ru
az
gb
ar
am
bg
hu
vi
nl
gr
ge
dk
id
es
it
cn
kr
lv
lt
de
no
pl
pt
ro
th
tr
tk
uz
ua
fr
cz
sv
et
jp
10.00-18.00, сб-вс вых.

Часто задаваемые вопросы

Мы отвечаем на самые популярные вопросы связанные с спортивным питанием, спортом и тренировками.

Категории

5хтп (5-HTP) Alpha Test D-аспарагиновая кислота EAA (незаменимые аминокислоты) Fat Burner Sleep Formula ZMA (ЗМА/цинк, магний, витамин Б6) Агматин Адаптогены Альфа-липоевая кислота (АЛК) Альцгеймер Антиоксиданты Арахисовая паста Аргинин Артрит Ацетил L-карнитин (ALCAR) Ашвагандха Бег Беременность Бета-аланин Биотин (Biotin) Болезни Босвеллия БЦАА (BCAA) Вес Виноградные косточки Витамин B1 Витамин B12 Витамин B2 Витамин B3 Витамин B5 Витамин B6 Витамин А Витамин Д3 Витамин Е Витамин К2 Витамин С Витамины B группы Витамины и минералы Волосы Выносливость и работоспособность ГАБА/ГАМК (GABA) Гейнер Герпес Гиалуроновая кислота Глаза, зрение Глицин Глюкозамин Глютамин Готовка (Рецепты) Гуарана Давление Депрессия Дети Дзюдо Диабет/преддиабет Диоксид титана Для суставов и связок ДМАЭ (DMAE) Железо Женщинам Жиросжигатели Зеленый чай Икариин (эпимедиум) Имбирь Иммунитет Инсулинорезистентность Инсульт Инулин Йохимбин Кальций Карнитин (L-Carnitine) Китайский лимонник (Schisandra Chinensis) КЛА/КЛК (CLA) Кожа Колени Коллаген рыбный Коллагены Комплексные аминокислоты Коронавирус (Covid-19) Кости Кофеин Коэнзим Q10 Креатин Куркумин Лейцин Либидо Лизин Льняное масло Магний Мака перуанская Марганец Мелисса Менопауза Мозг МСМ (метилсульфонилметан) Мужчинам Настроение Норвалин (L-Norvaline) Общие вопросы Омега-3 ПНЖК (полезные жиры) Операция (до, после) / обездвиженность Остеопороз Пажитник (Fenugreek) Паркинсон Пассифлора Печень ПМС Пожилым Полидекстроза Половая функция Пробосцидея Протеин (казеин) Протеин (сывороточный) Рак Родиола розовая Ромашка Сердце Серотонин Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) Синефрин Снижение веса Сон Сосуды Спирулина Спорт Стресс Таурин Тестобустеры Тестостерон Тирозин Травмы Тревожность Триптофан Фолиевая кислота Холестерин Хром Цинк Циссус Цитруллин малат Эврикома (Тонгкат али) Эхинацея

Как обеспечить организм нужным количеством витаминов и минералов

Развернуть

Может ли дефицит витаминов и минералов мешать похудению?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Помешать похудению может то, что влияет прямо или косвенно на энергетический баланс. Витамины, минералы, микроэлементы на это не влияют за одним исключением. Дефицит цинка связанный как с недостатками питания, так и истощением при физических нагрузках приводит к выраженному снижению секреции ТТГ (тиреотропного гормона), а это в свою очередь снижает секрецию гормонов щитовидной железы и базовый метаболизм, на который они оказывают непосредственное влияние. При устранении дефицита цинка, как с помощью пищи, так и добавок приводит к восстановлению уровня ТТГ и скорости основного обмена веществ. Суточная норма цинка колеблется от 15 мг до 30 мг.

Источник: Wada L, King JC. Effect of low zinc intakes on basal metabolic rate, thyroid hormones and protein utilization in adult men. J Nutr. 1986 Jun;116(6):1045-53.
- Kilic M, Baltaci AK, Gunay M, Gökbel H, Okudan N, Cicioglu I. The effect of exhaustion exercise on thyroid hormones and testosterone levels of elite athletes receiving oral zinc. Neuro Endocrinol Lett. 2006 Feb-Apr;27(1-2):247-52.

Развернуть

Чем отличаются ли синтетические витамины от натуральных?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

За исключением того, что у витамина Е может быть разная стереоизоформа, химическая структура натуральных (содержащихся в пище или экстрагированных из продуктов питания) и синтетических витаминов одинаковая. В натуральном витамине Е содержится правовращающая изоформа альфа-токоферола, которая используется нашим организмом, а в синтетическом присутствуют поровну и правовращающаяся и левовращающаяся. Последняя не усваивается. Но, как минимум, половина альфа-токоферола в синтетическом витамине Е, представленная правовращающейся изоформой, остаётся активной. Помимо витамина Е изомерией, наличием двух изоформ, обладает витамин С. Но у натуральных и синтетических витаминов химическая структура идентична и исследования не показывают разницы в их биологической эффективности. Тем не менее, есть разница в наличии сопутствующих веществ, которые поступают с витаминами вместе с пищей. Эти вещества могут как улучшить усвоение витаминов, так и ухудшить. По общему правилу синтетические витамины нужно принимать совместно с пищей, чтобы бы обеспечить некоторое сходство с условиями натурального поступления в организм.


Источник: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3847730/pdf/nutrients-05-04284.pdf.

Развернуть

Насколько важно разделять по времени витамины и минералы, которые препятствуют усвоению друг друга при совместном употреблении?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

При отсутствии злоупотребления дозировками отдельных витаминов или минералов и использовании их совместно с пищей критического значения это не имеет. Цитирую выводы из научной работы, посвященной усвоению микронутриентов: "... Присутствующие в продуктах питания сочетания незаменимых микроэлементов не проявляют какой-либо уязвимости при их усвоении в организме человека ... нарушение взаимодействия при усвоении отдельных микроэлементов могут наблюдаться в изолированных жидких растворах [ "в пробирке"] при высоких концентрациях между элементами со сходными химическими характеристиками ..."
Источник: Sandström B. Micronutrient interactions: effects on absorption and bioavailability. Br J Nutr. 2001 May;85 Suppl 2:S181-5 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11509108.

Развернуть

В период ПМС резко усиливается тяга к шоколаду, в результате чего перебираю с калорийностью питания в эти дни. Могут ли добавки помочь с данной проблемой?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В некоторых случаях причина подобного заключается в дефиците магния. Ряд исследований показал, что добавки с высоким содержанием магния помогают с тягой к шоколаду в ПМС. Многие женщины замечают, что тяга снижается практически полностью, когда они включают в рацион магний. К примеру, в одном исследовании 400 мг цитрата магния перед сном решали эту проблему. Однако это в тех случаях, когда имеет место быть дефицит. Не сам по себе магний оказывает помощь, а устранение его дефицита. 

Развернуть

Витамин С часто добавляют в комплексы с хондропротекторами, чаще всего с коллагеном. Какие у него полезные свойства?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Современные исследования биохимических реакций, проходящих в период после травм скелетно-мышечной системы показали, что витамин С (аскорбиновая кислота) может быть жизнеспособной добавкой для усиления синтеза коллагена и заживления мягких тканей. В обзоре от 2018-го года «Efficacy of Vitamin C Supplementation on Collagen Synthesis and Oxidative Stress After Musculoskeletal Injuries: A Systematic Review» было рассмотрено 286 тематических исследований. По результатам анализа полученных данных, было установлено, что:

  •  Из двух доклинических исследований, оценивающих заживление переломов, оба сообщили о значительном ускорении заживления костей в группе приема витамина С по сравнению с контрольными группами.
  • В двух доклинических исследованиях по оценке заживления сухожилий сообщалось о значительном увеличении коллагена I типа, образовании волокон и рубцовой ткани с витамином С по сравнению с контрольными группами.
  • В одном доклиническом исследовании после реконструкции передней крестообразной связки (ACL) сообщалось о значительных кратковременных (1-6 недель) улучшениях при включении трансплантата ACL в группе с витамином C по сравнению с контрольными группами.
  • Из клинических исследований, оценивающих заживление переломов, в одном исследовании не было отмечено существенных различий в скорости заживления переломов через 50 дней или функциональных результатах через один год. Показано, что добавки витамина С снижают параметры окислительного стресса путем нейтрализации активных форм кислорода посредством окислительно-восстановительной модуляции на моделях животных.
  • Ни в одном исследовании на животных или людях не сообщалось о каких-либо побочных эффектах приема витамина С. 

Что касается используемых в исследованиях дозировок, то уже 60 мг/сутки оказывало заметный эффект, а повышение дозировки свыше 1000 мг/день не приводило к улучшению результатов. В среднем дозировки колеблются в пределах 500 мг.  

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30386805.

Развернуть

Могут ли витаминно-минеральные добавки быть полезны при заболеваниях печени?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Исследований на этот счет не так уж и много, но по некоторым веществам есть интересная информация. К примеру, японские ученые в течение трех лет назначали терапию добавками цинка пациентам с хроническим гепатитом С и по результатам сообщили, что уровни аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) снизились, а количество тромбоцитов значительно увеличилось в группе с повышенными концентрациями цинка в сыворотке .

Источник: Matsumura H1, Nirei K, Nakamura H, Arakawa Y, Higuchi T, Hayashi J, Yamagami H, Matsuoka S, Ogawa M, Nakajima N, Tanaka N, Moriyama M. Zinc supplementation therapy improves the outcome of patients with chronic hepatitis C. J Clin Biochem Nutr. 2012 Nov;51(3):178-84. doi: 10.3164/jcbn.12-11.

Развернуть

Влияет ли цинк на репродуктивную систему мужчины?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Содержание цинка (Zn) в яичках находится на высоком уровне, сопоставимом с уровнем печени и почек. Zn скапливается в семенниках во время раннего сперматогенеза и может играть основную роль в регулировании сперматогониального размножения и в делении половых клеток. Во время сперматогенеза концентрация цинка в яичках наибольшая. Вот почему дефицит Zn препятствует сперматогенезу, являясь причиной аномалий сперматозоидов и последующему снижению вероятности оплодотворения. Кроме того, есть данные, что Zn может уменьшить повреждение яичка стрессами, такими как тяжелые металлы, фтор и тепло, поддерживая тем самым их функции.

Источник: Ali Fallah, Azadeh Mohammad-Hasani, and Abasalt Hosseinzadeh Colagar. Zinc is an Essential Element for Male Fertility: A Review of Zn Roles in Men’s Health, Germination, Sperm Quality, and Fertilization. J Reprod Infertil. 2018 Apr-Jun; 19(2): 69–81.

