Физические упражнения снижают кровяное давление не меньше, чем лекарства

Интегральное исследование взаимосвязи тренировок и давления

Английские и американские ученые сообщают об этом в British Journal of Sports Medicine. Они отслеживали 391 ранее опубликованное исследование, обобщали результаты исследований и проанализировали их в совокупности.

Ученые обнаружили 197 испытаний, в которых изучалось влияние на кровяное давление ходьбы, бега трусцой, плавания, силовых тренировок или других форм физических упражнений.

Они также обнаружили 194 испытания, в которых изучался эффект 5 различных типов антигипертензивных препаратов. Не было никаких исследований, в которых бы напрямую сравнивался эффект физических упражнений с эффектом лекарств.

Результаты: силовые и тренировки на выносливость снижают давление

Результаты изометрических тренировок были разочаровывающими, результаты силового тренинга и тренировок на выносливость – обнадеживающими. Влияние этих двух видов упражнений на систолическое кровяное давление скромное, но того же порядка, что и эффект препаратов, снижающих кровяное давление.

Наиболее эффективным является сочетание силовых тренировок и тренировок на выносливость, которые снижают систолическое кровяное давление на 9 мм рт. ст. В реальных жизненных ситуациях этого часто может быть недостаточно для замены лекарств от кровяного давления, хотя эффект, вероятно, позволит снизить дозу лекарства.

Высокие дозы лекарств обычно действуют немного лучше, чем физические упражнения, но если посмотреть только на людей с высоким кровяным давлением [с систолическим артериальным давлением выше 140 мм рт. ст.], то физическая активность действует так же хорошо, как и лекарства.

Выводы ученых

"Наши результаты подтверждают умеренное, но последовательное снижение систолического артериального давления во многих изученных видах физической нагрузки во всех группах населения, но люди, получавшие лекарства, как правило, добились большего снижения, чем те, кто следовал структурированным режимам физических упражнений", - резюмируют исследователи.

"Предполагая столь же надежные оценки, эффект физических упражнений на снижение систолического артериального давления среди населения, страдающего гипертонией, представляется сходным с эффектом широко распространенных антигипертензивных лекарств".

Источники

1. How does exercise treatment compare with antihypertensive medications? A network meta-analysis of 391 randomised controlled trials assessing exercise and medication effects on systolic blood pressure. Br J Sports Med. 2018 Dec 18. pii: bjsports-2018-099921.