02 Февраля 2026 Недостаточное питание является серьёзной проблемой для пациентов, перенёсших инсульт, и влияет как на реабилитацию, так и на способность к самообслуживанию. С целью оценить, может ли раннее назначение L-карнитина эффективно улучшить антропометрические показатели и состояние питания у пациентов с ишемическим инсультом в острой фазе, а также смягчить катаболическое состояние, было проведено исследование.
82 пациента, впервые перенесших ишемический инсульт, были случайным образом распределены в группу, принимавшую L-карнитин (1000 мг три раза в день в течение семи дней подряд), или в соответствующую группу плацебо. Результаты исследования включали изменения в весе, индексе массы тела, толщине кожной складки на трицепсе, обхвате середины плеча, обхвате мышц середины плеча, площади мышц руки, обхвате икр, уровне альбумина в сыворотке крови и степени недоедания в течение семидневного курса лечения.
Недоедание оценивалось на основании концентрации альбумина в сыворотке крови, окружности мышц средней части руки и толщины кожной складки на трицепсе. Для оценки межгрупповых изменений применялся ковариационный анализ (ANCOVA) с поправкой на исходное среднее значение.
Результаты:
У пациентов, принимавших L-карнитин, наблюдались значительно меньшие изменения в показателях веса, индекса массы тела, толщины кожной складки на трицепсе, окружности середины плеча, окружности мышц середины плеча и окружности икроножных мышц, чем у пациентов из группы плацебо. После вмешательства в группе плацебо наблюдалось значительно большее снижение показателя окружности мышц середины плеча.
Межгрупповое изменение концентрации альбумина в сыворотке крови значительно увеличилось в группе, принимавшей L-карнитин. Более того, в группе, принимавшей L-карнитин, было меньше случаев недоедания, чем в группе, принимавшей плацебо 17 (41,5%) против 30 (73,2%) соответственно. Частота "выздоровления" была значительно выше в группе, принимавшей L-карнитин 18 (43,9%) против 3 (7,3%), чем в группе, принимавшей плацебо.
Выводы:
Раннее назначение L-карнитина эффективно улучшает антропометрические показатели, а также состояние при недостаточном питании, атрофии мышц и быстрой потере веса у пациентов с острым ишемическим инсультом, что подчеркивает его потенциал в качестве вспомогательной нутритивной терапии во время реабилитации после инсульта.
Источник: The effect of L-carnitine supplementation on anthropometric and malnutrition status in acute ischemic stroke patients: a triple-blinded randomized clinical trial Samaneh Hajjarzadeh et al. BMC Nutr. 2025.