Развернуть

Магний включают в состав комплексных добавок с антистрессовым действием. А проявляет ли магний сам по себе заметные антистрессовые эффекты?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Взаимосвязь между сывороточной концентрацией магния и стрессом была подтверждена клиническим исследованием, в котором сообщалось о связи между низкими концентрациями магния в сыворотке и более выраженным стрессом у здоровых женщин (Источник: Jung KI, Ock SM, Chung JH, Song CH Associations of serum Ca and Mg levels with mental health in adult women without psychiatric disorders. Biol Trace Elem Res. 2010 Feb; 133(2):153-61.].

Другие исследования подтвердили положительное влияние добавок магния на симптомы и биомаркеры стресса. В двойном слепом рандомизированном исследовании с участием 46 здоровых взрослых людей в возрасте 60–75 лет добавки с магнием (500 мг магния в день, в течение 8 недель) улучшили субъективные показатели бессонницы, которая признана симптомом стресса. (Источник: Verster JC, Palagini L, Mackus M, van de Loo AJ, Garssen J, Roth T. Insomnia and stress: associations with mental resilience and mood, Sleep. 2018;A162: Abbasi B, Kimiagar M, Sadeghniiat K, Shirazi MM, Hedayati M, Rashidkhani B. The effect of magnesium supplementation on primary insomnia in elderly: A double-blind placebo-controlled clinical trial. J Res Med Sci. 2012 Dec; 17(12):1161-9.)

 Также было показано, что добавление магния в течение одного месяца (500 мг магния в день в таблетках с оксидом магния) значительно снижает концентрацию базального сывороточного кортизола, биомаркеров стресса, у студентов. (Источник: Zogovic D, Pesic V, Dmitrasinovic G, Dajak M, Plecas B, Batinic B, et al. Pituitary-gonadal, pituitary-adrenocortical hormones and IL-6 levels following long-term magnesium supplementation in male students. J Med Biochem. 2014: 291–298)

Развернуть

Цинк в виде добавок представлен в разных формах, у которых, как говорят, разная степень содержания чистого цинка. От чего тогда отталкиваться при подборе дозировки?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Действительно, различные формы цинка содержат разное количество элементарного (чистого) цинка:

  • Цитрат цинка: чтобы получить 50 мг элементарного цинка, нужно принять порядка 146 мг цитрата цинка.
  • Сульфат цинка: чтобы получить 50 мг элементарного цинка, нужно принять порядка 220 мг сульфата цинка.
  • Глюконат цинка: чтобы получить 50 мг элементарного цинка, нужно принять порядка 385 мг глюконата цинка.
  • Моно-метионин цинка: чтобы получить 50 мг элементарного цинка, нужно принять порядка 238 мг моно-метионина цинка.

Но на этикетках добавок это уже предусмотрено и указывается количество элементарного цинка на порцию. То есть его фактическое содержание, чтобы никто не занимался перерасчетом. Если у вас банка с цинком в форме аспартата, на которой указана дозировка 10 мг цинка на одну капсулу, то это означает, что в одной капсуле содержится 10 мг элементарного цинка.

Развернуть

Будет ли полезен ZMA женщинам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если добавить к нему кальций, то точно окажет пользу женщинам с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). В Иране проводилось исследование, в котором совместное употребление магния, цинка, кальция и витамина D в течение 12 недель среди женщин с СПКЯ оказывало благотворное влияние на гормональный профиль, биомаркеры воспаления и окислительный стресс. Дозировки, применяемые в исследовании: 100 мг магния, 4 мг цинка, 400 мг кальция плюс 200 МЕ витамина D.

Источник: Maktabi M, Jamilian M, Asemi Z. Magnesium-Zinc-Calcium-Vitamin D Co-supplementation Improves Hormonal Profiles, Biomarkers of Inflammation and Oxidative Stress in Women with Polycystic Ovary Syndrome: a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Biol Trace Elem Res. 2018 Mar;182(1):21-28. doi: 10.1007/s12011-017-1085-0.

Развернуть

Действительно ли цинк важен для иммунитета?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Цинк (Zn) выполняет много функций в иммунной системе. Он необходим для врожденного иммунитета клеток, роста нейтрофилов, макрофагов и естественных клеток-киллеров. А его дефицит отрицательно влияет на развитие и функцию Т и В-клеток, фагоцитоз, выработку цитокинов и может привести к неспецифической активности уничтожения и функциональной потере естественных клеток-киллеров. Zn играет роль практически во всех аспектах врожденного иммунитета и совместимости, поэтому дефицит Zn может влиять на ослабление иммунной и репродуктивной систем. Zn эффективен в различных механизмах, включая репликацию ДНК, транскрипцию РНК, пролиферацию, а также дифференцировку и активацию иммунных клеток во многих органах организма. Zn необходим для поддержания нормальной функции естественных клеток-киллеров. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у одной трети населения мира наблюдается дефицит цинка. Это говорит о важности планирования пищевого рациона с содержанием в нем богатых цинком продуктов или дополнении рациона добавками.

Источник: Ali Fallah, Azadeh Mohammad-Hasani, and Abasalt Hosseinzadeh Colagar. Zinc is an Essential Element for Male Fertility: A Review of Zn Roles in Men’s Health, Germination, Sperm Quality, and Fertilization. J Reprod Infertil. 2018 Apr-Jun; 19(2): 69–81.

Развернуть

Чем отличаются аптечные витамины от спортивных?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Основные отличия только в дозировках отдельных витаминов, они, как правило, выше в спортивных комплексах, что связно с повышенной потребностью в них у лиц, занимающихся спортом. Что касается производства, то разницы нет никакой. И для аптечных, и для спортивных используемое сырьё и технология изготовления идентичны. Но аптечные стоят значительно дороже в пересчете на количество действующего вещества. Это обусловлено исключительно ценовой политикой розничных аптечных сетей - высокой наценкой на все товары. Продукт, предназначенный для спортсменов, который реализуется в магазинах спортивного питания и в аптеках одновременно, может отличаться по цене в два раза. 

Развернуть

Можно ли принимать витамины на постоянной основе?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Оптимальным вариантом времени приема витаминов будет такой, при котором они принимаются тогда, когда имеется их дефицит. Объективно установить наличие дефицита можно сдав соответствующий анализ крови. Однако это материально затратно и обойдется раз в десять дороже, чем стоят сами витамины. Потому часто практикуется иная схема, ориентированная не на реальный, а потенциальный дефицит, который обычно имеет место быть при нахождении на диете с ограничением энергии или небольшим разнообразием продуктов питания, в сезон, когда снижается количество употребляемых свежих овощей и фруктов, при повышенных нагрузках. Если спортсмен тренируется регулярно, а его диета однобока, то он может использовать витаминно-минеральный комплекс с умеренными дозировками практически постоянно.

Развернуть

Можно ли принимать витамин С при гастрите?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Можно. Более того, дефицит витамина С негативно сказывается на течении этого заболевания. Гастрит, будь то связанный с аутоиммунным процессом, химическим повреждением или инфекцией H. pylori, лежит в основе развития язвенной болезни и рака желудка. Аскорбиновая кислота играет ключевую роль в заживлении и защите слизистой оболочки желудка от вредных воздействий. Дефицит витамина С неоднократно был связан с язвенной болезнью и ее осложнениями. Он играет роль в нейтрализации свободных радикалов и снижении воспалительного каскада, в частности при H. pylori индуцированном гастрите, обладает важным профилактическим эффектом в уменьшении последствий воспаления желудка, в том числе в уменьшении вредных эффектов активных форм кислорода и NOC. Эти эффекты отражены в популяционных эпидемиологических исследованиях, показывающих отрицательные корреляции между потреблением витамина С и раком желудка, и эндоскопических исследованиях, предполагающих регрессию предракового поражения с добавлением аскорбиновой кислоты. Добавление аскорбиновой кислоты было связано с уменьшением частоты кровотечений при язвенной болезни и с уменьшением связанного с НПВП повреждения слизистой желудка. Фармакологические дозы аскорбиновой кислоты также могут повысить эффективность эрадикационной терапии H. pylori.

Источник: Vitamin C, Gastritis, and Gastric Disease: a historical review and update.Anupam Aditi, M.D. and David Y. Graham, M.D. Dig Dis Sci. 2012 Oct; 57(10): 10.1007/s10620-012-2203-7.

Развернуть

Слышала, что витамин С понижает давление, имеет ли место быть такой эффект?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Благоприятное влияние витамина С на артериальное давление было исследовано в течение длительного времени. В мета анализе 29 краткосрочных (<1 года) и в основном небольших рандомизированных контролируемых исследований было обнаружено, что прием витамина С приводит к умеренному снижению артериального давления. Несмотря на то, что величина эффекта отличалась в разных исследованиях, благоприятный эффект был замечен для дозировок витамина С, таких как 60 мг/сут. Влияние витамина С на артериальное давление, по мнению ученых, может быть связано с улучшением синтеза и биодоступности оксида азота.

Источник: Juraschek SP, Guallar E, Appel LJ, Miller ER, 3rd. Effects of vitamin C supplementation on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr. 2012;95: 1079–1088. 10.3945/ajcn.111.027995

d'Uscio LV, Milstien S, Richardson D, Smith L, Katusic ZS. Long-term vitamin C treatment increases vascular tetrahydrobiopterin levels and nitric oxide synthase activity. Circ Res. 2003;92:88–95.

Развернуть

Надо ли принимать витамин Д3 летом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Согласно многих исследований, в странах, где в летний период традиционно наблюдается солнечная погода, в этот период дефицита витамина Д не наблюдается, так как он активно синтезируется в коже под воздействием солнечного света. Если же летний период холодный, в результате чего приходится ходить в одежде закрывающей кожу, то лучше подстраховаться приемом добавок, с расчетом получения из них 1000-1500 ЕД витамина Д3 в день. Большинство населения на планете, в том числе спортсмены, которые обычно более тщательно относятся к составлению пищевого рациона, имеет сезонный дефицит этого витамина, что способствует не оптимальному функционированию организма. Для выявления дефицита надо сдать соответствующий анализ анализ крови, который в наше время доступен в любой лаборатории. 

