Поддержание когнитивных функций у пожилых

Витамин D для профилактики деменции

Когнитивные нарушения и деменция вызывают растущую озабоченность общественного здравоохранения, особенно с учетом увеличения продолжительности жизни населения планеты. Эти состояния не только влияют на качество жизни отдельных людей и их семей, но и создают значительную экономическую нагрузку для систем здравоохранения. Ряд исследований изучал роль пищевых добавок в смягчении когнитивных нарушений, в том числе и витамина D.

Пожилые люди обычно проявляют меньшую физическую активность и проводят меньше времени на открытом воздухе, что приводит к снижению уровня воздействия солнца и, следовательно, снижению синтеза витамина D в их коже. Учитывая эти факторы, прием витамина D становится важнейшим вмешательством в охрану здоровья пожилых людей.

Поддержание оптимального уровня витамина D может быть эффективно достигнуто за счет правильного питания и времени, проведенного на свежем воздухе в весенние и летние месяцы, когда воздействие солнечного света выше. Однако осенью и весной, когда количество солнечных часов сокращается, рекомендуется принимать витамин D. Рекомендации экспертов предполагают, что здоровые взрослые должны потреблять 1500-2000 МЕ витамина D ежедневно, а в некоторых случаях возможно даже удвоение этого показателя до 4000 МЕ в день. Прием витамина D играет определенную роль в профилактике деменции и улучшении когнитивных функций. Однако публикации на эту тему противоречивы. Так одно исследование, включавшее 600 МЕ витамина D3 в день, не выявило существенного влияния на когнитивные функции или настроение(1) Аналогичным образом, в двух других похожих исследованиях не наблюдали существенного улучшения когнитивных функций при приеме добавок витамина D в дозах до 2000 ME в день(2,3)

Вопреки этим исследованиям пять других сообщили о значительном улучшении когнитивных функций в результате приема добавок витамина D в дозах от 800 до 4000 ME.(4-8)

При этом одно из исследований (5) описало дифференциальное влияние разных доз добавок витамина D3 (600, 2000 или 4000 МЕ в день) на когнитивные показатели в различных функциональных областях.

В целом, большее число данных поддерживает прием витамина D для профилактики деменции.

Источники:

1. The Effects of Vitamin D-Enriched Mushrooms and Vitamin D3 on Cognitive Performance and Mood in Healthy Elderly Adults: A Randomised, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial Ian T Zajac et al. Nutrients. 2020.
2. Vitamin D supplementation has no effect on cognitive performance after four months in mid-aged and older subjects Rolf Jorde et al. J Neurol Sci. 2019.
3. Effect of Vitamin D Supplementation, Omega-3 Fatty Acid Supplementation, or a Strength-Training Exercise Program on Clinical Outcomes in Older Adults: The DO-HEALTH Randomized Clinical Trial Heike A Bischoff-Ferrari et al. JAMA. 2020.
4. Effects of vitamin D supplementation on cognitive function and blood Aβ-related biomarkers in older adults with Alzheimer's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial Jingya Jia et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2019 Dec.
5. Vitamin D Supplementation Improves Cognitive Function Through Reducing Oxidative Stress Regulated by Telomere Length in Older Adults with Mild Cognitive Impairment: A 12-Month Randomized Controlled Trial Tong Yang et al. J Alzheimers Dis. 2020
6. Three Doses of Vitamin D and Cognitive Outcomes in Older Women: A Double-Blind Randomized Controlled TrialMonica Castle et al. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020.
7. Exploring the Effects of Vitamin D Supplementation on Cognitive Functions and Mental Health Status in Subjects Under Methadone Maintenance Treatment Amir Ghaderi et al. J Addict Med. 2020 Jan/Feb.
8. Effects of vitamin D3 supplementation on cognition and blood lipids: a 12-month randomised, double-blind, placebo-controlled trial Jing Hu et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018 Dec.