Повышенное артериальное давление (АД) является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и предотвратимых смертей. В 2019 году оно стало причиной 19,2% всех смертей.
Изменение образа жизни, в том числе коррекция питания, важны для профилактики повышенного АД и являются первой линией лечения гипертонии. Доказательства эффективности диетических мер для снижения артериального давления и профилактики гипертонии в основном сводятся к уменьшению потребления натрия и увеличению потребления калия.
Диета «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» основана на более комплексном подходе к питанию, при котором потребление продуктов, богатых калием, кальцием и магнием, увеличивается, а потребление натрия снижается. Несмотря на убедительные доказательства важности потребления натрия и калия, данные о влиянии одного только магния на снижение артериального давления противоречивы.
Магний может снижать артериальное давление за счет нескольких механизмов. К ним относятся регуляция сердечного ритма, снижение тонуса сосудов, подавление ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, увеличение выработки оксида азота и секреции простагландина I2 эндотелием, снижение реабсорбции натрия и усиление действия препаратов, снижающих артериальное давление.
Потенциальное положительное влияние магния на артериальное давление может быть более выраженным у людей с гипомагниемией. Существуют противоречивые данные о влиянии потребления магния на артериальное давление (АД) у людей с гипертонией и нормальным давлением.
В связи с чем был проведен метаанализ и анализ зависимости «доза-эффект», чтобы изучить взаимосвязь между приемом добавок с магнием и артериальным давлением в рандомизированных контролируемых исследованиях продолжительностью не менее 4 недель.
Для включения в обзор были отобраны 38 рандомизированных контролируемых исследований с участием 2709 человек. В исследованиях применялась доза элементарного магния от 82,3 мг до 637 мг, средняя доза составила 365 мг, а средний период вмешательства — 12 недель. Средние различия в изменении артериального давления были рассчитаны с помощью метаанализа случайных эффектов.
Прием магния привел к снижению систолического артериального давления на 2,81 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 2,05 мм рт. ст. по сравнению с плацебо. У пациентов с гипертонией, принимавших препараты для снижения артериального давления, и у пациентов с гипомагниемией наблюдалось более значительное снижение систолического артериального давления на 7,68 и 5,97 мм рт. ст. соответственно, а диастолического артериального давления — на 2,96 и 4,75 мм рт. ст. соответственно.
В группах с нормальным артериальным давлением статистическая значимость не была достигнута. Выявлена высокая неоднородность результатов в разных исследованиях, но авторы не выявили зависимости между дозой магния и изменением артериального давления.
Выводы: Эти результаты подтверждают положительное влияние магния на снижение артериального давления у людей с гипертонией и гипомагниемией, хотя к этим результатам следует относиться с осторожностью из-за высокой степени неоднородности исследований.
Для уточнения зависимости между потреблением магния и артериальным давлением, а также для определения потенциально оптимальных стратегий приема магния для отдельных групп населения необходимы более масштабные и тщательно спланированные исследования с использованием более высоких доз магния.
Магний может способствовать контролю артериального давления за счет воздействия на сосудистую и почечную системы. Эти данные подтверждают целесообразность целенаправленного приема добавок и указывают на необходимость оценки уровня магния при лечении гипертонии.
Источник: Magnesium Supplementation and Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Zoe Argeros et al. Hypertension. 2025 Nov.