Развернуть

Имеет ли значение время, когда лучше принимать витамин Д3?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Поскольку это жирорастворимый витамин, он достаточно долго всасывается и распределяется по тканям, при этом имеет свойство к накоплению. По этой причине, время дня для приема витамина Д3 не имеет принципиального значения. Более того, данный витамин, если он используется в высоких дозировках (от 1500 МЕ и более) может употребляться не ежедневно, а через день. Однако, по общему правилу принимать его надо вместе с пищей, а для лучшей абсорбции в пище должны присутствовать обязательно жиры, так как витамин Д усваивается вместе с другими липидами (жирными кислотами, холестеролом, фосфолипидами) по одинаковому механизму.

Развернуть

Действительно ли витамин D особенно важен для больных раком?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Многие, но не все, исследования показывают, что высокий уровень витамина D защищает от рака. Одна из теорий состоит в том, что витамин D удерживает раковые клетки вместе в эпителиальных тканях, таким образом уменьшая вероятность того, что раковые клетки вырвутся из эпителиальных тканей и путешествуют по всему телу. Другая теория заключается в том, что высокий уровень витамина D активирует иммунную систему и, таким образом, увеличивает вероятность того, что иммунные клетки разрушают раковые клетки, прежде чем они станут опасными. Норвежское исследование, которое ученые из Института популяционных исследований рака опубликовали в 2012 году в журнале Cancer Causes & Control, изучало людей с раком молочной железы, раком толстой кишки, раком легких и лимфомой. У всех пациентов были взяты образцы крови в течение 90 дней с момента установления диагноза. Исследователи измерили концентрацию витамина D3 в крови и на основании этого разделили пациентов на четыре равные группы. Группа с самым высоким уровнем витамина D имела в три раза меньше шансов умереть, чем квартиль с самым низким уровнем витамина D. "Эти результаты дополняют растущий объем литературы, указывая, что сывороточный уровень витамина D положительно связан с выживаемостью при раке", - заключили норвежцы. " Будут необходимы интервенционные исследования применения витамина D среди онкологических больных для определения того, являются ли эти наблюдения причинными."

Источник: Cancer Causes Control. 2012 Feb;23(2):363-70.

Развернуть

В силу загруженности по работе, могу посещать тренажерный зал только рано утром. При этом занимаюсь натощак, так как после даже легкого приема пищи мне требуется много времени для переваривания. Заметил, что после таких тренировок мне потом сложно сосредоточиться во время умственной работы. Можно ли этого как-то избежать?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Действительно, физические упражнения, выполняемые в голодном состоянии, могут привести к более высокой умственной усталости после тренировки. Однако, в некоторых исследованиях показано, что прием витаминно-минерального комплекса совместно с гуараной ослабляет умственную усталость и улучшает работоспособность при выполнении когнитивно сложных задач. Так прием указанных препаратов перед физической нагрузкой привел к небольшому, но значительному снижению оценки воспринимаемой физической нагрузки во время тренировки по сравнению с плацебо. Комбинация мультивамины (в пределах 100% от суточной нормы потребления) плюс гуарана (222 мг экстракта, содержащего 40 мг кофеина) также привела к значительному повышению точности числовой рабочей памяти и увеличению скорости распознавания изображений, по сравнению с плацебо. Эти данные свидетельствуют о том, что употребление витаминно-минерального комплекса с гуараной, перед физической нагрузкой может положительно повлиять на последующую работу памяти.

Источник: The Effects of Supplementation with a Vitamin and Mineral Complex with Guaraná Prior to Fasted Exercise on Affect, Exertion, Cognitive Performance, and Substrate Metabolism: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2015 Jul 27;7(8):6109-27

Развернуть

Поможет ли прием разовой порции витаминно-минерального комплекса лучше «работать головой» или для этого надо принимать витамины постоянно?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Относительно немногие исследования изучали возможность острых (срочных) когнитивных эффектов приема поливитаминов. В одном достаточно свежем эксперименте (2017 г) исследовались острые электрофизиологические изменения головного мозга, связанные с поливитаминными и минеральными добавками, с использованием и без использования гуараны на основе стационарного зрительно вызванного потенциала (SSVEP). Транзиторные изменения реакции SSVEP в префронтальных областях наблюдались после однократного приема поливитаминного минерального препарата, что свидетельствовало об усилении активности в областях головного мозга, вовлеченных в задачи, требующие внимательности. Этот паттерн изменения во фронтальных областях был коррелирован с улучшением поведенческих показателей после лечения поливитаминной и минеральной комбинацией. Там где были исследованы тонические сдвиги в ответе SSVEP, мультивитаминная и минеральная добавка была связана с картиной повышенного ингибирования через задние области с усилением возбуждения в префронтальных областях. В отличие от этого применение мультивитаминной и минеральной комбинации с дополнительной гуараной показало тонизирующий сдвиг в сторону более сильных возбуждающих процессов после однократного лечения, что согласуется с содержанием кофеина в этом лечении. Несмотря на предварительный характер этих результатов, они позволяют предположить, что прием одной дозы поливитаминов/минералов уже достаточно для воздействия на функциональную активность головного мозга в областях, связанных с выполнением задач.

Источник: The effect of a single dose of multivitamin and mineral combinations with and without guaraná on functional brain activity during a continuous performance task. Nutr Neurosci. 2017 Jan;20(1):8-22.

Развернуть

Может ли дополнение рациона мультивитаминами помочь лучше справляться с обучением и в целом с умственной работой?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Влияние плохого питания на физиологическое здоровье хорошо изучено. Меньше известно о влиянии диеты на функции мозга и когнитивные функции в общей популяции. Наука все еще находится на ранних стадиях понимания роли конкретных питательных веществ в нормальном и патологическом функционировании нейронов - клеток головного мозга. В 2019 г было проведено исследование, в котором изучался предполагаемый эффект мультивитаминной/минеральной или витаминной добавки на когнитивные функции в течение 8-недельного периода, который сравнивался с добровольцами, принимающими только витамин С. Анализ показал более высокую эффективность выполнения некоторых заданий во всех группах после периода вмешательства, в частности по показателям вербальной и зрительной памяти и скорости зрительно-моторной обработки. Мультивитаминная группа показала значительные улучшения по задачам формирования визуальной стратегии (наряду с группой витамина С), моторного планирования, явного и неявного обучения и рабочей памяти. Это свидетельствует о том, что неоптимальное потребление микроэлементов может оказывать негативное влияние на когнитивные функции в течение всей жизни. Нормализация рациона, в том числе с помощью витаминно-минеральных добавок, поможет эту проблему устранить.

Источник: Improvement in Cognition Following Double-Blind Randomized Micronutrient Interventions in the General Population. Denniss RJ, Barker LA, Day CJ. Front Behav Neurosci. 2019 May 28;13:115.

Развернуть

Помогают ли витамины группы В в повышении настроения и в каких дозах?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Еще 25 лет назад была исследована возможность того, что прием витаминных добавок может влиять на настроение. В эксперименте 129 молодых здоровых взрослых людей в течение года принимали либо 10-кратную рекомендуемую суточную дозу 9 витаминов, либо плацебо. Мужчины, принимавшие витамины, отличались от тех, кто принимал плацебо, тем, что они сообщали, что чувствуют себя более хорошо после 12 месяцев. Через 12 месяцев настроение женщин, принимавших витаминную добавку, также значительно улучшилось, они чувствовали себя более собранными и сообщали о лучшем психическом здоровье. Эти изменения настроения через год произошли даже при том, что уровень 9 витаминов в крови достиг плато через 3 месяца приема. Эти улучшения настроения были связаны, в частности, с улучшением рибофлавинового и пиридоксинового статусов. У женщин исходный низкий тиаминовый статус был связан с плохим настроением, а улучшение тиаминового статуса через 3 месяца было связано с улучшением настроения.

Развернуть

Какой витамин группы В влияет на улучшение настроения?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Витамин В1 - тиамин. В одном исследовании принимаемые в течение 2-х месяцев 50 мг витамина В1 улучшили настроение и ускорили реакцию испытуемых студенток. До и после введения испытуемым витамина В1 или плацебо ученые подвергали их целой серии психологических тестов. Некоторые из них измеряли функцию памяти, но добавки не оказывали на память никакого влияния. Однако было зафиксировано, что добавлениевитамина В1 оказывает влияние на скорость реакции. Проведенные тесты на состояние настроения показали, что испытуемые стали более собранными и их настроение повысилось.

Развернуть

Какое наибольше влияние на организм оказывают витамины группы В?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если исходить из анализа всей массы проведенных исследований, в частности отталкиваясь от мета-анализа 2016-го года, включившего 18 научных работ, то наибольшую витамины группы В оказывают в борьбе со стрессами и плохим настроением. Благодаря своей роли в одноуглеродном метаболизме витамины группы В действуют как кофакторы в синтезе и регуляции дофаминергических и серотонинергических нейромедиаторов. Оба эти нейротрансмиттера участвуют в регуляции настроения, а также клинической депрессии и тревоги. Как таковые, оба являются общими мишенями для антидепрессантов. По этой причине, прием витаминов группы В может стать альтернативой или дополнением к стандартной терапии, направленной на оптимизацию настроения посредством модуляции функции нейротрансмиттера. Такой подход может иметь более низкий риск неблагоприятных побочных эффектов по сравнению с современными антидепрессантами.

Источник: Sarris, J.; Murphy, J.; Mischoulon, D.; Papakostas, G.I.; Fava, M.; Berk, M.; Ng, C.H. Adjunctive Nutraceuticals for Depression: A Systematic Review and Meta-Analyses. Am. J. Psychiatry 2016, 173, 575–587

Развернуть

Будут ли полезны витамины группы В для профилактики онкологических заболеваний?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Потенциальными факторами риска развития рака поджелудочной железы являются пищевые питательные вещества, связанные с одноуглеродным метаболизмом. Витамин В6 как раз является кофактором, участвующим в синтезе ДНК и метилировании пути одноуглеродного метаболизма. Два мета-анализа исследований, опубликованных в 2019-м и 2020-м году показали, что высокое потребление витамина В6 было связано с более низким риском развития рака поджелудочной железы.

Источник: Vitamin B6, vitamin B12 and methionine and risk of pancreatic cancer: a meta-analysis Dan-Hong Wei, Qi-Qi Mao. Nutr J. 2020 Oct 4;19(1): 111.
Peng YF, Han MM, Huang R, Dong BB, Li L. Vitamin B6 intake and pancreatic carcinoma risk: a meta-analysis. Nutr Cancer. 2019;71:1061–6.

