19 Августа 2025 Во время беременности у женщин повышается потребность в фолиевой кислоте. Оптимальный уровень фолатов должен быть достигнут до зачатия и в первом триместре, когда происходит закладка нервной трубки. Низкий уровень фолатов у матери напрямую связан с дефектами нервной трубки.
Многие дефекты нервной трубки можно предотвратить, увеличив потребление фолатов матерью в дородовой период. Фолаты, поступающие с пищей, защищают организм, но рекомендации по увеличению потребления фолатов неэффективны на уровне населения, особенно в периоды высокой потребности в них.
Это связано с тем, что люди часто не следуют рекомендациям или с тем, что биодоступность фолатов, содержащихся в пище, варьируется. Дополнительный приём фолиевой кислоты или метилфолата может эффективно повысить концентрацию фолиевой кислоты до уровня, который считается защитным.
Фолиевая кислота — это синтетическое соединение, которое не выполняет биологических функций, если не будет восстановлено до дигидрофолата и тетрагидрофолата. Неметаболизированная фолиевая появляется в кровотоке при дозах более 200 мкг, что ограничивает ее потребление этой дозой.
Способность к восстановлению фолиевой кислоты у разных людей сильно различается. Носители определенных полиморфизмов в генах, связанных с метаболизмом или усвоением фолиевой кислоты, могут получить больше пользы от приема метилфолата вместо фолиевой кислоты.
Метилфолат является преобладающей природной формой, которая легко усваивается и метаболизируется. В отличие от фолиевой кислоты, метилфолат не имеет допустимого верхнего уровня потребления и не маскирует дефицит витамина B12. Приём природной формы метилфолата является лучшей альтернативой приёму фолиевой кислоты, особенно в странах, где не применяется программа обогащения продуктов питания.
Дополнительный приём метилфолата может эффективно улучшить биомаркеры фолата у молодых женщин на ранних сроках беременности, что позволяет предотвратить врождённые дефекты нервной трубки.
Источник: Is 5-methyltetrahydrofolate an alternative to folic acid for the prevention of neural tube defects? Rima Obeid et al. J Perinat Med. 2013.
