование на животных, показавшее, что L-аргинин увеличивает поглощение гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК/GABA) мозгом. Исследователи экспериментировали с крысами. Они делали своим подопытным животным инъекции таких соединений, как L-аргинин и GABA в их тонкий кишечник. В какой-то степени эта форма введения имитирует эффект перорального приема, так как животных трудно заставить употреблять определенное количество какого-либо вещества. В результате, и L-аргинин, и GABA отдельно друг от друга увеличивали концентрацию GABA в мозге крыс. Однако, совместное добавление L-аргинина и GABA вызвало еще большее увеличение концентрации. Исследование показало, что L-аргинин повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для GABA путем повышения оксида азота ( NO). Потенциально с этой же целью можно применять цитруллин. 

Будут интересны следующие добавки:

• Кофеин по 3-6 мг на кг массы тела за 60 минут до нагрузки, но не позднее, чем за 6 часов до сна.
• Экстракт гуараны 3000 мг за 60 минут до нагрузки, но не позднее, чем за 6 часов до сна.
• Экстракт лимонника китайского по 600-1000 мг утром или днем за 30-60 минут до нагрузки.
• Экстракт родиолы розовой по 300 мг утром или днем за 30-60 минут до нагрузки.
• Цитруллина маллат 8000-10000 мг за 40 минут до нагрузки анаэробного характера.
• L-карнитин (ацетил L-карнитин) 2000-3000 мг за 40-60 минут до нагрузки аэробного характера.
• ВСАА 5000 мг до или во время тренировки.

Ученые исследовали влияние сочетания 1 г чистого L-цитруллина и 1 г L-аргинина в качестве пероральной добавки на уровни L-аргинина в плазме крови у здоровых мужчин. Пероральный чистый L-цитруллин + добавка L-аргинина более эффективно повышали уровни L-аргинина в плазме, чем 2 г L-цитруллина или L-аргинина, что позволяет предположить,что пероральный L-цитруллин и L-аргинин более эффективно повышают уровни L-аргинина в плазме у людей в сочетании. Пропорция должна быть близка к 1:1.  При приеме смеси цитруллина с малатом надо отталкиваться от их соотношения.

Источник: The effects on plasma L-arginine levels of combined oral L-citrulline and L-arginine supplementation in healthy males Takashi Suzuki. Biosci Biotechnol Biochem. 2017 Feb;81(2):372-375.

В одном исследовании 10 мужчин выполняли циклы в течение 60 минут при 70% их максимальной рабочей нагрузки после приема L-цитруллина (10 г) или плацебо. При этом оценивали спланхническую перфузию - снабжение кровью кишечника. Прием L-цитруллина перед тренировкой сохранил спланхническую перфузию и уменьшил повреждение кишечника во время тренировки у спортсменов по сравнению с плацебо, вероятно, за счет повышения доступности аргинина. 

Источник: L-citrulline improves splanchnic perfusion and reduces gut injury during exercise Kim van Wijck.Med Sci Sports Exerc. 2014 Nov;46(11):2039-46.

Экспериментальные данные показывают, что пероральный L-цитруллин может снижать артериальное давление (АД) в состоянии покоя, а также реакцию АД на физические нагрузки и холодовое воздействие (в состоянии покоя). Так 8 исследований по этому поводу установили, что прием добавок L-цитруллина от 2-х до 11 гр в день значительно снижал систолическое АД в плечевой и аортальной зонах. Уровень диастолического АД в плечевой области был значительно снижен с помощью L-цитруллином независимо от состояния покоя. 

Источник: Effect of oral L-citrulline on brachial and aortic blood pressure defined by resting status: evidence from randomized controlled trials.Huan-Huan Yang.Nutrition & Metabolism volume16, Article number: 89 (2019

И аргинин, и цитруллин способствуют повышению оксида азота (NO). Оксид азота является хорошо сосудорасширяющим средством, вырабатываемым эндотелием сосудов с помощью фермента эндотелиальной синтазы оксида азота (eNOS). При этом, несмотря на то, что цитруллин лучше повышает содержание аргинина в плазме, чем прием самого аргинина, именно последний может снизить артериальное давление на 5,39/2,66 мм рт.ст., что является эффектом, сопоставимым с изменениями в диете и выполнением физических упражнений. Антигипертензивные свойства цитруллина несколько менее выражены и находятся в диапазоне от 4,1/2,08 до 7,54/3,77 мм рт.ст. 