Развернуть

Витамин В6 часто можно встретить в комплексах, улучшающих сон, а какой эффект он оказывает на сон?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Имеющиеся сейчас данные говорят лишь о том, прием больших доз витамина В6 (100 мг) перед сном повышает "яркость" сновидений и позволяет их лучше запоминать. В проведенных экспериментах пять дней подряд  студентам перед сном дали добавку, содержащую 100 мг витамина В6 и еще один раз добавку, содержащую 250 мг витамина В6. По результатам каждое утро студенты отмечали «яркость, причудливость, эмоциональность и цвет» своих снов. Ученые полагают, что эффект связан с повышением памяти в результате приема витамина, что позволяло больше запоминать ночные сны. Однако это нуждается в дополнительном изучении.

Развернуть

Будут ли полезны витамины группы В при болезни Альцгеймера?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Проведенные исследования часто не показывают положительного результата от применения с этой целью витаминов группы В. Однако ученые полагают, что это связано с низким содержанием омега-3 жирных кислот (ЭПК и ДГК, содержащихся в рыбном жире) в крови пожилых пользователей. Однако, недавний эксперимент показал, что комплексная добавка витаминов группы В, применяемая в течение длительного срока (до 2-х лет) замедляла среднюю скорость атрофии мозга на 40,0% по сравнению с плацебо. Но происходило это только у тех, у кого был нормальный уровень омега-3 в крови.

Источник: Brain atrophy in cognitively impaired elderly: the importance of long-chain ω-3 fatty acids and B vitamin status in a randomized controlled trial. Fredrik Jernerén, Amany K Elshorbagy. Am J Clin Nutr. 2015 Jul;102(1):215-21.

Развернуть

Помогает ли прием больших доз витаминов В при тренировках на выносливость?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Учитывая антиоксидантные свойства витамина В2, он был изучен на спортсменах ультрамарафонцах, которые подвергаются сильному воздействию свободных радикалов и окислительному стрессу в связи с длительной нагрузкой. Добавление рибофлавина непосредственно перед (100 мг) и в середине длительного бега (100 мг) помогло уменьшить мышечную боль и болезненность во время и после завершения упражнения, и улучшило функциональное восстановление в течение нескольких дней после ультрамарафона. 

Источник: A Placebo-Controlled Trial of Riboflavin for Enhancement of Ultramarathon Recovery. Martin D. Hoffman. Sports Med Open. 2017 Dec;3(1):14.

Развернуть

Полезны ли витамины группы В для кожи?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Люди, которые принимают добавки, содержащие дополнительные витамины группы В, могут быть менее склонны к развитию меланомы - самой агрессивной формы рака кожи - чем люди, которые не принимают эти добавки. Такие данные опубликовали китайские исследователи в журнале Medicine. Ученые собрали данные из 18 ранее опубликованных исследований, в которых участникам давали дополнительные витамины группы В. В основном это были фолиевая кислота, витамин В6 и витамин В12. Прием витаминов группы В снижал вероятность развития меланомы на 53%. Также есть данные с похожим результатом в отношении одной фолиевой кислоты.

Источник: Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(31):e3485.

Развернуть

Витамины группы В часто рекомендуют принимать дополнительно при стрессах, оправданно ли это?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Как показывают актуальные исследования это действительно обоснованно. Достаточно свежий мета-анализ объединил результаты 18 ранее опубликованных научных исследований, в которых испытуемые получали витамины группы В и в которых отслеживалось влияние добавок на настроение. В результате анализа данных обнаружили, что 11 из 18 публикаций сообщали о положительном эффекте витаминов группы В по сравнению с плацебо для общего настроения или аспектов настроения. В исследованиях, в которых принимали участие субъекты из групп риска, подверженные повышенному стрессу, жители домов престарелых, субъекты с высоким кровяным давлением, малоподвижным образом жизни из 8 исследований пять показали значительную пользу для настроения. Что касается отдельных аспектов настроения, то витаминные добавки группы В благотворно влияли на уровень стресса. А вот польза от депрессивных симптомов не достигла значимости и не было никакого влияния на тревожность.

Развернуть

Будет ли полезен прием витаминов группы В жителям мегаполиса с потенциально плохой экологией?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, есть свежие данные о защитном эффекте принимаемых больших доз витаминов группы В (2,5 мг фолиевой кислоты, 50 мг витамина В6 и 1 мг витамина В12) от патофизиологических процессов индуцированных мелкими твердыми частицами загрязненного воздуха, то есть различных частиц, попадающих в воздух от выхлопных газов и выбросов тяжелой промышленности.

Источник: B-vitamin Supplementation Mitigates Effects of Fine Particles on Cardiac Autonomic Dysfunction and Inflammation: A Pilot Human Intervention Trial. Jia ZhongSci Rep. 2017 Apr 3;7:45322.

Развернуть

Помогают ли витамины для снижения хронических болей?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если проанализировать имеющуюся информацию, то из всех витаминов можно особенно выделить витамин D. Несмотря на то, что многие исследования показали неоднозначные результаты в отношении частоты возникновения боли и концентрации витамина D в сыворотке крови, наблюдательные и проспективные исследования показывают, что коррекция концентрации витамина D в большую сторону может уменьшить боль самого разного происхождения. Ученые полагают, что адекватный прием витамина D у пациентов с низкой его концентрацией в сыворотке крови может быть простым и безопасным способом уменьшить возникновение боли.

Развернуть

Какой наиболее важный витамин при заболевании коронавирусом?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Когда уже заболел, то это витамин С. При различных инфекциях, поражающих дыхательные пути, он себя зарекомендовал как средство неотложной помощи. Но не менее важно поддерживать постоянно в норме концентрацию витамина D. Чем выше уровень витамина D, тем меньше вероятность того, что короновирусная инфекция вызовет тяжелые или даже легкие симптомы заболевания. И наоборот, чем ниже уровень витамина D, тем больше вероятность развития симптомов и тем они серьезнее. Но в отношении витамина D надо сказать, что начать его принимать только во время болезни не имеет смысла. В связи с длительным и сложным метаболизмом, он очень долго достигает значимого уровня в крови, накапливаясь сначала в жировых депо, поэтому просто не успеет оказать помощь. Лучше следить за его концентрацией регулярно и вносить коррективы в рацион питания, в том числе с помощью добавок.

Развернуть

Поможет ли регулярный дополнительный прием витамина Д улучшить состояние организма уже здоровым людям?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Если здоровые, нормальные и не занимающиеся спортом люди принимают умеренную дозу витамина D3 каждый день в течение года, то их тощая масса тела может увеличится на полкило. Китайские ученые пришли к такому выводу в ходе реального исследования на людях, которое не спонсировалось производителем добавок. Это исследование было направлено на выяснение того, оказывает ли 1 год приема витамина D3 прямое влияние на состав тела и физическую форму здоровых взрослых людей. К эксперименту привлекли 95 здоровых людей в возрасте 20-69 лет. 47 человек из них получали плацебо каждый день в течение одного года, другая группа из 48 человек получала 420 МЕ витамина D3 каждый день в течение того же срока. Эта дозировка считается рекомендованной суточной нормой, хотя потребители БАДов принимают гораздо больше. Никакие другие параметры тела или показатели здоровья не изменились.

Развернуть

Как повысить усвоение витамина Д3 из добавок?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Наибольшую пользу от добавок с витамином D вы получите, если будете принимать их во время основного приема пищи в течение дня. Это установили эндокринологи из Фонда клиники Кливленда проведя соответствующий эксперимент. Прием дозы витамина в самый обильный прием пищи, в случае регулярного употребления (2-3 месяца, приводил к значительному повышению 25(OH)D.

Источник: Taking vitamin D with the largest meal improves absorption and results in higher serum levels of 25-hydroxyvitamin D. J Bone Miner Res. 2010 Апр;25(4):928-30.

Развернуть

Какую добавку помимо витамина С порекомендуете при простуде?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одном мета-анализе исследований был сделан вывод о том, что "цинк, вводимый в течение 24 часов с момента появления симптомов, уменьшает продолжительность и тяжесть простуды у здоровых людей". Однако в последующих мета-анализах было определено, что такие эффекты проявляются лишь при приеме больших суточных доз цинка (75-200 мг соли цинка) в течении нескольких дней.

Источник: Zinc for the common cold. Meenu Singh. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16;(2):CD001364.

Развернуть

Если заболел короновирусом, а до этого не принимал витамин Д, он поможет легче перенести заболевание при начале его приема лишь во время болезни?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Врачи из Университета короля Сауда в Саудовской Аравии провели исследование на госпитализированных пациентах. Больные получали в течение двух недель либо 5000 МЕ витамина Д3, либо 1000 МЕ. Прием добавок витамина в течение 2 недель вызвал значительное повышение уровня 25(OH)D в сыворотке крови только в группе 5000 МЕ. Этого не произошло с уровнем витамина D в другой группе. Испытуемые в группе 5000 МЕ восстанавливались быстрее, чем испытуемые в группе 1000 МЕ. Испытуемые в первой группе смогли снова почувствовать нормальный вкус в среднем через 11 дней. У пациентов другой группы это происходило только через 17 дней. Прием витамина Д3 может помочь, но для этого его надо принимать в высокой дозе, чтобы быстрее достичь оптимального уровня в крови.

Источник: Effects of a 2-Week 5000 IU versus 1000 IU Vitamin D3 Supplementation on Recovery of Symptoms in Patients with Mild to Moderate Covid-19: A Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2021 Jun 24;13(7):2170.

Развернуть

После употребления В-комплекс у меня изменился запах мочи. Нормально ли это?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Все вещества, имеющие цвет и запах, если их принимать в достаточно больших количествах, влияют на цвет и запах мочи, запах пота или дыхания. Точно также как это делает употребляемая в пищу свекла, чеснок и лук. Вы принимаете высококонцентрированный комплекс витаминов, поэтому их цвето-ароматические свойства проявляют себя в выделениях организма. Например, витамин В2 обладает выраженным желтым цветом и используется в пищевой промышленности в качестве красителя. В зависимости от вида и количества употребляемой совместно с витаминами пищи, цвет и запах выделений могут быть больше или меньше выражены. 

Развернуть

Какие витамины группы В полезнее всего для нервной системы?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Нейротропные витамины группы В играют решающую роль в качестве коферментов и не только в нервной системе. В частности, витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (кобаламин) вносят существенный вклад в поддержание здоровой нервной системы. Их важность подчеркивается многими неврологическими заболеваниями, связанными с дефицитом одного или нескольких из этих витаминов, но они могут улучшить некоторые неврологические состояния даже без (доказанного) дефицита. Принимая во внимание современные знания о нейротропных витаминах В1, В6 и В12, ученые приходят к выводу, что их биохимическая синергия проявляется во многих различных путях нервной системы, особенно в периферической, о чем свидетельствует их совместное использование при лечении периферической невропатии.

