Куркумин против атеросклероза

Влияние куркумина на уровни холестерина

Куркумин является наиболее эффективным противоатеросклеротическим нутрицевтическим средством, известным до сих пор [1]. Он снижает уровень циркулирующих ЛПНП ("плохой" холестерин) и повышает уровень ЛПВП ("хороший" холестерин), при этом уровень общего холестерина у здоровых мужчин снижается на 12%. Это демонстрирует и другие возможные фармакодинамические механизмы [2,3].

При атеросклерозе наблюдается сверхэкспрессии рецепторов AR, а вещества производные от куркумина снижают экспрессию AR [4]. Перепроизводство липополисахаридов (ЛПС) у субъектов с атерогенной диетой, по-видимому, является причиной повышенной проницаемости кишечника [5].

Пероральные добавки с куркумином могут быть потенциальной терапевтической стратегией для улучшения барьерной функции кишечника и предотвращения развития метаболических заболеваний [6].

Куркумин и холестерин в исследованиях

Исследования показывают, что куркумин был эффективен в снижении уровня общего холестерина и ЛПНП у 75 пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) за счет увеличения доз куркумина с 3 раз 15 мг/сут до 3 раз 30 мг/сут и до 3 раз 60 мг/сут [7,8].

Один интересный метаанализ семи рандомизированных контролируемых исследований у пациентов с метаболическим синдромом показал значительное улучшение уровня глюкозы натощак, триглицеридов, "хорошего" холестерина ЛПВП и диастолического артериального давления [9].

Аналогичные результаты были отмечены в рандомизированных клинических исследованиях у девочек-подростков с ожирением и избыточным весом, получавших 500 мг в сутки кверцетина [10]. Однако у здоровых людей были получены противоположные результаты [11].

На сегодняшний день существует только одно клиническое исследование, которое зафиксировало противовоспалительное действие куркумина на атеросклероз при приеме 500 мг два раза в день в течение 1 недели [12].

Наконец, систематический обзор и метаанализ 20 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1427 пациентов выявил значительное снижение уровня триглицеридов и повышение уровня "хорошего" холестерина ЛПВП без влияния на уровень общего холестерина и "плохого" холестерина ЛПНП [13]. Эти задокументированные эффекты в сочетании с противовоспалительными и антиоксидантными свойствами куркумина определяют его отличным кандидатом для профилактики и лечения атеросклероза [14].

Источники:

1. Health effects of quercetin: from antioxidant to nutraceutical. Boots AW, Haenen GR, Bast A. Eur J Pharmacol. 2008 May 13; 585(2-3):325-37.
2. Curcumin supplementation improves vascular endothelial function in healthy middle-aged and older adults by increasing nitric oxide bioavailability and reducing oxidative stress. Santos-Parker JR, Strahler TR, Bassett CJ, Bispham NZ, Chonchol MB, Seals DR. Aging (Albany NY). 2017 Jan 3; 9(1):187-208.
3. Pawar Y.B., Munjal B., Arora S., Karwa M., Kohli G., Paliwal J.K., Bansal A.K. Bioavailability of a lipidic formulation of curcumin in healthy human volunteers. Pharmaceutics. 2012;4:517–530.
4. Cox K.H., Pipingas A., Scholey A.B. Investigation of the effects of solid lipid curcumin on cognition and mood in a healthy older population. J. Psychopharmacol. 2015;29:642–651.
5. Vareed S.K., Kakarala M., Ruffin M.T., Crowell J.A., Normolle D.P., Djuric Z., Brenner D.E. Pharmacokinetics of curcumin conjugate metabolites in healthy human subjects. Cancer Epidemiol. Biomark. Prev. 2008;17:1411–1417.
6. Strimpakos A.S., Sharma R.A. Curcumin: Preventive and therapeutic properties in laboratory studies and clinical trials. Antioxid. Redox Signal. 2008;10:511–545.
7. Kumar A., Cannon C.P. Acute coronary syndromes: Diagnosis and management, part I. Mayo Clin. Proc. 2009;84:917–938.
8. Alwi I., Santoso T., Suyono S., Sutrisna B., Suyatna F.D., Kresno S.B., Ernie S. The effect of curcumin on lipid level in patients with acute coronary syndrome. Acta Med. Indones. 2008;40:201–210.
9. Azhdari M., Karandish M., Mansoori A. Metabolic benefits of curcumin supplementation in patients with metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytother. Res. 2019;33:1289–1301.
10. Saraf-Bank S., Ahmadi A., Paknahad Z., Maracy M., Nourian M. Effects of curcumin on cardiovascular risk factors in obese and overweight adolescent girls: A randomized clinical trial. Sao Paulo Med. J. 2019;137:414–422.
11. Banez M.J., Geluz M.I., Chandra A., Hamdan T., Biswas O.S., Bryan N.S., Von Schwarz E.R. A systemic review on the antioxidant and anti-inflammatory effects of resveratrol, curcumin, and dietary nitric oxide supplementation on human cardiovascular health. Nutr. Res. 2020;78:11–26.
12. Sundar Dhilip Kumar S., Houreld N.N., Abrahamse H. Therapeutic Potential and Recent Advances of Curcumin in the Treatment of Aging-Associated Diseases. Molecules. 2018;23:835.
13. Simental-Mendia L.E., Pirro M., Gotto A.M., Jr., Banach M., Atkin S.L., Majeed M., Sahebkar A. Lipid-modifying activity of curcuminoids: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 2019;59:1178–1187.
14. Hatcher H., Planalp R., Cho J., Torti F.M., Torti S.V. Curcumin: From ancient medicine to current clinical trials. Cell. Mol. Life Sci. 2008;65:1631–1652.