Источник: The Effects of Oral l-Arginine and l-Citrulline Supplementation on Blood Pressure.David Khalaf. Nutrients. 2019 Jul 22;11(7):1679.

Как показывают исследования, снижают скорость старения эндотелия (внутреннего слоя сосудов) только добавки L-цитруллина или комбинация L- цитруллина с L-аргинином, но не принимаемый отдельно L-аргинин. Механизм связан с ингибированием выработки активных форм кислорода (источник свободных радикалов) и ингибированием экспрессии белка аргиназы, который разрушает аминокислоту аргинин в организме.

Источник: Administration of L-arginine plus L-citrulline or L-citrulline alone successfully retarded endothelial senescence
Tomoe Tsuboi et al. PLoS One. 2018.

Саркопения - это процесс, связанный со старением. Хроническое воспаление и окислительный стресс в мышцах способствуют истощению мышц и снижению способности выполнять физическую активность. Контролируемые физические упражнения могут оптимизировать кровоток и умерить выработку активных форм кислорода. Поэтому добавки, которые могут действовать как сосудорасширяющие средства и контролировать окислительный стресс, могут быть полезны для активных пожилых людей. 

В связи с этим исследовался цитруллин малат, который давали пожилым людям на фоне тренировок. Сила и выносливость показали тенденцию к увеличению в группе, получавшей цитруллин малат в дозировке 3 гр в сутки, но без существенных различий по сравнению с плацебо. Однако скорость ходьбы в группе, получавшей цитруллин, значительно улучшилась по сравнению с плацебо. Подобное улучшение повышает качество жизни у лиц пожилого возраста.

Источники: L-Citrulline Supplementation and Exercise in the Management of Sarcopenia. Alberto Caballero-García et al. Nutrients. 2021.

Для выносливости это хорошая комбинация. Но с точки зрения влияния разового приема, то его на выносливость оказывает лишь цитруллин малат (6-10 гр за 60 мин до нагрузки). Q10 повышает время до истощения под нагрузкой в велоспорте лишь при длительном приеме от 14-ти дней и выше по 200 мг в сутки, а бета-аланин должен привести к постепенному накоплению в мышцах карнозина (2-6 гр в сутки до 8-ми недель и выше). У коэнзина Q10 есть разовый эффект - защита мышц от оксидативного стресса при аэробных или смешанных нагрузках, что приводит к снижению послетренировочной боли (в дозах 200 мг за 60 мин до нагрузки). В целом эту комбинацию лучше принимать регулярно, для накопления максимального эффекта.

Источники:

• Effects of acute and 14-day coenzyme Q10supplementation on exercise performance in both trained and untrained individuals. J Int Soc Sports Nutr. 2008 Mar 4;5:8.
• Reducing exercise-induced muscular injury in kendo athletes with supplementation of coenzyme Q10. Br J Nutr. 2008 Oct;100(4):903-9.
• Metabolic consequences of β-alanine supplementation during exhaustive supramaximal cycling and 4000-m time-trial performance. Appl Physiol Nutr Metab. 2016 авг; 41 (8):864-71.

В испытании с участием 10 бегунов на выносливость сочетание добавок BCAA с добавками аргинина и цитруллина улучшило время бега. В то время как добавки BCAA могут повышать уровень аммиака, аргинин и цитруллин снижают его, возможно, оказывая защитное действие. Дозы используемые в этом эксперименте: 0,17 гр/кг BCAA, 0,05 гр/кг аргинина и 0,05 гр/ кг цитруллина. То есть 80-килограммовый спортсмен получил бы за раз 13,6 гр ВСАА и по 4 гр аргинина с цитруллином (эквивалентно 8 гр цитруллина малата).

Источник: The Supplementation of Branched-Chain Amino Acids, Arginine, and Citrulline Improves Endurance Exercise Performance in Two Consecutive Days

Яблочная кислота - это органическое соединение, содержащееся во многих фруктах. Впервые он был обнаружен в яблочном соке и был назван в честь латинского слова, обозначающего яблоко, mālum. Яблочная кислота относится к семейству соединений, называемых альфа-гидроксикислотами (AHA). Эта группа кислот обычно используется в косметических средствах, которые якобы помогают при кожных заболеваниях, таких как сухость кожи, морщины и прыщи. Человеческий организм также естественным образом вырабатывает яблочную кислоту, которая может связываться с другими соединениями с образованием малата. Организм использует малат в химических реакциях для создания энергии, которая питает наши клетки. Одно из основных применений яблочной кислоты - в качестве пищевой добавки для придания кислого вкуса продуктам и напиткам. Яблочная кислота также популярна в качестве добавки и, как утверждается, обладает рядом преимуществ, таких как помощь при фибромиалгии и усталости. Согласно исследованиям, яблочная кислота в виде спрея для рта также может помочь от сухости во рту.

