Цинк влияет на многие аспекты гомеостаза инсулина и воспалительную реакцию при сахарном диабете 2-го типа. Он необходим для правильной секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы, способствует транспортировке инсулина и его связыванию с рецепторами на других клетках, а также может влиять на чувствительность к инсулину и резистентность к нему, активируя многочисленные клеточные сигнальные каскады.
Цинк также играет важную роль в метаболизме липидов благодаря своим антиоксидантным, противовоспалительным и другим свойствам, которые могут влиять на развитие атеросклероза и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Атеросклероз обычно связан с повышенным окислительным стрессом, который повреждает эндотелиальные клетки, изменяет воспалительные сигналы и может модифицировать липопротеины низкой плотности (ЛПНП) таким образом, что это способствует атерогенезу.
Одним из ключевых механизмов борьбы с окислительным стрессом является использование антиоксидантных ферментов, в том числе супероксиддисмутазы, каталазы и других. Хотя цинк сам по себе не вступает в окислительно-восстановительные реакции, он является кофактором для супероксиддисмутазы и участвует в регуляции нескольких других антиоксидантных ферментов. Он также крайне важен для правильного выведения активных форм кислорода и азота.
Таким образом, дефицит цинка усугубляет окислительный стресс и, в конечном счёте, сердечно-сосудистые заболевания, увеличивая выработку активных форм кислорода, способствуя апоптозу эндотелиальных клеток и клеток гладкой мускулатуры сосудов, активируя провоспалительные цитокины и усиливая окисление ЛПНП. Несмотря на важность цинка для здоровья, его дефицит остаётся серьёзной проблемой во всём мире. 17,3% населения планеты испытывают недостаток цинка в рационе.
В 2021 году был проведен мета-анализ исследований целью которого было сравнить влияние приема цинка в низких и высоких дозах (<25 мг/сут и ≥25 мг/сут соответственно) и в течение короткого и длительного периода (<12 нед и ≥12 нед соответственно) на факторы риска сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний. В 27 обнаруженных исследованиях по этой теме приняли участие 1042 и 974 участника, получавших цинк и плацебо, соответственно.
Прием низких доз цинка (<25 мг/сут) значительно снижал уровень глюкозы в крови натощак, инсулинорезистентность, триглицериды, общий холестерин и холестерин ЛПНП. Прием высоких доз цинка (≥25 мг/сут) снижал уровень гликированного гемоглобина и резистентность к инсулину.
Эффект от применения низких доз в течение длительного времени был таким же или даже более выраженным, чем от применения высоких доз в течение короткого времени. Применение низких доз цинка в течение длительного времени улучшило показатели по факторам риска развития сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний в большей степени, чем применение высоких доз в течение короткого времени.
Этот обзор показал, что прием низких доз цинка в течение длительного времени в виде добавок и, возможно, биообогащенные цинком продукты могут положительно влиять на факторы риска развития сахарного диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: Effects of Dose and Duration of Zinc Interventions on Risk Factors for Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis Advances in Nutrition Volume 12, Issue 1, January 2021, Pages 141-160