09 Марта 2023 Согласно эпидемиологическому исследованию, опубликованному в журнале Nutrition, так называемая противовоспалительная диета также может помочь пациентам с ревматоидным артритом (РА) меньше страдать от своего заболевания.
У пациентов с РА уровень С-реактивного белка (СРБ), интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) значительно выше, чем у здоровых людей. Уровни сывороточного СРБ у пациентов с артритом сильно коррелируют с активностью заболевания, и ответ на лечение обычно не наступает, если уровни этого маркера воспаления не снижаются.
Зачем нужна диета и какие продукты в нее включены?
Диета является модифицируемым фактором окружающей среды, который играет важную роль в регуляции воспаления и иммунной функции. Некоторые исследования в области питания предполагают, что потребление продуктов с противовоспалительными свойствами, таких как орехи, чай, рыба, оливковое масло и овощи, связано с более низким риском или тяжестью ревматоидного артрита.
Недавнее клиническое исследование также показало, что добавки с рыбьим жиром могут снизить показатель активности заболевания и количество болезненных суставов у пациентов. Тем не менее, изучение отдельных продуктов недостаточно для учета кумулятивного эффекта среди продуктов, которые свободно живущие люди часто едят вместе, а не по отдельности.
Например, одно клиническое исследование показало, что рыбий жир в сочетании с оливковым маслом оказывает большее влияние на улучшение состояния при ревматоидном артрите.
В диетологических исследованиях было разработано несколько индексов качества питания для решения этой проблемы и оценки влияния общего рациона.
Исследование иранских ученых
Исследователи из Университета Керманшаха в Иране изучили 184 пациенток с ревматоидным артритом, общим для которых было то, что они посещали специальную клинику в своем городе. Ученые использовали опросники для определения активности заболевания у участников исследования, с одной стороны, и подробности их диеты, с другой.
Для каждого участника исследования иранцы рассчитали диетический индекс воспаления.
Чем выше воспалительный индекс диеты, тем выше была активность воспалительного белка СРБ в крови участников исследования. Этого следовало ожидать. В конце концов, высокий воспалительный индекс диеты также увеличивает факторы воспаления, такие как ФНО-альфа и интерлейкин-6.
Выводы по результатам исследования
Чем выше воспалительный индекс в их рационе, тем больше участники исследования страдали от своего заболевания. Высокий воспалительный индекс был связан с более болезненными и опухшими суставами.
Авторы хорошо знают, что этот тип эпидемиологических исследований может выявить только ассоциации, а не каждая ассоциация подразумевает причинно-следственную связь.
"Необходимы проспективные продольные исследования или клинические испытания, чтобы выяснить, может ли диета с низким диетическим индексом воспаления вызвать соответствующие улучшения в активности заболевания ревматоидным артритом".
Источник: Association between dietary inflammatory index scores and the increased disease activity of rheumatoid arthritis: a cross-sectional study. Atiyeh Nayebi, Nutr J. 2022 Aug 16;21(1):53.