Источник: Final report on the safety assessment of Malic Acid and Sodium Malate. Z Fiume. Int J Toxicol. 2001.

Некоторые исследователи предполагают, что L-цитруллин играет важную роль в мышечной силе, здоровье сердца, выработке важных ферментов и повышении уровня аргинина. L-цитруллин является одной из трех аминокислот в цикле мочевины (двумя другими являются L-аргинин и L-орнитин). Цикл мочевины превращает токсичное соединение, называемое аммиаком, в мочевину, которая затем выводится из организма с мочой. После приема внутрь L-цитруллин превращается в L-аргинин почками и выделяется почками в кровоток, так что он становится доступен всему организму. L-аргинин является предшественником оксида азота. Синтаза оксида азота продуцирует оксид азота из L-аргинина. Оксид азота играет решающую роль в иммунной системе, здоровье сердца и кровеносных сосудов. Многие преимущества L-цитруллина обусловлены L-аргинином и оксидом азота. L-цитруллин также образуется в качестве побочного продукта при производстве оксида азота из аргинина. Он может быть переработан обратно в аргинин в так называемом цикле цитруллин-NO. При приеме внутрь л-цитруллин превращается в л-аргинин, ту аминокислоту, которая повышает уровень оксида азота для улучшения кровотока.

Источник: Almost all about citrulline in mammals. E Curis et al. Amino Acids. 2005 Nov.

Нарушения цикла мочевины - это генетические нарушения, которые обычно диагностируются у детей и могут нарушать выведение аммиака из организма. Добавки с L-цитруллином могут помочь в лечении некоторых нарушений цикла мочевины, удаляя аммиак из кровотока и предотвращая его накопление.

Источник: The Importance of Quality Specifications in Safety Assessments of Amino Acids: The Cases of l-Tryptophan and l-Citrulline. Hellen A Oketch-Rabah et al. J Nutr. 2016 Dec.

L-цитруллин, возможно, эффективен для людей с сердечной недостаточностью. Прием добавок, вероятно, помогает в качестве дополнительной стратегии у людей с сердечной недостаточностью, принимающих стандартные лекарства. Исследование 30 пациентов с сердечной недостаточностью показало, что L-цитруллин увеличивает объем крови, откачиваемой из правого желудочка сердца, и снижает кровяное давление в легочной артерии. Исследование 35 пациентов показало, что L-цитруллин улучшает функцию как правого, так и левого желудочков, а также функцию эндотелия. Однако безопасность и эффективность л-цитруллина у пациентов с сердечной недостаточностью должны быть дополнительно изучены в рамках крупномасштабных исследований.

Источник: Oral L-citrulline supplementation enhances cycling time trial performance in healthy trained men: Double-blind randomized placebo-controlled 2-way crossover study. Takashi Suzuki et al. J Int Soc Sports Nutr. 2016.

Однократное исследование 24 мужчин старше 55 лет показало, что L-цитруллин улучшает эректильную дисфункцию и увеличивает твердость эрекции. Некоторые мужчины сообщали, что после лечения они чаще занимались сексом и были более удовлетворены. Однако нельзя сделать никаких выводов из этого небольшого исследования, результаты которого не были воспроизведены (других исследований не проводилось). Дальнейшие исследования необходимы для получения объективного ответа. 

Добавки с L-цитруллином снижали эректильную дисфункцию и уменьшали дисфункцию, вызванную низким кровяным давлением у крыс. Ученые полагают, что это, вероятно, связано с увеличением содержания оксида азота.

Источник: Oral L-citrulline supplementation improves erection hardness in men with mild erectile dysfunction. Luigi Cormio et al. Urology. 2011 Jan.

Исследование, проведенное на 15 здоровых мужчинах, показало, что у тех, кто получал добавки с L-цитруллином, был повышен уровень оксида азота. Исследование 10 детей с митохондриальным расстройством также показало, что добавки L-цитруллина эффективно повышают уровень оксида азота из-за увеличения содержания аргинина. Однако отсутствуют клинические исследования для определения влияния л-цитруллина непосредственно на сам кровоток.

В исследованиях на животных, комбинация добавок L-цитруллина и L-аргинина увеличивала кровоток в ушах кроликов.

