Как дефицит селена влияет на здоровье человека
Селен является важным микроэлементом, жизненно важным для поддержания здоровья человека. Селен в основном существует в виде селенопротеинов, которые играют разнообразную роль в регулярных физиологических процессах организма и метаболизме. В частности, глутатионпероксидаза (G-Px), селенопротеин, способствует антиоксидантной защите, защищая организм от вредного воздействия активных форм кислорода и азота. Другая важная селензависимая функция включает йодтирониндейодиназы, которые способствуют превращению неактивного тироксина или тетрайодтиронина (Т4) в активный гормон щитовидной железы трийодтиронин (Т3).
Воздействие селена распространяется на иммунную систему, влияя на ее надлежащее функционирование и влияя на прогрессирование ВИЧ до СПИДа. Исследования показывают, что дефицит селена связан с повышенным риском различных состояний здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие, миодегенеративные расстройства и снижение когнитивных способностей.
Текущие исследования изучают потенциальную роль селена в лечении рака. Наше понимание значения селена для здоровья человека изменилось за последние 200 лет с момента его открытия в 1817 году. Ранее селен считался канцерогеном, теперь он признан важнейшим питательным веществом с узким диапазоном от терапевтического до токсического действия.
Исторически дефицит селена был связан с типом кардиомиопатии, известной как болезнь Кешана, которая впервые была задокументирована в Китае в 1930-х годах. Применение добавок селена лицам, проживающим в районах, где эндемична болезнь Кешан, продемонстрировало значительное снижение частоты этого заболевания, что подчеркивает терапевтический потенциал селена.
Опорно-двигательный аппарат
Болезнь Кашина-Бека - это изнуряющее заболевание, известное тем, что вызывает деформации костей, хрящей и суставов, приводящие к увеличению суставов и ограничению подвижности. Это заболевание особенно распространено в Тибете, Китае, Сибири и Северной Корее. Происхождение этого заболевания многогранно, среди которых дефицит селена является косвенной причиной.
Сообщалось о болезни Кешана и мышечном синдроме у лиц, получавших полное парентеральное питание без добавок селена. В этих случаях описанные симптомы включают периодические миалгии, болезненность и, в конечном итоге, появление белых ногтевых пластинок.
Неврологические и психиатрические системы
Исследования показали, что недостаточное потребление селена может способствовать подавленному настроению и усилению враждебного поведения. Примечательно, что в состоянии дефицита селена мозг получает приоритетные запасы селена, что указывает на важность селена для поддержания здоровья мозга. Кроме того, было замечено, что дефицит селена влияет на скорость обмена определенных нейротрансмиттеров.
Репродуктивная система
Селен играет ключевую роль в различных аспектах мужского репродуктивного здоровья. Он необходим для биосинтеза тестостерона и способствует образованию и развитию нормальных сперматозоидов. Более того, ткань яичек содержит значительные концентрации селена, ответственного за поддержание качества спермы и здоровья мужской фертильности.
Хотя связь между селеном и репродуктивным здоровьем мужчин хорошо установлена, существует относительно ограниченная информация о взаимосвязи между селеном и женской фертильностью.
Требуются дополнительные исследования, чтобы получить всестороннее представление о потенциальной роли селена в поддержке женских репродуктивных процессов и фертильности.
Как выявить дефицит селена
Оценка дефицита селена включает лабораторные тесты, рентгенографию и другие клинические измерения. Однако важно отметить, что, хотя существуют некоторые рекомендации, стандартизированные протоколы оценки дефицита селена могут быть не универсальными
Уровни селена в сыворотке крови: Оценка концентрации селена в сыворотке крови является стандартным методом оценки дефицита селена. Национальные и международные руководства часто указывают референтные диапазоны. Например, Медицинский институт США рекомендует референтный диапазон содержания селена в сыворотке крови от 70 до 155 мкг / л.
Активность G-Px в плазме: Этот тест измеряет активность селензависимого фермента G-Px и может дать ценную информацию о состоянии селена.
Уровни селена в моче: Уровни селена в моче могут отражать недавнее потребление селена, хотя их интерпретация может быть сложной из-за различий в экскреции с мочой.
Рентгенография: В случаях подозрения на болезнь Кашина-Бека или другие аномалии скелета, связанные с дефицитом селена, рентген может помочь в выявлении деформаций костей и суставов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ может использоваться для оценки состояния суставов и тканей, особенно при наличии таких симптомов, как боль в суставах или ограничение движений.
Сканирование плотности кости: Сканирование плотности кости или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) оценивают состояние и плотность костей и могут выявить дефицит селена, который может повлиять на структуру кости и увеличить риск переломов.
Дефицит селена может проявляться широким спектром симптомов и часто более распространен в сообществе, чем возникает спорадически. При возникновении подозрений можно оценить уровень селена в сыворотке крови или в волосах или ногтях кожи головы, поскольку существует сильная корреляция между уровнями селена в сыворотке и волосах или ногтях.
В регионах, где дефицит является эндемичным, предпочтение отдается образцам волос на голове, а не крови из-за простоты сбора неквалифицированными работниками. Еще одним эффективным лабораторным показателем уровня селена у пациентов является концентрация селенопротеина Р (SePP).
Источник:
Selenium Deficiency Aparna P. Shreenath et al.October 29, 2023.