Источник: B Vitamins in the nervous system: Current knowledge of the biochemical modes of action and synergies of thiamine, pyridoxine, and cobalamin
Carlos Alberto Calderón-Ospina et al. CNS Neurosci Ther. 2020 Jan.

Развернуть

Отличается ли биодоступность натуральных витаминов (полученных из натурального сырья) от синтетических?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В 2020-м году проводили исследование в котором сравнивали изменения в концентрациях 8-ми витаминов группы В в крови и их влиянии на организм после употребления в течение 6-ти недель комплекса, полученного из ростков киноа и комплекса, полученного синтетическим путем. Дозировки были в 2,5 раза выше нормы. По сравнению с исходными значениями, уровни всех измеренных витаминов группы В в сыворотке крови увеличились сопоставимо. Обе добавки показали явное влияние на метаболические параметры, в то время как натуральные витамины группы В, как правило, оказывали несколько более сильное действие, чем синтетические аналоги.

Источник: Bioavailability of natural versus synthetic B vitamins and their effects on metabolic processes. Meinrad Lindschinger et al. MMW Fortschr Med. 2020 Mar.

Развернуть

Я принимаю витаминно-минеральный комплекс Multivitamin Daily и не ощущаю никаких изменений. Так должно быть или нет?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Важно понимать, что субъективные ощущения после употребления витаминно-минеральных комплексов (например, улучшение самочувствия, повышение энергии и т.д. ) возможны лишь в случае ярко-выраженного дефицита. И обусловлены эффекты не самим фактом приёма, а устранением хронического недостатка какого-то конкретного витамина или минерала в организме. Кроме того, действие от приёма любой добавки будет только при наличии реальной потребности вашего организма в ней на данный момент. 

Когда мы говорим о приеме витаминов в дозировках в несколько раз выше рекомендованных, то здесь могут быть эффекты связанные с повышением настроения после приема длительное время витаминов группы В. В этом случае мы можем именно ощутить работу витаминов.  

Источник: A Systematic Review and Meta-Analysis of B Vitamin Supplementation on Depressive Symptoms, Anxiety, and Stress: Effects on Healthy and ‘At-Risk’ Individuals. Lauren M Young, Andrew Pipingas, David J White, Sarah Gauci and Andrew Scholey. Nutrients. 2019 Sep 16;11(9):2232.

Развернуть

У меня возникла тошнота после употребления витаминно-минерального комплекса Multivitamin Daily. С чем это связанно?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Для мульти витаминных комплексов, особенно принимаемых натощак, либо в случае передозировки, зафиксирован эффект появления тошноты, однако в клинической практике это встречается редко. Для устранения этого ощущения рекомендуется приём добавки совместно с пищей либо избегать превышения дозировки выше рекомендуемой. При этом необходимо учитывать, что витамины в значимых количествах могут поступать в организм из других продуктов, как обогащенных ими продуктов питания, так и БАДов. 

Развернуть

Какие вещества относятся к микроэлементам?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Микроэлементы определяются как минералы, которые необходимы взрослым в количестве 1-100 мг/сутки или составляют крайне малые количества - менее 0,01% от общей массы тела. К незаменимым микроэлементам человеческого организма относятся цинк (Zn), медь (Cu), селен (Se), хром (Cr), кобальт (Co), йод (I), марганец (Mn) и молибден (Mo). Микроэлементы, как компоненты витаминно-минеральных комплексов, играют важную роль в фундаментальных метаболических процессах, таких как ферментативные реакции, а также играют значительную роль в функционировании белков и транскрипционных факторов (белков ДНК).

Источник: Essentiality of Trace Elements in Pregnancy, Fertility, and Gynecologic Cancers-A State-of-the-Art Review
James Curtis Dring et al. Nutrients. 2021.

Развернуть

Какие минералы и микроэлементы важны для репродуктивной функции мужчины?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Сперма человека содержит несколько минералов и микроэлементов, таких как кальций (Ca), медь (Cu), марганец (Mn), магний (Mg), цинк (Zn) и селен (Se), которые необходимы для репродуктивного здоровья, нормального сперматогенеза, созревания сперматозоидов, подвижности и емкости, а также нормальной функции сперматозоидов. 

Кальций необходим для подвижности сперматозоидов и их гиперактивации, конденсации сперматозоидов и акросомной реакции, а также для хемотаксиса сперматозоидов. 

Натрий (Na) и калий (K) участвуют в подвижности и емкости сперматозоидов. 

Магний необходим для нормальной эякуляции, сперматогенеза и подвижности сперматозоидов. 

Цинк является одним из наиболее важных веществ в сперме человека. Семенной дефицит цинка может быть связан с задержкой развития яичек, нарушением сперматогенеза, дефицитом половых гормонов, окислительным стрессом и воспалением, а также апоптозом. 

Селен еще один важный элемент, обладающий антиоксидантными свойствами и необходимый для сперматогенеза и поддержания мужской фертильности. 

Mарганец является мощным стимулятором подвижности сперматозоидов, однако повышенный уровень селена в семенной плазме может быть токсичным для сперматозоидов. 

Как и селен, медь обладает антиоксидантными свойствами и положительно влияет на параметры спермы. 

Снижение уровня этих микроэлементов может негативно сказаться на репродуктивном здоровье человека, качестве спермы, нормальной функции сперматозоидов и, как следствие, на фертильной потенции у мужчин.

Источники:

  • Candilish D. Minerals. J. Am. Coll. Nutr. 2000;17:286–310.
  • Mirnamniha M., Faroughi F., Tahmasbpour E., Ebrahimi P., Beigi Harchegani A. An overview on role of some trace elements in human reproductive health, sperm function and fertilization process. Rev. Environ. Health. 2019;34:339–348.
Развернуть

Полезны ли комплексы витаминов/минералов для иммунитета?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Микроэлементы и витаминные добавки в различных комбинациях показали благоприятные результаты по противовирусной способности иммунного ответа. В рандомизированном клиническом исследовании, включавшем 725 пожилых пациентов, с учетом таких параметров, как гуморальный ответ на вакцину против гриппа, реакция кожи с гиперчувствительностью замедленного типа, инфекционная смертность и заболеваемость, было показано, что адекватная по дозе добавка цинка в сочетании с селеном повышала гуморальную активность после иммунизации по сравнению с контрольной группой. Кроме того, было замечено, что уровень антител после введения вакцины против гриппа был выше в группах, которые получали комплекс только микроэлементов или в связке с витаминами, по сравнению с группой, которая получала один витамин С (эта группа имела более низкие титры антител).

Источник: Girodon F, Galan P, Monget AL, Boutron-Ruault MC, Brunet-Lecomte P, Preziosi P, et al. . Impact of trace elements and vitamin supplementation on immunity and infections in institutionalized elderly patients: a randomized controlled trial. MIN.VIT.AOX. Geriatric. Network. Arch Intern Med. (1999) 159:748–54.

Развернуть

Будут ли полезны витаминно-минеральные комплексы при ВИЧ?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Одно исследование, проведенное на 878 пациентах, страдающих ВИЧ подтипа С с более высоким количеством клеток, чем обычно (>350/мкл), и прошедших антиретровирусную терапию, показало, что добавление витамина Е плюс селен, комплекс витаминов группы В и витамин С помогли замедлить прогрессирование заболевания в дополнение к снижению заболеваемости.

Источник: Marianna KB, Adriana C, Shenghan L, Sabrina SM, Lesedi T, Patricia B, et al. . Effect of micronutrient supplementation on disease progression in asymptomatic, antiretroviral-naive, HIV-infected adults in botswana a randomized clinical trial. JAMA. (2013) 310:2154–63

Развернуть

Как влияет дефицит магния на развитие диабета?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

За последние 20 лет несколько эпидемиологических и клинических исследований продемонстрировали защитную роль магния в отношении риска развития диабета. У американских женщин в возрасте ≥45 лет без предшествующего анамнеза сахарного диабета 2 типа (СД2) была обнаружена обратная ассоциация между пищевым магнием и инцидентом диабета, которая была значимой среди женщин с возрастающими степенями избыточного веса/ожирения. Это было связано с прогрессирующим снижением уровня инсулина. Данные были подтверждены у 1122 человек (20-65 лет), взятых на контроль в период с 1996 по 1997 год и повторно обследованных примерно через 10 лет. Относительный риск нового преддиабета и сахарного диабета был увеличен в присутствии низкого уровня магния в исходном состоянии.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Принесут ли пользу добавки магния при диабете 2 типа?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Сообщалось, что пероральные добавки магния у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и низким уровнем магния улучшают чувствительность к инсулину и метаболический контроль. В метаанализе 40 проспективных когортных исследований с участием более 1 миллиона участников и периодами наблюдения от 4 до 30 лет диетическое потребление магния было связано со снижением относительного риска СД2 на 19%.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Помогает ли магний снижать глюкозу крови и нормализовать холестерин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В анализе 28 исследований с участием 1694 субъектов (834 в группе лечения и 860 в группе плацебо) было продемонстрировано, что добавки магния оказывают благоприятное влияние на уровень глюкозы в крови (-4,64 мг дл), а также холестерина ЛПВП и ЛПНП, триглицеридов и систолического артериального давления, что также снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Есть ли добавки магния, которые совсем не принесут пользы из-за плохой биодоступности?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Нет, такие не существуют. Обзор исследований биодоступности магниевых добавок показал, что неорганические препараты, по-видимому, менее биодоступны, чем органические и процент абсорбции зависит от принимаемой дозы. Все пищевые добавки магния могут поддерживать физиологические уровни у здоровых людей без предшествующего дефицита, хотя это не может быть гарантировано у пожилых людей или людей с заболеваниями, или предыдущими субфизиологическими уровнями.

Источник:  Bioavailability of magnesium food supplements: A systematic review.. Pardo MR, Garicano Vilar E, San Mauro Martín I, Camina Martín MA. Nutrition. 2021 Sep;89:111294

Развернуть

Усиливается ли риск дефицита витаминов и минералов при заболеваниях печени?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Печень является ключевым местом хранения нескольких макро- и микроэлементов, включая витамин А, медь, марганец, железо, жирные кислоты и гликоген. Она также является важным органом с точки зрения производства связывающих, транспортных и регуляторных белков, необходимых для гомеостаза микроэлементов, а также желчных кислот, необходимых для всасывания в кишечнике. Как следствие, пациенты с хроническими заболеваниями печени подвергаются риску истощения жиров и водорастворимых витаминов и минералов в большей или меньшей степени, в зависимости от этиологии. Например, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты и цинка является наиболее хорошо узнаваемыми симптомами у пациентов с алкогольной болезнью печени, тогда как у пациентов с холестатической болезнью печени преобладает дефицит жирорастворимых витаминов. При терминальной стадии заболевания печени недостаток витаминов и минералов встречается почти повсеместно. Интересно, что дефицит витамина D присутствует в 64-92% случаев, независимо от этиологии заболевания печени, и связан с фиброзом печени и с невосприимчивостью к противовирусной терапии хронического гепатита С.