Исследование 10 здоровых молодых мужчин показало, что оксид азота играет важную роль в регулировании кровотока. Другое исследование показало, что L-цитруллин эффективно увеличивает содержание оксида азота. Это говорит о том, что есть механизм, благодаря которому, L-цитруллин может увеличивать кровоток, но работает ли данный механизм в реальных условиях на людях надо проверять дополнительно. Пока же таких прямых исследований на людях не проводилось.

Источник: Impaired nitric oxide production in children with MELAS syndrome and the effect of arginine and citrulline supplementation
Ayman W. El-Hattab. Mol Genet Metab. Mol Genet Metab. 2016 Apr; 117(4): 407–412

Фактические данные недостаточны для подтверждения предполагаемой пользы l-цитруллина для снижения артериального давления, хотя ранние исследования являются многообещающими. Например, исследование, проведенное на 12 здоровых молодых мужчинах, показало, что L-цитруллин снижает систолическое артериальное давление и повышает уровень оксида азота. Оксид азота вызывает расширение кровеносных сосудов, что снижает кровяное давление. Другое исследование 12 здоровых молодых мужчин показало, что L-цитруллин снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Источник: Oral nitrate and citrulline decrease blood pressure and increase vascular conductance in young adults: a potential therapy for heart failure. Paige Alsop and David Hauton. Eur J Appl Physiol. 2016; 116: 1651–1661.

Исследование, проведенное с участием 17 мужчин-велосипедистов, показало, что прием L-цитруллина перед тренировкой может повысить иммунитет. Нейтрофилы (тип белых кровяных телец) велосипедистов, получавших L-цитруллин, показали улучшенную способность бороться с инфекцией. Однако, необходимы дополнительные исследования, поскольку нельзя сделать никаких выводов лишь из одного исследования.

Источник: Effects of L-citrulline oral supplementation on polymorphonuclear neutrophils oxidative burst and nitric oxide production after exercise. Antoni Sureda et al. Free Radic Res. 2009 Sep.

Исследование 5 афроамериканских пациентов с серповидноклеточной анемией показало, что прием L-цитруллина может быть полезной дополнительной стратегией лечения этого заболевания. У пациентов, получавших L-цитруллин, симптомы заболевания уменьшились, а количество лейкоцитов снизилось до нормального уровня. Применение л-цитруллина при серповидноклеточной анемии остается недоказанным до проведения дополнительных клинических испытаний на широком круге испытуемых.

Источник: Oral citrulline as arginine precursor may be beneficial in sickle cell disease: early phase two results. W. H. Waugh. J Natl Med Assoc. 2001 Oct; 93(10): 363–371.

Наиболее распространенным побочным эффектом является расстройство желудка. Также сообщалось о следующих побочных эффектах: желудочно-кишечная непереносимость, изжога, изменения частоты мочеиспускания, кашель, отек. Этот список не является исчерпывающим. Имеются ограниченные данные о безопасности, поэтому нельзя исключать дополнительных побочных эффектов.

Источник: Improvement of ventricular function in systolic heart failure patients with oral L-citrulline supplementatio. Karla Balderas-Munoz et al. Cardiol J. 2012

Добавки L-цитруллина предположительно могут взаимодействовать с лекарственными средствами, используемыми для лечения следующих состояний: высокое кровяное давление, болезни сердца, эректильная дисфункция. Если же используется не чистый цитруллин, а л-цитруллина малат, то возможны взаимодействия с лекарствами повышающими кислотность. Хотя и эти взаимодействия не изучены, следует сохранять осторожность при наличии ограничений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Источник: The Importance of Quality Specifications in Safety Assessments of Amino Acids: The Cases of l-Tryptophan and l-Citrulline. Hellen A Oketch-Rabah et al. J Nutr. 2016 Dec.