Источник: Impact of Liver and Pancreas Diseases on Nutritional Status. Pablo Cañamares-OrbisNutrients 2021 May 13;13(5):1650.

Развернуть

Я применяю препарат Сорбифен, содержащий 100 мг железа на одну таблетку, а в вашем продукте всего 14 мг. Почему такая большая разница в дозировке?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Сорбифен содержит иную форму железа - сульфат (неорганическую соль). А наше железо представлено в более современной хелатной форме бисглицинат. В отличие от солей металлов, в хелатном комплексе молекула железа ионно-нейтральная, устойчивая к разным факторам, действующим в желудочно-кишечном тракте (рН, пища), а низкая молекулярная масса способствует максимальному усвоению железа при пероральном приеме. Хелатные комплексы легче проникают через стенку кишечника и лучше усваиваются, не нарушая ионный и минеральный баланс клетки. Уровень абсорбции железа в желудочно-кишечном тракте у бисглицината в 3,4 раза выше, чем у сульфата железа, а частота побочных эффектов меньше почти на 50%. Сульфат применяют в больших дозах (при суточная потребность в железе у женщины 15 мг), чтобы компенсировать его низкую биодоступность.

Источник: Oscar Pineda, H. DeWayne Ashmead Effectiveness of Treatment of Iron-Deficiency Anemia in Infants and Young Children With Ferrous Bis-glycinate Chelate Nutrition 17:381–384, 2001

Развернуть

Может ли быть депрессия связана с витаминами группы В?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Дефицит витаминов группы В может повлиять на функцию памяти, когнитивные нарушения и слабоумие. В частности, витамины В1, В3, В6, В9 и В12 необходимы для функционирования нейронов и, согласно исследований, их дефицит связан с депрессией. В частности, в опубликованном на эту тему научном обзоре приводятся доказательства того, что витамины группы В при их нехватке способствуют усложнению депрессивных симптомов, хотя не влияют на появление депрессии самой по себе.

Источник: The Effects of Vitamin B in Depression. Kathleen Mikkelsen et al. Curr Med Chem. 2016.

Развернуть

Важны ли витамины группы В при старении?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Витамины группы В способствуют общему здоровью и благополучию, включая энергетический метаболизм, метилирование, синтез и репарацию ДНК, а также правильную иммунную функцию. Дефицит витаминов группы B связан с нейрокогнитивными расстройствами, митохондриальной дисфункцией, иммунной дисфункцией и воспалительными заболеваниями. У стареющего населения дефицит витамина В связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, когнитивной дисфункцией, остеопорозом и нарушениями метилирования и может увеличить риск развития дегенеративных заболеваний, особенно сердечно-сосудистых заболеваний, когнитивных заболеваний и остеопороза. Оптимизация витаминного статуса группы В у пожилых людей может оказаться полезной в профилактике дегенеративных заболеваний.

Источник: B Vitamins and Ageing. Kathleen Mikkelsen et al. Subcell Biochem. 2018.

Развернуть

Могут ли быть сложности у витаминов группы В при преодолении гематоэнцефалического барьера?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Нет, важность витаминов группы В для функции мозга как раз иллюстрируется тем фактом, что каждый витамин активно транспортируется через гематоэнцефалический барьер и/или сосудистое сплетение с помощью специальных транспортных механизмов. Попадая в мозг, специфические клеточные механизмы поглощения диктуют их распределение, и, хотя все витамины группы В имеют высокую оборотность, варьирующуюся от 8% до 100% в день, их уровень жестко регулируется многочисленными гомеостатическими механизмами в мозге. Это гарантирует, что концентрация в мозге всегда остается сравнительно высокой. Например, концентрация фолиевой кислоты в головном мозге в четыре раза выше, чем в плазме, тогда как биотин и пантотеновая кислота существуют в головном мозге в концентрациях до 50 раз выше, чем в плазме.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Важен ли для мозга витамин В1 (тиамин)?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Тиамин (В1) является коферментом пентозофосфатного пути, который является необходимым этапом синтеза жирных кислот, стероидов, нуклеиновых кислот и ароматических аминокислот-предшественников ряда нейромедиаторов и других биоактивных соединений, необходимых для функционирования мозга. Тиамин играет нейромодулирующую роль в нейромедиаторной системе ацетилхолина, в отличие от его действия в качестве кофактора во время метаболических процессов и вносит вклад в структуру и функцию клеточных мембран, включая основные клетки мозга нейроны и нейроглию (совокупность вспомогательных клеток нервной ткани, составляет около 40 % объёма ЦНС).

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Важен ли для мозга витамин В2?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Два кофермента флавопротеинов, полученные из рибофлавина, FMN и FAD, являются решающими факторами, ограничивающими скорость большинства клеточных ферментативных процессов. Например, они имеют решающее значение для синтеза, конверсии и рециркуляции ниацина, фолиевой кислоты и витамина В6, а также для синтеза всех гем-белков, включая гемеглобин, синтазы оксида азота, ферменты Р450 и белки, участвующие в переносе электронов, транспорте и хранении кислорода. Флавопротеины также являются кофакторами метаболизма незаменимых жирных кислот в липидах головного мозга, всасывания и утилизации железа, а также регуляция гормонов щитовидной железы. Нарушение регуляции любого из этих процессов дефицитом рибофлавина было бы связано с его собственными широкими негативными последствиями для функции мозга. Производные рибофлавина также обладают прямыми антиоксидантными свойствами и повышают эндогенный антиоксидантный статус как важнейшие кофакторы окислительно-восстановительного цикла глутатиона.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016

Развернуть

Важен ли для мозга витамин В3?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Широкий спектр процессов и ферментов, участвующих во всех аспектах функционирования периферических и мозговых клеток, зависит от производных ниацина нуклеотидов, таких как никотинамидадениндинуклеотид (NAD) и надфосфат (NADP). Помимо производства энергии, они включают окислительные реакции, антиоксидантную защиту, метаболизм и репарацию ДНК, клеточные сигнальные события (через внутриклеточный кальций) и превращение фолата в его тетрагидрофолатное производное. Ниацин также агонистически связывается с двумя G-белковыми рецепторами: высокоаффинным ниациновым рецептором 1 (NIACR1), ответственным за покраснение кожи, связанное с высоким потреблением ниацина, и низкоаффинным NIACR2. Ниациновые рецепторы распределены как периферически в иммунных клетках и жировой ткани, так и по всему мозгу. Установленные в настоящее время роли включают модуляцию воспалительных каскадов и антиатерогенный липолиз в жировой ткани. Было показано, что популяции рецепторов NIACR1 понижено регулируются в передней поясной коре головного мозга больных шизофренией и повышается в черной субстанции больных болезнью Паркинсона (группа, которая обычно имеет низкий уровень ниацина), причем уровни коррелируют с более плохой архитектурой сна в этой группе. Недавнее клиническое исследование показало, что введение 250 мг ниацина модулирует экспрессию NIACR1 периферических иммунных клеток и ослабляет нарушенную архитектуру сна, связанную с болезнью Паркинсона.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Важен ли для мозга витамин В5?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Этот витамин является субстратом для синтеза вездесущего кофермента А (КоА). Помимо своей роли в окислительном метаболизме, КоА вносит свой вклад в структуру и функцию клеток мозга, участвуя в синтезе холестерина, аминокислот, фосфолипидов и жирных кислот. Особое значение имеет то, что пантотеновая кислота через КоА также участвует в синтезе множества нейромедиаторов и стероидных гормонов.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Важен ли для мозга витамин В6?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Помимо своей роли необходимого кофактора в фолатном цикле, роль витамина В6 в метаболизме аминокислот делает его ограничивающим скорость кофактором в синтезе нейротрансмиттеров, таких как дофамин, серотонин, γ-аминомасляная кислота (ГАМК), норадреналин и гормон мелатонин. Синтез этих нейромедиаторов дифференциально чувствителен к уровню витамина В6 уровни. Даже его умеренный дефицит приводит к преимущественному понижению регуляции синтеза ГАМК и серотонина, что вызывает нарушение сна, поведения и сердечно-сосудистой функции, а также к потере гипоталамус-гипофизарного контроля за выведением гормонов. Витамин В6 также оказывает прямое влияние на иммунную функцию и транскрипцию/экспрессию генов и играет важную роль в регуляции уровня глюкозы в мозге.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Важен ли для мозга биотин?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Мозг особенно чувствителен к доставке и метаболизму глюкозы. Биотин играет ключевую роль в метаболизме глюкозы и гемостазе, включая регуляцию поглощения глюкозы печенью, глюконеогенез (и липогенез), транскрипцию рецепторов инсулина и функцию β-клеток поджелудочной железы. О явном дефиците биотина сообщается редко, хотя сообщалось о более низких циркулирующих уровнях биотина у лиц, страдающих глюкорегуляторной дисфункцией, например диабетом II типа, наряду с обратной зависимостью между уровнем глюкозы в плазме крови натощак и уровнем биотина.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Нужно ли принимать дополнительно витамин D, если я принимаю рыбий жир?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Анализ исследований употребления добавок омега-3 (рыбьего жира) показал, что приема омега-3 в дозах не более грамма на протяжении минимум 8-ми недель может повысить уровень витамина D всего на 3,8 нанограмма на миллилитр. Это нельзя назвать значимым достижением, учитывая, что оптимальный уровень витамина D - выше 50 нанограммов на миллилитр крови. Интересно, что более высокая доза омеги-3 не повышала результат.

Источник: The influence of omega-3 supplementation on vitamin D levels in humans: a systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials.. Habeeb Alhabeeb. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(11):3116-23.

Развернуть

Какая минимальная доза витамина С эффективна при лечение коронавируса? В связи с заболеванием ЖКТ вынужден ограничить прием высоких доз аскорбиновой кислоты.

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В декабре 2021 года группа врачей из Ирана опубликовала исследование в Frontiers in Virology, в котором приняли участие 120 тяжелобольных пациентов с covid, находившихся в отделении интенсивной терапии. 31 из них принимал 500 мг витамина С каждый день в течение 14 дней. После 2 недели приема добавок 16,1% испытуемых в группе витамина С все еще были живы. В контрольной группе выжили только 2,9 % испытуемых. Данное исследование проводилось на пациентах в очень тяжелом состоянии, находившихся в реанимации. Тем не менее они смогли извлечь пользу из этой дозы, принимаемой две недели.