Добавки с l-цитруллином, вероятно, оказывают косвенное положительное влияние на здоровье сосудов, модулируя хроническое воспаление низкой степени тяжести. Исследования показывают, что пероральный прием l-цитруллина снижает концентрацию воспалительных цитокинов в сыворотке крови, таких как IL-6, фактор некроза опухоли (ФНО)-альфа и С-реактивный белок, как у пожилых животных, так и у людей. Хотя точные механизмы, лежащие в основе опосредованных цитруллином улучшения состояния системного воспаления, остаются неизвестными, одно исследование продемонстрировало что, циркулирующий в сыворотке крови l-цитруллин может оказывать свое благотворное воздействие на здоровье, подавляя выработку воспалительных цитокинов макрофагами. Однако необходимо определить эффективные протоколы приема цитруллина для всех случаев сосудистых дисфункций. В целом, исследования показывают, что добавки l-цитруллина, вероятно, будут иметь большие клинические преимущества, особенно в контексте воспаления, хронического воспаления низкой степени тяжести, связанного со старением, которое является хорошо известным усугубляющим фактором кардиометаболических нарушений, плохого состояния сосудов, а также общая заболеваемость и смертность

Источник: l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health Timothy D Allerton et al. Nutrients. 2018.

l-цитруллин, по-видимому, способствует адаптации к физиологическим и экологическим стрессорам, уменьшая жесткость стенок сосудов и улучшая реакцию кровотока на них.  Недавние данные свидетельствуют о том, что хронический прием l-цитруллина снижает симпатическую активность, одновременно повышая парасимпатический тонус у женщин в постменопаузе. Воздействие холода вызывает возбуждение симпатической нервной системы и сужение сосудов, что приводит к повышению кровяного давления. У здоровых молодых мужчин 4 недели приема цитруллина ослабляло симпатико-опосредованную вазоконстрикцию при местном воздействии холода в течение 2 минут. Кроме того, двухнедельное лечение l-цитруллином улучшило гипертензивную реакцию на воздействие холодом на все тело и снизило потребность миокарда в кислороде у здоровых добровольцев. У мужчин с избыточным весом 14-дневный прием l-цитруллина не изменял показатели в состоянии покоя, но значительно улучшал скорость пульсовой волны, индекс увеличения (Aix) и реакцию систолического и диастолического артериального давления в аорте на изометрическую нагрузку и воздействие холода (отдельно и в сочетании). В целом, эти исследования показывают, что l-цитруллин полезен для снижения артериальной гипертензии после физической нагрузки или воздействия холода, но менее стойкие эффекты наблюдаются для центральных артерий в условиях покоя.

Источник: l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health Timothy D Allerton et al. Nutrients. 2018.

В исследовании на людях была проверена гипотеза о том, что пожилые участники с анаболической резистентностью к повышенному потреблению белка будут испытывать повышение синтеза мышечного протеина после силовых тренировок с одновременным приемом l-цитруллина и сывороточного протеина. Дополнительный прием l-цитруллина увеличивал доступность l-аргинина, но, в отличие от исследований на грызунах, не было никаких улучшений кровотока в бедренной артерии или синтезе протеина в мышцах. Эти результаты согласуются с другими исследованиями, демонстрирующими биохимическое увеличение l-аргинина без функционального улучшения кровотока, что указывает на то, что один только l-цитруллин может недостаточно стимулировать NO-опосредованную вазодилатацию для увеличения синтеза мышечного протеина. Другое недавнее рандомизированное контролируемое исследование с участием пожилых людей, страдающих от недоедания, также показывает, что 10 г l-цитруллина в день в течение 3 недель не вызывали дополнительного увеличения синтеза белка во всем организме. Однако в подгруппе женщин прием добавок с l-цитруллином в течение трех недель действительно увеличивал мышечную массу тела. Возможно, пожилые женщины потенциально могут больше выиграть от сосудорасширяющего действия l-цитруллина на синтез мышечного белка, тем самым увеличивая мышечную массу, из-за их склонности к большему возрастному снижению сосудорасширяющей способности скелетных мышц и кровотока.

Источник: l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health Timothy D Allerton et al. Nutrients. 2018.

Для эффективного усвоения глюкозы мышечными клетками после употребления в пищу углеводов необходимо, чтобы увеличилось снабжение их кровью. И инсулин имеет такую функцию- он не только обеспечивает усвоение глюкозы мышцами, но и повышает в них кровоток. У молодых здоровых людей сосудорасширяющая роль инсулина после приема пищи может увеличивать диаметр сосудов до такой степени, что дополнительный л-цитруллин не способствует дальнейшему улучшению. Однако у субъектов с нарушенной секрецией инсулина, особенно у тех, у кого ограничена секреция инсулина на ранней стадии, дополнительный прием l-цитруллина потенциально может способствовать усилению опосредованной аргинином NO вазодилатации (расширению сосудов).

Источник: l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health Timothy D Allerton et al. Nutrients. 2018.

В одном исследовании прием цитруллиновых добавок у пациентов с развитием сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса улучшал функцию правого желудочка. В другом исследовании добавка l-цитруллина увеличивала фракцию выброса левого желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. В совокупности эти два исследования показывают, что добавки l-цитруллина могут оказывать благотворное влияние на сердечную функцию, особенно у пациентов с прогрессирующими заболеваниями, связанными со сниженной биодоступностью оксида азота и повышенным сосудистым сопротивлением.

Источник: l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health Timothy D Allerton et al. Nutrients. 2018.

На сегодняшний день лишь в нескольких экспериментах изучалось влияние l-цитруллина на липолиз. Одно исследование продемонстрировало, что 24-часовое лечение l-цитруллином было эффективным в увеличении базального липолиза, снижении глицероногенеза и увеличении окисления пальмитата (насыщенной жирной кислоты) в клетках белой жировой ткани. Однако не известно, будет ли такой же эффект на людях и при каком протоколе приема.

Источник: l-Citrulline Supplementation: Impact on Cardiometabolic Health Timothy D Allerton et al. Nutrients. 2018.

Имеющиеся на данный момент результаты исследований действительно демонстрируют, что эффект от разового применения цитрулина малата перед тренировкой более выражен в плане увеличения количества выполняемых повторений в упражнениях для мышц ног. Однако, поскольку общее число исследований не велико, нельзя сказать точно, как изменится статистика при большем количестве полученных экспериментальных данных.

Источник: Acute Effect of Citrulline Malate on Repetition Performance During Strength Training: A Systematic Review and Meta-Analysis
Fredrik Tonstad Vårvik et al. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2021.

Старение и менопауза связаны со снижением биодоступности оксида азота из-за снижения уровня L-аргинина, способствующего эндотелиальной дисфункции (ЭД). ЭД предшествует артериальной ригидности и развитию гипертонии, что является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. В этом исследовании изучалось влияние L-цитруллина на функцию эндотелия, жесткость аорты и артериальное давление в плечевой артерии и аорте в состоянии покоя (АД) у женщин с артериальной гипертензией в постменопаузе. Двадцать пять женщин в постменопаузе принимали в течение 4 недель либо цитруллин, либо плацебо. По итогу был зафиксирован рост уровня аргининв в сыворотке крови, улучшилась дилатация, опосредованная потоком плечевой артерии, и снизилось артериальное давление в плечевой артерии и аорте.

Источник: Effects of L-Citrulline Supplementation on Endothelial Function and Blood Pressure in Hypertensive Postmenopausal Women Arun Maharaj et al. Nutrients. 2022.

Большая часть цитрулина, поступающая перорально или синтезируемая энтероцитами из глютамина, усваивается почками и используется для синтеза аргинина. Основными возможными показаниями к увеличению потребления цитрулина являются синдром короткого кишечника и показания к повышению уровня аргинина в крови. Снижение концентрации цитрулина в крови у пациентов с резекцией тонкой кишки считается сигналом для его парентерального введения. Сообщается о пользе краткосрочной терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях, истощении мышц, резекции кишечника, ожирении и резистентности к инсулину.

Источник: Side Effects of Amino Acid Supplements. Physiol Res. 2022 Feb; 71(1): 29–45.

В одном исследовании, таурин значительно снижал концентрацию аммиака в сыворотке крови (снижение на 32%) во время теста на истощение. Однако одного исследования не достаточно, чтобы сказать, что этот эффект подтвержден.

Источник: Lee H, Paik I, Park T. Effects of dietary supplementation of taurine, carnitine or glutamine on endurance exercise performance and fatigue parameters in athletes. Korean J Nutr. 2003;36(7):711–719

Основной целью систематического обзора и мета-анализа 2022 года было проанализировать и оценить влияние добавок цитруллина на результаты аэробных упражнений. В анализ было включено в общей сложности 10 исследований. Прием цитруллиновых добавок не оказал никакого влияния на результаты аэробных упражнений и связанные с ними результаты. 

Источник: Effects of Citrulline Supplementation on Different Aerobic Exercise Performance Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis Aitor Viribay et al. Nutrients. 2022.