Источник: The Effect of Vitamin C on Pathological Parameters and Survival Duration of Critically Ill Coronavirus Disease 2019 Patients: A Randomized Clinical Trial. Front Immunol. 2021 Dec 15;12:717816.

Развернуть

Эффективно ли принимать коэнзим Q10 при сердечной недостаточности?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Пациенты с сердечной недостаточностью получают пользу от добавок с Q10, заключает крупнейшее и наиболее тщательно проведенное мета-исследование на сегодняшний день. Коэнзим Q10 улучшает функцию сердца и выживаемость пациентов. Добавки снижали вероятность госпитализации испытуемых из-за сердечной недостаточности на 40%. Q10 увеличивал количество крови, которую сердце могло перекачивать в организм при его сокращении. Эффект не был подавляющим, но он был статистически значимым. Продолжительность приема варьировала от 4 недель до 2 лет, доза от 24 до 400 мг в сутки. В среднем пользователи добавок должны принимать не более 200 мг Q10.

Источник: Coenzyme Q10 to manage chronic heart failure with a reduced ejection fraction: a systematic review and economic evaluation
This study suggested that co-Q10 has the potential to be clinically effective but concerns about the evidence base mean that a new trial is warranted. Health Technol Assess. 2022 Jan;26 (4): 1-128.

Развернуть

Какие пищевые добавки могут помочь повысить количество митохондрий в мышцах при тренировках на выносливость?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Альфа-липоевая кислота, ацетил L-карнитин, биотин, витамины B2, B3, B6, креатин, Q10, ресвератрол и таурин. Это список добавок, которые, вероятно, поможет серьезным спортсменам на выносливость достичь лучших результатов за счет усиления митохондриального биогенеза. Подтверждающие результаты получены в опытах на животных, потому для полноты картины требуются аналогичные исследования на людях. Человеческий эквивалент используемых доз для субъекта весом 60 кг: приблизительно 420 мг альфа-липоевой кислоты, 850 мг ацетил л-карнитина, 850 мкг биотина, 125 мг витамина В3, 50 мг витамина В2, 50 мг витамина В6, 430 мг креатина, 45мг коэнзима Q10, 45 мг ресвератрола и 860 мг таурина ежедневно. Продолжительность приема 4 недели.

Источник: Mitochondrial nutrients stimulate performance and mitochondrial biogenesis in exhaustively exercised rats. M. Sun, F. Qian. Scand J Med Sci Sports. 2012 Dec;22(6):764-75.

Развернуть

Как относится медицина к применению цинка при диабете 2 типа?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Дефицит цинка часто встречается при сахарном диабете 2 типа (СД2), вероятно, как следствие гиперцинкурии и снижения всасывания в кишечнике, что приводит к резистентности к инсулину. Его антиоксидантная роль еще больше усиливает важность уровней цинка для контроля диабета и профилактики микрососудистых осложнений. В клинических условиях систематический обзор с метаанализом 12 исследований у пациентов с СД2 показал, что прием цинка приводил к значительному снижению уровня глюкозы в крови натощак (объединенная средняя разница -18,1 мг/дл) и HbA1c (-0,54%), сопровождающийся систематическим снижением уровня общего и ЛПНП-холестерина. Среди осложнений, связанных с диабетом, было показано, что добавки цинка снижают липопероксидацию и снижают экскрецию альбумина с мочой независимо от контроля глюкозы.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Всегда ли необходимы добавки цинка при диабете 2 типа?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Добавки цинка могут оказаться полезными только в определенных условиях. У пациентов с циррозом печени с дефицитом цинка, независимо от статуса диабета, лечение цинком (сульфат цинка, 200 мг три раза в день) было связано с улучшением неинсулинопосредованной утилизации глюкозы (так называемая эффективность глюкозы), а также улучшенная скорость синтеза стимулированной аланином мочевины, мера утилизации аминокислот в тканях, также приводящая к снижению уровня аммиака и улучшению психического состояния. Все эти дополнительные эффекты могут быть важны у пациентов с СД2, прогрессирующим до НАЖБП-цирроза печени. Никаких соответствующих побочных эффектов добавок цинка при хронических заболеваниях зарегистрировано не было.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Может ли дефицит хрома способствовать развитию диабета?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Возможная роль недостаточного уровня хрома в качестве фактора риска сахарного диабета (СД) уже давно предполагается на основе его инсулино-сенсибилизирующей активности, но влияние на заболевания человеком остается неопределенным. В крупном исследовании "случай-контроль" с участием 4443 китайцев (почти половина из них с недавно диагностированным СД2 или преддиабетом), уровни хрома в плазме крови были примерно на 10% ниже в группах с СД2 и преддиабетом по сравнению с контрольной группой, а риск развития СД2 и преддиабета снижался при достатке хрома. Эти данные согласуются с более мелкими исследованиями, в которых сообщалось о снижении уровня хрома и/или увеличении экскреции хрома при СД2.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Считаются ли доказанными в настоящее время эффекты добавок хрома при диабете?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Эффекты добавок хрома были протестированы в нескольких обзорных статьях с объединенным анализом или метаанализом. Основываясь на 25 РКИ добавок хрома, авторы пришли к выводу о положительном влиянии добавок хрома на контроль глюкозы у пациентов с сахарным диабетом без повышенного риска побочных эффектов по сравнению с плацебо. В самом последнем и крупнейшем анализе при сахарном диабете 2 типа (28 исследований, 1295 участников, гетерогенные добавки хрома с ежедневным потреблением в диапазоне до 3000 мкг в течение 6-24 недель) авторы пришли к выводу о положительном влиянии добавок хрома на метаболизм глюкозы и включили добавки хрома в лечение сахарного диабета.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Дефицит магния повышает риск диабета или диабет вызывает дефицит магния?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

На самом деле эти процессы взаимно влияют друг на друга. Инсулин модулирует сдвиг магния из внеклеточного пространства во внутриклеточное. В свою очередь, внутриклеточная концентрация магния модулирует действие инсулина, а также кровяное давление, таким образом, низкий уровень магния индуцирует резистентность к инсулину, а резистентность к инсулину дополнительно снижает уровень магния.

Источник: Nutrition in Patients with Type 2 Diabetes: Present Knowledge and Remaining Challenges.Maria Letizia Petroni.Nutrients . 2021 Aug 10;13(8):2748

Развернуть

Важны ли для мозга фолиевая кислота и В12?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Функции этих двух витаминов неразрывно связаны благодаря их взаимодополняющей роли в циклах “фолиевая кислота” и “метионин”. Действительно, дефицит витамина В12 приводит к функциональному дефициту фолиевой кислоты. Фактический или функциональный дефицит фолиевой кислоты, с сопутствующим снижением синтеза пурина/пиримидина и геномных, и негеномных реакций метилирования в мозговой ткани приводит к снижению стабильности и репарации ДНК, а также экспрессии/транскрипции генов, что может препятствовать дифференцировке и репарации нейронов, способствовать атрофии гиппокампа, демиелинизации и нарушению целостности мембранных фосфолипидов, препятствующих распространению потенциалов действия. Связанное с фолатом подавление синтеза белков и нуклеотидов, необходимых для синтеза ДНК/РНК, имеет разветвления, в частности, для быстро делящейся ткани и, следовательно, лежит в основе нарушений развития плода и мегалобластной анемии (наряду с аспектами нейрональной дисфункции), связанных либо с дефицитом фолата, либо с дефицитом витамина В12. Эффективное функционирование фолатного цикла также необходимо для синтеза и регенерации тетрагидробиоптерина, незаменимого кофактора ферментов, преобразующих аминокислоты как в моноаминовые нейротрансмиттеры (серотонин, мелатонин, дофамин, норадреналин, адреналин), так и в оксид азота.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Важен ли В-комплекс для мозга?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Важность всех витаминов группы В для функции мозга иллюстрируется неврологическими и психиатрическими симптомами, обычно связанными с дефицитом любого из этих восьми витаминов. Например, первичными симптомами дефицита витамина В6 являются неврологические, включая депрессию, снижение когнитивных способностей, деменцию и вегетативную дисфункцию, а дефицит витамина В12 часто проявляется в виде неврологических симптомов до появления более типичных гематологических изменений. Примечательно, что в то время как около трети тех, кто страдает нехваткой фолиевой кислоты или витамина В 12 имеет анемию, другая треть имеет только нервно-психические симптомы (более трети психиатрических госпитализаций страдают дефицитом фолиевой кислоты или витамина В12).

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Люди с лишним весом едят больше других людей, значит ли что у них менее вероятен дефицит витаминов?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Парадоксально, но чаще наоборот. Причем это становится все более распространенным явлением по мере того, как уровень ожирения продолжает расти в развитых странах. Этот феномен дефицита обусловлен в основном тем, что диеты с ожирением, как правило, ориентированы на богатые энергией обработанные продукты с высоким содержанием жиров и простых сахаров, но низким содержанием микроэлементов, что приводит к дефициту ряда витаминов и минералов. Это может быть особенно распространено для витаминов, участвующих в метаболизме и истощаемых им. Например, тиамин играет важную роль в метаболизме глюкозы, и в ряде исследований было обнаружено, что от 15,5% до 29% пациентов с ожирением, обследованных до бариатрической операции, страдают дефицитом тиамина. Точно так же сообщалось, что частота дефицита тиамина колеблется от 17% до 79% у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Аналогичным образом было обнаружено, что как диабет II типа, так и повышенный уровень глюкозы в плазме крови натощак связаны с более низким уровнем биотина.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Какие дозировки витаминов группы В считаются предельно допустимыми?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

С точки зрения безопасности только трем из восьми витаминов группы В был приписан какой-либо верхний предел ежедневного потребления, а остальные считались безопасными в любой дозе. Фолиевая кислота 1000 мкг/сутки, верхний предел для ниацина установлен на уровне 35 мг, причем это основано просто на его способности вызывать временную гиперемию кожи в дозах, превышающих 100 мг. Витамин В6 имеет верхний предел, установленный на уровне 100 мг/сутки.. Эти данные основаны на сообщениях о случаях обратимой сенсорной нейропатии после приема доз, превышающих 1000 мг в течение длительного времени. Однако следует отметить, что многочисленные клинические испытания, влекущие за собой потребление до 750 мг/сутки витамина В6 в течение ряда лет, продемонстрировали отсутствие невропатических побочных эффектов.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Можно ли считать оптимальными рекомендованные нормы потребления витаминов?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