Комбинации L-цитруллина, L-аргинина и/или нитратов могут дополнительно повышать биодоступность оксида азота, оказывая более благоприятное воздействие на функции сосудов и мышц. Например, приём 1 г L-цитруллина и 1 г L-аргинина в сочетании более эффективно повышает концентрацию L-аргинина в плазме крови, чем приём 2 г L-цитруллина или 2 г L-аргинина по отдельности, вероятно, из-за ингибирующего действия L-цитруллина на фермент аргиназу, который разрушает аргинин. На сегодняшний день только в одном исследовании изучалось влияние комбинации L-цитруллина и L-аргинина на работоспособность. Авторы исследования, проведенного в Японии обнаружили, что приём L-цитруллина и L-аргинина (по 1,2 г/д каждого в течение 7 дней) эффективно повышал концентрацию L-цитруллина, L-аргинина и фермента NOx в плазме крови, а также значительно улучшал показатели мощности и субъективное восприятие «боли в мышцах ног» и во время 10-минутного теста на велотренажёре высокой интенсивности.

Источник: A combination of oral L-citrulline and L-arginine improved 10-min full-power cycling test performance in male collegiate soccer players: a randomized crossover trial Izumi Suzuki et al. Eur J Appl Physiol. 2019 May.

Систематический обзор исследований от 2023 года изучил влияние L-цитруллина или L-аргинина на окислительный стресс и биомаркеры воспаления после физических нагрузок. В метаанализ были включены 7 соответствующих исследований. Систематический обзор и метаанализ показали, что L-цитруллин и L-аргинин не влияют на биомаркеры воспаления и окислительный стресс после тренировки у молодых людей.

Источник: Absence of Effects of L-Arginine and L-Citrulline on Inflammatory Biomarkers and Oxidative Stress in Response to Physical Exercise: A Systematic Review with Meta-Analysis Andrey A Porto et al. Nutrients. 2023.

Ученые провели исследование с повторными измерениями на молодых людях, принимавших цитруллин в дозах 6, 12, 18 и 24 г/день в течение 4 недель. Первичными конечными точками были полный биохимический анализ крови, оценка качества сна, умственной усталости и рациона питания. Никаких серьёзных изменений в показателях крови не наблюдалось, а сообщения о побочных эффектах не были связаны с увеличением дозы какой-либо из аминокислот. Таким образом, уровень потребления без побочных эффектов был установлен на уровне 24 г/день для цитруллина.

Источник: Subchronic tolerance trials of graded oral supplementation with ornithine hydrochloride or citrulline in healthy adults Naoki Miura et al. Amino Acids. 2023 Mar.

В опубликованном в 2024-м году обзоре оценивался эргогенный потенциал аминокислот путём критической оценки результатов клинических исследований аминокислот. Исследования, представленные и критически оценённые в этом обзоре, подчёркивают потенциал аминокислот как эффективных средств против усталости и повышения работоспособности у спортсменов. Учитывая имеющиеся данные, можно сделать вывод, что BCAA, цитруллин и аргинин в разовых дозах определённо являются средствами против усталости и повышения работоспособности у спортсменов.

Источник: Efficacy of amino acids in sports nutrition- review of clinical evidences Sreya Duttagupta et al. Food Res Int. 2024 Jul.

Исследование 2024-го года показало, что прием цитруллина по 10 гр в день на протяжении 4-х недель улучшает расширение кровеносных сосудов и насыщение мышц кислородом за счет повышения функции эндотелия у женщин в постменопаузе с гипертонией во время физических нагрузок. 

Источник: L-Citrulline Supplementation Improves Arterial Blood Flow and Muscle Oxygenation during Handgrip Exercise in Hypertensive Postmenopausal Women Yejin Kang et al. Nutrients. 2024.
 

Длительный дефицит L-аргинина приводит к повышенному окислительному стрессу, связыванию внутриклеточного L-аргинина и замедлению переработки L-аргинина из его предшественника — L-цитруллина. В результате происходит сужение сосудов и ремоделирование сосудов, поскольку гиперактивный фермент eNOS не вырабатывает достаточное количество оксида азота NO.

Источник: Arginase reciprocally regulates nitric oxide synthase activity and contributes to endothelial dysfunction in aging blood vessels Dan E Berkowitz et al. Circulation. 2003.

Хотя клинические исследования, проведённые в середине 1990-х годов, не пришли к единому мнению о пользе добавок с аргинином при лёгочной гипертензии, недавние исследования более последовательно подтверждают положительный эффект добавок с аргинином/цитруллином у взрослых людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 

Источник: Citrulline in health and disease. Review on human studies Cinzia Papadia et al. Clin Nutr. 2018 Dec.

Приём L-цитруллина малата перорально в течение двух недель был связан с улучшением качества жизни пациентов с идиопатической лёгочной гипертензией. В этом исследовании приём 1 г L-цитруллина малата осуществлялся три раза в день.

Источник: Oral l-citrulline malate in patients with idiopathic pulmonary arterial hypertension and Eisenmenger Syndrome: a clinical trial Babak Sharif Kashani et al. J Cardiol. 2014 Sep.

В 2001 было проведено первое клиническое исследование II фазы с участием пяти детей (в возрасте 10–18 лет) с серповидно-клеточной анемией. Это исследование показало, что приём от 0,09 до 0,13 г/кг перорального L-цитруллина два раза в день в течение четырёх недель повысил концентрацию аргинина в плазме на 65% и нормализовал количество лейкоцитов и нейтрофилов. Основываясь на этих результатах и положительном восприятии пациентов, авторы предложили использовать L-цитруллин в качестве паллиативной терапии.

Источник: Oral citrulline as arginine precursor may be beneficial in sickle cell disease: early phase two results W H Waugh et al. J Natl Med Assoc. 2001 Oct.

В 2006 году было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование 40 детей, перенесших операцию с применением искусственного кровообращения, которым перорально вводили L-цитруллин для профилактики послеоперационной легочной гипертензии. Введение в общей сложности 9,5 г/м2 L-цитруллина в периоперационном периоде было связано с повышением средних концентраций аргинина и L-цитруллина в плазме крови примерно на 85% через 12 часов после операции. Это самое крупное из зарегистрированных педиатрических исследований. Наблюдения в ходе исследования включали определение концентрации цитруллина ниже возрастных норм у участников, у которых развилась послеоперационная лёгочная гипертензия. Послеоперационная легочная гипертензия не возникала у детей с естественным повышенным уровнем цитруллина или повышенным уровнем, вызванным приемом добавок. Авторы исследования пришли к выводу, что прием цитруллина в качестве добавки к пище может быть эффективным для снижения послеоперационной легочной гипертензии.

Источник: Nitric oxide precursors and congenital heart surgery: a randomized controlled trial of oral citrulline Heidi A B Smith et al. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Jul.

В 2016 году было проведено контролируемое перекрестное исследования с участием 5 детей с синдромом MELAS (Синдром митохондриальной энцефаломиопатии, лактат-ацидоза и инсультоподобных эпизодов) и 5 здоровых детей в качестве контрольной группы, которым давали цитруллин и аргинин. По сравнению с добавками с аргинином, добавки с L-цитруллином приводили к более значительному увеличению скорости выработки оксида азота, потока аргинина и цитруллина, концентрации аргинина и цитруллина в плазме и скорости синтеза аргинина de novo. 

Источник: Impaired nitric oxide production in children with MELAS syndrome and the effect of arginine and citrulline supplementation Ayman W El-Hattab et al. Mol Genet Metab. 2016 Apr.

Да, есть целый ряд исследований, посвященных этому. Например, исследование, проведённое в 2017 году, показало, что лечение цитруллином малатом повышает концентрацию L-аргинина, нитрита и метаболитов оксида азота в сыворотке крови у детей с признаками эндотелиальной дисфункции. У значительной части обследованных пациентов после применения препарата было отмечено устранение бронхоспазма. 

Источник: Experience of correcting endothelial dysfunction in children-residents of radioactively contaminated areas by nitric oxide potential donator citrulline Ye I Stepanova et al. Probl Radiac Med Radiobiol. 2017 Dec.

В исследовании на пожилых женщинах с недостаточным питанием, которым давали по 10 гр цитруллина ежедневно, было зафиксировано, что цитруллин привел к росту мышечной массы и повысил системную доступность аминокислот. 

Источник: Impact of 3-week citrulline supplementation on postprandial protein metabolism in malnourished older patients: The Ciproage randomized controlled trial Olivier Bouillanne et al. Clin Nutr. 2019 Apr.

Ситуацией, в которой цитруллин может быть полезен, благодаря его противовоспалительному и антиоксидантному действию, а также снижению гипертриглицеридемии и накоплению жира в печени, вызванному диетой (в основном фруктозой), является метаболическое заболевание печени (НАЖБП, то есть стеатоз), но в настоящее время, после доклинических исследований на животных с неалкогольной болезнью печени, вызванной фруктозой, есть только одно многообещающее клиническое исследование с низкой дозой 2 г/день в течение 3 месяцев и положительным результатом.

Источник: Inflammatory markers response to citrulline supplementation in patients with non-alcoholic fatty liver disease: a randomized, double blind, placebo-controlled, clinical trial Zahra Darabi et al. BMC Res Notes. 2019.