По мнению ученых-медиков оптимальный уровень любого микроэлемента должен быть значительно выше нормы, а витамины группы В обычно можно потреблять во много раз больше нормы. Оптимальным уровнем потребления любого питательного вещества будет не просто уровень, предотвращающий заболевания, связанные с дефицитом или даже предельным дефицитом этого питательного вещества. В соответствии с этим, многочисленные эпидемиологические данные, свидетельствующие о взаимосвязи между повышенным потреблением/биохимическими уровнями ряда витаминов и пользой для сердечно-сосудистой функции, когнитивных функций и снижением частоты деменции, ясно показывают, что люди получают дополнительные соответствующие физиологические преимущества от потребления микроэлементов, значительно превышающих рекомендованные нормы потребления витаминов. При этом важно понимать, что превышать дозировки можно только на основании имеющейся потребности в дефиците и только после согласования с врачом.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Может ли витамины B2 (рибофлавин) в обычных дозах оказывать значимый оздоравливающий эффект на организм?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, в некоторых исследованиях введение рибофлавина в дозе 1,6 мг/сутки ослабляло гипертензивный эффект генотипа MTHFR 677TT (снижалось повышенное артериальное давление) и до 4 мг/сутки приводили к дозозависимому увеличению количества циркулирующих эритроцитов и концентрации гемоглобина. И все это в пределах дозы, которые используются в повседневных витаминно-минеральных комплексах.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Правда ли что витамин В3 может использоваться в граммовых дозах?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, к примеру, метаанализ данных 11 исследований, связанных с приемом ниацина, подтвердил, что высокие дозы (обычно 1-4 гр) как со статинами, так и без них снижают частоту сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца, но это не связано с благотворным влиянием ниацина на липидный профиль крови. Потенциальные механизмы, лежащие в основе этих эффектов, включают благотворное воздействие на биомаркеры воспаления. При этом большие дозы обусловлены только тогда, когда они нужны и нужно обязательно консультироваться с врачом.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Влияет ли витамин В1 на настроение и в каких дозах?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В одном исследовании оценивались прямые эффекты 50 мг (т. е. в несколько раз выше нормы) тиамина или плацебо, вводимых в течение двух месяцев 120 молодым женщинам с адекватным тиаминовым статусом в начале исследования. Результаты показали, что тиамин улучшает настроение, оцениваемое по профилю состояний настроения, и улучшает внимание, проявляющееся в более быстром времени принятия решений в задачах с двумя, четырьмя и восемью вариантами ответов.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Как долго надо принимать витаминно-минеральный комплекс ребенку для улучшения работы мозга?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Медицинские ученые исследовали влияние мультивитаминов/минералов на когнитивные функции у детей после однократной дозы (а также через четыре и восемь недель) и обнаружили, что улучшения в выполнении задач внимания и семантической памяти были очевидны уже через 3 ч после первой дозы. Два исследования также показали, что однократная доза мультивитамина/минерала может значительно модулировать региональную мозговую активность во время задачи измерения сфокусированного внимания с помощью функциональной магнитно-резонансной спектроскопии (фМРТ), а также цереброэлектрическая активность во время задачи внимания, измеряемая с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ)

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Для поддержания иммунитета важнее отдельные витамины и минералы или все в комплексе?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Иммунная поддержка витамина, вызванного сахарным диабетом, и прием этого заболевания при цинге в ранние периоды. С тех пор было установлено, что выявление интегрированной иммунной системы связано с множественными специфическими микроэлементами, включающими витамины А, D, С, Е, В6 и В12, фолиевую кислоту, цинк, железо, медь и селен, сохраняют жизненно важную, часто синергетическую роль. на каждую реакцию иммунного ответа. Адекватные количества необходимы для повышенного потребления физических барьеров и иммунных клеток. Однако ежедневное потребление микроэлементов, потребление для иммунной функции, может быть выше нынешних рекомендуемых норм питания. Некоторые группы населения имеют недостаточное потребление питательных веществ с пищей, а ситуации с повышенными заболеваниями (например, инфекции, стресс и загрязнение окружающей среды) еще больше уменьшают запасы в окружении. Некоторые микроэлементы могут быть недостаточными и даже заметными дефицитами, которые могут ослабить иммунитет. Несмотря на сочетание противоречивых данных, в исследованиях содержится большое количество микроэлементов, играющих иммуноподдерживающую роль, модулирующая иммунную функцию и снижающая риск развития инфекции. При этом, по данному фактору, микроэлементы с исключенными факторами являются иммунными средствами поддержки витаминов С и D и цинка. играющую иммуноподдерживающую роль, модулирующую иммунную функцию и снижающую риск инфекции. При этом, по данному фактору, микроэлементы с исключенными факторами являются иммунными средствами поддержки витаминов С и D и цинка. играющую иммуноподдерживающую роль, модулирующую иммунную функцию и снижающую риск инфекции. При этом, по данному фактору, микроэлементы с исключенными факторами являются иммунными средствами поддержки витаминов С и D и цинка.

Источник: Обзор микронутриентов и иммунной системы — работа в гармонии для снижения риска заражения. Адриан Ф. Гомбарт и др. Питательные вещества. 2020.

Развернуть

В каком возрасте важнее витамины и минералы для поддержки иммунитета?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Оптимальная иммунная функция зависит от здоровой иммунной системы. В свою очередь, адекватное питание имеет решающее значение для обеспечения хорошего снабжения источниками энергии, макроэлементами и микроэлементами, необходимыми для развития, поддержания и экспрессии иммунного ответа. Микроэлементы играют жизненно важную роль во всей иммунной системе и не зависят от стадии жизни. Было установлено, что наиболее необходимыми для поддержания иммунокомпетентности являются витамины А, С, D, Е, В2, В6 и В12, фолиевая кислота, бета-каротин, железо, селен и цинк.

Источник: Immune Function and Micronutrient Requirements Change over the Life Course. Silvia Maggini et al. Nutrients. 2018

Развернуть

Будет ли эффективнее для разового эффекта более высокая доза витаминно-минерального комплекса для улучшения работы мозга?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В специальном исследовании изучали влияние двух доз мультивитаминов/минералов, различавшихся по содержанию водорастворимых витаминов (1 РНЕП- рекомендованная норма ежедневного потребления и 3 РНЕП), на мозговой кровоток в лобной коре и общие энергетические затраты и метаболизм во время сложных познавательных задач. Это исследование продемонстрировало значительное увеличение жирового обмена и общих энергетических затрат во время выполнения когнитивных задач в течение 2 ч после приема более высокой дозы (3 РНЕП) водорастворимых витаминов, а также увеличение мозгового кровотока после приема более низкой дозы витаминов в 1 РНЕП.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Витамин С часто принимают в дозах больше грамма для лечебных целей. А витамины группы В официально используют в таких же дозах?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Да, “мега-дозы” биотина и ниацина в 30-500 раз превышающие рекомендованные нормы ежедневного потребления, оказывают благотворное физиологическое воздействие с точки зрения контроля гликемии, чувствительности к инсулину и противовоспалительных свойств. Например, в исследованиях было показано, что ниацин в фармакологических дозах, превышающих 1 гр/сутки, проявляет противовоспалительные свойства через взаимодействие с ниациновыми рецепторами и улучшает чувствительность к инсулину, уменьшает размер адипоцитов и оказывает антиатерогенное воздействие на липидный профиль, увеличивая экспрессию рецепторов ниацина в адипоцитах. 

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Заметила, что когда начинаю употреблять витаминно-минеральный комплекс, улучшается настроение. Какие именно витамины или минералы на это влияют?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

Метаанализ данных восьми исследований, включавших оценку влияния поливитаминов на аспекты настроения и психологического состояния обнаружили, что добавки снижают клинические оценки воспринимаемого стресса, легких психических симптомов и тревоги. Особый интерес представляют исследования, включенные в этот анализ, которые можно разделить на те, в которых вводились более высокие (4 дневные нормы) уровни витаминов группы В с более низкими уровнями других микроэлементов или более низкие (1 дневная норма) уровни витаминов группы В с более высокими уровнями других микроэлементов. Этот анализ показал, что более высокие уровни витаминов группы В при более низких уровнях других микроэлементов вызывают более сильные эффекты, предполагая как дозозависимость, так и то, что эффективность продуктов связана в первую очередь с компонентами витаминов группы В.

Источник: B Vitamins and the Brain: Mechanisms, Dose and Efficacy--A Review. David O Kennedy. Nutrients. 2016.

Развернуть

Влияют ли витаминно-минеральные комплексы на настроение молодых людей, не имеющих отклонений здоровья?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В этом исследовании изучалось влияние 4-недельного приема витаминов и минералов на настроение и нейрокогнитивные функции здоровых молодых людей. Спустя 4 недели по сравнению с плацебо прием витаминно-минерального комплекса был связан со значительным снижением уровня гомоцистеина и повышением уровня витаминов группы В в крови. Лечение также было связано со значительным улучшением настроения, что измерялось снижением баллов по субшкале "депрессия-уныние" профиля состояний настроения. Эти результаты свидетельствуют о том, что четыре недели приема добавок могут оказывать благотворное влияние на настроение, подкрепляемое повышением уровня витаминов группы В и снижением уровня гомоцистеина у здоровых молодых людей.

Источник: Effects of Four-Week Supplementation with a Multi-Vitamin/Mineral Preparation on Mood and Blood Biomarkers in Young Adults: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
David J White et al. Nutrients. 2015.

Развернуть

Влияет ли прием витаминно-минерального комплекса школьником на его успеваемость?

Свернуть
Дмитрий Яковина
Дмитрий Яковина

В метаанализе, который включал 15 исследований поливитаминых комплексов, 12 исследований из 15-ти включали введение полного спектра витаминов группы В, а еще два оставшихся включали контроль фолиевой кислоты и витаминов В12, В6 наряду с другими витаминами. Авторы метаанализа пришли к выводу, что существуют свидетельства “Добавки с несколькими микроэлементами могут быть связаны с незначительным увеличением подвижного интеллекта и академической успеваемости у здоровых школьников”. Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет дать рекомендации общественного здравоохранения.

Источник: Multiple micronutrient supplementation for improving cognitive performance in children: systematic review of randomized controlled trials. Ans Eilander et al. Am J Clin Nutr. 2010 Jan

Информируем вас о сборе метаданных (cookie, ip-адрес и местоположение) для корректного функционирования сайта. Если вы согласны с нашими способами использования файлов cookie, просто продолжайте пользоваться сайтом.